EMPLOYMENT APPLICATION FORM Nomor Dokumen : 02-HC

Revisi : 02
(FORMULIR LAMARAN KERJA) Tanggal Efektif : 26/04/2021
:

A. PERSONAL DATA

Jabatan Yang Dilamar Pengawas Proyek

1. Nama Pelamar MUHAMMAD FADLAN HERRIAT
Pilihan lain

2. Jenis Kelamin Laki-Laki Agama Islam

3. Tempat & Tgl Lahir Padang, 12-07-1992 No. KTP. 1371031207920004

Jl. Akses Timur Stasiun 103, Rawa
4. Alamat Rumah Buntu, Serpong Tangsel, Banten Telp No. 085211874744

Nama dan alamat Mela Alfina / Jl. Akses Timur

keluarga terdekat Stasiun 103, Rawa Buntu, Serpong
5. Telp No.
apabila ada Tangsel, Banten
emergency.
Isteri/
Mela Alfina No. SIM C
Suami

Anak No. SIM A 12059207001482

6. Daftar Anggota
Keluarga Anak No. NPWP 420238586411000

Anak E-mail Fadlanherriat35@gmail.com

B. RIWAYAT PENDIDIKAN FORMAL

Nama Institusi Jurusan /

Tingkat Pendidikan Tahun Pelajaran
Pendidikan Bidang Studi
SD SD N 30 KUBU DALAM 1999 s/d 2005

SMPN SMPN 30 PADANG 2005 s/d 2008

SMK SMKN 1 PADANG BANGUNAN 2008 s/d 2011

S1 Institut Teknoligi Teknik Sipil 2012 s/d 2018

Padang
C. KURSUS/SEMINAR/PELATIHAN/LOKAKARYA YANG PERNAH DIIKUTI

Lama Kursus
No. Judul Penyelenggara Tanggal Kursus
(Jam, Hari)
1. Pelatihan Jarak Jauh K3 Konstruksi Direktorat jendral 5 April 2018 – 6 Mei @018
Bina Konstruksi

2.

3.

Form : 02-HC Hal. : 1 - 4

 4.

D. RIWAYAT PEKERJAAN

Jabatan Dan Uraian Singkat Masa Kerja

No. Nama Perusahaan
Tugas-Tugas Mulai Akhir
CV Karya Alam Surveyor Konsultan Lingkunagn 2014 2017
1. Selaras

PT. Arpex Pengawas Lapngan Agustus 2017 Juni 2018

Primadhamor 1. Mengawasi pekerjaan lapangan
2. Menerima Marerial Masuk
2.
3. Membuat laporan harian, mingguan bulan
4. Membuat/laporkan vol pekerjaan harian

PT Ryan Swayal Konsultan Pengawas Juni 2018 Maret 2021

Konsultan 1. Membuat laporan harian mingguan
2. Bertanggung jawab jalan kerja di lap
3.
3. Memastiakan kerja sesuai gambar kerja

PT Mega Staf Konstruksi Juli 2020 Oktober 2020

Teknologi 1. Membuat lapotan Harian Mingguan
Investama 2. Membuat upah pekerja
3. Menerima material masuk dan keluar
4.
4. Mengawasi pekerjaan lapangan
5. Membuat PR (material)

PT Fahreza Duta Staf Konstruksi Oktober 2021 Oktober 2021

Perkasa 1. Membuat lapotan Harian Mingguan
2. Membuat upah pekerja
3. Menerima material masuk dan keluar
5. 4. Mengawasi pekerjaan lapangan
5. Membuat PR (material)
6. Mencari volume kebutuhan material
7. Cheklis pekerjaan

E. KEMAMPUAN BAHASA ASING

No. Bahasa Asing Membaca Menulis Berbicara Mengerti

1. Bahasa Inggris B C C C

2.

3.

Keterangan : Isilah tingkat kemampuan anda dengan kategori dibawah ini.

A = Active, Baik Sekali dan Lancar B = Baik, Kemampuan Rata-Rata
C = Dibawah Standard Rata-Rata D = Tidak Bisa Sama Sekali

Form : 02-HC Hal. : 2 - 4

F. RIWAYAT PENYAKIT PRIBADI/ISTRI/SUAMI/ANAK

No Nama Jenis Penyakit Hubungan Tahun di Rawat Tempat

G. LAIN-LAIN
1. Tuliskan kegiatan-kegiatan Saudara untuk mengisi waktu luang.
1. Melakukan hal positif
2. Membaca berita terbuaru
3. Bersih bersih menolong pekerjaan rumah tangga
4. Berolahraga
5.

2. Jelaskan kegemaran atau hobby

Olahraga, lari pagi, travelling

3. Sebutkan tugas-tugas yang Anda ketahui mengenai jabatan yang Anda lamar?
1. Mengawasi pekerjan di lapangan
2. Berkodinasi dengan mandor dan pekerjaan terkait pekerjaan setiap hari
3. Membuat laporan harian dan mingguan
4. Melaporkan hasil kerja ke kantor
5. Menghitung volume pekerjaan perhari
6. Bertanggung jawab atas pekerjaan di lapangan
7. Menghitung dan order kebutuhan material di lapangan
8. Kerja sama dengan team lapangan

4. Prestasi apa yang pernah anda capai dalam hidup anda ? (terutama pada saat anda bekerja)
1. Berguna bagi banyak orang dan perusaan

5. Motivasi anda melamar di PT. Bintoro Group ?

1. Saya ingin memberikan konstribusi yang positif dan juga ingin mengeluarkan serta memberikan
karya, skill yang saya miliki dan saya ingin membangun hubungan, relasi membantu perusahan
dan rekan kerja untuk sukses dan mencapai target

6. Sebutkan 3 kekurangan Anda dan 3 kelebihan Anda.

3 kekurangan
1. Kurang teliti

Form : 02-HC Hal. : 3 - 4

 2. Kurang tegas
3. Kurang percaya diri
3 kelebihan
1. Bertanggung jawab
2. Tepat waktu
3. Muda beradptasi

7. Gaji yang Anda harapkan?

Rp 5.000.000 sd Rp 5.500.000

G. REFERENSI

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai diri Saudara, sebutkan minimal nama 2 (dua) orang referensi
Saudara yang dapat kami hubungi. Bukan dari anggota keluarga atau family Saudara.

No. Nama Jabatan & Perusahaan Alamat & Nomor Telepon

Pimpinan CV Karya Alam Padang / 085271678087
1. Irdam Huri Selaras

2.

3.

H. PERNYATAAN PELAMAR

“Dengan ini saya menerangkan dan menyatakan bahwa semua keterangan yang saya berikan diatas
adalah benar adanya. Apabila ternyata keterangan tersebut tidak benar atau dipalsukan, maka saya
bersedia diberhentikan dari pekerjaan saya sesuai dengan peraturan yang berlaku”.

Jakarta, 12 Oktober 2021

______________________________
Tanda tangan pelamar

KETERANGAN LAIN-LAIN :
Tuliskan diruang ini kalau ada keterangan lain yang perlu dan relevant untuk dicantumkan.
1. Saya mampu untuk bekerja dalam tekanan, bekerja dalam tim maupun secara individu. Saya selalu
bersungguh sungguh dalam menjalani pekerjaan yang saya lakukan, dan ingin terus belajar dan belajar
lagi. Saya rasa, saya mampu memberikan kostribusi positif bagi perusahaan dimana saya bekerja.

Form : 02-HC Hal. : 4 - 4

2. Saya selalu termotivasi oleh keinginan diri sendiri untuk melakukan pekerjaan di posisi apapun, selain itu
saya juga menyukai tantangan dan hal baru untuk mengasah diri menjadi lebih kreatif dan inovasi serta
mampu menjadikan kejayaan pada perusahan tempat saya bekrja.

NB : Harap dilampirkan dokumen :

1. Fotocopy Ijazah
2. Fotocopy KTP
3. Fotocopy KK
4. Fotocopy SIM
5. Fotocopy Surat Nikah
6. Fotocopy Akta Kelahiran Anak
7. Fotocopy Sertifikat yang pernah diikuti

Form : 02-HC Hal. : 5 - 4