Universiti Malaysia Perlis

( Pusat Islam )
No 30,32 & 34, Jalan Kuala Perlis, 02000 Kuala Perlis, Perlis

BORANG PENYERTAAN IBADAH KORBAN MELALUI POTONGAN GAJI

(sila isi borang dengan jelas dan lengkap)

Nama : _____________________________________________________

No. Pekerja : _____________________________________________________

Alamat : _____________________________________________________

_____________________________________________________

Tel.@ H/P : ______________________ Jabatan/Unit :___________________

IKRAR DAN WAKALAH

Saya seperti nama di atas dengan suci hati ingin menyertai Ibadah Korban pada tahun ini
kerana Allah Taala dan mewakilkannya kepada Pengerusi Jawatankuasa Ibadah Korban
Unit Agama Islam, Universiti Malaysia Perlis bagi menyempurnakan Ibadah Korban untuk :

Diri saya

Tanggungan saya
( sila tulis nama tanggungan di bawah )

1. ______________________________4. ______________________________
2. ______________________________5. ______________________________
3. ______________________________6. ______________________________

Jumlah Ibadah Korban yang ingin saya sertai adalah banyak ________________________
bahagian atau _________ekor lembu / kambing dengan bayaran sebanyak RM________
sebulan melalui kaedah potongan gaji bersama Jabatan Bendahari UniMAP.

Saya juga memilih untuk : ( sila tandakan )

Mengambil sedikit daging dan baki disedekahkan

Sedekah daging semua

________________________ __________________
(Tandatangan) Tarikh

-Borang ini hendaklah diserahkan kepada Pusat Islam atau Faks di no talian 04-9851694 selewat-
lewatnya pada 24 November 2012