Anda di halaman 1dari 13

MODUL 6 (MALOKLUSI)

LAPORAN KASUS

Diajukan untuk memenuhi syarat dalam melengkapi


Kepaniteraan Klinik pada Modul 6

Oleh:
WINA WIDAYAWATI
18100707360804023

Dosen Pembimbing : Dr. drg. Yenita Alamsyah, MKes

FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI


UNIVERSITAS BAITURRAHMAH
PADANG
2020
Data Pasien

A. Data Pasien

Nama Pasien : Virgo Amarullah

Tanggal Lahir : 25- 06- 2009

Umur : 10 tahun

Alamat : Jl. Pasir Jambak

Jenis Kelamin : Laki-laki

Pekerjaan : Pelajar

Keluhan Utama : Pasien datang bersama orang tua nya ingin memperbaiki gigi

depannya yang tumbuh tidak beraturan, karena mengganggu

penampilannya. Orang tua ingin gigi anaknya dirawat.

Maloklusi : Klas I tipe 1

Lahir : Normal

Anak : Anak ke 3 dari 4 bersaudara

Keadaan Umum : Baik

Kebiasaan Jelek : Tidak ada

Riwayat Keluarga :

• Ayah : tidak memiliki kelainan rahang dan gigi

• Ibu : tidak memiliki kelainan rahang dan gigi


B. Evaluasi Sebelum Perawatan

1. Mulai Perawatan : 29 Juli 2019

2. Overjet 1
=4, 8 mm =3,8 mm
11

3. Overbite 1 1
= 3 mm = 3 mm
1 1

4. Posisi Gigi :

RA : 11 : Disto labioversi
12 : Disto labioversi
21 : Mesio labioversi
22 : Mesio labioversi
RB : 31 : Disto linguoversi
32 : Disto linguoversi
33 : Disto linguoversi
5. Analisa Ukuran mesiodistal gigi dan lengkung gigi permanen.

RAHANG ATAS
Regio Anterior
12 + 11 + 21 + 22 : 37,3 mm
Tempat tersedia : 35,3 mm
Selisih : -2 mm

Regio Posterior
13+14 + 15 = 29,5 mm
Tempat tersedia = 24,7 mm
Selisih = -4, 8 mm

23 + 24 + 25 = 26,2 mm
Tempat tersedia = 24,8 mm
Selisih = -1,4 mm
Total Selisih = -8,2 mm

RAHANG BAWAH

Regio Anterior
42+41+31+32 = 28 mm
Tempat tersedia = 27,8 mm
Selisih = -0,2mm
Regio Posterior
43+44+45 = 23,9 mm
Tempat tersedia = 25,9 mm
Selisih = 2 mm
33 + 34 + 35 = 23,4 mm
Tempat tersedia = 24,1 mm
Selisih = 0,7 mm
Total selisih = 2,5 mm
Foto Profil

Dari titik hair line-glabela = 32%


Dari titik glabela-subnation = 50%
Dari titik subnation-menton = 20%
Dari sudut terluar mata kiri-sudut mulut= 27mm
Dari sudut terluar mata kanan-sudut mulut= 25mm

Kesimpulan a. Bentuk wajah asimetris


b. Profil wajah cembung
c. Propotional tidak seimbang

A. Gambaran Rontgen Sefalometri Pasien dan Analisa Sefalometri Pasien

Analisa sefalometri

Jenis Laki-laki Hasil ukur Keterangan


Pengukuran N SD
SNA 0
84 4 78 <N(Maksila retrognatik)
SNB0 82 4 74 <N(Mandibula retrognatik)
ANB0 2 2 5 >N Klas 2 (Maksila
Retrognatik, mandibula
retrognatik)
NAPog0 5 6 10 >N= Profil cenderung
cembung
NSGN0 65 3 74 >N (arah pertumbuhan rahang
vertikal)
MP : SN0 31 5 40 >N (ekstraksi)
1 : 10 120 8 126 <N (cenderung retroklinasi)
1 : SN0 108 8 80 < N retroklinasi
1 : MP0 101 5 94 Retroklinasi
1 : APog mm 9 3 10 Normal
1 : NB mm 8 3 6 Normal
Pog : NB Pog mm 1 - - -
Bidang E : LS mm 0 2 7 Tebal
Bidang E : LI mm 2 2 6 Tebal

Kesimpulan: Pasien dengan kelainan dento displasia dengan hubungan skeletal klas I
maksila prognatik, klasifikasi Angle klas I disertai pergeseran midline ke kanan. Profil wajah
cembung, profil dari depan tidak seimbang dan tidak simetris
C. Rencana Perawatan

Rahang Atas :

1. Pemasangan ekspansi untuk mendapatkan ruangan

2. Pemasangan retensi : Adam clasp pada gigi 16 26

Rush anchor antara gigi 14,15 dan 24, 25

3. Kontrol 1 x seminggu :
 Mengaktifkan sekrup ekspansi
 Pengukuran overjet dan overbite
 Instruksi OH pasien
Rahang Bawah :

1. Pemasangan retensi : Adam clasp pada gigi 36,46


C claps pada gigi 33 dan 43
2. Kontrol 1 x seminggu :

Pengukuran overjet dan overbite


 Instruksi OH pasien
Cetak awal orto
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal cetak awal orto: 19 Maret 2019
Drg. Yenita Alamsyah

Rencana Perawatan
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal Rencana Perawatan: 11 mei 2019
Drg. Yenita Alamsyah

Insersi Ortho
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal Insersi: 18 Juli 2019
Drg. Yenita Alamsyah

Kontrol 1
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal Kontrol : 29 Juli 2019
Drg.

Kontrol 2
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal Kontrol: 05 Agustus 2019
Drg. Kornialia, M.Biomed
Kontrol 3
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal Kontrol: 28 Agustus 2019
Drg.

Kontrol 4
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal Kontrol: 05 September 2019
Drg.

Kontrol 5
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal Kontrol: 18 September 2019
Drg.

Kontrol 6
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal Kontrol : 01 Oktober 2019
Drg.

Kontrol 7
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal Kontrol : 10 Oktober 2019
Drg.
Kontrol 8
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal Kontrol : 26 Oktober 2019
Drg.

Kontrol 9
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal Kontrol : 23 Januari 2020
Drg.

Kontrol 10
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal Kontrol : 13 Februari 2020
Drg.

Kontrol 11
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal Kontrol : 27 Februari 2020
Drg. Yenita Alamsyah, M.Kes

Evaluasi
Nama : Virgo Amarullah
No. RM : 032016
Tanggal cetak evaluasi: 09 Maret 2020
Drg. Yenita Alamsyah, M.Kes
BUKTI RENCANA PERAWATAN DAN KONTROL

Anda mungkin juga menyukai