LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI

MANAJEMEN KEUANGAN Lisensi No: BNSP-LSP-063-ID

PENTING UNTUK DIPERHATIKAN

1. Peserta mengisi (dapat diketik) dan mencetak Formulir APL 01 dan APL 02 pada kertas A4;
2. Peserta menandatangani Formulir APL 01 dan APL 02 pada kolom yang disediakan;
3. Formulir APL 01, APL 02 yang telah ditandatangani dan berkas persyaratan (KTP, Ijazah,
Sertifikat dll) dimasukkan ke dalam map plastik berlubang dan diserahkan ke panitia pada
saat pelaksanaan ujian;
4. Ketentuan warna map plastik berlubang sesuai skema sertifikasi berikut:
a. Penyusunan dan Analisis Laporan Keuangan (map warna merah)
b. Perpajakan (map warna kuning)
5. Susunan berkas dan dokumen dalam map adalah:
a. Lembar “PENTING UNTUK DIPERHATIKAN”
b. APL 01
c. APL 02
d. Surat Pernyataan Mematuhi Tata Tertib dan Kode Etik Peserta Sertifikasi
e. Berkas persyaratan (KTP, Ijazah, Sertifikat, dll)
6. Tempelkan pas foto Anda ukuran 3x4 warna latar merah pada kolom yang tersedia di
lembar ini

Nama:

Pas foto 3x4 warna latar Pas foto 3x4 warna latar Pas foto 3x4 warna latar
merah merah merah
 LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
MANAJEMEN KEUANGAN Lisensi No: BNSP-LSP-063-ID

FR. APL.01: PERMOHONAN SERTIFIKASI KOMPETENSI

(Diisi dengan huruf kapital)
Dengan hormat,
Terima kasih atas perhatian dan kepercayaan Anda kepada Lembaga Sertifikasi Profesi Manajemen
Keuangan (LSP Maku). Aplikasi ini diperlukan bagi seluruh peserta uji kompetensi yang akan
mengikuti Sertifikasi Kompetensi bidang Manajemen Keuangan.

BAGIAN 1. RINCIAN DATA PESERTA

DATA PRIBADI
Nomor KTP/SIM :
NIK/NIP :
Nama Lengkap :
Tempat, tanggal lahir :
Jenis Kelamin :
Kebangsaan :
Alamat Rumah :
Nomor Telepon :
HP :
Alamat email :

DATA PENDIDIKAN FORMAL (Diisi dengan Pendidikan Formal Terakhir)

Nama sekolah/Perguruan :
Tinggi
Program Studi :
Strata/Gelar :
Tahun Lulus :

DATA PEKERJAAN (Diisi dengan tempat bekerja saat ini, jika ada)
Nama lembaga/perusahaan : -
Jabatan : -
Alamat kantor : -
No. Telp. : -
Email : -
Nama atasan : -
No. Telp. Atasan : -
 LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
MANAJEMEN KEUANGAN Lisensi No: BNSP-LSP-063-ID

BAGIAN 2. DATA SERTIFIKASI

Nomor skema sertifikasi : LSPMaku.SS.014.00
Judul skema sertifikasi : Penyusunan dan Analisis Laporan Keuangan
Tujuan asesmen : Sertifikasi

Daftar Unit Kompetensi

Jenis Standar
(Standar
No. Kode Unit Judul Unit Khusus/Standar
Internasional/
SKKNI)
1 M.692000.007.02 Memproses Entry Jurnal SKKNI
2 M.692000.008.02 Memproses Buku Besar SKKNI
3 K.661990.035.01 Menyusun Laporan Keuangan Standar Khusus
K.661990.036.01 Menganalisis Laporan Keuangan dan Standar Khusus
4
Menilai Kinerja
BAGIAN 3. BUKTI KELENGKAPAN PEMOHON
a. Bukti Kelengkapan Persyaratan Dasar Pemohon
Ada
Tidak Tidak
No. Bukti Persyaratan Memenuhi
memenuhi Ada
syarat
syarat
1 Fotokopi ijazah terakhir, minimal
SMA/SMK/MA sederajat
2 Fotokopi KTP atau Kartu Keluarga
3 Pasfoto terbaru 3x4 warna latar merah
sebanyak 3 (tiga) lembar
4 Sertifikat pendukung terkait dengan pelatihan
Akuntansi atau Analisis Laporan Keuangan
5 Kartu Hasil Studi (bagi Mahasiswa)
6 Surat keterangan bekerja (jika ada)
 LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
MANAJEMEN KEUANGAN Lisensi No: BNSP-LSP-063-ID

b. Bukti Kompetensi yang relevan

Lampiran bukti
Rincian bukti pendidikan, pelatihan, pengalaman kerja, *)
No.
pengalaman hidup Tidak
Ada
ada

*) diisi oleh LSP Maku

Rekomendasi (diisi oleh LSP Maku) Pemohon,

Berdasarkan ketentuan persyaratan dasar pemohon, Nama
maka pemohon:
Tanda
Diterima sebagai peserta sertifikasi
tangan/Tgl.
Belum diterima sebagai peserta sertifikasi
karena belum memenuhi persyaratan
dasar pemohon*)
*) pilih salah satu dengan membubuhkan tanda 
Catatan: (jika ada) Admin LSP Maku
Nama

Tanda
tangan/Tgl.
 LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
MANAJEMEN KEUANGAN Lisensi No: BNSP-LSP-063-ID

SURAT PERNYATAAN MEMATUHI

TATA TERTIB DAN KODE ETIK PESERTA SERTIFIKASI

Saya yang bertanda tangan di bawah ini menyatakan:

1. Akan mematuhi tata tertib dan kode etik peserta sertifikasi.
2. Menjamin kerahasiaan dan tidak akan membocorkan soal atau materi uji kompetensi yang
bersifat rahasia.
3. Tidak akan melakukan kecurangan selama pelaksanaan ujian
4. Tidak akan menekan/memaksa Asesor Kompetensi, Asesor Kepala/Penyelia, Pengawas,
Pengurus LSP, Personil Tempat Uji Kompetensi, Pengambil Keputusan, Dewan Pengarah
untuk meluluskan saya dalam uji kompetensi.
5. Apabila saya dinyatakan lulus dan kompeten, maka saya bersedia:
a. Mematuhi kode etik dan memahami bahwa saya memiliki tanggung jawab kepada
semua pihak pengguna jasa termasuk negara dan semua pihak lainnya yang berkaitan
dengan pelaksanaan tugas dan kompetensi saya;
b. Mematuhi peraturan yang ditetapkan oleh Lembaga Sertifikasi Profesi Manajemen
Keuangan;
c. Menyatakan bahwa Sertifikat Kompetensi yang saya miliki hanya berkaitan dengan
ruang lingkup sertifikasi yang telah diberikan;
d. Tidak menggunakan sertifikat tersebut dengan cara yang menyesatkan;
e. Melaksanakan tugas-tugas saya dengan menghindari atau menimbulkan konflik
kepentingan;
f. Menjalankan pekerjaan saya dengan tidak mencemari nama baik Lembaga Sertifikasi
Profesi Manajemen Keuangan dan lembaga tempat saya bekerja;
g. Memberitahu/menginformasikan kepada Lembaga Sertifikasi Profesi Manajemen
Keuangan apabila terdapat perubahan fisik/cacat yang dapat mempengaruhi
kemampuan saya dalam memenuhi persyaratan sertifikasi sesuai dengan ruang lingkup
sertifikasi saya;
h. Menghentikan penggunaan semua keluhan sertifikasi yang memuat referensi apapun
terhadap Lembaga Sertifikasi Profesi Manajemen Keuangan atau sertifikasi pada masa
pembekuan atau pencabutan sertifikasi dan mengembalikan sertifikat yang telah
diterbitkan oleh Lembaga Sertifikasi Profesi Manajemen Keuangan;
i. Menjunjung tinggi integritas dan menghormati pekerjaan saya;
j. Setuju mendukung peningkatan berkelanjutan;
k. Menjaga kerahasiaan segala informasi yang berkenaan dengan transaksi dan keadaan
lembaga yang mempekerjakan saya dan pihak-pihak lain yang berkepentingan, kecuali
ada hak hukum atau tugas untuk mengungkapkan;
l. Menjaga kecakapan saya dalam menjalankan pekerjaan saya;
m. Apabila sertifikat kompetensi saya dicabut karena sesuatu hal, maka saya tidak
menggunakan semua acuan berkenaan dengan sertifikasi kompetensi.

................................,............................................
Calon Peserta,

............................................................................
 LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
MANAJEMEN KEUANGAN Lisensi No: BNSP-LSP-063-ID

FR. APL.02 ASESMEN MANDIRI

Nomor Skema Sertifikasi : LSPMaku.SS.014.00

Judul Skema Sertifikasi : Penyusunan dan Analisis Laporan Keuangan

Nama Calon Peserta :

Panduan Asesmen Mandiri:

1. Bacalah setiap pertanyaan pada kolom sebelah kiri
2. Berikan tanda centang () pada kolom K (Kompeten) jika anda meyakini dapat melakukan
tugas yang dijelaskan.
3. Isi kolom “Bukti Yang Relevan” dengan menuliskan bukti-bukti yang anda miliki untuk
menunjukkan bahwa Anda melakukan tugas-tugas ini.

Unit Kompetensi: 1. M.692000.007.02 – Memproses Entry Jurnal

Dapatkah saya...? K BK Bukti yang relevan

1. Memeriksa dokumen sumber dan dokumen

pendukung
Kriteria Unjuk Kerja:
1.1. Dokumen sumber dan pendukung
diperiksa
1.2. Otorisasi oleh pihak yang berwenang
dalam dokumen diperiksa

2. Mencatat dokumen sumber ke dalam jurnal

Kriteria Unjuk Kerja:
2.1. Jurnal diotorisasi sesuai dengan
kebijakan dan prosedur perusahaan
2.2. Dokumen sumber dicatat ke dalam
jurnal secara akurat dan sesuai dengan
standar yang ditetapkan perusahaan
2.3. Transaksi secara tepat dialokasikan ke
dalam sistem dan akun

3. Mengarsipkan dokumen Sumber dan

Pendukung
Kriteria Unjuk Kerja:
3.1. Dokumen Sumber dan pendukung
disimpan secara tepat waktu dan sesuai
dengan prosedur dan kebijakan
perusahaan
3.2. Arsip dokumen diakses dan ditelusuri
sesuai kebijakan perusahaan
 LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
MANAJEMEN KEUANGAN Lisensi No: BNSP-LSP-063-ID

Unit Kompetensi: 2. M.692000.008.02 - Memproses Buku Besar

Dapatkah saya...? K BK Bukti yang relevan

1. Mempersiapkan pengelolaan buku besar

Kriteria Unjuk Kerja:
1.1. Peralatan dan Perlengkapan yang
dibutuhkan untuk pengelolaan buku
besar disediakan
1.2. Buku besar yang diperlukan disediakan
1.3. Rekapitulasi Jurnal disajikan

2. Membukukan jumlah angka dari jurnal ke

buku besar
Kriteria Unjuk Kerja:
2.1. Akun-akun dalam buku besar yang
diperlukan diidentifikasi
2.2. Jumlah yang ada dalam rekapitulasi
jurnal dibukukan.

3. Menyusun daftar saldo akun dalam buku

besar
Kriteria Unjuk Kerja:
3.1. Daftar saldo akun dalam buku besar
disajikan sesuai dengan format yang
telah ditetapkan
3.2. Saldo akun dalam buku besar dipastikan
kebenarannya

Unit Kompetensi: 3. K.661990.035.01 - Menyusun Laporan Keuangan

Dapatkah saya...? K BK Bukti yang relevan

1. Memasukan transaksi ke buku besar

Kriteria Unjuk Kerja:
1.1. Transaksi dimasukkan secara akurat
dari jurnal kedalam buku besar sesuai
dengan prinsip akutansi dan prosedur
yang ditetapkan.

2. Membuat penyesuaian akhir periode

Kriteria Unjuk Kerja:
2.1. Buku besar dipantau dengan saksama
dan disesuaikan pada waktu yang tepat
2.2. Penyesuaian dipertimbangkan termasuk:
2.2.1. Uang Muka
2.2.2. Akrual
2.2.3. Devisiasi
 LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
MANAJEMEN KEUANGAN Lisensi No: BNSP-LSP-063-ID

Unit Kompetensi: 3. K.661990.035.01 - Menyusun Laporan Keuangan

Dapatkah saya...? K BK Bukti yang relevan

2.2.4. Hutang dan Penutupan
Persediaan
2.3. Kesalahan dan ketidaksesuaian
pengambilan tindakan dicatat untuk
memperbaiki ketidaksesuaian

3. Membuat neraca dan perhitungan Laba Rugi

Kriteria Unjuk Kerja:
3.1. Neraca dan perhitungan laba rugi dibuat
secara akurat sesuai dengan prinsip
akutansi dan persyaratan
instansi/lembaga.
3.2. Informasi secara akurat diinterpretasikan
dan didistribusikan kepada orang yang
berkepentingan dalam waktu yang
sudah ditetapkan

Unit Kompetensi: 4. K.661990.036.01 - Menganalisis Laporan Keuangan dan Menilai Kinerja

Dapatkah saya...? K BK Bukti yang relevan

1. Melakukan analisis laporan keuangan

Kriteria Unjuk Kerja:
1.1. Laporan keuangan yang terdiri dari
neraca, perhitungan laba/rugi, laporan
posisi keuangan, dan catatan atas
laporan keuangan dianalisis.
1.2. Proses pengambilan keputusan di bidang
keuangan dianalisis melalui fungsi-fungsi
manajemen yang bertujuan untuk
mencapai sasaran atau tujuan Lembaga
Keuangan Mikro Bukan Bank (LKMBB).

2. Menghitung rasio-rasio keuangan untuk

meningkatkan kinerja.
Kriteria Unjuk Kerja:
2.1. Teknik - teknik analisis, yang
menghubungkan antara satu pos dengan
pos lainnya baik dalam neraca, laba/rugi,
maupun kombinasi dari kedua laporan
keuangan untuk mengetahui kondisi
keuangan diterapkan.
2.2. Kondisi keuangan dilihat dari aspek
likuiditas, solvabilitas, rentabilitas, dan
aktivitas usaha dinilai.
 LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
MANAJEMEN KEUANGAN Lisensi No: BNSP-LSP-063-ID

Unit Kompetensi: 4. K.661990.036.01 - Menganalisis Laporan Keuangan dan Menilai Kinerja

Dapatkah saya...? K BK Bukti yang relevan

2.3. Tingkat Kesehatan pegawai
instansi/lembaga berdasarkan faktor
permodalan, kualitas aktiva produktif,
manajemen, rentabilitas, dan likuiditas
dinilai.

3. Menetapkan kebijakan dan pengambilan

keputusan berdasarkan analisis kinerja
3.1. Masalah yang menghambat kinerja
diidentifikasi dan ditemukan alternatif
pemecahannya sebagai langkah atau
tindakan perbaikan
3.2. Pendekatan manajerial dalam
memahami berbagai kelemahan
keuangan yang mungkin terjadi dapat
diterapkan.
3.3. Keputusan manajemen yang tepat
didasarkan atas analisis kinerja
instansi/lembaga dilaksanakan.

Nama Calon Peserta: Tanggal: Tanda Tangan Calon Peserta:

Ditinjau oleh Asesor:

Nama Asesor: Rekomendasi: Tanda Tangan dan Tanggal:
Asesmen dapat dilanjutkan/ tidak
dapat dilanjutkan *)
*) coret yang tidak perlu
 LEMBAGA SERTIFIKASI PROFESI
MANAJEMEN KEUANGAN Lisensi No: BNSP-LSP-063-ID

FR. AK.01: FORMULIR PERSETUJUAN ASESMEN

DAN PERNYATAAN KERAHASIAAN

Persetujuan Asesmen ini untuk menjamin bahwa Peserta telah diberi arahan secara rinci
tentang perencanaan dan proses asesmen

Kode : LSPMaku.SS.014.00
Skema Klaster
Asesmen Penyusunan dan Analisis Laporan Keuangan
Judul :

TUK : Lembaga Manajemen Universitas Patria Artha

Nama Asesor :

Nama Peserta :

Bukti TL :
Bukti yang akan
Bukti L : Praktik Penyusunan Laporan Keuangan
dikumpulkan
Bukti Tambahan : Uji Tulis dan Pilhan Ganda

Pelaksanaan asesmen disepakati pada:

Hari/Tanggal :
Tempat : Lembaga Manajemen Universitas Patria Artha
Peserta Sertifikasi:
1. Saya setuju mengikuti asesmen dengan pemahaman bahwa informasi yang dikumpulkan
hanya digunakan untuk pengembangan profesional dan hanya dapat diakses oleh orang
tertentu saja.
2. saya menyetujui akses terhadap hasil asesmen saya apabila diwajibkan oleh perundangan
untuk diinformasikan.
Saya, Asesor dan Pengawas menyatakan bahwa :
1. Akan menjaga kerahasiaan dan tidak akan membuka hasil pekerjaan yang diperoleh karena
penugasan kami selama asesmen kepada siapapun atau organisasi apapun selain kepada
pihak yang berwenang sehubungan dengan kewajiban saya yang ditugaskan oleh LSP.
2. Apabila hasil pekerjaan saya yang terkait pengujian selama proses sertifikasi diwajibkan
oleh perundangan untuk diinformasikan, peserta sertifikasi yang bersangkutan akan
disampaikan mengenai hal tersebut.

Tanda tangan Peserta : ……......... Tanggal :

Tanda tangan Asesor : ………….. Tanggal :

Tanda tangan Pengawas : ................. Tanggal :