SURAT PERNYATAAN KEASLIAN DOKUMEN

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama Lengkap : RIZAL DEBRIAN MAHANTARA

Tempat Tanggal lahir : Malang, 12 Juli 1994

Alamat : Perumnnas II Kepanjen Talangagung, Blok A-5, RT/RW 22/05

Kab. Malang Jawa Timur

Instansi : PT Antam Tbk.

Dengan ini saya menyatakan bahwa semua data dan dokumen yang saya lampirkan benar
dan bersama ini pula saya lampirkan :

1. Dokumen Ijazah Sarjana (Format PDF)

2. Dokumen Transkrip Akademik Sarjana (Format PDF)
3. Dokumen asuransi (Format PDF)
4. Pas Foto (Format JPEG)
5. Dokumen Tes Potensi Akademik (Format PDF)
6. Sertifikat Bahasa Inggris (Format PDF)

Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenar benarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya, dan apabila dikemudian hari ternyata surat pernyataan saya ini tidak
benar maka saya siap menerima sanksi sesuai peraturan yang berlaku

Jakarta, 13 juni 2022

Yang menyatakan

RIZAL DEBRIAN MAHANTARA