TUMPAT KOMPOSIT

No. Dokumen :
No. Revisi : Ditetapkan oleh
SPO
Tanggal terbit :
Halaman :

1. Pengertian Tumpatan komposit adalah tumpatan yang dilakukan pada gigi yang berlubang
dengan jenis bahan tumpatan resin dengan penyinaran sinar tampak
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah yang dijalankan dokter gigi dan
perawat gigi dalam melakukan Tumpatan tetap komposit
3. Kebijakan

4. Referensi

5. Langkah- 1. Dokter melakukan pemeriksaan subjective

langkah/ 2. Dokter melakukan pemeriksaan objective meliputi : (a) luas karies (b)
Prosedur kedalaman karies (c) gigi antagonis
3. Pemeriksaan pendukung dengan rontgen jika diperlukan
4. Foto gigi, konfirmasi kondisi gigi yg bermasalah, membandingkan anatomi
dengan gigi senama
5. Pemasangan rubber dam
6. Dokter membersihkan kavitas & preparasi kavitas dengan contra angle
handpiece dan bur pada jaringan terinfeksi, cek dengan ekskavator apakah
jaringan lunak sudah hilang
7. Dokter melakukan irigasi kavitas dengan air lalu diikuti pengeringan kavitas
dengan menyemprotkan udara dari three way syringe
8. Aplikasi aquacare untuk sand blasting
9. Shade guiding dengan menempelkan komposit pada lapisan dentin dan
enamel, jauhkan lampu dari gigi untuk mendapatkan warna asli
10. Dokter aplikasi etsa pada enamel pada bagian enamel tunggu 15 detik
11. Dokter mencuci kavitas dengan air pada three way syringe selama 10
detik lalu dikeringkan dengan udara yang keluar dari three way syringe (harus
benar-benar kering) hingga permukaan enamel memutih
12. Dokter mengaplikasi bonding pada bagian dentin dengan aplikator,
tunggu 10 detik, lalu semprot udara selama 5 detik, lalu curing
13. Pasang matriks dan tape jika diperlukan
14. Dokter mengaplikasi komposit pada kavitas dengan plastis filling
kemudian dibentuk sesuai anatomi gigi, gunakan stick resin, lalu disinar
dengan light cure selama 20 detik

Halaman1dari5
 15. Aplikasi gliserin lalu curing lagi
16. Poles komposit dengan coarse, eve merah, lalu grey
17. Konturing dengan aplikasi pinsil/articulating paper, lalu bur sesuai gigi
senama nya
18. memeriksa peninggian gigit dengan artikulating paper, apabila terjadi
peninggian dikurangi dengan contra angle handpiece dan bur
19. menunjukan hasil tambalan untuk konfirmasi bentuk gigi dan warna gigi
6. Diagram Alir

7. Unit Terkait 1. Unit Pendaftaran

2. Unit Layanan Obat

Halaman2dari5
 3. Unit Kasir
8. Hal yang
harus
diperhatikan
9. Dokumen 1. Berkas Rekam Medis
Terkait 2. Buku Permintaan Bahan
3. Informed consent
10.Rekaman NO Yang dirubah Isi perubahan Tgl. Mulai diberlakukan
Historis
Perubahan

Halaman3dari5
 SPO TUMPAT KOMPOSIT
No. Dokumen :
DAFTAR No. Revisi : Ditetapkan oleh
TILIK Tanggal terbit :
Halaman :
Drg. Ahmad
Faris

Unit :………………………………………………………….............
Nama Petugas :………………………………………………………….............
Tanggal Pelaksanaan :…………………………………………………………….........

No Langkah kegiatan Ya Tidak

1. Apakah petugas mempersilahkan pasien untuk kumur terlebih dahulu?

2. Apakah petugas membersihkan kavitas & preparasi kavitas dengan contra

angle handpiece dan bur sesuai dengan kebutuhan?

3. Apakah petugas melakukan irigasi kavitas dengan air lalu diikuti pengeringan
kavitas dengan menyemprotkan udara dari three way syringe?

4. Apakah petugas memasang cotton roll pada mukosa labial di dekat gigi yang
akan ditambal lalu aplikasi etsa pada enamel tunggu 15 detik?

5. Apakah petugas mencuci kavitas dengan air pada three way syringe selama 10
detik lalu dikeringkan dengan udara yang keluar dari three way syringe (harus
benar-benar kering) hingga permukaan enamel memutih?

6. Apakah petugas mengaplikasi bonding pada enamel dan dentin dengan

menggunakan aplikator diikuti penyinaran light cure selama 15 detik?

7. Apakah petugas mengaplikasi komposit pada kavitas dengan plastis filling

kemudian dibentuk sesuai anatomi gigi lalu disinar dengan light cure selama
15 detik?

Halaman4dari5
 8. Apakah petugas menginstruksi pasien supaya tidak makan 1-2 jam?

JUMLAH
Compliance rate (CR) : ………………………%
Bekasi, ………………………………….…….

Auditie Pelaksana/Auditor

Halaman5dari5