FORMULIR PENDAFTARAN PESERTA DIDIK BARU (PPDB)

MADRASAH TSANAWIYAH (MTs)

TAHUN PELAJARAN 2022/2023

Nama Lengkap : NUR FITRIANI ICHAL

Tempat Lahir : Watu Tanggal Daftar : 23/04/2022 8:34:42
Tanggal Lahir : 13 Januari 2010 Nomor Pendaftaran : MTs-066
Jenis Kelamin : Perempuan Jenis Pendaftaran : Peserta Didik Baru
NISN : 0109313605
NIK : 7311010301100001
Nomor KK : 7311011101120001
Nama Sekolah Asal : UPTD SD Negeri 94 Barru
NPSN Sekolah Asal : 40302127
Status Sekolah Asal : Negeri
Alamat : Watu, Tanete Riaja, Barru, Sulawesi Selatan
Anak ke- : Anak pertama Ukuran Baju :L
Jumlah Saudara : Tidak Ada Ukuran Celana/Rok : 29
Nama Ayah : Ichal B
NIK Ayah : 7311010308830001 Pendidikan Ayah : SD
Tanggal Lahir Ayah : 03 Agustus 1983 Pekerjaan Ayah : Wiraswasta
Nomor HP/WA Ayah : 082398339220 Penghasilan Ayah : Rp. 1.000.000 - RP. 2.000.000
Nama Ibu Kandung : Nor Oda Kanzil
NIK Ibu : 7311010308830001 Pendidikan Ibu : SD/MI
Tanggal Lahir Ibu : 03 Agustus 1983 Pekerjaan Ibu : Ibu Rumah Tangga
Nomor HP/WA Ibu : 082398339220 Penghasilan Ibu : Kurang dari Rp. 500.000
Rencana Tinggal : Asrama Pondok Pesantren
Biaya Pendaftaran : Peserta Didik Baru = Rp. 1.000.000
Iuran BOP : Bulan = Rp. 100.000
Baju Seragam : 4 Pasang = Rp. 800.000
Lemari, kasur, bantal : 1 Set = Rp. 1.800.000
Kitab Pengajian : 1 Set = Rp. 750.000
Catering : Tidak = Rp.
Sumbangan Sukarela : Rp. 100.000 = Rp. 100.000

Untuk menyelesaikan proses pendaftaran, silahkan transfer sesuai jumlah :

Total Biaya : Rp. 4550000
ke Nomor Rekening BSI (Kode Transfer 451) : 1236669964
an. Pontren Al Ikhlas Addary DDI Takkalasi
Konfirmasi pembayaran dengan mengirimkan bukti transfer ke Nomor WA : 081340122010
Verifikasi Kelengkapan Berkas Administrasi Ada Tidak Ada
1 Formulir Pendaftaran
2 Kuitansi Lunas Bukti Pembayaran
3 Struk Bukti Transfer Pembayaran
4 Foto Copy Akte Kelahiran/Ijazah
5 Foto Copy Kartu Keluarga
6 Foto Copy Kartu BPJS/KIS (Jika Ada)
7 Foto Copy KIP (Jika Ada)

Panitia Pendaftaran, Orang Tua/Wali,

( ) ( )