LAMPIRAN A

Pemohon/pesakit yang menerima

rawatan di Hospital
Kerajaan/Institusi Perubatan
Kerajaan/Hospital Swasta

Rujukan dari Pegawai Perubatan

di Hospital Kerajaan

Semakan keperluan pembiayaan

di bawah TBP dan penyediaan
Laporan Sosio-ekonomi oleh
Pegawai Kerja Sosial
Perubatan/Pegawai Kebajikan
Masyarakat

Pemohon/pesakit mengisi
borang permohonan

Mengemukakan permohonan lengkap

bersama dokumen yang diperlukan iaitu
Borang Permohonan , Laporan Sosio-
ekonomi , Laporan Pegawai Perubatan,
Hospital Kerajaan, Sebutharga kos
rawatan/ubat-ubatan/peralatan
perubatan dan lain-lain dokumen seperti
Kad Pengenalan/Sijil Kelahiran, Salinan
Slip Gaji / penyata KWSP kepada Urusetia
TBP, Bahagian Kewangan KKM. (Semua
penghantaran dokumen ini akan
diuruskan oleh jabatan Kerja Sosial
Perubatan/ Jabatan Kebajikan
Masyarakat)