Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : P-OCWJRZIW No. NIK : 1806040101980005


Nama Lengkap : IQBAL ASEGAB
Tanggal Lahir : 1998-01-01
No.HP : 082289604218
Alamat : PEKON TEKAD KEC PULAU PANGGUNG TANGGAMUS LAMPUNG
Lokasi Menerima : PULAU PANGGUNG - 08070701

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi Vaksin

2021-08-30 Moderna 001F21A PULAU PANGGUNG - DIBERIKAN VAKSINASI COVID 19


11:20:00 08070701 DOSIS KE 1

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Miswari
No Telp : 081369192001

Anda mungkin juga menyukai