PENILAIAN KETRAMPILAN PEMERIKSAAN

PERKEMBANGAN DENGAN KPSP ( KUESIONER PRA SKRENNING

PERKEMBANGAN )

Nama Mahasiswa :
NIM :
NO ASPEK YANG DINILAI BOBO PELAKSANAA BOBOT X
T N NILAI
A TAHAP PRA INTERAKSI Ya Tidak
1 Kaji kebutuhan pemeriksaan perkembangan bayi 2
dan anak
2 Siapkan Alat 2
3 Cuci tangan 5
B TAHAP ORIENTASI
1 Berikan Salam 2
2 Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan 2
3 Jaga privasi 2
C TAHAP KERJA
1 Tentukan umur anak 20
2 Pilih formulir KPSP sesuai umur anak 5
3 Tanyakan setiap pertanyaan pada formulir KPSP 20
secara berurutan
4 Hitung jumlah jawaban ya 5
5 Tentukan hasil penilaian perkembangan anak 20
D TAHAP TERMINASI
1 Akhiri dan simpulkan Kegiatan 2
2 Evaluasi perasaan ibu/ayah 2
3 Kontrak untuk kegiatan selanjutnya 2
4 Membereskan alat 2
5 Mencuci tangan 5
6 Dokumentasikan tindakan dan kondisi/respon 2
bayi
TOTAL 100

Semarang,
………………………………

Evaluator,

(…………………………………….)