Jorge Gilberto Bonavidez Palacios.

Tema: Pensamiento y Lenguaje Fecha: 13 de noviembre del 2010.

Uno de los temas que ms han interesado a los estudiosos de la evolucin humana es el origen y evolucin del lenguaje. Lo cual se ha constituido en nuestra diferencia ms especfica, con respecto de cualquier otra entidad biolgica viviente. Nosotros como organismos racional-emotivos presentamos la capacidad de adquirir un lenguaje articulado y simblico, que tiene un significado propio (semntico, no sensorio). Dicha adquisicin ocurre muy tempranamente en nuestra infancia y en particular como respuesta a nuestro medio ambiente social. As aprendemos en un breve intervalo temporal un conjunto de reglas gramaticales y sintcticas no explcitas. Nuestra capacidad de hablar trasciende cualquier capacidad biolgica ordinaria, y es la clave de todas las capacidades humanas superiores (artsticas, cientficas, filosficas, etc.). Desde donde el ser humano se constituye como una entidad conductual, emotiva, auto-gestante, creativa, psicosocial y holstica. Y desde donde toda conducta humana es el resultado de la funcin cerebral, su evolucin histrico-social y su presente. Por tanto lo que conocemos como mente resulta ser un conjunto de operaciones que nuestro cerebro lleva acabo y que incluso dira que es un cerebro que se estudia as mismo. De las disciplinas que conforman las neurociencias, las que se relacionan con el estudio del lenguaje son: la neurociencia cognitiva o neuropsicologa experimental, que estudia las bases neurales de la cognicin, como el pensamiento, la memoria, la atencin y la percepcin compleja. Y la neurolingstica, que se enfoca en los mecanismos que realiza el cerebro humano para lograr la comprensin, produccin y conocimiento abstracto del lenguaje, ya sea verbal o escrito. Y la afasiologa, que se encarga de analizar los distintos problemas del lenguaje causados por daos cerebrales (Carlson Neil, 2006).

Las acciones del cerebro van desde conductas motoras simples como lo es el caminar o comer, hasta acciones de naturaleza cognitiva y analtica sumamente complejas, consideradas como la quinta esencia de lo humano, entre las cuales destaca el pensamiento, el lenguaje hablado y la creacin de una obra artstica o un proceso de investigacin. La Teora general de la Evolucin Condicionada de la Vida, nos indica que: existe una corriente filosfica que propone la existencia de un fuerte componente de naturaleza gentica del lenguaje, el innatismo, que se contrapone al constructivismo, acorde con Chomsky, as se afirma que se han identificado elementos comunes en todos los idiomas de los humanos, lo que implica entonces una predisposicin gentica al desarrollo del lenguaje. Por otra parte, tambin la teora constructivista tiene un amplio sentido de validez, ya que, hacen falta aos de desarrollo del cerebro para adquirir un buen dominio del lenguaje, lo cual explica Vigotsky como un producto resultante del devenir histrico, cultural y social donde las funciones psicolgicas superiores deben de estudiarse concatenadas con la conciencia. Muchos especialistas en el lenguaje consideran que el lenguaje surgi en el periodo prehistrico de la existencia del ser humano (hace aproximadamente 100.00 aos). Otros estudios han revelado que todos los lenguajes existentes han evolucionado a partir de un lenguaje ancestral, originado en frica. Tambin se han formulado dos hiptesis con respecto al origen del lenguaje. Una de estas es la gesticular y la otra es la vocal. La gesticular propone que el lenguaje evoluciono partir de un sistema de gestos, como lo dice la palabra. Y la teora vocal, propone que el lenguaje evoluciono a partir de un sin nmero de llamadas instintivas, que expresaban estados emocionales. En nuestro presente, el lenguaje se ha constituido en la herramienta ms til, para trasmitir, e informar todo tipo de emociones, necesidades, y conocimientos, es decir artsticos, cientficos, sociales, filosficos, etc. Visto as el lenguaje es un fundamento necesario para la especie humana, sin el cual no podra sobrevivir ni desarrollarse. La Comunicacin humana y su procesamiento neural complejo: El lenguaje puede ser considerado como uno de los ms complejos comportamientos cognitivos y probablemente el ms evolucionado del comportamiento humano. Es la traduccin de sonidos, cambios y sentimientos sensoriales; y an ms importante, el anlisis y reconocimiento de palabras. La especializacin de funciones hemisfricas cerebrales se relaciona con la aparicin del lenguaje, sus simbolismos, su complejidad y su estructuracin lo que conlleva que nuestro cerebro se especialice y que por tanto muchos investigadores indiquen que solo uno de los hemisferios cerebrales pueda ser eferente con lo que concierne al lenguaje. Por tanto funcionalmente, solo uno de los hemisferios podra controlar el lenguaje, constituyndose as en una funcin nica y no paralela.

La especie humana, tanto en su cuerpo como en su sistema nervioso, est organizado bilateralmente, (lateralizacin funcional) de donde: a). El hemisferio izquierdo del individuo diestro interviene de manera predominante en el lenguaje y en el control de la actividad gestual proposicional. EL HEMISFERIO IZQUIERDO ES ESENCIALMENTE: fontico, secuencial, analtico, proposicional, se ocupa del anlisis proposicional discreto y del lenguaje. Y b). EL hemisferio derecho se encarga de los datos visuoespaciales, las actividades musicales y del reconocimiento de los rostros. EL HEMISFERIO DERECHO ES ESENCIALMENTE: no lingstico, holstico, sinttico, Gesstal, se ocupa de la percepcin de la forma y es espacial. Por otra parte se ha observado que en la elaboracin y empleo de instrumentos, necesariamente una de las manos ha de dirigir la accin, mientras que la otra la sigue como auxiliar. Sin embargo se ha podido constatar que procesos bsicos como anlisis sensorial, memoria, aprendizaje y clculo pueden ser realizados por ambos hemisferios. Y sin embargo la capacidad del hemisferio derecho en solitario es limitada cuando la tarea implica razonamiento abstracto, disertivo y anlisis. Neuroanatoma del habla: La delimitacin de las zonas de Broca y de Wernicke (temporal superior posterior izquierda) como centros dedicados, respectivamente, a la produccin y a la comprensin del habla se remonta a la segunda mitad del siglo XIX (1861 y 1874). Hoy se cuestiona que dichas reas sirvan al lenguaje en rgimen de exclusividad, atendiendo a que no parecen totalmente necesarias (dada la esencial plasticidad del cerebro) ni resultan tampoco suficientes (una vez reconocida la importancia de las estructuras subcorticales de los ganglios basales) para el normal desempeo del habla. Tambin a que parecen asimismo implicadas en tareas de coordinacin y de secuenciacin no exclusivamente en dominios de aplicacin lingsticos. En cualquier caso, persiste con esta concepcin una imagen del lenguaje como funcin propia de un sistema orgnico, por ms que cada uno de sus componentes pueda dedicarse asimismo a otro tipo de actividades. Se ha onservado que en los procesos anteriores la funcin del cuerpo calloso parece ser la de trasmitir la informacin visual de un hemisferio a otro, as como el proporcionar las vas por la que la informacin almacenada en un hemisferio pueda ser utilizada por el otro hemisferio. Sperry y et. Al mostraron que bajo condiciones experimentales las personas epilepticas a las cuales se les habia seccionado el cuerpo calloso, mostraban dificultades para realizar cierto tipo de tareas y que incluso ello se vea gravemente alterado, aun y cuando la tarea solo requiriera el funcionamiento de un nico hemisferio. Tambien observaron que en estos pacientes comisurotorizados los dos hemisferios son tan independientes que incluso uno puede interferir en la funcin del otro, lo que suguiere que estos individuos funcionan con dos procesos mentales independientes: el izquierdo consciente y verbal y el derecho de funcionamiento en gran parte automtico. De dnde se induce que en estos sujetos cada hemisferio es capaz de dirigir la conducta. Lo que permite concluir que el control de las acciones u actos es dependiente de cual de los dos hemisferios sea el ms calificado para realizar dicha tarea.

Visto as, nuestro hemisferio izquierdo es esencialmente intelectual, racional, verbal y analtico, mientras que nuestro hemisferio derecho destaca por permitirnos realizar discriminacin sensorial, por su emotividad, su naturaleza no verbal y su racionamiento intuitivo. Y sin embargo en el encefalo normalcon abundantes interconexiones comisurales la interaccin entre ambos es tal que no se pueden disociar claramente sus funciones especficas. Por tanto dicha interconexion coadyuda a ambos hemisferios en sus acciones en las diversas areas tanto verbales como no verbales. Lenguaje innato o aprendido: En las neurociencias y en la psicologa la pregunta frecuente es; si el lenguaje es algo con lo que se nace o es algo que se aprende. Primero es importante aclarar que gran parte del lenguaje se adquiere mediante aprendizaje por imitacin. Sin embargo estudios enfocados en la localizacin anatmica del lenguaje y desarrollo del lenguaje en los nios, revelan que gran parte del proceso es innato. Algunos de estos factores son: a.- Las funciones del lenguaje natural, as como el de los signos, es predominante en el hemisferio izquierdo. b.- El rea en el que se localiza el lenguaje en el hemisferio izquierdo parece estar relacionado con diferencias anatmicas entre los dos hemisferios. c.- La asimetra anatmica en el plano temporal del hemisferio izquierdo, resulta ser ms amplia en la mayora de las personas diestras. d.- Algunos estudios en las neurociencias tendientes a dilucidar como se aprende el lenguaje, han encontrado que en el momento del nacimiento, hay sensibilidad para distinguir una amplia gama de sonidos; esto es una capacidad crucial para el aprendizaje de cualquier lenguaje (Francisco Lopera, 2004). Ciertos lingistas y psiclogos, consideran que ciertos aspectos universales de la adquisicin esta determinados por la estructura innata del encfalo humano, ya que este se encuentra preparado para aprender y para utilizar el lenguaje. Y otros aspectos como el dialecto y el acento son aspectos que se aprenden en el entorno social. La pregunta que surge en los lingistas y neuro-cientficos es porqu estn especializados los hemisferios? Y Qu utilidad representa esto para la especie humana? Los anlisis realizados muestran que cada hemisferio puede alcanzar una competencia lingstica en el individuo en desarrollo, sin embargo es el hemisferio izquierdo el dominante en la mayora de los individuos. Por tanto se considera que inicialmente la capacidad del lenguaje se desarrolla en el hemisferio izquierdo y por ello este toma el comando de dicho proceso y que esto es el resultado de una asimetra anatmica intrnseca en el encfalo humano la cual existe ya en el feto y que favorece inicialmente al hemisferio izquierdo para las funciones del lenguaje. Por tanto una vez que esta zona comienza a especializarse en una funcin concreta, como lo es el lenguaje, est se ve favorecida en el desarrollo temprano dando lugar a que los circuitos neurales se interrelacionen prontamente y con ello se especialicen y se potencia para dicha actividad, lo cual d lugar a un desarrollo ulterior de esta rea enceflica ms que otra.

Con lo que las funciones que requieren amplias conexiones entre varias regiones del cortex pueden llegar a lateralizarse debido a un plan evolutivo de eficacia. El lenguaje como medio de comunicacin: Es relevante el papel que juega en nuestra sociedad el lenguaje y el cmo un ser humano comn, emplea en un conversacin sencilla un promedio de 180 palabras por minuto y como en la medida que un ser humano se capacita en alguna rea en particular adquiere un acervo especifico referencial a su rea de desempeo profesional, cuya significancia es esencial y fundamental para l. Crendose as una especie de diccionario mental que le resulta especifico, a el cual anexa a su lenguaje coloquial o comn adquirido en su trato cotidiano. Los principios del lenguaje son interesantes neurobiolgicamente: en ello el encfalo juega un papel predominante en la conjugacin y entrelazamiento de las ideas, pensamientos y su expresin verbal. Nuestro lenguaje se caracteriza por cuatro factores esenciales, estos son: Creatividad: ya que el lenguaje en s mismo es un proceso de transformacin, asimilacin y contextualizacin de su significado y nuestro significante en particular, as pues cuando aprendemos a hablar no lo efectuamos por la memorizacin sino ms bien por la percepcin del significado de las palabras y su contexto. Forma: el lenguaje est constituido por un conjunto de sonidos o cdigo, lo que nos permiten la elaboracin de un mensaje con contenido especfico cuando las palabras suenan en un contexto predecible y significativo. Los sonidos que conforman el lenguaje son llamados fonemas, y estos son pequeas unidades de sonido. Contenido: el lenguaje tiene la capacidad de conformar y comunicar abstracciones, es decir, significados que son independientes de la situacin inmediata. Uso: el lenguaje es un medio de comunicacin social; el lenguaje organiza nuestra experiencia sensorial y expresa nuestra conciencia de identidad. El lenguaje se utiliza para decir a otras personas lo que se piensa y se siente. As entonces llegamos a la contextualizacin del pensamiento o nuestra representacin interna que conlleva las siguientes situaciones: 1.- Nuestras referencias a tareas de tipo perceptual. 2.- Nuestras evocaciones de experiencias anteriores. 3.- La forma en las que solucionamos nuestros problemas, que implica cotejar una serie de elementos de informacin actual y/o previa para concluir algn aserto o innovacin a nuestros pensamientos. Cada una de estas caractersticas fundamentales del lenguaje y el pensamiento puede llegar a estar alterada o afectada por alguna patologa. Como lo son las afasias, que resultan de dao o lesin cerebral en diversas reas. Para Freedman, Kaplan y Sadock (1982), un trastorno de pensamiento es un sntoma esquizofrnico que afecta las funciones intelectuales. Lo que se manifiesta por la

irrelevancia e incoherencia en el proceso del lenguaje y su construccin verbal, lo que puede ir desde un bloqueo circunstancial hasta la prdida total de asociaciones Trastornos del lenguaje: Al igual que cualquier parte del cuerpo, el lenguaje puede verse afectado por distintos trastornos; estos se pueden categorizar por dos causas, orgnicas o psicolgicas... El trmino trastorno del pensamiento incluye los siguientes aspectos: 1.- Tipos particulares de pensamientos anormales como lo son los delirios y las obsesiones. 2.- Trastorno en el flujo del pensamiento (velocidad y presin). 3.- Trastorno del pensamiento formal, enlace y relacin de pensamientos en una conversacin. 4.- Creencias anormales acerca de la posesin de pensamientos. Por ello todos los trastornos de la conducta que caracterizan las enfermedades psiquitricas son trastornos que proceden de alguna lesin o dao a nivel cerebral. Entre los procesos ms complejos de la especie humana se encuentran el pensamiento y el lenguaje, as como sus desordenes que pueden llegar a ser muy desbastadores para el ser humano en su vida de relacin social. Los trastornos en el flujo del pensamiento implican cambios tanto en la cantidad como en la velocidad de los pensamientos. En donde en un extremo se tiene un flujo constante en variedad y abundancia de ideas inhabituales caracterstico de la mana. Y por otro est la existencia de la pobreza de pensamientos caractersticos de la depresin. Trastornos de la forma del pensamiento, estos se dividen en tres subgrupos: fuga de ideas, perseveracin y prdida de asociaciones. En la fuga de ideas, los pensamientos y conversacin del sujeto se mueven con rapidez de un tema a otro, de manera tal que no concluye una secuencia de pensamientos antes de que otra aparezca. Presentando entonces preservacin de la secuencia lgica habitual de ideas. Este trastorno es caracterstico de la mana. La perseveracin consiste en la repeticin persistente e inapropiada de los mismos pensamientos. Lo que es caracterstico de la demencia, pero no se limita est.

La prdida de asociaciones denota falla de la estructura normal del pensamiento. Lo cual da lugar a una conversacin confusa e ilgica. Cuya impresin ms presente es la falta de claridad en la conversacin del paciente. Cuando se pierden las asociaciones se puede observar lo siguiente: el movimiento de caballero o incoherencia, que se observa en una transicin ilgica de una materia o tema de conversacin a otro sin relacin alguna. Cuando esta caracterstica es extrema y rompe tanto con la conexin entre frases y expresiones, as como con la estructura gramatical, hablamos de ensalada de palabras. La verbigeracin es una modalidad estereotipada en la cual los sonidos, palabras o frases se repiten de manera inconsciente. El efecto de la prdida de asociaciones algunas veces se le denomina hablar despus del punto, debido a que el sujeto parece siempre estar a punto de llegar al problema del que se habla, sin lograrlo nunca. Trastornos del pensamiento. Estos son caractersticos del delirio lo cual es una creencia que se poya con firmeza sobre un fundamento inadecuado, por tanto en general es una creencia falsa, a la cual se llega por procesos de pensamiento ilgicos. Por tanto es la naturaleza de los procesos mentales del sujeto lo que conduce a esta creencia falsa y delirante. Aunque el paciente puede estar convencido que su creencia delirante es verdadera, su conviccin no influye de manera necesaria en todos sus sentimientos y acciones. Esta separacin entre creencia, sentimientos y accin se conoce como orientacin doble y se presenta con mayor frecuencia en los esquizofrnicos crnicos. Los delirios pueden ser primarios, secundarios o compartidos. El delirio primario aparece de forma sbita y con una conviccin total, pero sin sucesos mentales que conduzcan a l. Dicha creencia llega al sujeto de forma imprevista, formada por completo y totalmente convincente. Los delirios secundarios pueden comprenderse como derivados de alguna experiencia mrbida preferente. Las ideas deliroides o delirios secundarios son juicios de estirpe psicopatolgica. Hay ideas deliroides reactivas y secundarias. Las reactivas se montan sobre una reaccin afectiva anmala a una vivencia y pueden consistir en ideas sobrevaloradas o falsas interpretaciones. Las secundarias se derivan de otros trastornos psquicos. Su modelo ms frecuente es los juicios con que se pretenden explicar las alucinaciones. En tanto lo delirante es un patrimonio casi privativo de la esquizofrenia, lo deliroide puede presentarse en la mayor parte de los tipos psiquitricos morbosos. Sus elementos ms representativos corresponden a los sndromes paranoides, es decir, a los desarrollos y reacciones paranoides. Por ello pueden ser de varios tipos: una alucinacin, un estado del humor, o un delirio en s. Algunos conceptos asociados a los delirios son:

Talante: se relaciona con el cambio de humor asociado a un sentimiento de ansiedad con el presentimiento de que va acontecer algo siniestro y a lo cual le sigue el delirio (humor delirante). Percepcin delirante: consiste en otorgar un nuevo significado a una percepcin familiar sin razn, otorgndole un significado falso. Memoria delirante: delirios que se relacionan con hechos pasados ms que presentes. Temas delirantes: Delirios persecutorios o paranoides, se caracteriza porque el sujeto se siente constantemente amenazado o perseguido por personas o instituciones que segn l pretenden daarlo. Delirios de grandeza, la persona se da una auto-importancia exagerada. Delirios referenciales, relacionados con objetos, hechos o personas con un significado personal. Delirios de culpa e inutilidad, delirios nihilistas. Delirios hipocondriacos, se relacionan con la enfermedad. Delirios religiosos, se relacionan con ideas religiosas poco frecuentes y que se sostienen con firmeza en los miembros de religiones minoritarias. Los delirios de celos capaces de conducir a una conducta peligrosamente agresiva hacia la persona que se piensa infiel. Delirios sexuales y amorosos, son raros y referidos a alucinaciones somticas en los genitales. Delirios de control desde los cuales el paciente cree que sus actos impulsos y pensamientos estn controlados por un agente exterior, entre otros. Obsesiones: son pensamientos impulsos o imgenes recurrentes y persistentes. Las obsesiones son un problema bastante comn y cotidiano. Todo el mundo se ha sentido en alguna ocasin "atrapado" por algn pensamiento que le atormente, en ocasiones absurdamente y en otras de forma justificada. No obstante, para bastantes personas esos pensamientos tormentosos llegan a resultar verdaderamente un problema limitante, generador de mucha ansiedad e incluso el desencadenante de depresiones. En trminos de psicologa occidental, a las personas a quienes sus obsesiones se convierten en un trastorno psicolgico considerado como tal, se les dice que sufren "TOC" (Trastorno Obsesivo Compulsivo). Se caracterizan por sufrir esos pensamientos tormentosos y generadores de ansiedad de forma muy recurrente, as como por realizar unas determinadas conductas (denominadas rituales) con las que "ahuyentan" a sus temores temporal y levemente. Las dudas son pensamientos obsesivos y repetidos que expresan inseguridad acerca de nuestras acciones previas... Los impulsos obsesivos son deseos vivos repetidos de llevar a cabo acciones que en general son agresiva, peligrosas o molestas desde el punto de vista social.

Las fobias obsesivas son pensamientos constantes de tipo catastrfico o perjudicial (como el pensar estar infectado por el virus del SIDA). Las compulsiones son conductas repetitivas y con un propsito aparente que se realizan de manera estereotipada. Donde se encuentra tanto el deseo subjetivo de realizarlo junto al proceso de resistirse a ello. En general se le asocia a una obsesin, los actos compulsivos ms comunes son: 1.- El ejecutar rituales que se asocian con la seguridad. 2.- Los rituales de limpieza exagerada, en particular asociados con la limpieza personal y el lugar en el que se habita. 3.- Los de contar de manera especial ya sea hablando en voz baja o alta, o repeticin mental en silencio. 4.- En los rituales de vestimenta, la persona extiende su ropa de forma particular, en un orden especial y rgido, dudando siempre de si esto es correcto. Esquizofrenia: La esquizofrenia es un diagnstico psiquitrico en personas con un grupo de trastornos mentales crnicos y graves, caracterizados por alteraciones en la percepcin o la expresin de la realidad. La esquizofrenia causa adems un proceso anmalo y sostenido de varios aspectos del funcionamiento psquico del individuo, principalmente de la conciencia de realidad, y una desorganizacin neuropsicolgica ms o menos compleja, en especial de las funciones ejecutivas, que lleva a una dificultad para mantener conductas motivadas y dirigidas a metas, y una significativa disfuncin social. Acorde con Kandel, Schwartz y Jessell (2001), la esquizofrenia es el trastorno del pensamiento ms complicado y ms devastador de la especie humana el cual se presenta en el 1% de la poblacin humana, mientras que el trastorno esquizotpico considerado como una forma ms leve de este proceso se observa entre el 2 y 3% de la poblacin. Los sntomas de la esquizofrenia suelen comenzar en adultos jvenes y aproximadamente 0,4-0,6% de la poblacin se ve afectada. Una persona con esquizofrenia, por lo general, muestra un lenguaje y pensamientos desorganizados, delirios, alucinaciones, trastornos afectivos y conducta inapropiada. El diagnstico se basa en las experiencias reportadas por el mismo paciente y el comportamiento observado por el examinador. No existen actualmente pruebas de laboratorio para el diagnstico de la esquizofrenia y ninguno de los sntomas es patognomnico de esta condicin, lo que dificulta el diagnstico. Algunos estudios sugieren que la gentica, defectos durante el neurodesarrollo, el entorno durante la infancia o procesos psicolgicos y sociales son factores importantes que pudiesen contribuir a la aparicin de la esquizofrenia. Ciertos medicamentos y el uso recreativo de drogas parecen causar o empeorar los sntomas. La investigacin psiquitrica actual se centra en el papel de la neurobiologa, pero no se ha encontrado ninguna causa orgnica. Se ha notado un consistente aumento en la actividad de la dopamina en la va mesolmbica del cerebro en las personas esquizofrnicas. Sin embargo, la direccin de la causalidad biolgica contina siendo una incgnita.

El primer episodio psictico de esquizofrenia en general esta precedido de signos prodrmicos, como el desaliento social y el retraimiento, el deterioro del funcionamiento habitual, conductas e ideas extraas, decaimiento de la higiene personal y el afecto aplanado. Al prdromo le continan uno o ms episodios psicticos, donde se pierde el sentido de la realidad y se presentan alteraciones de la memoria, delirios y alucinaciones. Estos episodios a veces estn separados por largos periodos en los que el paciente no presenta psicosis pero sin embargo acta de manera extraa. Presentando aislamiento social, poca emotividad, decaimiento de su impulso social y de su comunicacin hablada, a lo que se denomina sntomas negativos. Y aquellas conductas que indican la presencia de comportamientos anmalos muy particulares se les llaman signos positivos. La diagnosis de la esquizofrenia requiere que el paciente se presente enfermo al menos durante seis meses consecutivos y que exista al menos una fase psictica seguida de una fase residual. Durante un periodo psictico se deben presentar uno o ms de los siguientes sntomas positivos: delirios, alucinaciones importantes generalmente auditivas, pensamiento alterado, incoherencia, prdida de la asociacin normal entre las ideas, notable pobreza del lenguaje junto a la prdida de la expresin emocional. Los tipos de esquizofrenia suelen clasificarse como sigue: Tipo paranoide: predominan los sentimientos de persecucin, delirio de grandeza y alucinaciones auditivas, comienzo tardo entre los 25- 30 aosel DSM exige que no haya desorganizacin en el lenguaje ni afectividad inapropiada o plana Tipo desorganizado o hebefrnica: predomina el discurso y comportamiento desorganizado sin ningn propsito, as como una afectividad inapropiada o plana. Su principio es insidioso y en general ocurre en los primeros aos de la adolescencia, se caracteriza por falta de concentracin, dificultad de resolucin de problemas e inadaptacin. Tipo catatnico: con importantes alteraciones psicomotoras tales como la flexibilidad crea (como mueco de cera); puede llegar hasta el estupor catatnico, conllevando a una incapacidad para cuidar de sus necesidades personales. Su edad de aparicin se sita entre los 15 y 25 aos, presenta una desorganizacin permanente de la personalidad, junto a alteraciones motoras, negativismo extremo, mutismo, ecolalia entre otros. Tipo indiferenciado: hay sntomas psicticos, pero no cumplen criterios para los tipos paranoide, desorganizado catatnico. Suelen presentar al menos dos de los siguientes sntomas: delirios, alucinaciones, habla desorganizada, comportamiento desorganizado o catatnico y sntomas negativos. La Organizacin Mundial de la Salud reconoce adems los tipos: Depresin post-esquizofrnica: trastorno de tipo depresivo, a veces prolongado, que surge despus de un trastorno esquizofrnico. Durante l pueden persistir algunos sntomas esquizofrnicos, pero no predominan en el cuadro clnico. Raramente son tan importantes como para realizar un diagnstico de depresin grave.

Esquizofrenia simple: su desarrollo es insidioso, no manifiesta alucinaciones ni delirios, es menos psictica y muestra fundamentalmente sntomas negativos. Neuroanatoma funcional de las alucinaciones en la esquizofrenia: se sabe que los ganglios basales influyen en el procesamiento visual superior y el bucle de los ganglios basales en ocasiones es capaz de ocasionar alteraciones en la percepcin visual, como las alucinaciones que se presentan en la esquizofrenia. Estas alucinaciones se deben a una excesiva estimulacin de los receptores de la dopamina en el estriado visual, que da lugar a un fuerte incremento de la actividad en el ncleo reticular y por tanto da lugar a incrementos anmalos de las aferencias talmicas a la corteza inferotemporal. Las personas con esquizofrenia presentan un desbalance qumico en el cerebro que causa una hipersensibilidad o un exceso en la produccin de dopamina. En la esquizofrenia se ve afectado en su forma, contenido y uso el lenguaje. El lenguaje humano: el lenguaje constituye bsicamente una relacin estereotipada ante una situacin especfica y es sobre todo una reaccin innata, aunque esto no implica la ausencia de elementos de aprendizaje, y que se constituya en el elemento esencial de la comunicacin emotiva. El lenguaje hablado y simblico es solo caracterstico de la especie humana. Cuya estructura lingstica requiere comprender y distinguir lo siguiente: Su semntica que se relaciona con su significado y la relacin existente entre el smbolo lingstico y el referente. Y su aspecto no fonolgico, lo que implica la descripcin de los sonidos que constituyen los smbolos lingsticos. Entre los cuales existe una correspondencia y reglas gramaticales que nos sealan el tipo de construcciones que es posible elaborar. El lenguaje es un sistema de informacin que se trasmite simultneamente por diversos canales informativos (sistemas sensoriales) por lo cual su organizacin nerviosa es extraordinariamente compleja. Siendo sus niveles jerrquicos: a) Su unidad fontica dada por el fonema que carece de un significado propio. b) Su Nivel de significacin que aparece solo en la palabra, para lo cual es posible lograr un referente. c) Su unidad estructural constituida por la frase, la cual muestra la relacin que existe entre las palabras componentes y las reglas de combinacin. Donde la frase est compuesta por un sujeto o nominativo y un predicado que se aplica a este sujeto La relacin existente entre las unidades es de naturaleza cuasi espacial y est dada fundamentalmente por las preposiciones del lenguaje, por sus sistemas de declinaciones o por ambos. Cuyo anlisis se somete a mltiples y diferentes niveles de anlisis, lo que implica la existencia de una memoria verbal y una relacin entre la palabra y la informacin que hemos obtenido previamente de su referente. Las afasias: comprenden las alteraciones del lenguaje debidas a lesiones centrales, en contraposicin a las alteraciones del lenguaje debidas a daos perifricos.

Entre el 90 y 95% de los casos de deterioro del lenguaje (afasia) son generados por lesiones cerebrales en particular en el hemisferio central izquierdo y solo entre el 5 y 10% procede del hemisferio derecho. Para Rosenzweig, Leiman y Breedlove (2001), los sntomas caractersticos del deterioro del lenguaje determinan diversos tipos de afasia. Siendo su sntoma ms caracterstico la sustitucin de una palabra por un sonido, una palabra incorrecta o una palabra involuntaria. A lo que se denomina parafasia. En otros casos se presenta diafasia, dando lugar a que la fluidez del habla sea mayor de lo normal. Casi todos los pacientes afsicos exhiben algn deterioro en la escritura (agrafia) y trastornos en la lectura (alexia). As tambin las afasias se asocian con algn deterioro motor caracterstico llamada apraxia. La paraxia se caracteriza por una merma en la ejecucin de movimientos aprendidos que no se relacionan con la parlisis, problemas de coordinacin, dao sensorial o la comprensin de instrucciones. A continuacin veremos algunos estos trastornos: Al respecto Ardilla (1982), considera los siguientes tipos de afasia: Acstico-agnsica: afasia sensorial que aparece debido a lesiones en la regin posterior de la primera circunvolucin temporal, lo que genera alteraciones del odo fontico y conlleva la imposibilidad para diferenciar fonemas opuestos, lo que hace que el lenguaje aparezca como un susurro continuo. Dando lugar a grandes cantidades de parafrasias. Afasia acstico-amnsica (sensorial transcortical). Aparece como consecuencia de lesiones en la regin media del lbulo temporal, lo que da lugar a prdida de la memoria verbal y por tanto un olvido del nombre de los objetos. A estos sujetos les resulta difcil repetir frases largas o comprender el sentido de oraciones complejas. Afasia semntica: es consecuencia de dao en la regin temporo-parietal-occipital del hemisferio dominante. Lo cual dificulta comprender estructuras lgico gramaticales complejas. Y en particular las relaciones existentes entre las palabras que intervienen en una frase, lo que dificulta manejar preposiciones y estructuras espaciales o cuasi espaciales. Afasia amnsica: se caracteriza por un desarreglo en la denominacin, y es consecuencia de lesiones temporo-parietales posteriores del hemisferio dominante. Lo que da lugar a la imposibilidad para dominar objetos y para lograr una representacin del referente de una palabra. Lo cual no permite integrar la informacin visual y auditiva, Lo que implica la prdida del sentido de la palabra. Existen otras afasias que afectan la expresin del lenguaje, estas son:

a.- Afasia motriz aferente, consecuencia de lesiones en la regin postcentral de la cisura central y se acompaa por alteraciones en la prctica oral, razn por la cual el sujeto es incapaz de realizar los ajustes necesarios para hallar la posicin adecuada de la lengua, los labios, etc. Lo cual afecta la estructura del articlema, afectando tambin la lectura y la escritura. b.- Afasia motriz eferente es producida por lesiones en las regiones inferiores de la zona promotora del hemisferio dominante (rea de Broca) y se relaciona con la desorganizacin de la base cintica del acto motriz, como con la desorganizacin de los mecanismos del lenguaje interno. Lo que da lugar a que el sujeto no pueda mantener ni expresar una secuencia de elementos verbales. c.- Afasia dinmica, es consecuencia de lesiones en las regiones anteriores del rea de broca, lo que da lugar a inercia en los procesos verbales, aunque generalmente los aspectos gramaticales y relativos a la pronunciacin del lenguaje se conservan de manera adecuada, pero la repeticin de series verbales significativamente largas le resulta imposible al sujeto. Clasificacin acorde con Rosenzweig, Leiman y Breedlove (2001): Afasia de Broca: Los pacientes que sufren afasia de Broca presentan notables dificultades para el habla: hablan slo de una manera dificultosa y dubitativa. Con frecuencia han perdido la capacidad de nombrar fcilmente personas u objetos (anomia). La afasia de Broca est asociada a lesiones del lbulo frontal izquierdo, especialmente de la tercera circunvolucin frontal y a regiones del extremo inferior de la corteza motora. Afasia de Wernicke: Los pacientes que sufren este sndrome presentan un habla muy fluida, pero lo que dicen contiene muchas parafasias que a menudo convierten su discurso en algo ininteligible. Son habituales sustituciones de sonidos (mara por mapa) y sustituciones de palabras, as como neologismos. Aqu, las lesiones estn en regiones posteriores de la circunvolucin temporal superior izquierda y se extienden parcialmente por la corteza parietal adyacente, incluyendo las circunvoluciones supramarginal y angular. Afasia global: Se caracteriza, porque las lesiones o enfermedades cerebrales se traducen en prdida total de la capacidad para comprender el lenguaje o para hablar, leer o escribir. La anomala en el cerebro es amplia, y abarca grandes zonas de las cortezas frontal, temporal y parietal, incluyendo el rea de Broca, el rea de Wernicke y la circunvolucin supramarginal. Afasia de conduccin: Los pacientes que sufren afasia de conduccin tienen un habla fluida y presentan cambios mnimos en la comprensin de palabras pronunciadas, aunque exhiben un deterioro importante en la repeticin de palabras y frases. La porcin afectada es el fascculo arqueado, un haz de fibras que conecta el rea de Wernicke con el rea de

Broca. En ciertos casos se aprecia la implicacin de la corteza auditiva primaria, as como de la nsula y la circunvolucin supramarginal. TRASTORNOS DEL LENGUAJE ORAL POR CAUSAS ORGANICAS: Disartria: alteracin de la articulacin de la palabra. Algunos sonidos salen temblorosos o incordinados. Y Dislalia: trastorno de la pronunciacin debido a una anormalidad de los rganos externos del lenguaje, debido a defectos en la lengua, al velo del paladar. Existen dos tipos ms comunes, el lambdacismo o lalacin y el ceceo.
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Afasias, por lesiones de reas no perisilvianas: Anmicas: dificultad grave para encontrar palabras; Transcorticales: Alteraciones en la fluidez o comprensin del lenguaje; Subcorticales: Deterioro funcional del lenguaje, relativamente preservada la repeticin; Trastorno de la Prosodia: La capacidad expresiva, lleva, modulacin de la entonacin, meloda y ritmo y capacidad para identificar la de otros.

TRASTORNOS DEL LENGUAJE ORAL POR CAUSAS PSICOLGICAS: Mutismo: el paciente con este trastorno no responde a las preguntas, no habla espontneamente; Verbilocuencia: el paciente habla utilizando lo que llamamos como palabras de domingo, o palabras poco comunes; Musitacin: el paciente habla constantemente en voz baja, de modo que es casi imposible comprenderle; Monlogo: el paciente habla solo, en voz alta y haciendo frecuentes ademanes; Ecolalia: el paciente repite lo que el interlocutor dice; Neologismos: el paciente tiende a inventar palabras. Conclusiones: En nuestro presente el lenguaje es algo esencial y fundamental para la sobrevivencia del ser humano. Pero por igual que el ser humano surge ante la necesidad misma de los primeros homnidos, como respuesta a la necesidad social de enlazarse, asociarse y de manifestar sus estados emocionales y necesidades como respuesta ante un medio ambiente inhspito en principio pero altamente retador y selectivo. As pues el lenguaje se fue desarrollando conforme las necesidades de los homnidos para poder expresar lo que pensaban y sentan se fue acrecentando. . En su aspecto epistemolgico-evolutivo entonces, el lenguaje est ligado a la filosofa, pues como tal se busca tanto su justificacin socio-histrica, como biolgicaevolutiva, de donde se puede afirmar que gracias a la palabra, y precisamente al lenguaje, y los pensamientos que con ello se engloban, es posible que el ser humano recree para s mismo su visin explicativa e interpretativa de naturaleza personal sobre su mundo. Desde antes de nuestro nacimiento, el lenguaje acompaa al pequeo ser humano, incluso muchas teoras psicolgicas han postulado la necesidad de hablarle a este pequeo ser sobre su bienvenida al mundo, y esto tambin se fundamenta en el constructo de que se auxilia a conformar las interrelaciones neuronales necesarias para que en un futuro se puedan desarrollar los fonemas del lenguaje. Esto tambin se

fundamenta en el suceso de que durante los nueves meses de embarazo, las clulas trabajan por construir las bases biolgicas necesarias para el desarrollar del lenguaje. Las madres y los padres les hablan a sus hijos, les cantan, entre otros, con el fin de estimular las reas cerebrales destinadas a albergar la emisin y recepcin del lenguaje. Sin embargo, est claro que la mayor parte del lenguaje debe ser aprendido, solo que los atributos altamente especializados de cada lengua especfica requieren un aprendizaje durante el desarrollo temprano del ser humano. La idea de la importancia especial de la edad infantil en la adquisicin del lenguaje tambin se basa en la dificultad que los postaadolescentes experimentan en el aprendizaje de una segunda lengua. Por lo que si no se da una correcta experimentacin y estimulacin durante esta etapa, la capacidad de comunicacin se pierde, lo cual es muy grave para el ser humano, ya que es un individuo social. Por todo esto, los descubrimientos realizados por los neurocientficos son necesarios, para lograr comprender de una mejor manera el complejo mecanismo del lenguaje, adems dichos descubrimientos han comprobado que, entre el 90 y el 95 % de las alteraciones del lenguaje humano van asociadas a lesiones del hemisferio izquierdo. Lesiones de la parte anterior izquierda provocan un deterioro en la produccin del habla conocido como afasia de Broca. Lesiones ms posteriores que implican a la corteza temporoparietal afectan a la comprensin del habla, como se observa en la afasia de Wernicke. Y aun as dichos descubrimientos no podran ser esclarecidos sin la presencia del lenguaje y su significancia cognitiva, por lo que, la relacin entre lenguaje y neurociencia es an ms estrecha, ya que es su objeto de estudio, pero tambin una herramienta para su desarrollo. Por consiguiente, el lenguaje que naci en la prehistoria, fue el resultado de la evolucin de la especie humana por las presiones selectivas de su medio ambiente, as en la medida que nuestra especie evoluciono, creci su curiosidad por entender el mundo que le rodeaba, por lo que utiliz el lenguaje como medio para expresarse, eso s, con la ayuda de los mecanismo biolgicos que ya estaban presentes en l. Como consecuencia lgica de ello es que nuestra especia ha continuado evolucionando, complicndose, innovndose pero siempre ha continuado empleando el lenguaje y sus signos. En nuestro presente siglo XXI los estudios sobre el lenguaje comienzan a explicarse y dilucidar en lo posible el origen del lenguaje, y en particular son las neurociencias las que ms estn improntando estos estudios. Y aunque ya se han hecho varios descubrimientos al respecto, falta mucho aun por comprender al respecto de esta particularidad de nuestra especie, ya que, al fin y al cabo, somos un cerebro tratando de entenderse y comprenderse a s mismo.

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