UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA FACULTAD DE MEDICINA ESCUELA LUIS RAZETTI DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLGICAS CATEDRA DE ANATOMA NORMAL ASIGNATURA:

ANATOMIA II (NEUROCIENCIA)

Gua: Mdula Espinal, Tallo Enceflico, Cerebelo y Cerebro Anterior

Autor:

Alessandri EspinozaPreparador de Anatoma Desde 2005 hasta 2008

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Mdula Espinal Generalidades -Forma *Cilindro imperfecto (aplanado en sentido anteroposterior): su dimetro transversal es mayor que los otros dimetros. -Dimetro Transversal 5-12 mm aprox. -Longitud 42 cm (hembra) a 45 cm (varn) -Intumescencias *Cervical C3-T1 *Lumbar T10-L2 -Lmites *Superior: Externo (Borde Superior del Atlas)- Interno (Decusacin piramidal: se contina con el bulbo). *Inferior: Primera vrtebra Lumbar o borde superior de la Segunda vrtebra Lumbar. A continuacin sigue el filum terminale, que a manera de ligamento va a fijarse en la base del coxis. -Medios de Fijacin Estructura sea ( ms soporte y proteccin que fijacin) Meninges LCR Ligamento sacrocaudal (se inserta en hiato sacro o base del cccix) Continuacin de la mdula con el bulbo Fibras nerviosas que emergen de los troncos nerviosos primarios envueltas por meninges y que salen por agujero de conjuncin ( intervertebral) Grasa y elementos venosos (en el espacio epidural) -Partes 1. Porcin cervical superior C1-C3 2. Intumescencia cervical 3. Porcin torcica 4. Intumescencia lumbar 5. Cono medular 6. Filum Terminal -Morfologa Externa (Antero-Posterior) Surco medio anterior Cordn anterior Surco anterolateral Cordn lateral Surco colateral posterior Cordn posterior Surco paramediano posterior Surco medio posterior

-Nervios Raqudeos (Raz anterior y posterior) 8 Cervicales

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12 Torcicos 5 Lumbares 5 Sacros 1 Coccgeo

-Ganglio Raqudeo

Tallo Enceflico -Lmites *Inferior Mdula espinal (Decusacin piramidal) *Superior Cerebro (Extremo superior del Locus Nger) -Relaciones *Protegido por el sistema seo craneorraqudeo, se encuentra en relacin con la primera vrtebra cervical, el foramen mgnum y el proceso basilar, as como por el cerebelo. -Divisin *Bulbo o mdula oblonga *Puente o protuberancia *Cerebro medio o mesencfalo -Morfologa Externa Cara Anterior o Bulbo Lmites Inferior Decusacin piramidal Superior Surco bulbo-protuberancial o protuberancial inferior. Surco Medio Anterior Pirmide Bulbar (VI) Colaterales anteriores o Preolivar (XII) o Protuberancia Lmites Inferior Surco protuberancial inferior Superior Surco protuberancial superior. Surco Basilar Lecho de la arteria basilar Rodetes pontinos (bandas de fibras transversas) A ambos lados del surco basilar o Mesencfalo Lmites Inferior Surco pednculo-protuberancial o protuberancial superior Superior Se contina sin lmites precisos con la sustancia cerebral. Pednculos cerebrales En el surco interpeduncular: Emergencia del III NC.
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Cara Lateral o Bulbo Surcos Colaterales Anterior Posterior Emergencia del IX, X, XI Nervio Craneal (NC). Oliva Bulbar Fosita Supraolivar (VII) Fascculo restante. Fosita Lateral (VIII) o Protuberancia Pednculo cerebeloso medio. o Mesencfalo Surco Lateral del Istmo Cara Posterior o Bulbo -Medio Posterior Surco Inferior -Colateral Posterior Eminencia Clava Tubrculo cuneiforme Tringulo bulbar (IV Ventrculo) Ala Blanca -Interna (Trgono Hipoglosal) Ncleo del XII NC -Externa (Trgono Vestibular) Ncleo del VIII NC Ala Gris (Trigono Vagal) Fvea Inferior (X) Tberculos acsticos. Tallo del clamo. Eminencia acstica.

Superior

o Tringulo Protuberancial Surco medio posterior. Funculo Teres Eminencia Teres o abducentis Fvea Superior o Trigeminal Locus Coeruleus (n. coeruleus) o Mesencfalo (Cara posterior de los pednculos cerebrales) Tubrculos cuadrigminos. Frenillo de la vlvula (de Vieussens). Rodete del cuerpo calloso. Hendidura Cerebral (de Bichat).

Cerebelo Corteza Cerebelosa

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o Capa Molecular o Capa de Clulas de Purkinje o Capa Granulosa Lbulos o Flculonodular o Anterior o Posterior Correlacin Anatofilogentica o Archicerebelo (Ncleos Fastigi) --> Origen ms antiguo. Conexin con sistema vestibular o Paleocerebelo (Ncleos Globoso, Emboliforme y porcin mediodorsal del Ncleo Dentado) --> Origen intermedio entre Archi y NeoCerebelo. Conexin con mdula espinal o Neocerebelo (Mayor parte del Ncleo Dentado) --> Origen ms reciente. Conexin con corteza cerebral

Cerebro Anterior Elemento ms desarrollado y evolucionado del hombre. La superficie amplia de la corteza se pliega para poder ocupar un espacio pequeo (crneo) Estructura laminar de la corteza (de lo superficial a lo profundo) o Capa molecular o Capa granular externa o Capa piramidal externa o Capa granulosa interna o Capa piramidal interna o Capa polimorfa Conceptos Anatmicos o Cisura Profundidad bien pronunciada. Delimitar Lbulos. Ej:

Cisura Interhemisfrica. o Surco Profundidad poco pronunciada. Delimitar

Circunvoluciones. Ej: Surco Interparietal.

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Conexiones Corticales Intracorticales o Conexiones muy cortas (Capa I) Fibras de Asociacin o Conectan entre s gyrus o lbulos de un mismo hemisferio Fibras comisurales o Nacen de clulas piramidales (capas II y III), conectan reas homlogas de los dos hemisferios por: Cuerpo Calloso (Partes) Rodilla (Anterior), Cuerpo

(Centro) y Rodete (Posterior). Interconectan lbulos frontal, parietal, occipital y temporal superior. Comisura Anterior medio e inferior. Fibras de proyeccin o subcorticales o Conectan al cortex cerebral a ncleos subcorticales. Fibras corticofugal Fibras corticopetas Interconecta gyrus temporales

reas Funcionales (Ms representativas de cada lbulo) Lbulo Frontal -Motricidad Voluntaria: *rea Somatomotora: 4 (gyrus precentral); y *rea Premotora: 6, 8, 44 y 45 de Brodmann. -Funciones superiores del Hombre (reas Frontopolares 9, 10 y 11 de Brodmann) Lbulo Occipital -reas de la visin o reas estriadas (17, 18 y 19 de Brodmann). Alrededor de la cisura calcarina. Lbulo Parietal - rea de la sensibilidad somtica primaria (3, 1, 2 de Brodmann) poscentral. Lbulo Temporal gyrus

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-reas de la audicin (41 y 42 de Brodmann) Heschl y primera circunvolucin temporal.

Circunvolucin transversa de

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Recomendaciones VER IMGENES

Parra Navas (2) o Fig, 8. pp. 24. o Fig. 31. pp. 49. o Fig, 54. pp. 76. o Fig. 62. pp. 84. o Fig, 63. pp. 87. o Fig. 63-2. pp. 87. Herize (3) o Fig. 6-4. pp. 66.

Bibliografa 1. Purves, et al. Invitacin a la Neurociencia. 1 ed. 2 reimp.- Buenos Aires: Editorial Mdica Panamericana. 2004 2. Parra Navas, J. Anatoma Dinmica y Funcional del Sistema Nervioso y rgano de los Sentidos. 1993. 3. Herize MA. Fundamentos de Neurociencia. Caracas: Editorial Ateproca: 2004.

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ANEXO
Gua: Unidad V- Parte I Alessandri R. Espinoza G.

Corteza Cerebral *Sustancia Gris *10.000 millones de neuronas Citoarquitectura cortical -Tipos de clulas: 1. Clulas piramidales a. Fibra de proyeccin, asociacin o comisural b. Circunvolucin precentral motora del lbulo frontal 2. Clulas estrelladas (granulosas) a. Forma poligonal b. Axn termina sobre una neurona cercana 3. Clulas fusiformes a. Capas corticales ms profundas. b. Fibras de asociacin, comisurales y de proyeccin 4. Clulas horizontales de Cajal a. Capas ms superficiales (capa molecular) 5. Clulas de Martinotti a. Todos los niveles de la corteza b. Axn termina en una capa ms superficial

-Fibras radiales discurren en ngulos rectos hasta la superficie cortical -Fibras tangenciales corren paralelas a la superficie cortical. -Axones clulas horizontales y estrelladas -Ramas colaterales piramidales y fusiformes -Bandas de Baillarger externa e interna (Capas 4 y 5) *Estra de Gennari (capa 4) Corteza visual

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-Estructura laminar de la corteza Capa molecular o plexiforme Capa granular externa Capa piramidal externa Capa granulosa interna Capa piramidal interna Capa polimorfa o de clulas fusiformes

Clasificacin de la corteza cerebral Allocortex archicorts o Campo emocional y olfacin o Rinencfalo Isocortex neocortex o Homotpico Corteza asociativa o Heterotpico Granular (corteza de recepcin) Circunvolucin poscentral Circunvolucin temporal superior Circunvolucin del hipocampo

Piramidal (corteza de emisin) Ej. Corteza precentral

reas Funcionales Lbulo Frontal Motricidad Voluntaria o Area Somatomotora I II rea 4 Msculos contralaterales Movimientos

rea Motora Suplementaria (4s)

combinados a ambos lados del cuerpo

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o rea premotora 6 Accin se ejerce a travs de rea 4. G. Msculos

grandes. 8 Movimiento ocular conjugado al lado opuesto Lenguaje (ver adelante)

44 y 45

*Msculos funcin delicada y precisa labios, pulgares *rea 6 y 4s

Corteza ms extensa

Lengua,

Inicio del movimiento, influyen el tono muscular, la postura,

reflejo de presin, coordinacin bimanual y movimiento voluntario. *reas frontopolares: 9,10 y 11 mediodorsal del tlamo -Proceso complejo de comportamiento -Atencin y concentracin -Planificacin y organizacin Conexiones: Hipotlamo y ncleo

Sensibilidad protoptica

Tlamo

Lbulo Parietal -rea de la sensibilidad somtica primaria (3,1,2) * Sensibilidad epicrtica *Lesin prdida de la capacidad discriminativa tctil (astereognosia) y

de la sensibilidad propioceptiva. -rea psicosensitiva (5,7) *Reconocimiento de los impulsos llegados al rea somestsica I. *Lesin objetos, etc. -rea del gusto (43) *Oprculo Rolndico Agnosia sensitiva Prdida de la capacidad para reconocer

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Lbulo Temporal Lesin Hipoacusia

reas de la audicin o 41 Corteza heterotpica o 42 Corteza homotpica Reconoce Agnosia auditiva Hace conscientes impulsos auditivos

Lbulo Occipital *reas de la visin 17 (estriada) 18 y 19 o Reconocen la imagen y aprecian su significado o Agnosia visual hemianopsia homnima contralateral

AREAS DEL LENGUAJE rea de Broca (44 y 45) o rea Motora precentral o Produccin del lenguaje o Afasia motora (no fluente): imposibilidad de articular palabra. rea de Wernicke (39 y 40) o Conexin con reas acsticas y visuales o Lenguaje: comprensin y formulacin o Lesin: produce palabras, pero no lenguaje. o Afasia de comprensin (fluente) Fascculo arqueado o Afasia de conduccin o Comprender el lenguaje, articular palabras, pero stas emergen sin sentido
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Alexia Dislexia

Total incomprensin de palabras escritas Relativa incomprensin de palabras escritas

Sistema Lmbico *Constitucin Circunvolucin del cngulo y del parahipocampo (G.C.L. Brocca) Formacin del hipocampo Ncleo amigdalino Cuerpos mamilares Ncleo talmico anterior Circunvolucin sub-callosa

*Vas conectoras lveo Fimbria Fornix Tracto mamilotalmico Estra Terminal Sup. A hipocampo Pilar posterior

*Formacin del hipocampo (FH) Constitucin o Hipocampo o Circunvolucin dentada o Subiculum Funcin: Es esencial para la memoria reciente y aprendizaje de experiencia nueva

Ablacin de ambas FH

Qx Epilepsia

Amnesia antergrada. Memoria

pasada e inteligencia conservada. Anoxia CA1, CA4 (ms sensibles) CA2 y CA3 (ms resistentes)
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*Amgdala En el interior del uncus hipocmpico Programa y adecua las respuestas conductuales La Ablacin de la amgdala en pacientes agresivos los torna dciles.

*Regin septal Se ubica por debajo de la rodilla del cuerpo calloso Gyrus paraterminal- Ncleos septales Se asocia a premio y placer. Dao en ancianos resulta en sobreactividad sexual

*Conexiones intrnsecas -Giro cingulado A travs del fascculo del cngulo hacia el gyrus hipocmpico

-Ncleo amigdalino A travs de la estra Terminal hasta los ncleos septales.

*Conexiones extrnsecas -Circuito de Papez Cuerpos mamilares Corteza del cngulo Fascculo mamilotalmico Hipocampo Fornix N. Anterior del Tlamo

Cuerpos mamilares

-Ncleo amigdalino

Estra Terminal- F. Ventral N. amigd.

Hipotlamo

-Mdula

espinal

Formacin

reticular

mesenceflica

Fascculo

telenceflico medial Hipocampo

Amgdala y N. septales

Fascculo olfatorio

-Comunicacin: Hipocampo-Hipotlamo-Habnulo-mesenceflica

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Conducta emocional -Parte sentimental (alegra, tristeza) -Parte neurovegetativa Hipotlamo Tlamo y proyecciones corticales Sist. Lmbico

-Parte sensitivas sensoriales

* Parestesias, anestesias, sens. Visuales, auditivas y gustativas) -Amigdala Conducta emocional Bulbo y corteza olfatoria Corteza cerebral (reas de asociacin sensitiva)

-N. Corticomedial -N. Basolateral

-Grupo central-anterior Hipotlamo, reas viscerosensitivas (N. tracto solitario). N. dorsomedial del tlamo Troncoenceflico cortex prefrontal.

Aferencias Corteza de asociacin Insula

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