Daftar Pendidik dan Tenaga Kependidikan

KABUPATEN/KOTA : ................................................
SMA : ....................................................................

No Nama Sekolah NUPTK Nama Guru NIP JJM

1 2 3 4 5 6
1 SMA N 1 ............ 8835764665130182 Andi 199206102019031005 24
2 SMA N 1 ............ 1341762663130143 Ani 199206102019031005 24
3 SMA N 1 ............ 2942770670130082 Budi 199206102019031005 24

Petunjuk pengisian:
1 Daftar usul Tunjangan Profesi tahun 2022 dibuat dalam format file excel, diambil dari dapodik downlod dari profil se
kemudian sesuaikan kolomnya, sehingga tidak terjadi kesalahan penulisan NUPTK
2 Isian pada kolom (1): Nomor urut (8): Nomor rekening guru (nomor rekening harus sesuai dengan buku re
(2): Nama Sekolah (9): Nama guru di rekening (nama harus sesuai dengan buku rekening)
(3): Nama guru (10): Bulan pembayaran
(4): NUPTK (11): Bulan pembayaran
(5): NIP (12): Bulan pembayaran
(6): Total JJM (13): Keterangan tambahan Jika guru meninggal/tidak aktif lagi/pensiun
(7) : Nama bank
3 Semua isi data dalam tabel tersebut menggunakan format text sesuai hasil dari download profil sekolah yang ada did
 …………., ………………….2022
Kepada yth.
Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Utara Di Medan

DATA REKENING BANK Bulan

Ket.
Nama Bank Nomor Rekening Nama Pada Rekening 4 5 6
7 8 9 10 11 12 13
Bank Sumut 270.02.09.006283-5 Andi v v v
Bank Sumut 123.45.67.891011-2 Ani v v Sakit
Bank Sumut 123.45.67.891011-2 Budi v Meninggal

Kepala SMA/SMK/SLB …………………

k downlod dari profil sekolah ambil dari daftar PTK

[tandatangan + stempel]
s sesuai dengan buku rekening)
dengan buku rekening)
NAMA
PANGKAT
NIP
/tidak aktif lagi/pensiun/tidak mengajar dll.

ofil sekolah yang ada didalam dapodik

ara Di Medan
Daftar Pendidik dan Tenaga Kependidikan
KABUPATEN/KOTA : ................................................
SMA : ....................................................................

No Nomor Peserta NAMA SEKOLAH NUPTK Nama Guru

1 2 3 4 5
…………., ………………….2022
Kepada yth.
Kepala Dinas Pendidikan Provinsi Sumatera Utara Di Medan

JTM No. Surat Penugasan GTT

Linier Provinsi Tahun 2021
6 7

Kepala SMA/SMK/SLB …………………..

[tandatangan + stempel] [nama]

NAMA