PEMERINTAH KABUPATEN BANGKA

KECAMATAN BAKAM
DESA KAPUK
Alamat: Jalan Raya Pangkalpinang - Muntok Km. 56 desa Kapuk Kec. Bakam 83355
Email: desa.kapuk64@gmail.com Website: https://www.kapuk.site

SURAT KETERANGAN USAHA

Nomor : 500/004/1901062002/IV/2022

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUSILO
Jabatan : Kaur Pemerintahan Kapuk

Dengan ini menerangkan dengan sebenarnya bahwa :

a. Nama : ABAS THOBRONI
b. NIK : 3322121801860001
c. Tempat Tanggal Lahir : Semarang/18 Januari 1986
d. Jenis Kelamin : Laki-laki
e. Agama : Islam
f. Status Perkawinan : Kawin
g. Pekerjaan : Sopir
h. Alamat : JL RAYA PK.PINANG-MENTOK KM56 RT 1 / RW -
Dusun Kapuk Timur desa Kapuk, Bakam,
Bangka
i. Keterangan :
1. Orang tersebut diatas benar-benar penduduk desa Kapuk [sebutan_kec]
[sebutan_kab] Bangka.
2. Sepanjang sepengetahuan kami orang tersebut diatas memang memilikai usaha
“adfasdf”.

Demikianlah surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat

dipergunakan sebagaimana mestinya, terimakasih.

Dikeluarkan di : Desa Kapuk

Pada Tanggal : 14 April 2022

a.n Kepala Desa Kapuk

Sekretaris Desa
u.b
Kaur Pemerintahan

SUSILO

1901062002 500