KEPALA SURAT BADAN USAHA

LAMPIRAN 8 - 2

.Bandung, …., ………………….. 2014

Nomor : …………………………..
Lampiran : …………………………..

Kepada Yth
Direktur Eksekutif LPJKN/Manager Eksekutif LPJK Provinsi*)
di
……………………….

Perihal : Permohonan Registrasi Badan Usaha

Dengan hormat,
Dengan ini kami mengajukan permohonan mendapatkan Sertifikat Badan Usaha (SBU)
sesuai usaha pada badan usaha kami sebagai berikut :

No. Klasifikasi Subklasifikasi No. Subkualifikasi Keterangan

Kode
1.

2.

3.

4.

dst

Bersama ini kami lampirkan berkas-berkas dokumen pendukung yang dipersyaratkan dalam
Peraturan LPJK Nasional :
....................................................
Demikian permohonan kami dan atas perkenan Saudara kami ucapkan terima kasih.

Pemohon, *)
PT. NUART CONSULTANT
Direktur Utama / Penanggung Jawab
Badan Usaha

(ERSAT BROTO AMIDARMO)

 KEPALA SURAT BADAN USAHA

Catatan : *) Pemohon harus ditanda tangani oleh Direktur Utama / Penanggung Jawab Badan Usaha