FORMULIR PENGISISAN AKUN CPD ONLINE

NO NAMA ( LENGKAP ) TANPA GELAR NO KTP TEMPAT LAHIR TANGGAL LAHIR AGAMA
1 SRIANI 3606155001660001 KEDIRI 10 JANUARI 1966 ISLAM
2 MIFTAHUL JANAH 3506135601790001 KEDIRI 16-Jan-79 ISLAM
3 IRENE WETA HERVIDA 3506144201940001 KEDIRI 02 JANUARI 1994 ISLAM

4 FANI IRMAWATI WIDIASARI 3517185701950001 JOMBANG 17-Jan-95 ISLAM

5 YENI KUMALASARI 3506186401890005 KEDIRI 24 JANUARI 1989 ISLAM
6 YENI KUSTANTI 3506146601750001 KEDIRI 26 JANUARI 1975 ISLAM
7 LILISWATI 3506064101700002 KEDIRI 01 JANUARI 1970 ISLAM

8 RIA WAHYU KARTIKA 3506045301920002 KEDIRI 13 Januari 1992 ISLAM

9 ISKINA AZIZAH 3505194701940002 BLITAR 07 JANUARI 1994 ISLAM
 STATUS PERKAWINAN GELAR DEPAN GELAR BELAKANG ALAMAT LENGKAP SESUAI KTP KODE POS
KAWIN S.ST DUSUN BLERENG RT 001 RW 004 DESA SUMBER 64154
KAWIN S.Tr.Keb, SH Jln. Rambutan Raya No 94 Dusun Ngolakan RT 0 64151
BELUM MENIKAH A.Md.Keb. RT 003 RW 001 DESA DAWUHAN KIDUL KECAMA 64153

JL PANDAN ARAN RT 03 RW 07 DESA

SIDOMULYO
KAWIN A.Md.Keb. KECAMATAN SEMEN KABUPATEN KEDIRI 64161
KAWIN A.Md.Keb. DSN. SABIYU SUMBEREJO RT 037/ RW 010 DESA 64293
KAWIN A.Md.Keb DS.JAMBANGAN RT 03/ RW 01 64153
KAWIN A.Md.Keb DSN KREBET 08/02 DESA PAGU KEC.WATES 64174
DS.PURWOKERTO RT.01 RW.04
KAWIN A.Md.Keb DSN.PURWOKERTO KEC.NGADILUWIH 64171
KAWIN A.Md.Keb. JL. AHMAD YANI NO 18, RT/RW 06/10, KEL. BAN 64124
 NO HP NO KTA RANTING NAMA INTITUSI PENDIDIKAN TERAKHIR PENDIDIKAN TERAKHIR
081232956439 3506.1800.0332 PAPAR STIKES HUSADA JOMBANG D4
08113380662 3506.1800.0362 KEDIRI UNIVERSITAS KADIRI D4 KEBIDANAN
085853975012 BARU GABUNGAN STIKES KARYA HUSADA KEDIRI D3 KEBIDANAN

082320415307 3506.1900.0087 KEDIRI STIKES GANESHA HUSADA KEDIRI D3 KEBIDANAN

082257107976 3506.1800.0159 PARE STIKES KARYA HUSADA KEDIRI D3 KEBIDANAN
081259424226 3506.1800.0313 KEDIRI STIKES KARYA HUSADA KEDIRI D3 KEBIDANAN
08123440006 3506.1800.0595 NGADILUWIH AKBID DHARMA HUSADA KEDIRI D3 KEBIDANAN

085736836693 3506.1800.0627 NGADILUWIH STIKES KARYA HUSADA KEDIRI D3 KEBIDANAN

085820329108 3506.1900.0101 GABUNGAN POLTEKKES KEMENKES MALANG D3 KEBIDANAN
TAHUN MASUK TAHUN LULUS NO IJASAH TEMPAT BEKERJA ALAMAT BEKERJA
2012 2013 073139/12-02-0961/VIII/D-IV-B/2 UPTD PUSKESMAS SUMBERJO Jln. Kunjang - kertosono KM 3 Desa Klampitan Kecamatan Pur
9/1/2016 6/6/2017 1001 6268 UPTD PUSKESMAS GROGOL Jln Raya Sonorejo Grogol Kediri
1-Sep-11 2-Sep-14 024/02.I/STIKES/KH/D3 Keb/IX/20RSUD KABUPATEN KEDIRI Jl. Pahlawan Kusuma Bangsa No. 1, Pe

JL PANDAN ARAN RT 03 RW 07 DESA

SIDOMULYO
KECAMATAN SEMEN KABUPATEN
2013 2016 004/05/SGH/DIII-Bidan/2016 PMB Partiyah,AMD.keb KEDIRI
2017 2010 078/2010 - 104165 UPTD PUSKESMAS KEPUNG JLN . HARINJING
Jl.Raya NO 23 KEPUNG
Kediri Kertosono Ds. Tanon
2003 2005 027955 UPTD PUSKESMAS PAPAR Kec.Papar.Kab.Kediri
2010 2012 478 UPTD PUSKESMAS SIDOMULYO Jl.Wates Kediri Ds.Silir Kec.Wates
JL.Prof.dr Moestopo No.86
2010 2013 067/04/STIKES KH/D3 KEB/2013 UPTD PUSKESMAS NGADILUWIH Ngadiluwih
2012 2015 15373.2015.048 RSUD KABUPATEN KEDIRI Jl. Pahlawan Kusuma Bangsa No. 1, Pe
 ALAMAT EMAIL
M 3 Desa Klampitan Kecamatan Purwoasri - Kediri
miftakhul1979@gmail.com
irene.hervida@gmail.com

faniirma4646@gmail.com
kumalasari.yeni24@gmail.com
kustantiyeni0@gmail.com
lilisling70@gmail.com

ria.wkart@gmail.com
iskinaa@gmail.com