LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS HARIAN PNS

HARI/TANGGAL: SHIFT :P / S / M
NAMA :
NIP :
PANGKAT (GOL/RUANG) :
UNIT KERJA :
JABATAN :
ATASAN LANGSUNG :

NO KEGIATAN DEFENISI OPERASIONAL VOLUME SATUAN KET.

(TUGAS POKOK & TUGAS TAMBAHAN
1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

Penilaian Atasan Langsung : Padangsidimpuan, ……………………………………….

Sesuai fakta dan keputusan maka yang bersangkutan pada hari ini PNS Yang Melaporkan,
telah melaksanakan seluruh tugas tersebut diatas.

( ) ( )
NIP. NIP.
 LAPORAN PELAKSANAAN TUGAS BULANAN PNS

BULAN/TAHUN :
NAMA :
NIP :
PANGKAT (GOL/RUANG) :
UNIT KERJA :
JABATAN :
ATASAN LANGSUNG :

NO KEGIATAN DEFENISI OPERASIONAL VOLUME SATUAN KET.

(TUGAS POKOK & TUGAS TAMBAHAN
1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13

Padangsidimpuan, ……………………………………….
Mengetahui, Kepala Ruangan PNS Yang Melaporkan,
Kasi. Keperawatan

( ( ( )
NIP. NIP.