Format Lap Diare Labbas Unit I
Format Lap Diare Labbas Unit I
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KOTA / KABUPATEN ______________________
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2015
Bulan : ___________________
JML. PENDUDUK TARGET
K A D E R Jlh.Penderita Semua Umur
di Kader TOTAL Penderita Sarkes dan Kader
NO PUSKESMAS 0 - < 6 Bulan Jlh.penderita diberi ≥ 6 Bln - ˂ 1 Thn Jlh.penderita diberi 1 - 4 Tahun Jlh.penderita diberi 5 - 9 Tahun Jlh.penderita 10 - 14 Tahun Jlh.penderita 1 5- 19 Tahun Jlh.penderita ˃ 20 Tahun Jlh.penderita Jllh.Pemakaian Kader
Jlh.Balita diberi diberi diberi diberi
Penderita Penderita Penderita Penderita Penderita Penderita Penderita
ORALIT ZINC ORALIT ZINC ORALIT ZINC di Kader ORALIT Zinc L P
L P Balita Semua Umur L P L P L P L P ORALIT L P ORALIT L P ORALIT L P ORALIT L P
1 2 3 4 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE PUSKESMAS LAPE
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2022
Bulan : Januari
TARGET SARANA KESEHATAN
JUMLAH PENDUDUK 0 - < 6 Bln 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bula
NO DESA
Balita Semua Gol. Umur
Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi
Pederita MATI Penderita MATI Penderita MATI
Oralit Oralit + Oralit Oralit +
Saja Zinc Saja Zinc RL Saja Zinc Saja Zinc RL
L P L P L P L P L P L P L P L P L
1 2 3 4 5 6
4 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 LABUHAN SUMBAWA 0 2 0 3 0 12 2 4 6 0
2 KARANG DIMA 0 0 0 2 0 7 1 0 6 0
3 LABUHAN BADAS 0 0 0 0 0 2 0 2 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 2 0 5 0 21 3 6 12 0
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE PUSKESMAS LAPE
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2022
Bulan : Januari
SARANA KESEHATAN
Jlh.pemakaian 0-59 bulan di Sarkes
(Sachet/Tablet/botol) 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jlh.Penderita ≥ 5 Tahun diberi Jlh pemakaian ≥ 5 Tahun di Sarkes Total Pemakaian Kolom 10 + 16
NO DESA
PEND MATI PEND MATI PEND MATI PEND MATI
Oralit Zinc RL ORALIT RL Oralit RL ORALIT Zinc
L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 10 11 12 13 14 15 16 17
1 LABUHAN SUMBAWA 2 4 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 3 4
2 KARANG DIMA 1 0 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 0 3 0
3 LABUHAN BADAS 0 2 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 2
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 3 6 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 0 4 0 7 6
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE PUSKESMA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2022
Bulan : Januari
ESEHATAN Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes
PEMERIKSAAN
LAB.
Total Pemakaian Kolom 10 + 16 ( KHOLERA ) 0 - < 6 Bulan
NO DESA
Penderita MATI
Jlh.penderita diberi
Penderita
RL P'RIKSA POST
ORALIT ZINC Oralit + Zinc
L P L P L P
1 2 17 18 19 20
1 LABUHAN SUMBAWA 0 7 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 KARANG DIMA 0 2 7 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 LABUHAN BADAS 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 12 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE PUSKESMAS LAPE
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2022
Bulan : Januari
K A D E R
6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 1 5- 19 Tahun
NO DESA
Jlh.Balita
Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita
Penderita Penderita di Kader Penderita Penderita Penderita
diberi diberi diberi
ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc
L P L P L P Oralit L P Oralit L P Oralit
1 2 21 22 23 24 25 26
1 LABUHAN SUMBAWA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 KARANG DIMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 LABUHAN BADAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
1 LABUHAN SUMBAWA 0 0 0 0 0 0 0 7 6 0 0
2 KARANG DIMA 0 0 0 0 0 0 0 2 7 0 0
3 LABUHAN BADAS 0 0 0 0 0 0 0 3 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pengelola Diare
WARNI DANIMGSIH,S.Tr.Kbe
NIP : 19780412 200604 2 022
LAPORAN BULANAN PENYAKIT
PROPINSI NUSA TENGGA
Bulan : FEBRUARI
TARGET
JUMLAH PENDUDUK 0 - < 6 Bln
NO Desa
Balita Semua Gol. Umur
Jlh.Penderita dib
Pederita MATI
Oralit Zinc
L P L P L P L P L P Saja Saja
1 2 3 4 5
4 - - - - 0 0 0 0 0 0
1 LABUHAN SUMBAWA 4 0 2 0 0 0 0 0 2 0 3 2 0 0 0 2 3 0
2 KARANG DIMA 3 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 1 0 1 0
3 LABUHAN BADAS 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 1 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 8 0 2 2 0 0 0 0 4 0 5 3 0 0 1 2 5 0
TEN SUMBAWA LAPORAN BULA
N 2022 PROPIN
Bulan : FEBRUARI
RANA KESEHATAN
Terapi 0-59 Bulan di Sarkes
NO Desa Jumlah
Balita di
Sarkes Hanya Oralit +
Hanya Zinc RL
Oralit Zinc
1 2 8 9
1 LABUHAN SUMBAWA 11 0 2 9 0
2 KARANG DIMA 6 1 0 5 0
3 LABUHAN BADAS 3 0 0 3 0
4 0 0 0 0 0
JUMLAH 20 1 2 17 0
LAPORAN BULANAN PENYAKIT
PROPINSI NUSA TENGGA
Bulan : FEBRUARI
SARANA KESEHA
Jlh.pemakaian 0-59 bulan di Sarkes
(Sachet/Tablet/botol) 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun ˃ 20 Tahun
NO Desa
PEND MATI PEND MATI PEND MATI PEND MATI
Oralit Zinc RL
L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 10 11 12 13 14
1 LABUHAN SUMBAWA 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 KARANG DIMA 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 LABUHAN BADAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1 2 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
LAPORAN BULANAN PENYAKIT D
PROPINSI NUSA TENGGAR
Bulan : FEBRUARI
SARANA KESEHATAN Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes
Jlh.Penderita ≥ 5 Tahun diberi Jlh pemakaian ≥ 5 Tahun di Sarkes Total Pemakaian Kolom 10 + 16
NO Desa
Penderita MATI
ORALIT RL Oralit RL ORALIT Zinc RL
L P L P
1 2 15 16 17 18
1 LABUHAN SUMBAWA 0 0 0 0 0 2 0 8 3 0 0
2 KARANG DIMA 1 0 1 0 2 0 0 2 5 0 0
3 LABUHAN BADAS 0 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 1 0 1 0 2 2 0 12 9 0 0
Pengelola Diare
( ________________________)
NIP :
LAPORAN
Bulan : FEBRUARI
PEMERIKSAAN
LAB.
( KHOLERA )
NO Desa
P'RIKSA POST
1 2 19
1 LABUHAN SUMBAWA 0 0
2 KARANG DIMA 0 0
3 LABUHAN BADAS 0 0
4 0 0
JUMLAH 0 0
LAPORAN BULAN
PROPINS
Bulan : FEBRUARI
0 - < 6 Bulan
NO Desa
Jlh.penderita diberi
Penderita
ORALIT ZINC Oralit + Zinc
L P
1 2 20
1 LABUHAN SUMBAWA 0 0 0 0 0
2 KARANG DIMA 0 0 0 0 0
3 LABUHAN BADAS 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0
LAPORAN BULANAN PENYAKIT
PROPINSI NUSA TENGGA
Bulan : FEBRUARI
K A D E R
6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan
NO Desa
Jlh.Balita
Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi
Penderita Penderita di Kader
ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc
L P L P
1 2 21 22 23
1 LABUHAN SUMBAWA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 KARANG DIMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 LABUHAN BADAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
M.AGOEST WITJAKSONO,SKM
NIP : 19650825 199001 1 003
LAPORAN BULANAN PENYAKIT
PROPINSI NUSA TENGGA
Bulan : FEBRUARI
K A D E R
5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 1 5- 19 Tahun ˃ 20 Tahun
NO Desa
Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita
Penderita diberi
Penderita diberi
Penderita diberi
Penderita diberi
L P Oralit L P Oralit L P Oralit L P Oralit
1 2 24 25 26 27
1 LABUHAN SUMBAWA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 KARANG DIMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 LABUHAN BADAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Pengelola Diare
1 2 28 29 30 31
1 LABUHAN SUMBAWA 0 0 0 0 0 0
2 KARANG DIMA 0 0 0 0 0 5
3 LABUHAN BADAS 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0
5
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2022
Bulan : MARET
TARGET SARANA KESEHATA
JUMLAH PENDUDUK 0 - < 6 Bln 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan
NO DESA
Balita Semua Gol. Umur
Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi
Pederita MATI Penderita MATI Penderita MATI
Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit +
RL RL
L P L P L P L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc L P L
1 2 3 4 5 6
4 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
( ______________________________ )
NIP :
PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KAB
USA TENGGARA BARAT TAHUN 2022 PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT T
Bulan : MARET
SARANA KESEHATAN
1 2 Bulan - 59 Bulan Terapi 0-59 Bulan di Sarkes
NO DESA
Jumlah
Balita di
Jlh.Penderita diberi Sarkes
MATI Hanya Oralit +
Oralit Hanya Zinc Zinc RL
Oralit Zinc Oralit +
RL
P Saja Saja Zinc
1 2 7 8 9
1 LABUHAN SUMBAWA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 KARANG DIMA 0 0 0 1 0 2 0 0 2 0
3 LABUHAN BADAS 0 0 0 1 0 1 0 0 1 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 2 0 3 0 0 3 0
Mengetahui,
( ______________________________ )
NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2022
Bulan : MARET
SARANA KESEHATAN
Jlh.pemakaian 0-59 bulan di Sarkes
NO DESA (Sachet/Tablet/botol) 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jlh.Penderita ≥ 5 Tahun diberi Jlh pemakaian ≥ 5 Tahun di Sarkes Total Pemakaian Kolom 10 + 16
1 LABUHAN SUMBAWA 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0
2 KARANG DIMA 8 20 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 8 20
3 LABUHAN BADAS 4 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 10
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 12 30 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 13 30
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATE
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN
Bulan : MARET
ESEHATAN Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes
PEMERIKSAAN
LAB.
1 LABUHAN SUMBAWA 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 KARANG DIMA 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 LABUHAN BADAS 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 1 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
Pengelola Diare
( ______________________________ )
NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2022
Bulan : MARET
K A D E R
NO DESA 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 1 5- 19 Tahun
Jlh.Balita
Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi di Kader Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita
Penderita Penderita Penderita diberi
Penderita diberi
Penderita diberi
ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc
L P L P L P Oralit L P Oralit L P Oralit
1 2 21 22 23 24 25 26
1 LABUHAN SUMBAWA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 KARANG DIMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 LABUHAN BADAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
( ______________________________ )
NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUM
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2022
Bulan : MARET
Jlh.penderita
Penderita diberi Oralit Zinc L P ORALIT ZINC
L P
L P Oralit
1 2 27 28 29 30 31
1 LABUHAN SUMBAWA 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0
2 KARANG DIMA 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0
3 LABUHAN BADAS 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 13200 27700
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : APRIL
TARGET SARANA KESEHATAN
JUMLAH PENDUDUK 0 - < 6 Bln 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan Terapi 0-59 Bulan di Sarkes
NO DESA Jumlah
Balita Semua Gol. Umur
Balita di
Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Sarkes
Pederita MATI Penderita MATI Penderita MATI Hanya Oralit +
Oralit Hanya Zinc Zinc RL
Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit +
RL RL RL
L P L P L P L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc
1 2 3 4 5 6 7 8 9
4 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
( ______________________________ )
NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : APRIL
SARANA KESEHATAN Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes
PEMERIKSAAN
LAB.
1 LAB.SUMBAWA 25 50 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 5 0 30 50 0 2 4 0 0 0 0
2 KARANG DIMA 20 40 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 20 40 0 3 1 0 0 0 0
3 LABUHAN BADAS 5 10 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 5 0 10 10 0 1 1 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : APRIL
K A D E R
Jlh.Penderita Semua Umur SISA STOK DI
0 - < 6 Bulan 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 1 5- 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jllh.Pemakaian Kader
di Kader TOTAL Penderita Sarkes dan Kader PUSKESMAS
NO DESA
Jlh.Balita
Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi di Kader Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita
Penderita Penderita Penderita Penderita diberi
Penderita diberi
Penderita diberi
Penderita diberi Oralit Zinc L P ORALIT ZINC
ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc L P
L P L P L P L P Oralit L P Oralit L P Oralit L P Oralit
1 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 LAB.SUMBAWA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 4 0 0
2 KARANG DIMA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 1 0 0
3 LABUHAN BADAS 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
12 51500 50000
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : MEI
TARGET SARANA KESEHATAN
JUMLAH PENDUDUK 0 - < 6 Bln 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan Terapi 0-59 Bulan di Sarkes
NO DESA Jumlah
Balita Semua Gol. Umur
Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Balita di
Pederita MATI Penderita MATI Penderita MATI Sarkes Hanya Oralit +
Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Hanya Zinc Zinc RL
RL RL RL
L P L P L P L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH - - - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
( ______________________________ )
NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN
4 SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : MEI
SARANA KESEHATAN Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes
PEMERIKSAAN
LAB.
Jlh.pemakaian 0-59 bulan di Sarkes
(Sachet/Tablet/botol) 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jlh.Penderita ≥ 5 Tahun diberi Jlh pemakaian ≥ 5 Tahun di Sarkes Total Pemakaian Kolom 10 + 16 ( KHOLERA )
NO DESA
Penderita MATI
PEND MATI PEND MATI PEND MATI PEND MATI
Oralit Zinc RL ORALIT RL Oralit RL ORALIT Zinc RL P'RIKSA POST
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : MEI
K A D E R Jlh.Penderita Semua Umur SISA STOK DI
0 - < 6 Bulan 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 1 5- 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jllh.Pemakaian Kader
di Kader TOTAL Penderita Sarkes dan Kader PUSKESMAS
NO DESA
Jlh.Balita
Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita
Penderita Penderita Penderita di Kader Penderita Penderita Penderita Penderita
diberi diberi diberi diberi Oralit Zinc L P ORALIT ZINC
ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc L P
L P L P L P L P Oralit L P Oralit L P Oralit L P Oralit
1 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 51500 50000
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : JUNI
TARGET SARANA KESEHATAN
JUMLAH PENDUDUK 0 - < 6 Bln 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan Terapi 0-59 Bulan di Sarkes
NO DESA Jumlah
Balita Semua Gol. Umur
Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Balita di
Penderita MATI Penderita MATI Penderita MATI Sarkes Hanya Oralit +
Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Hanya Zinc Zinc RL
RL RL RL
L P L P L P L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH - - - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
( ______________________________ )
NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : JUNI
SARANA KESEHATAN Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes
PEMERIKSAAN
LAB.
Jlh.pemakaian 0-59 bulan di Sarkes
(Sachet/Tablet/botol) 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jlh.Penderita ≥ 5 Tahun diberi Jlh pemakaian ≥ 5 Tahun di Sarkes Total Pemakaian Kolom 10 + 16 ( KHOLERA )
NO DESA
Penderita MATI
PEND MATI PEND MATI PEND MATI PEND MATI
Oralit Zinc RL ORALIT RL Oralit RL ORALIT Zinc RL P'RIKSA POST
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : JUNI
K A D E R Jlh.Penderita Semua Umur SISA STOK DI
0 - < 6 Bulan 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 1 5- 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jllh.Pemakaian Kader
di Kader TOTAL Penderita Sarkes dan Kader PUSKESMAS
NO DESA
Jlh.Balita
Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita
Penderita Penderita Penderita di Kader Penderita Penderita Penderita Penderita
diberi diberi diberi diberi Oralit Zinc L P ORALIT ZINC
ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc L P
L P L P L P L P Oralit L P Oralit L P Oralit L P Oralit
1 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 51500 45700
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : AGUSTUS
TARGET SARANA KESEHATAN
JUMLAH PENDUDUK 0 - < 6 Bln 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan Terapi 0-59 Bulan di Sarkes
NO DESA Jumlah
Balita Semua Gol. Umur
Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Balita di
Pederita MATI Penderita MATI Penderita MATI Sarkes Hanya Oralit +
Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Hanya Zinc Zinc RL
RL RL RL
L P L P L P L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH - - - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
( ______________________________ )
NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : AGUSTUS
SARANA KESEHATAN Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes
PEMERIKSAAN
LAB.
Jlh.pemakaian 0-59 bulan di Sarkes
(Sachet/Tablet/botol) 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jlh.Penderita ≥ 5 Tahun diberi Jlh pemakaian ≥ 5 Tahun di Sarkes Total Pemakaian Kolom 10 + 16 ( KHOLERA )
NO DESA
Penderita MATI
PEND MATI PEND MATI PEND MATI PEND MATI
Oralit Zinc RL ORALIT RL Oralit RL ORALIT Zinc RL P'RIKSA POST
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : AGUSTUS
K A D E R Jlh.Penderita Semua Umur SISA STOK DI
0 - < 6 Bulan 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 1 5- 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jllh.Pemakaian Kader
di Kader TOTAL Penderita Sarkes dan Kader PUSKESMAS
NO DESA
Jlh.Balita
Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita
Penderita Penderita Penderita di Kader Penderita Penderita Penderita Penderita
diberi diberi diberi diberi Oralit Zinc L P ORALIT ZINC
ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc L P
L P L P L P L P Oralit L P Oralit L P Oralit L P Oralit
1 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 51000 41900
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : JULI
TARGET SARANA KESEHATAN
JUMLAH PENDUDUK 0 - < 6 Bln 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan Terapi 0-59 Bulan di Sarkes
NO DESA
Balita Semua Gol. Umur Jumlah Balita di
Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi
Sarkes
Pederita MATI Penderita MATI Penderita MATI Hanya
Hanya Zinc
Oralit +
RL
Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc
RL RL RL
L P L P L P L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH - - - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
( ______________________________ )
NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : JULI
SARANA KESEHATAN Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes
PEMERIKSAAN
LAB.
Jlh.pemakaian 0-59 bulan di Sarkes
(Sachet/Tablet/botol) 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jlh.Penderita ≥ 5 Tahun diberi Jlh pemakaian ≥ 5 Tahun di Sarkes Total Pemakaian Kolom 10 + 16 ( KHOLERA )
NO DESA
Penderita MATI
Oralit RL
PEND MATI PEND MATI PEND MATI PEND MATI Oralit RL
Zinc ORALIT RL ORALIT Zinc RL P'RIKSA POST
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : JULI
K A D E R Jlh.Penderita Semua Umur SISA STOK DI
0 - < 6 Bulan 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 1 5- 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jllh.Pemakaian Kader
di Kader TOTAL Penderita Sarkes dan Kader PUSKESMAS
NO DESA
Jlh.Balita
Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita
Penderita Penderita Penderita di Kader Penderita Penderita Penderita Penderita
diberi diberi diberi diberi Oralit Zinc L P ORALIT ZINC
ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc L P
L P L P L P L P Oralit L P Oralit L P Oralit L P Oralit
1 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 51000 46700
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : SEPTEMBER
TARGET SARANA KESEHATAN
JUMLAH PENDUDUK 0 - < 6 Bln 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan Terapi 0-59 Bulan di Sarkes
NO DESA Jumlah
Balita Semua Gol. Umur
Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Balita di
Pederita MATI Penderita MATI Penderita MATI Sarkes Hanya Oralit +
Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Hanya Zinc Zinc RL
RL RL RL
L P L P L P L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH - - - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
( ______________________________ )
NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : SEPTEMBER
SARANA KESEHATAN Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes
PEMERIKSAAN
LAB.
Jlh.pemakaian 0-59 bulan di Sarkes
(Sachet/Tablet/botol) 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jlh.Penderita ≥ 5 Tahun diberi Jlh pemakaian ≥ 5 Tahun di Sarkes Total Pemakaian Kolom 10 + 16 ( KHOLERA )
NO DESA
Penderita MATI
PEND MATI PEND MATI PEND MATI PEND MATI
Oralit Zinc RL ORALIT RL Oralit RL ORALIT Zinc RL P'RIKSA POST
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : SEPTEMBER
K A D E R Jlh.Penderita Semua Umur SISA STOK DI
0 - < 6 Bulan 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 1 5- 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jllh.Pemakaian Kader
di Kader TOTAL Penderita Sarkes dan Kader PUSKESMAS
NO DESA
Jlh.Balita
Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita
Penderita Penderita Penderita di Kader Penderita Penderita Penderita Penderita
diberi diberi diberi diberi Oralit Zinc L P ORALIT ZINC
ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc L P
L P L P L P L P Oralit L P Oralit L P Oralit L P Oralit
1 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 50100 30600
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : OKTOBER
TARGET SARANA KESEHATAN
JUMLAH PENDUDUK 0 - < 6 Bln 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan Terapi 0-59 Bulan di Sarkes
NO DESA Jumlah
Balita Semua Gol. Umur
Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Balita di
Pederita MATI Penderita MATI Penderita MATI Sarkes Hanya Oralit +
Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Hanya Zinc Zinc RL
RL RL RL
L P L P L P L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH - - - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
( ______________________________ )
NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : OKTOBER
SARANA KESEHATAN Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes
PEMERIKSAAN
LAB.
Jlh.pemakaian 0-59 bulan di Sarkes
(Sachet/Tablet/botol) 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jlh.Penderita ≥ 5 Tahun diberi Jlh pemakaian ≥ 5 Tahun di Sarkes Total Pemakaian Kolom 10 + 16 ( KHOLERA )
NO DESA
Penderita MATI
PEND MATI PEND MATI PEND MATI PEND MATI
Oralit Zinc RL ORALIT RL Oralit RL ORALIT Zinc RL P'RIKSA POST
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : OKTOBER
K A D E R Jlh.Penderita Semua Umur SISA STOK DI
0 - < 6 Bulan 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 1 5- 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jllh.Pemakaian Kader
di Kader TOTAL Penderita Sarkes dan Kader PUSKESMAS
NO DESA
Jlh.Balita
Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita
Penderita Penderita Penderita di Kader Penderita Penderita Penderita Penderita
diberi diberi diberi diberi Oralit Zinc L P ORALIT ZINC
ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc L P
L P L P L P L P Oralit L P Oralit L P Oralit L P Oralit
1 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 51000 28400
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : NOVEMBER
TARGET SARANA KESEHATAN
JUMLAH PENDUDUK 0 - < 6 Bln 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan Terapi 0-59 Bulan di Sarkes
NO DESA Jumlah
Balita Semua Gol. Umur
Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Balita di
Pederita MATI Penderita MATI Penderita MATI Sarkes Hanya Oralit +
Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Hanya Zinc Zinc RL
RL RL RL
L P L P L P L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH - - - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
( ______________________________ )
NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : NOVEMBER
SARANA KESEHATAN Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes
PEMERIKSAAN
LAB.
Jlh.pemakaian 0-59 bulan di Sarkes
(Sachet/Tablet/botol) 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jlh.Penderita ≥ 5 Tahun diberi Jlh pemakaian ≥ 5 Tahun di Sarkes Total Pemakaian Kolom 10 + 16 ( KHOLERA )
NO DESA
Penderita MATI
PEND MATI PEND MATI PEND MATI PEND MATI
Oralit Zinc RL ORALIT RL Oralit RL ORALIT Zinc RL P'RIKSA POST
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : NOVEMBER
K A D E R Jlh.Penderita Semua Umur SISA STOK DI
0 - < 6 Bulan 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 1 5- 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jllh.Pemakaian Kader
di Kader TOTAL Penderita Sarkes dan Kader PUSKESMAS
NO DESA
Jlh.Balita
Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita
Penderita Penderita Penderita di Kader Penderita Penderita Penderita Penderita
diberi diberi diberi diberi Oralit Zinc L P ORALIT ZINC
ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc L P
L P L P L P L P Oralit L P Oralit L P Oralit L P Oralit
1 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 45200 24700
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : DESEMBER
TARGET SARANA KESEHATAN
JUMLAH PENDUDUK 0 - < 6 Bln 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan Terapi 0-59 Bulan di Sarkes
NO DESA Jumlah
Balita Semua Gol. Umur
Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Balita di
Pederita MATI Penderita MATI Penderita MATI Sarkes Hanya Oralit +
Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Hanya Zinc Zinc RL
RL RL RL
L P L P L P L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH - - - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Mengetahui,
( ______________________________ )
NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : DESEMBER
SARANA KESEHATAN Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes
PEMERIKSAAN
LAB.
Jlh.pemakaian 0-59 bulan di Sarkes
(Sachet/Tablet/botol) 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jlh.Penderita ≥ 5 Tahun diberi Jlh pemakaian ≥ 5 Tahun di Sarkes Total Pemakaian Kolom 10 + 16 ( KHOLERA )
NO DESA
Penderita MATI
PEND MATI PEND MATI PEND MATI PEND MATI
Oralit Zinc RL ORALIT RL Oralit RL ORALIT Zinc RL P'RIKSA POST
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2018
Bulan : DESEMBER
K A D E R Jlh.Penderita Semua Umur SISA STOK DI
0 - < 6 Bulan 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 1 5- 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jllh.Pemakaian Kader
di Kader TOTAL Penderita Sarkes dan Kader PUSKESMAS
NO DESA
Jlh.Balita
Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita diberi Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita Jlh.penderita
Penderita Penderita Penderita di Kader Penderita Penderita Penderita Penderita
diberi diberi diberi diberi Oralit Zinc L P ORALIT ZINC
ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc ORALIT ZINC Oralit + Zinc L P
L P L P L P L P Oralit L P Oralit L P Oralit L P Oralit
1 2 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
( ______________________________ ) ( ________________________)
NIP : NIP :
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2022
Bulan : JANUARI S.D DESEMBER
TARGET SARANA KESEHATAN
JUMLAH PENDUDUK 0 - < 6 Bln 6 Bln - ˂ 12 bulan 1 2 Bulan - 59 Bulan Terapi 0-59 Bulan di Sarkes
NO DESA Jumlah
Balita Semua Gol. Umur
Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Jlh.Penderita diberi Balita di
Pederita MATI Penderita MATI Penderita MATI Sarkes Hanya Oralit +
Oralit Hanya Zinc Zinc RL
Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit + Oralit Zinc Oralit +
RL RL RL
L P L P L P L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc L P L P Saja Saja Zinc
1 2 3 4 5 6 7 8 9
1 - - - - 5 4 0 0 0 2 7 0 4 3 0 0 0 2 5 0 7 5 0 0 2 2 8 0 28 2 6 20 0
2 - - - - 2 3 0 0 1 0 4 0 0 5 0 0 0 0 5 0 5 4 0 0 1 0 8 0 19 2 0 17 0
3 - - - - 1 0 0 0 0 0 1 0 2 2 0 0 0 2 2 0 2 0 0 0 0 0 2 0 7 0 2 5 0
4 - - - - 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH - - - - - - 8 7 0 0 1 2 12 0 6 10 0 0 0 4 12 0 14 9 0 0 3 2 18 0 54 4 8 42 0
LAPORAN BULANAN PENYAKIT DIARE KABUPATEN SUMBAWA
PROPINSI NUSA TENGGARA BARAT TAHUN 2022
Bulan : JANUARI S.D DESEMBER
SARANA KESEHATAN Jumlah Penderita semua
umur di Sarkes
PEMERIKSAAN
LAB.
Jlh.pemakaian 0-59 bulan di Sarkes
(Sachet/Tablet/botol) 5 - 9 Tahun 10 - 14 Tahun 15 - 19 Tahun ˃ 20 Tahun Jlh.Penderita ≥ 5 Tahun diberi Jlh pemakaian ≥ 5 Tahun di Sarkes Total Pemakaian Kolom 10 + 16 ( KHOLERA ) 0 - < 6 Bulan
NO DESA
Penderita MATI
Jlh.penderita diberi
PEND MATI PEND MATI PEND MATI PEND MATI Penderita
Oralit Zinc RL ORALIT RL Oralit RL ORALIT Zinc RL P'RIKSA POST
ORALIT ZINC Oralit + Zinc
L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P L P
1 2 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
1 27 56 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 7 0 34 56 0 17 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2 30 60 0 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 3 0 33 60 0 7 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3 9 22 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 2 0 6 0 15 22 0 7 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 11 0 0
2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 15 0 0
3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 1 0 0
4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 19 27 0 0
rrr
( S U H A R D I, SH ) ADEJULAESTARI, S.KM
NIP : 19681129 199303 1 004