Anda di halaman 1dari 4

KOP APOTEK

DATA SARANA / PRASARANA DAN PERALATAN


APOTEK....................................

SARANA/PRASARANA
NO PERINCIAN
1 Sumber air bersih dan sanitasi

2 Instalasi listrtik
3 Instalasi ventilasi udara
4 Penerangan
5 Pencegahan dan Penanggulangan Kebakaran
6 Sistem Komunikasi
7 Papan Nama Apotek

8 Papan nama praktik Apotek

PERALATAN
NO PERINCIAN
Ruang Penerimaan dan Penyerahan Resep
1 Meja dan kursi
2 Laptop
Ruang Pelayanan Resep dan Peracikan
1 Timbangan Analog (mg)/digital sudah dikalibrasi
2 Meja Peracikan
3 Wastafel
4 Referensi dan literatur per-undang2an
5 Peralatan Peracikan
6 Air untuk pengencer
7 Sendok obat
8 Bahan pengemas dan pembungkus obat
9 Termometer ruangan
10 Blanko salinan resep
11 Etiket dan Label obat
12 Pendingin ruangan ( air conditioner)
Ruang Konseling
1 Meja dan kursi
2 Referensi dan literatur per-undang2an
3 Leaflet
4 Poster
5 Alat bantu konseling
6 Tempat untuk mendisplai informasi obat
7 Formulir dan Dokumen pelayanan kefarmasian
Ruang Penyimpanan Sediaan Farmasi
1 lemari/rak penyimpanan obat
2 Pallet
3 Lemari pendingin
4 Lemari penyimpanan narkotik dan psikotropik
5 Lemari penyimpanan obat khusus
6 Pendingin ruangan / AC
7 Pengukur suhu dan kelembaban
8 Pengukur suhu Termometer
9 Kartu monitoring suhu
10 Tempat penyimpanan khusus obat rusak/ED
Ruang Penyimpanan Dokumen Administrasi dan Data
1 Lemari
2 Blanko pesanan obat
3 Blanko kartu stok obat
4 Blanko salinan resep
5 Blanko faktur dan blanko nota penjualan
6 Buku Pencatatan obat narkotika
7 Form laporan obat narkotika
8 Buku pencatatan obat psikotropika
9 Buku Pesanan obat Psikotropika
10 Form laporan obat Psikotropika
KOP APOTEK

PRASARANA DAN PERALATAN


...................................

SARANA/PRASARANA
KETERANGAN JUMLAH
PDAM/Pompa air
Tempat sampah tertutup
PLN/Generator

APAR
seluler/kabel
memuat informasi paling sedikit
nama apotek,nomor izin,alamat
memuat informasi paling sedikit
nama apotekr, no SIPA, dan jadwal praktik
PERALATAN
JUMLAH
nerimaan dan Penyerahan Resep

elayanan Resep dan Peracikan

Ruang Konseling

Penyimpanan Sediaan Farmasi


anan Dokumen Administrasi dan Data

Mengetahui
APJ Apotek

.................

Anda mungkin juga menyukai