ABSENSI RAPAT Kecil

PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR
DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BAGANSIAPIAPI
KECAMATAN BANGKO
Jl. Jambu No 22 Telp. 0813 7271 9797, Bagansiapiapi
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan :
Hari/Tanggal Kegiatan :
NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.
26. 26.
27. 27.
28. 28.
29. 29.
30. 30.
31. 31.
32. 32.
33. 33.
34. 34.
35. 35.
36. 36.
37. 37.
38. 38.
39. 39.
40. 40.
Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab UKM

Kecamatan Bangko Puskesmas Bagansiapiapi
dr. Romi Cahyadi Rita Zahara, SKM, S.Tr.Keb

NIP. 19870518 201412 1 001 NIP. 19760425 199703 2 001
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan :
NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.
26. 26.
27. 27.
28. 28.
29. 29.
30. 30.
31. 31.
32. 32.
33. 33.
34. 34.
35. 35.
36. 36.
37. 37.
38. 38.
39. 39.
40. 40.

dr. Erwinto Rita Zahara, SKM

NIP. 19720316 200312 1 003 NIP. 19760425 199703 2 001
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan :

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.
26. 26.
Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab UKP,

dr. ERWINTO dr. Dwi Septi Andria

NIP. 19720316 200312 1 003 NIP. 19880930 201412 2 001
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO
SURAT IZIN ATASAN
Nomor : 007 / UM – PK / 2019 / 641
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : dr. ERWINTO
NIP : 19720316 200312 1 003
Pangkat/Gol : Penata Tingkat I / III.b
Jabatan : Kepala Puskesmas Bagansiapiapi
Dengan ini memberikan izin kepada :
Nama : Eva Noviani, SKM
Jabatan : Staff Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Bagansiapiapi
Pada dasarnya kami tidak keberatan memberikan izin kepada yang bersangkutan
untuk melakukan pengumpulan data Riset Fasilitas Kesehatan (RISFASKES) Tahun 2019
Tingkat Propinsi Riau sampai waktu yang ditentukan.
Demikianlah Surat Izin ini dibuat agar di pergunakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Bagansiapiapi
PadaTanggal : 19 Februari 2019
KEPALA UPT PUSKESMAS BAGANSIAPIAPI
KECAMATAN BANGKO
dr. ERWINTO
NIP. 19720316 200312 1 003

DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO
SURAT IZIN ATASAN

Nomor : 007 / UM – PK / 2019 / 640
Yang bertanda tangan dibawah ini :
Nama : dr. ERWINTO
NIP : 19720316 200312 1 003
Pangkat/Gol : Penata Tingkat I / III.b
Jabatan : Kepala Puskesmas Bagansiapiapi
Dengan ini memberikan izin kepada :
Nama : Asrina Dewi, Amd. Keb
Jabatan : Staff Puskesmas
Unit Kerja : Puskesmas Bagansiapiapi
Pada dasarnya kami tidak keberatan memberikan izin kepada yang bersangkutan
untuk melakukan pengumpulan data Riset Fasilitas Kesehatan (RISFASKES) Tahun 2019
Tingkat Propinsi Riau sampai waktu yang ditentukan.
Demikianlah Surat Izin ini dibuat agar di pergunakan sebagaimana mestinya.
Dikeluarkan di : Bagansiapiapi
PadaTanggal : 19 Februari 2019
KEPALA UPT PUSKESMAS BAGANSIAPIAPI
KECAMATAN BANGKO
dr. ERWINTO
NIP. 19720316 200312 1 003
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan :
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO
NO NAMA POSYANDU JUMLAH DI TERIMA TANDA TANGAN

1. Rp. 100.000 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.
26. 26.
Kepala UPT Puskesmas Penanggung Jawab

Bagansiapiapi Kepuasan Pelanggan
Kecamatan Bangko
Susi Yulianti, Amd.Keb

dr. ERWINTO NIP. 19770709 200212 2
NIP. 19720316 200312 1 003 003
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan :
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.
26. 26.
27. 27.
28. 28.
29. 29.
30. 30.
31. 31.
32. 32.
33. 33.
34. 34.
35. 35.
36. 36.
37. 37.
38. 38.
39. 39.
40. 40.
Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Ketua Tim Mutu,
dr. ERWINTO dr. ETIKA PUJIWATI

NIP. 19720316 200312 1 003 NIP. 19840521 201102 2 001
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan :
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO

1. 41.
2. 42.
3. 43.
4. 44.
5. 45.
6. 46.
7. 47.
8. 48.
9. 49.
10. 50.
11. 51.
12. 52.
13. 53.
14. 54.
15. 55.
16. 56.
17. 57.
18. 58.
19. 59.
20. 60.
21. 61.
22. 62.
23. 63.
24. 64.
25. 65.
26. 66.
27. 67.
28. 68.
29. 69.
30. 70.
31. 71.
32. 72.
33. 73.
34. 74.
35. 75.
36. 76.
37. 77.
38. 78.
39. 79.
40. 80.
41. 81.
42. 82.
Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab Admen,

dr. ERWINTO dr. RIZA MAYANG SARI

NIP. 19720316 200312 1 003 NIP. 19790725 201001 2 004
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan :
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.
26. 26.
27. 27.
28. 28.
29. 29.
30. 30.


NIP. 19720316 200312 1 003 NIP. 19760425 199703 2 001
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan :
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO
JUMLAH YANG
NO NAMA POSYANDU TANDA TANGAN
DITERIMA
1. Rp. 100.000 1.
2. Rp. 100.000 2.
3. Rp. 100.000 3.
4. Rp. 100.000 4.
5. Rp. 100.000 5.
6. Rp. 100.000 6.
7. Rp. 100.000 7.
8. Rp. 100.000 8.
9. Rp. 100.000 9.
10. Rp. 100.000 10.
11. Rp. 100.000 11.
12. Rp. 100.000 12.
13. Rp. 100.000 13.
14. Rp. 100.000 14.
15. Rp. 100.000 15.
16. Rp. 100.000 16.
17. Rp. 100.000 17.
18. Rp. 100.000 18.
19. Rp. 100.000 19.
20. Rp. 100.000 20.
21. Rp. 100.000 21.
22. Rp. 100.000 22.
23. Rp. 100.000 23.
24. Rp. 100.000 24.
25. Rp. 100.000 25.
26. Rp. 100.000 26.
27. Rp. 100.000 27.
28. Rp. 100.000 28.
29. Rp. 100.000 29.
30. Rp. 100.000 30.
31. Rp. 100.000 31.
32. Rp. 100.000 32.
33. Rp. 100.000 33.
34. Rp. 100.000 34.
35. Rp. 100.000 35.
36. Rp. 100.000 36.
37. Rp. 100.000 37.
38. Rp. 100.000 38.
39. Rp. 100.000 39.
40. Rp. 100.000 40.
Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab Program


NIP. 19720316 200312 1 003 NII. 19760425 199703 2 001
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan :
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO

1. 41.
2. 42.
3. 43.
4. 44.
5. 45.
6. 46.
7. 47.
8. 48.
9. 49.
10. 50.
11. 51.
12. 52.
13. 53.
14. 54.
15. 55.
16. 56.
17. 57.
18. 58.
19. 59.
20. 60.
21. 61.
22. 62.
23. 63.
24. 64.
25. 65.
26. 66.
27. 67.
28. 68.
29. 69.
30. 70.
31. 71.
32. 72.
33. 73.
34. 74.
35. 75.
36. 76.
37. 77.
38. 78.
39. 79.
40. 80.
Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab UKP,

dr. Erwinto dr. Dwi Septi Andria

NIP. 19720316 200312 1 003 NIP. 19880930 201412 2 001
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan :

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.
26. 26.
27. 27.
28. 28.
29. 29.
30. 30.
31. 31.
32. 32.
33. 33.
34. 34.
35. 35.
36. 36.
37. 37.
38. 38.
39. 39.
40. 40.


NIP. 19720316 200312 1 003 NII. 19760425 199703 2 001
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO
Bagansiapiapi, Januari 2020
Nomor : 007/UM-PK/2020/115
Lampiran : 1 (satu) lembar
Perihal : Jadwal kegiatan Posbindu PTM Bulan Januari
Kepada Yth,
Kepala Dinas BKPSDM Kab. Rokan Hilir
di
Tempat
Dengan Hormat,
Bersama ini kami kirimkan jadwal Kegiatan Posbindu PTM (Penyakit Tidak Menular)
Bulan Januari 2020, untuk kelancaran kegiatan. Dalam rangka meningkatkan dan pemelihataan
Kesehatan khususnya Aperatur Sipil Negara (ASN) di wilayah kerja UPT Puskesmas
Bagansiapiapi Kabupaten Rokan Hilir dan waktu pelaksanaan pukul 09.00 s/d 10.30 WIB.
Demikian surat pemberitahuan ini kami sampaikan, atas perhatian dan kerja samanya
diucapkan terimakasih.
Penanggung Jawab Pengelola Kegiatan

Upaya Kesehatan Masyarakat Posbindu PTM
RITA ZAHARA, SKM LENI MARNI, AMK

NIP. 19760425 199703 2 001 NIP. 19790830 200312 2 004
Mengetahui :
Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi
Kecamatan Bangko
dr. ERWINTO
NIP. 19720316 200312 1 003
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan :
TTL JENIS HP ALAMAT

NO NAMA NIK
KELAMIN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.
31.
32.
33.
34.
35.
36.
37.
38.
39.
40.
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan :
TTL JENIS HP ALAMAT

NO NAMA NIK
KELAMIN
41
42
43.
44.
45.
46.
47.
48.
49.
50.
51.
52.
53.
54.
55.
56.
57.
58.
59.
60.
61.
62.
63.
64.
65.
66.
67.
68.
69.
70.
71.
72.
73.
74.
75.
76.
77.
78.
79.
80.
DINAS KESEHATAN
KECAMATAN BANGKO
DAFTAR HADIR
Nama Kegiatan :
NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

1. 1.
2. 2.
3. 3.
4. 4.
5. 5.
6. 6.
7. 7.
8. 8.
9. 9.
10. 10.
11. 11.
12. 12.
13. 13.
14. 14.
15. 15.
16. 16.
17. 17.
18. 18.
19. 19.
20. 20.
21. 21.
22. 22.
23. 23.
24. 24.
25. 25.
26. 26.
27. 27.
28. 28.
29. 29.
30. 30.
31. 31.
32. 32.
33. 33.
34. 34.
35. 35.
36. 36.
37. 37.
38. 38.
39. 39.
40. 40.
Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab PTM

dr. Erwinto Leni Marni, AMK

NIP. 197203162003121003 NIP. 1979083020032004

ABSENSI RAPAT Kecil

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

ABSENSI RAPAT Kecil

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN ROKAN HILIR

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab UKM

dr. Romi Cahyadi Rita Zahara, SKM, S.Tr.Keb

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab UKM

dr. Erwinto Rita Zahara, SKM

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab UKP,

dr. ERWINTO dr. Dwi Septi Andria

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. ERWINTO

NIP : 19720316 200312 1 003

Pangkat/Gol : Penata Tingkat I / III.b

Jabatan : Kepala Puskesmas Bagansiapiapi

Dengan ini memberikan izin kepada :

Nama : Eva Noviani, SKM

Jabatan : Staff Puskesmas

Unit Kerja : Puskesmas Bagansiapiapi

Demikianlah Surat Izin ini dibuat agar di pergunakan sebagaimana mestinya.

PadaTanggal : 19 Februari 2019

KEPALA UPT PUSKESMAS BAGANSIAPIAPI

NIP. 19720316 200312 1 003

SURAT IZIN ATASAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : dr. ERWINTO

NIP : 19720316 200312 1 003

Pangkat/Gol : Penata Tingkat I / III.b

Jabatan : Kepala Puskesmas Bagansiapiapi

Dengan ini memberikan izin kepada :

Nama : Asrina Dewi, Amd. Keb

Jabatan : Staff Puskesmas

Unit Kerja : Puskesmas Bagansiapiapi

Demikianlah Surat Izin ini dibuat agar di pergunakan sebagaimana mestinya.

PadaTanggal : 19 Februari 2019

KEPALA UPT PUSKESMAS BAGANSIAPIAPI

NIP. 19720316 200312 1 003

NO NAMA POSYANDU JUMLAH DI TERIMA TANDA TANGAN

Kepala UPT Puskesmas Penanggung Jawab

Susi Yulianti, Amd.Keb

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

dr. ERWINTO dr. ETIKA PUJIWATI

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab Admen,

dr. ERWINTO dr. RIZA MAYANG SARI

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab UKM

dr. Erwinto Rita Zahara, SKM

Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab Program

dr. Erwinto Rita Zahara, SKM

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab UKP,

dr. Erwinto dr. Dwi Septi Andria

NO NAMA JABATAN TANDA TANGAN

Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab UKM

dr. Erwinto Rita Zahara, SKM

Bagansiapiapi, Januari 2020

Penanggung Jawab Pengelola Kegiatan

RITA ZAHARA, SKM LENI MARNI, AMK

TTL JENIS HP ALAMAT

TTL JENIS HP ALAMAT

NO NAMA ALAMAT TANDA TANGAN

Kepala UPT Puskesmas Bagansiapiapi Penanggung Jawab PTM