Anda di halaman 1dari 185

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI

DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS


PERAWAT
RSUD KOTA DEPOK
KATA PENGANTAR

Alhamdulillah puji syukur kehadirat Allah Subhanallahuwata'ala atas bimbingan


dan perkenan Nya, kami berhasil merevisi Buku Pedoman Kualifikasi,
Kompetensi Dan Rincian Kewenangan Klinis Perawat RSUD Kota Depok

Buku ini memuat tentang kualifikasi perawat klinik, kompetensi perawat klinik,
serta rincian kewenangan klinis perawat di RSUD Kota Depok.

Buku pedoman, kualifikasi, kompetensi dan rincian kewenangan klinis bagi


perawat klinik ini dapat digunakan sebagai acuan bagi perawat-perawat di
Rumah Sakit agar tetap mempertahankan dan meningkatkan kompetensinya
sesuai dengan standar pelayanan keperawatan profesional.

Kami menyadari bahwa buku ini masih belum sempurna, dan kami
mengharapkan adanya masukan bagi penyempurnaan buku ini di kemudian
hari sesuai dengan perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi, serta
pelayanan kesehatan di Indonesia.

Kami sampaikan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada


semua pihak yang telah aktif berkontribusi dalam penyusunan buku pedoman
kualifikasi, kompetensi dan rincian kewenangan klinis perawat ini semoga Allah
Subhanahuwata'ala memberkahi hasil kerja keras kita semua. Aamiin.

Depok, Juni 2022


Ketua Komite Keperawatan

Umi Bariyah Inayati, S.Kep., Ners


NIP. 198312292010012011
SAMBUTAN DIREKTUR
DAFTAR ISI
TIM PENYUSUN
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
B. DASAR HUKUM
C. TUJUAN
D. LINGKUP KEPERAWATAN
E. SASARAN
BAB II
PROFIL KOMPETENSI PERAWAT
A. PENGERTIAN
B. LEGALITAS KOMPETENSI KEPERAWATAN
C. KUALIFIKASI
D. PERSYARATAN JENJANG KARIR PROFESIONAL PERAWAT
KLINIS DI INDONESIA

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


BAB III
KOMPETENSI DAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT

Standar kompetensi dan kewenangan klinis perawat disini didasarkan pada


jenis kasus pasien dalam rumpun area keperawatan yang terdiri dari area
keperawatan generalis, medikal bedah, anak, maternitas, dan jiwa. Berikut
penjelasan kompetensi dan kewenangan klinis perawat di RSUD Kota Depok.

A. Rumpun Area Keperawatan Generalis (Perawat Klinis I)


a. Kewenangan Pemberian Asuhan Keperawatan Pasien dengan
Gangguan:
1. Oksigenasi
2. Cairan dan elektrolit
3. Nutrisi
4. Eliminasi
5. Mobilisasi
b. Kompetensi dan Kewenangan Perawat Klinis (PK) I / Generalis
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan pengkajian Mandiri


pengkajian, riwayat kesehatan:
analisis data, dan wawancara dan rekam medik
menentukan
perencanaan Melakukan pengkajian fisik: Mandiri
asuhan sistem pernapasan,
keperawatan pencernaan, perkemihan,
kardiovaskuler, integument,
neurologi, muskuloskeletal

Melakukan intepretasi hasil Mandiri


EKG normal

Melakukan skrining paliatif Mandiri

Melakukan pengkajian Mandiri


psikologis, spiritual, sosial,
kultural

Melakukan konsultasi pasien Mandiri


kepada Ketua Tim / Perawat
Primer atau PK II terkait

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

respon pasien: data subjektif


dan objektif sebagai bagian
dari evaluasi asuhan
keperawatan yang diberikan

2 Melakukan Melakukan komunikasi Mandiri


komunikasi terapeutik dengan pasien dan
interpersonal keluarga
dalam
melaksanakan Melakukan komunikasi Mandiri
tindakan dengan profesi kesehatan
keperawatan lainnya dalam rangka
koordinasi

Melakukan komunikasi verbal Mandiri


dengan teknik SBAR dalam
melaporkan kondisi pasien
dengan Tulis, Baca,
Konfirmasi (TuBaK)

3 Menerapkan Memberikan asuhan Mandiri


prinsip etika dalam keperawatan: autonomy,
keperawatan beneficience, justice, non
maleficience, veracity,
fidelity, confidentiality,
accountability

4 Menerapkan Melakukan kebersihan Mandiri


prinsip-prinsip tangan sesuai standar
pencegahan infeksi
rumah sakit Menggunakan APD sesuai Mandiri
dengan indikasi

Mengidentifikasi tenda-tanda Mandiri


infeksi pasien

Melaksanakan bundle Mandiri


healthcare-Associated
Infections (HAIs): infeksi
saluran kemih (ISK), hospital-
acquired pneumonia (HAP),
dan infeksi darah operasi
(IDO)

5 Menciptakan dan Mengidentifikasi akibat Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

memelihara lingkungan yang tidak aman:


lingkungan pasien jatuh, alergi, risiko
keperawatan yang cedera tekan, risiko paparan
aman dan nyaman radiasi, risiko infeksi silang
melalui jaminan
kualitas dan Melakukan tindakan Mandiri
manajemen risiko pencegahan sesuai dengan
kondisi pasien (nilai risiko)

Memfasilitasi lingkungan Mandiri


pasien yang aman dan
nyaman

Memberikan intervensi untuk Mandiri


memenuhi rasa nyaman
pasien: memandikan,
kebersihan mulut, mencuci
rambut, menggunting kuku,
kebersihan perineal

6 Menggunakan Mengidentifikasi risiko cedera Mandiri


tindakan (injury) pada pasien akibat
pencegahan keterbatasan fisik pasien:
(langkah/tindakan) penglihatan, pendengaran,
untuk mencegah mobilisasi
cedera pasien

Melakukan tindakan Mandiri


pencegahan dan
pemeliharaan keselamatan
pasien

7 Mengukur tanda Mengukur tanda-tanda vital Mandiri


vital, EWSS, dan (TTV) yang meliputi: tekanan
tatalaksana pasien darah, nadi, pernapasan,
dengan kasus suhu dan skala nyeri
emergensi
Mengidentifikasi EWSS dan Mandiri
tindakan selanjutnya sesuai
dengan nilai skor (sesuai
kewenangan)

Mengaktivasi code blue Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Melakukan Bantuan Hidup Mandiri


Dasar (BHD)

Mengecek kelengkapan troli Mandiri


emergensi

Mengecek defibrillator siap Mandiri


pakai

8 Memfasilitasi Mengkaji saturasi oksigen


pemenuhan dengan menggunakan Mandiri
bersihan jalan oksimetri
napas dan oksigen
Mengatur posisi semi fowler
Mandiri
dan high fowler

Melakukan fisioterapi dada:


Mandiri
vibrasi dan perkusi

Mengajarkan napas dalam


Mandiri
dan batuk efektif

Memberikan terapi oksigen


Mandat
melalui kanul

Melakukan terapi oksigen


Mandat
melalui simple mask

Melakukan suction melalui


Oropharingeal (OPA) dan Mandiri
oral

9 Memfasilitasi Memonitor intake dan out put Mandiri


pemenuhan cairan
dan elektrolit Mengukur diuresis Mandiri

Menghitung kebutuhan cairan Mandiri

Menilai keseimbangan cairan


Mandiri
dan elektrolit

Memberikan cairan dan


elektrolit melalui oral dan Mandat
intravena

Memasang intravena (IV) Mandat

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

keteter perifer

Melakukan perawatan pada


Mandiri
area pemasangan infus

10 Melakukan Mengkaji integritas kulit Mandiri


perawatan luka
Melakukan perawatan luka
Mandiri
bersih

Melakukan perawatan luka


Mandiri
operasi

Melakukan perawatan cedera


tekan (dekubitus) akibat
Mandiri
imobilisasi grade 1 sampai
dengan 2

Melakukan perawatan luka


cedera tekan akibat alat Mandiri
kesehatan

Mengobservasi kulit dan


sirkulasi area yang dilakukan
Mandiri
intervensi (gips, traksi,
selama radiasi)

Melakukan koordinasi
dengan ketua tim / PP dan
DPJP dalam menentukan Mandiri
jenis balutan dan terapi yang
akan diberikan

11 Memberikan obat Memberikan obat oral dan


Mandat
secara aman dan enteral
tepat
Memberikan obat injeksi
intravena (IV), intramuscular
Mandat
(IM), intracutan (IC),
subcutan (SC)

Memberikan obat melalui


syringe pump dan infusion Mandat
pump

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Memberikan obat
supposituria: rektal dan Mandat
vagina

Memberikan obat topikal Mandat

Memberikan obat tetes:


Mandat
mata, hidung, dan telinga

Memberikan obat melalui


Mandat
inhalasi

Melaporkan kepada ketua tim


/ PP jika ditemukan adanya
reaksi alergi dan efek Mandiri
samping setelah pemberian
obat

12 Mengelola Memberikan produk darah


Mandat
pemberian darah sesuai program medis
dan produk darah
secara aman Melakukan monitor pasien
selama dan setelah Mandiri
pemberian produk darah

Melaporkan kepada ketua tim


/ PP atau penanggung jawab
(PJ) shift jika ditemukan Mandiri
adanya reaksi alergi setelah
pemberian produk darah

13 Memfasilitasi Menghitung kebutuhan kalori Mandiri


kebutuhan nutrisi
Memberikan makan melalui
Mandiri
oral

Memberikan makan melalui


Mandiri
nasogastric tube (NGT)

Melakukan pemasangan
NGT pada pasien dewasa Mandat
tanpa penyulit

Melakukan pencabutan NGT Mandat


pada pasien dewasa tanpa

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

penyulit

Mengecek kepatenan NGT Mandiri

14 Memfasilitasi Memonitor pengeluaran


kebutuhan urine: warna, jumlah, Mandiri
eliminasi urine dan endapan
fekal
Membantu pasien buang air
kecil (BAK) dan buang air Mandiri
besar (BAB)

Melakukan pemasangan
kateter urine menetap dan
Mandat
intermiten pada pasien
dewasa tanpa penyulit

Melakukan pencabutan
kateter urine menetap dan
Mandat
intermiten pada pasien
dewasa tanpa penyulit

Melakukan perawatan kateter


Mandiri
urine

Memonitor pola eliminasi,


Mandiri
konsistensi, dan warna fekal

Melakukan tindakan enema:


Mandat
obat dan cairan

15 Memfasilitasi Mengatur posisi pasien di


Mandiri
kebutuhan tempat tidur
mobilisasi pasien
Memindahkan pasien dari
tempat tidur ke kursi dan ke
Mandiri
tempat tidur lainnya
(brancard) tanpa penyulit

Membantu pasien mobilisasi


miring kiri dan kanan di Mandiri
tempat tidur tanpa penyulit

Membantu pasien mobilisasi Mandiri


bertahap: duduk, berdiri dan
berjalan di sekitar tempat

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

tidur tanpa penyulit

Membantu pasien mobilisasi


dengan tongkat, kruk dan Mandiri
walker tanpa penyulit

Melakukan range of motion


Mandiri
(ROM) aktif dan pasif

16 Memfasilitasi Pengambilan sample darah


pemeriksaan vena, kapiler dewasa (gula Mandiri
penunjang dan darah) pada pasien dewasa
diagnostik
Pengambilan sputum, feses,
Mandiri
dan urine

Perekaman Elektro Kardio


Mandiri
Grafi (EKG)

Persiapan pemeriksaan
Mandiri
radiologi

17 Mendokumentasika Mendokumentasikan hasil


n asuhan pengkajian awal yang akan
Mandiri
keperawatan diverifikasi oleh ketua tim /
PP

Mendokumentasikan hasil
pengkajian lanjut (observasi Mandiri
harian)

Mendokumentasikan
intervensi perawatan mandiri Mandiri
dan kolaborasi

Mendokumetasikan
persiapan pasien operasi dan Mandiri
tindakan invasif

Mendokumentasikan evaluasi
respon pasien: subjektif dan
Mandiri
objektif terhadap tindakan
keperawatan yang dilakukan

Membuat laporan kondisi Mandiri


pasien di formulir catatan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

operan perawat

18 Memberikan Memberikan informasi terkait


informasi dan hak dan kewajiban pasien, Mandiri
edukasi serta tata tertib di rumah sakit

Melakukan edukasi tentang:

a. Hak dan kewajiban pasien


dan keluarga
b. Kebersihan tangan dan 5
moment
c. Etika batuk, bersin, dan
meludah Mandiri
d. Manajemen nyeri
e. Pencegahan jatuh
f. Arah evakuasi
g. Keterlibatan keluarga
dalam pemantauan
perburukan kondisi pasien

Memberikan edukasi kepada


pasien terkait pemenuhan
Mandiri
kebersihan diri dan
lingkungan

19 Melakukan transfer Melakukan transfer pasien


Mandiri
pasien dengan kategori EWSS hijau

B. Rumpun Area Keperawatan Medikal Bedah


1. Medikal Bedah (Dewasa)
a. Kewenangan Pemberian Asuhan Keperawatan pada Pasien
dengan:
SISTEM/KONDISI JENIS ASUHAN

I. Pembedahan Memberikan asuhan keperawatan pada pasien


dengan:
1. Persiapan dan perawatan pasca operasi
pada kasus:
1.1 Bedah digestif

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


SISTEM/KONDISI JENIS ASUHAN

1.2 Bedah urologi


1.3 Bedah orthopedi
1.4 Bedah mulut
1.5 Bedah Umum
2.Kewenangan pemberian asuhan
keperawatan perioperatif:
2.1 Memberikan asuhan keperawatan pre
operasi
2.2 Memberikan asuhan keperawatan intra
operasi
2.3 Memberikan asuhan keperawatan pasca
operasi
II. Kardiovaskuler Memberikan asuhan keperawatan pada pasien
dengan masalah:

1. Penyakit jantung bawaan


2. Gagal jantung kronik
3. Hipertensi
4. Penyakit katup jantung
5. Penyakit sindrom coroner akut
6. Coronary Artery Disease (CAD)
7. Irama jantung (takiaritmia, bradiaritmia)
8. Peripheral Artery Disease (PAD)

II. Neurosains Memberikan asuhan keperawatan pada pasien


dengan gangguan neurologi:
1. Vaskular/Fungsional:
1.1. CVD hemorage: Sub Arrachnoid
Haemorogic (SAH), Epidural Haematom
(EH), Subdural Haematom (SH),
Intracerebral Haemorage (ICH),
Arteriovenous Malformation (AVM)
1.2. CVD non haemorage: Stroke Iskemik
1.3. Hemifasial Spasme Dextra

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


SISTEM/KONDISI JENIS ASUHAN

2. Trauma Kepala dan Medula Spinalis


2.1 Cedera kepala: Sub Arrachnoid
Haemorogic (SAH), Epidural
Haematom (EH), Subdural Haematom
(SH), Intracerebral Haemorage (ICH)
2.2 Cedera medulla spinalis
3. Onkologi
3.1. Space Occupying Lession (SOL)
3.2 Tumor Otak Glioma: Astrositoma,
Oligodendroglioma, Ependymyoma,
Glioma batang otak, Glioma Saraf
Optic, Glioma campuran
4. Neuro Perifer
4.1 Chronic Inflammatory Demyelinating
Polyneuropathy (CIDP)
4.2. Myastenia Gravis (MS)
4.3 Guillan Barre Syndrome (GBS)
4.4 Carpal Tunnel Syndrome (CTS)
pasma tindakan plasmafaresis
5. Neuro infeksi
5.1 Meningitis
5.2 Tokso Encephalitis
5.3 Encephalitis
5.4 Myelitis
5.5 Multiple Sclerosis
6. Spine
6.1 Hernia Nukleus Pulposus (HNP)
6.2 Low Back Pain (LBP)
7. Pediatrik
7.1 Spina Bifida
7.2 Hydrocefalus
8. Neuro epilepsy
9. Movement Disorder Parkinson

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


SISTEM/KONDISI JENIS ASUHAN

10. Penurunan kesadaran


11. Peningkatan Tekanan Intra Kranial (TIK)
12. Kejang
III. Geriatri Memberikan asuhan keperawatan pada pasien
dengan gangguan:

1. Inanitation (malnutrisi)
2. Imobilisasi
3. Incontinensia (urin dan alvi)
4. Acut Confusional State
5. Instability (instabilitas dan jatuh)
6. Isolasi (depresi)
7. Impotence (impotensi)
8. Imunodeficiency (penurunan imunitas)
9. Infeksi
10. Imfaction (konstipasi)
11. Insomnia (gangguan tidur)
12. Iatrogenik disorder
13. Gangguan penglihatan, pendengaran, dan
penciuman
14. Intelectual Impairment (gangguan kognitif)

IV. Onkologi 1. Memberikan asuhan keperawatan pada


pasien:
1.1.Kanker darah
1.2.Kanker kelenjar getah bening
1.3.Kanker payudara
1.4.Kanker paru
1.5.Kanker otak
1.6.Kanker leher dan kepalaKanker saluran
cerna (hati, penkreas, colorectal,
lambung, gastrointestinal stromal tumor)
1.7.Kanker saluran kemih (kanker ginjal,

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


SISTEM/KONDISI JENIS ASUHAN

kanker buli)
1.8.Kanker genitalias (cerviks,
endometrium, corpus, tuba fallopii,
vagina, ovarium, testis, penis, prostat)
1.9.Osteosarkoma
1.10.Multiple myeloma
1.11.Kanker kulit
1.12.Kanker dengan metastase (otak, KGB,
tulang, paru, hepar)

2. Asuhan keperawatan pasien onkologi yang


mendapatkan modalitas:
2.1 Memberikan asuhan keperawatan pada
pasien dengan kemoterapi
2.2 Memberikan asuhan keperawatan pada
pasien dengan onkologi radiasi
2.3 Memberikan asuhan keperawatan pada
pasien dengan pembedahan
2.4 Memberikan asuhan keperawatan pada
pasien dengan target terapi
2.5 Memberikan asuhan keperawatan pada
pasien dengan immunoterapi
VI. Keperawatan Memberikan asuhan keperawatan Anestesi
Anestesi kepada pasien pada:

1. Pra anestesi
2. Intra anestesi
3. Pasca anestesi

VII. Nefrologi 1. Memberikan asuhan keperawatan pada


pasien haemodialisis dengan:
1.1 Kasus Chronic Kidney Disease
1.2 Kasus Acute Kidney Disease
1.3 Gangguan metabolic

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


SISTEM/KONDISI JENIS ASUHAN

1.4 Gangguan elektrolit


1.5 Kelebihan cairan
1.6 Sepsis berat
1.7 Drug abuse
1.8 Keracunan makanan
1.9 Praoperasi dan Pascaoperasi CAPD
1.10 Kasus CKD dengan Hepatitis B
1.11 Kasus CKD dengan HIV
1.12 Kasus komplikasi intradialitik

2. Memberikan asuhan keperawatan pada


pasien CAPD:
2.1 Manajemen peritonitis
2.2 Gangguan elektrolit
2.3 CAPD dengan malnutrisi
2.4 Kasus exite site infeksi

3. Memberikan asuhan keperawatan pada


pasien di rawat jalan:
3.1. Kasus Chronic Kidney Disease
3.2. Kasus CKD dengan masalah
psikososial
VIII. Gastro - 1. Memberikan asuhan keperawatan
Hepato gastrointestinal dengan:
1.1 Gastroesofageal Refluks Disease
(GERD)
1.2 Ulkus peptikum
1.3 Kolesistisis
1.4 Kolelithiasis
1.5 Peritonitis
1.6. Ileus obstruktif
1.7 Dispepsia
1.8 Divertikulitis

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


SISTEM/KONDISI JENIS ASUHAN

1.9 Haemoroid
1.10 Carsinoma colorectal
1.11 Carsinoma gaster
1.12 Akalasia
1.13 Pankreatitis
1.14 Carsinoma pancreas
1.15 Appendicitis
1.16 Hernia ; inguinalis, scrotalis, umbilikalis

2. Memberikan asuhan keperawatan pada


pasien hepatobilier dengan:
2.1 Hepatitis
2.2 Sirosis hepatitis
2.3 Hepatoma
2.4. Hemetemesis melena
2.5 Abses hepar
2.6 Kista hati

3. Memberikan asuhan keperawatan pada


pasien yang dilakukan tindakan
pemeriksaan diagnostic dan terapi:
3.1 EGD diagnostic dan biopsy specimen
3.2 Ligasi VE
3.3 Ekstraksi benda asing

4. Memberikan asuhan keperawatan pada


pasien yang dilakukan tindakan pemeriksaan
USG diagnostic dan terapi:
4.1 USG abdomen diagnostic tanpa dan
dengan kontras
4.2 Punksi asites
4.3 Aspirasi abses
4.4 Biopsi hepar

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


SISTEM/KONDISI JENIS ASUHAN

4.5. Aspirasi kista


4.6 Core biopsy
IX. Respirologi 1. Memberikan asuhan keperawatan
respirologi dengan:
1.1 Penumonia
1.2 Obstruksi saluran napas akut
1.3 Tuberkulosis paru
1.4 Kanker paru
1.5 Penyakit paru karena jamur
1.6 Bronkiektasis
1.7 Abses paru
1.8 Penyakit-penyakit pleura
1.9 Pneumothorax
1.10 Hemoptisis
2. Memberikan asuhan keperawatan pada
pasien yang dilakukan tindakan
pemeriksaan diagnostic dan terapi:
2.1 Bronkoskopi
2.2 Thoracoskopi
2.3 Biopsi
2.4 Transbronchial aspirasi needle (TBNA)
X. Mata Memberikan asuhan keperawatan pada pasien
dengan gangguan:
1. Katarak
2. Glaukoma
3. Ablatio retina
4. Konjunctivitis
5. Hyfema
6. Infeksi mata
7. Retinablastoma
8. Retinopathy of Prematurity (ROP)
9. Keratoplasty
10. Ruptur kornea

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


SISTEM/KONDISI JENIS ASUHAN

11. Strabismus
12. Neuro optalmologi
13. Trauma mata
XI. Radiologi Memberikan asuhan keperawatan dengan
pemeriksaan:
1. CT Scan kontras bolus intravena
2. CT Scan kontras melalui injector
3. CT Scan menggunakan sedasi
4. MRI kontras melalui injector
5. MRI menggunakan sedasi
6. BNO-IVP
7. HSG

b. Kompetensi dan Kewenangan Klinis Area Medikal Bedah


(Dewasa)
b.1 Kewenangan Klinis Perawat Klinis II (PK II)
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan validasi Mandiri


pengkajian, pengkajian awal
analisis data, dan
menentukan Mengkaji tingkat kesadaran Mandiri
perencanaan pasien menggunakan EWS
asuhan
Mengkaji tanda dan gejala Mandiri
keperawatan
peningkatan tekanan intra
kranial (TIK)

Melakukan pemeriksaan Mandiri


ankle brachial index (ABI)

Melakukan Analisa hasil EKG Mandiri


(perubahan gelombang ST
atau disritmia)

Melakukan pemeriksaan Mandiri


ketajaman visual mata

Mengkaji pola makan, Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

makanan kesukaan, dan


alergi makanan pada pasien

Melakukan skrining paliatif Mandiri

Mengkaji ada atau tidaknya Mandiri


edema

Mengkaji riwayat alergi dan Mandiri


reaksi alergi yang biasa
timbul

Monitor reaksi alergi pada Mandiri


pasien yang terpapar bahan-
bahan yang dapat
menimbulkan reaksi alergi

Melakukan pemeriksaan fisik Mandiri


telinga non invasif

Mengkaji dan memonitor Mandiri


tanda dan gejala penurunan
cardiac output

Merumuskan diagnosis Mandiri


keperawatan pada kasus
sederhana

Menyusun rencana tindakan Mandiri


keperawatan dasar

2 Melakukan Melaporkan nilai hasil Mandiri


komunikasi laboratorium dan radiologis
interpersonal kritis
dalam
melaksanakan Melakukan serah terima Mandiri
tindakan pasien dengan metode SBAR
keperawatan
Melakukan komunikasi Mandiri
multidisiplin dalam
keselamatan prosedur invasif
(sign in, time out, sign out)

Memberikan dukungan Mandiri


kerohanian sesama agama
atau keyakinan yang dianut

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

antara pasien dan perawat

3 Menerapkan Mengidentifikasi dan Mandiri


prinsip etika dalam melaporkan masalah etik dan
keperawatan legal dalam memberikan
pelayanan keperawatan
sehari-hari sesuai standar
prosedur

Meminta
persetujuan/penolakan
tindakan/prosedur
keperawatan

Menjadi saksi dalam


persetujuan atau penolakan
tindakan/prosedur medis
(termasuk tranfusi darah)

4 Menerapkan Melaksanakan bundle Mandiri


prinsip-prinsip Healthcare – Associated
pencegahan infeksi Infections (HAIs) terkait
rumah sakit infeksi aliran darah primer
(IADP)

Melaporkan kepada Ketua Mandiri


Tim /Perawat Primer saat
ada hambatan dalam
penerapan bundles HAIs

Melakukan perawatan pada Mandiri


pasien dengan HIV/AIDS

5 Menciptakan dan Memandikan pasien yang Mandiri


memelihara terpasang skin traction
lingkungan
keperawatan yang Memandikan pasien dengan Mandiri
aman dan nyaman penurunan kesadaran
melalui jaminan
Melakukan perawatan telinga Mandiri
kualitas dan
manajemen risiko Menilai ulang/melakukan Mandiri
validasi pengkajian risiko
jatuh yang dilakukan oleh PK
Pemula atau PK I

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

6 Menggunakan Monitor arah kepala dan Mandiri


tindakan mata selama pasien kejang
pencegahan
(langkah/tindakan) Mencatat durasi/lamanya Mandiri
untuk mencegah kejang tiap periode kejang
cedera pasien

Melakukan embolus Mandiri


precaution

Memonitor efek samping Mandiri


tindakan (mis. onkologi
radiasi)

7 Mengukur tanda Monitor hemodinamik dengan Mandiri


vital, EWS, dan alat monitor non invasif
tatalaksana pasien
dengan kasus
emergensi

8 Memfasilitasi Memberikan obat inhalasi


pemenuhan melalui trakeostomi sesuai Mandat
kebutuhan program medis
bersihan jalan
napas dan oksigen Memasang alat bantu napas:
oropharyngeal (OPA), Mandiri
nasopharyngeal airway

Memberikan terapi oksigen


masker rebreathing sesuai Mandat
program medis

Memberikan terapi oksigen


masker non-rebreathing Mandat
sesuai program medis

Memberikan terapi oksigen


non invasif melalui
Mandat
trakeostomi sesuai program
medis

Melakukan suction melalui


Mandiri
trakeostomi

Mempertahankan kepatenan Mandiri


jalan napas pada pasien

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

kejang

9 Memfasilitasi Memonitor gangguan


Mandiri
pemenuhan cairan keseimbangan elektrolit
dan elektrolit
Memonitor gangguan
Mandiri
keseimbangan cairan

Melakukan pencabutan vena


Mandat
central line

10 Melakukan Melakukan perawatan pasien


Mandiri
perawatan luka dengan pruritus

Melakukan perawatan cedera


Mandiri
tekan grade 2 - 3

Melakukan perawatan kulit:


Mandiri
donor site

Melakukan perawatan kulit:


Mandiri
graft site

Melakukan perawatan ulkus


kaki diabetic wagner stadium Mandiri
1-2

Melakukan cast care:


Mandiri
maintenance

Memberikan terapi kompresi


(elastis verban atau stocking Mandiri
elastis)

11 Memberikan obat Memberikan obat-obat high


secara aman dan alert yang telah diverifikasi Mandat
tepat oleh PK III.

Melakukan monitoring efek


Mandiri
samping obat-obat high alert

Memberikan insulin drip


Mandat
intravena

Melakukan pemantauan Mandiri


respon pasien terhadap obat-

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

obat anti-aritmia

Melakukan irigasi mata Mandat

Melakukan irigasi telinga Mandat

Memonitor efek samping


pemberian zat kontras per Mandiri
oral

Melakukan pemantauan
pasien yang mendapat terapi
nyeri melalui patient
Mandiri
controlled analgesia (PCA):
efek samping obat anti nyeri
sesuai perencanaan PK III

Memonitor respon terhadap


restraint farmakologis sesuai Mandiri
program medis

Melakukan double checking


pada pemberian obat yang
Mandiri
dilakukan oleh PK Pemula
atau PK I

12 Mengelola Melakukan verifikasi produk


pemberian darah darah yang akan
Mandiri
dan produk darah ditranfusikan oleh PK Pemula
secara aman dan PK I

Melakukan double checking


pada pemberian tranfusi
Mandiri
darah yang dilakukan oleh
PK Pemula atau PK I

13 Memfasilitasi Mengecek dan memvalidasi


Mandiri
kebutuhan nutrisi kepatenan posisi NGT

Melakukan kumbah lambung Mandiri

Memeriksa bising usus Mandiri

Mengatur jadwal makan Mandiri


untuk pemberian makan porsi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

kecil tapi sering

Mengkaji risiko mual Mandiri

Mengecek motilitas usus


Mandiri
pasca sedasi

Memberikan minum atau


makan kepada pasien pasca Mandiri
sedasi

14 Memfasilitasi Melakukan bladder training Mandiri


kebutuhan
eliminasi urine dan Melakukan bowel training Mandiri
fekal
Melakukan evakuasi feses
Mandiri
secara manual

Melakukan pemantauan
pemasukan dan pengeluaran
Mandiri
cairan pasien gangguan
ginjal

15 Memfasilitasi Membantu pasien pasca


kebutuhan sedasi untuk mobilisasi dini
Mandiri
mobilisasi pasien sesuai rencana perawat PK
III

Melakukan penilaian
Mandiri
kekuatan otot

Melatih senam kaki Mandiri

Melakukan embolus care:


Mandiri
peripheral

16 Memfasilitasi Menganalisa hasil


pemeriksaan pemeriksaan glukosa darah Mandiri
penunjang dan kapiler
diagnostik
Melakukan pengambilan
darah arteri untuk Mandat
pemeriksaan gas darah

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

17 Mendokumentasika
Melakukan discharge
n asuhan Mandiri
planning
keperawatan

18 Memberikan Melakukan edukasi


informasi dan pencegahan terjadinya Mandiri
edukasi serangan asma

Mengajarkan cara
penggunaan obat inhaler Mandiri
atau nebulizer

Memberikan edukasi tentang


pencegahan infeksi pada
Mandiri
pasien dengan
immunocompromized

19 Melakukan transfer Melakukan transfer pasien


pasien dengan kategori EWSS Mandiri
kuning

b.2 Medikal PK III – V


b.2.1 Kewenangan Klinis Medikal Perawat Klinis (PK) III
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Meninjau ulang riwayat


pengkajian, kesehatan pasien dan hasil
analisis data, dan pemeriksaan diagnostic
menentukan untuk mempertimbangkan Mandiri
perencanaan apakah pasien memenuhi
asuhan kriteria untuk dilakukan
keperawatan pembiusan parsial

Mengkaji pengalaman pasien


terkait pembiusan Mandiri
sebelumnya

Mengkaji obat-obat lain yang Mandiri


dikonsumsi pasien dan
mengecek adakah
kemungkinan kontraindikasi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

dengan pembiusan

Mengkaji tingkat kesadaran


dab reflex protektif (batuk
dan menelan) sebelum Mandiri
pasien ditransfer ke ruang
tindakan

Melakukan pengkajian lebih


lanjut terhadap pasien dan
Mandiri
keluarga untuk persiapan
pulang pasien

Mengkaji dan menganalisa


data pasien untuk kepatenan
Mandiri
jalan napas dan pertukaran
gas yang adekuat

Merumuskan diagnosis
keperawatan pada kasus
Mandiri
kompleks secara
komprehensif

Menentukan dan
memvalidasi diagnosis
Mandiri
keperawatan sederhana yang
dilakukan oleh PK I dan PK II

Melakukan discharge
Mandiri
planning secara multidisiplin

Menetapkan dan atau


memodifikasi rencana
asuhan keperawatan harian Mandiri
secara multidisiplin sesuai
perubahan kondisi pasien

Menyusun rencana
perawatan pasien pre dan
Mandiri
pasca sedasi yang dirawat di
ruang rawat umum

2 Melakukan Melakukan konferensi Mandiri


komunikasi perawatan pasien secara
interpersonal multidisiplin (multidisciplinary

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

dalam care conference) dalam


melaksanakan menyusun care plan pasien-
tindakan pasien yang menjadi
keperawatan tanggung jawabnya

Melakukan pre- dan post-


conference tentang rencana Mandiri
keperawatan pasien

Memfasilitasi peningkatan
Mandiri
integritas keluarga

3 Menerapkan Melakukan upaya


prinsip etika dalam penyelesaian masalah terkait
Mandiri
keperawatan etik dan legal keperawatan
sesuai standar prosedur

4 Menerapkan Melakukan monitoring dan


prinsip-prinsip evaluasi pelaksanaan bundle
pencegahan infeksi Healthcare – Associated Mandiri
rumah sakit Infections (HAIs) dan
kewaspadaan standar

Menganalisis bundle HAIs


dan kewaspadaan standar
Mandiri
bersama Infection Prevention
Control Nurse (IPCN) Link

Melakukan koordinasi
dengan IPCN Link terkait
perawatan pasien transmisi: Mandiri
kontak langsung dan airborne
disease

5 Menciptakan dan Memastikan ruangan isolasi


memelihara bertekanan negative sesuai Mandiri
lingkungan Magna Helix
keperawatan yang
aman dan nyaman
melalui jaminan Memberikan terapi guided
Mandiri
kualitas dan imaginary
manajemen risiko

6 Menggunakan Melakukan pencegahan dan Mandiri


tindakan penatalaksanaan pada

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

pencegahan Incontinence Ascosiated


(langkah/tindakan) Dermatitis (IAD) / Dermatitis
untuk mencegah sehubungan dengan
cedera pasien inkontinensia

7 Mengukur tanda Melakukan perawatan pasien


Mandiri
vital, EWS, dan dengan gambaran EKG lethal
tatalaksana pasien
dengan kasus Melakukan tindakan
emergensi penanganan pasien cardiac Mandiri
arrest sesuai algoritma

Melakukan tindakan Bantuan


Mandiri
Hidup Lanjutan (BHL)

8 Memfasilitasi Memasang alat bantu napas:


Mandiri
pemenuhan laryngeal mask airway (LMA)
kebutuhan
bersihan jalan Melakukan intubasi
napas dan oksigen endotracheal tube (ETT) Mandat
pada kondisi darurat

Perawatan trakeostomi dan


Mandiri
inner cannule tracheostomy

9 Memfasilitasi Perawatan akses vena


Mandiri
pemenuhan cairan sentral
dan elektrolit
Manajemen cairan dan
Mandiri
elektrolit

10 Melakukan Melakukan perawatan cedera


Mandiri
perawatan luka tekan grade 3 - 4

Perawatan luka kronik yang


tidak sembuh-sembuh: luka Mandiri
diabetic Wagner 3 - 4

11 Memberikan obat Mengevaluasi kondisi pasien, Mandiri


secara aman dan efek obat dan efek samping
tepat yang mendapatkan analgesia
patient controlled analgesia
(PCA) opioid (morfin,
fentanyl, petidin)

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Monitoring dan evaluasi efek


samping pemberian terapi Mandiri
ARV

Melakukan monitoring dan


evaluasi kepatuhan minum Mandiri
obat ARV

12 Memfasilitasi Mengevaluasi kemampuan


kebutuhan nutrisi menelan pasca tindakan Mandiri
endoskopi atau bronkoskopi

Menghitung kebutuhan kalori Mandiri

13 Memfasilitasi
kebutuhan
Manajemen konstipasi Mandiri
eliminasi urine dan
fekal

14 Memfasilitasi Memberikan terapi


kebutuhan progressive muscle Mandiri
mobilisasi pasien relaxation (PMR)

15 Memfasilitasi Melakukan analisa hasil


pemeriksaan pemeriksaan gas darah dan Mandiri
penunjang dan elektrolit
diagnostik
Menganalisa hasil
Mandiri
pemeriksaan CD 4

Menganalisa hasil
Mandiri
pemeriksaan ABI

16 Mendokumentasika Melakukan evaluasi sumatif


n asuhan asuhan keperawatan (dalam
keperawatan bentuk SOAP) di Catatan Mandiri
Perkembangan Pasien
Terintegrasi (CPPT)

17 Memberikan Memberikan edukasi bagi


informasi dan pasien dan keluarga untuk Mandiri
edukasi perawatan di rumah

Memberikan edukasi terkait Mandiri


kasus kompleks pasien

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

sesuai kebutuhan

18 Melakukan transfer Melakukan transfer pasien


pasien dengan kategori EWSS Mandiri
orange dan merah

Muskuloskeletal

1 Memberikan Perawatan pre dan pasca


asuhan operasi muskuloskeletal
keperawatan pada
pasien pra dan Mandiri
pascaoperasi
dengan kasus
muskuloskeletal

Edukasi cara mobilisasi bagi


pasien dengan menggunakan
alat bantu: kruk, tripod

Kardiovaskuler

2 Memberikan Melakukan analisa hasil


asuhan pemeriksaan EKG pada Mandiri
keperawatan pada pasien dengan pace maker
pasien dengan
gangguan Melakukan asuhan
kardiovaskuler/sirk keperawatan pre dan pasca
Mandiri
ulasi pemasangan stent atau ring
jantung

Memberikan edukasi terkait


Activity Daily Living (ADL)
Mandiri
dengan menggunakan pace
maker

Memberikan edukasi terkait


pasca Tindakan stent atau Mandiri
ring jantung

o Kewenangan Klinis Medikal Perawat Klinis (PK) IV

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Menyusun rencana Mandiri


pengkajian, keperawatan pasien dengan
analisis data, dan masalah keperawatan yang
menentukan kompleks
perencanaan
asuhan
keperawatan

2 Melakukan Memberikan advokasi pada Mandiri


komunikasi pasien
interpersonal
dalam
melaksanakan
tindakan
keperawatan

3 Melakukan Menjawab konsultasi


Mandiri
perawatan luka perawatan luka kaki diabetes

4 Melakukan Melakukan journal reading


Mandiri
pengembangan dalam diskusi ilmiah
mutu keperawatan
Menjadi anggota penelitian
Mandiri
keperawatan / kesehatan

Melakukan audit mutu klinis


Mandiri
keperawatan

Terlibat dalam penyusunan


PDSA (Plan, Do, Study, Act)
Mandiri
terkait evaluasi mutu asuhan
keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO


berbasis Evidence Based
Mandiri
Nursing (EBN) Bersama PK
V

o Kewenangan Klinis Medikal Perawat Klinis (PK) V


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi klinis Mandiri


konsultan asuhan dalam asuhan keperawatan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

keperawatan medikal

2 Melakukan Melakukan journal appraisal


pengembangan untuk memberikan
mutu keperawatan rekomendasi praktik klinis Mandiri
keperawatan (mandiri dan
kolaboratif)

Melakukan penelitian klinis Mandiri

Melakukan proyek inovasi


Mandiri
berbasis EBN

Merivisi SPO berbasis EBN


Mandiri
bersama PK IV

b.2.2 Kewenangan Klinis Bedah Perawat Klinis III – V


o Kewenangan Klinis Bedah Perawat Klinis (PK) III
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan pengkajian pada


pengkajian, pasien kasus bedah Mandiri
analisis data, dan kompleks
menentukan
perencanaan Melakukan validasi skrining
Mandiri
asuhan pasien paliatif
keperawatan
Melakukan pengkajian
persiapan tindakan Mandiri
colostomy / ileustomi

Merumuskan diagnosis
keperawatan pada kasus
Mandiri
kompleks secara
komprehensif

Menentukan dan
memvalidasi diagnosis
keperawatan sederhana yang Mandiri
ditegakkan oleh PK 1 dan PK
2

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Melakukan discharge
Mandiri
planning secara multidisiplin

Menetapkan dan atau


memodifikasi rencana
asuhan keperawatan harian Mandiri
secara multidisiplin sesuai
perubahan kondisi pasien

2 Melakukan Melakukan dukungan pada


komunikasi keluarga dengan pasien Mandiri
interpersonal paliatif
dalam
melaksanakan Melakukan konferensi
tindakan perawatan pasien secara
keperawatan multidisiplin (multidisciplinary
care conference) dalam Mandiri
menyusun care plan pasien-
pasien yang menjadi
tanggung jawabnya

Melakukan pre dan post-


conference tentang rencana Mandiri
keperawatan pasien

Memfasilitasi peningkatan Mandiri=[


integritas keluarga

3 Menerapkan Melakukan upaya


prinsip etika dalam penyelesaian masalah terkait
Mandiri
keperawatan etik dan legal keperawatan
sesuai standar prosedur

4 Menerapkan Monitoring dan evaluasi


prinsip-prinsip pelaksanaan bundle
pencegahan infeksi Healthcare – Associated Mandiri
rumah sakit Infections (HAIs) dan
kewaspadaan standar

Menganalisis bundle HAIs


dan kewaspadaan standar
Mandiri
bersama Infection Prevention
Control Nurse (IPCN) Link

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Melakukan koordinasi
dengan IPCN Link terkait
perawatan pasien transmisi: Mandiri
kontak langsung dan airborne
disease

5 Menciptakan dan Melakukan modifikasi


Mandiri
memelihara lingkungan: foto terapi
lingkungan
keperawatan yang
aman dan nyaman Memberikan terapi guided
melalui jaminan Mandiri
imaginary
kualitas dan
manajemen risiko

6 Menggunakan Melakukan pencegahan dan


tindakan penatalaksanaan pada
pencegahan Incontinence Ascosiated
Mandiri
(langkah/tindakan) Dermatitis (IAD) / Dermatitis
untuk mencegah sehubungan dengan
cedera pasien inkontinensia

7 Mengukur tanda Melakukan perawatan pasien


Mandiri
vital, EWS, dan dengan gambaran EKG lethal
tatalaksana pasien
dengan kasus Melakukan tindakan Bantuan
Mandiri
emergensi Hidup Lanjutan (BHL)

8 Memfasilitasi Memasang alat bantu napas:


Mandiri
pemenuhan laryngeal mask airway (LMA)
kebutuhan
bersihan jalan Melakukan intubasi
napas dan oksigen endotracheal tube (ETT) Mandat
pada kondisi darurat

Perawatan trakeostomi dan


Mandiri
inner cannule tracheostomy

9 Memfasilitasi Monitoring dan evaluasi


pemenuhan cairan pemberian cairan dan Mandiri
dan elektrolit elektrolit pasca bedah

Perawatan akses vena


Mandiri
sentral

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Manajemen cairan dan


Mandiri
elektrolit

10 Melakukan Merawat stoma dengan


Mandiri
perawatan luka komplikasi fistel

Manajemen keperawatan
pasien bedah dengan
Mandiri
ekstravasasi (misal efek
kemoterapi)

Perawatan cedera tekan


Mandiri
stadium 3 dan 4

Perawatan luka kronik dan


Mandiri
luka pada kasus paliatif

Manajemen keperawatan
Mandiri
luka dehiscen

11 Memberikan obat Memberikan obat-obatan


secara aman dan pasien pasca tindakan Mandat
tepat operasi besar: laparatomi

Mengevaluasi kondisi pasien,


efek obat dan efek samping
yang mendapatkan analgesia
Mandiri
patient controlled analgesia
(PCA) opioid (morfin,
fentanyl, petidin)

12 Memfasilitasi Manajemen nutrisi pada


Mandiri
kebutuhan nutrisi pasien pasca operasi

Menghitung kebutuhan kalori Mandiri

13 Memfasilitasi Mendampingi pasien


kebutuhan melakukan tindakan self
eliminasi urine dan insertion cateter intermitten Mandiri
fekal (proses pembelajaran
berkemih secara mandiri)

Manajemen konstipasi

14 Memfasilitasi Pelaksanaan Enhanced Mandiri


kebutuhan Recovery After Surgery

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

mobilisasi pasien (ERAS)

Memberikan terapi
progressive muscle Mandiri
relaxation (PMR)

15 Mendokumentasika Melakukan evaluasi sumatif


n asuhan asuhan keperawatan (dalam
keperawatan bentuk SOAP) di Catatan Mandiri
Perkembangan Pasien
Terintegrasi (CPPT)

Melengkapi dan memvalidasi


dokumentasi asuhan
Mandiri
keperawatan pada kasus
operasi besar: laparatomi

16 Memfasilitasi Melakukan analisis hasil


pemeriksaan pemeriksaan darah dan Mandiri
penunjang elektrolit

17 Memberikan Memberikan edukasi tentang Mandiri


informasi dan perioperatif pada pasien
edukasi operasi besar: laparatomi

Memberikan edukasi pasien Mandiri


tentang persiapan pulang
dan perawatan stoma,
ileustomi, urostomy,
gastrostomy, nefrostomi,
sistostomi

18 Melakukan transfer Melakukan transfer pasien


pasien dengan kategori EWSS Mandiri
orange dan merah

o Kewenangan Klinis Bedah Perawat Klinis (PK) IV


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Memvalidasi Nursing Care Mandiri


pengkajian, Plan (NCP)
analisis data, dan
menentukan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

perencanaan
asuhan
keperawatan

2 Melakukan Memberikan advokasi pada


komunikasi pasien
interpersonal
dalam Mandiri
melaksanakan
tindakan
keperawatan

3 Menerapkan Membuat perencanaan


prinsip Enhanced Recovery After
Mandiri
keperawatan Surgery (ERAS)
bedah

4 Melakukan
Menjawab konsultasi
perawatan luka Mandiri
perawatan luka dan stoma
dan stoma

5 Melakukan Melakukan journal reading


Pengembangan dalam diskusi ilmiah Mandiri
mutu pelayanan keperawatan

Menjadi anggota penelitian


Mandiri
keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu klinis


Mandiri
keperawatan

Terlibat dalam penyusunan


Plan, Do, Study, Act (PDSA)
Mandiri
terkait evaluasi mutu asuhan
keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO


berbasis Evidence Based Mandiri
Nursing (EBN) bersama PK V

o Kewenangan Klinis Bedah Perawat Klinis (PK) V

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi klinis


konsultan asuhan dalam asuhan keperawatan Mandiri
keperawatan bedah

2 Melakukan Melakukan journal appraisal


Pengembangan untuk memberikan
mutu keperawatan rekomendasi praktik klinis Mandiri
keperawatan (mandiri dan
kolaboratif)

Melakukan penelitian klinis Mandiri

Melakukan proyek inovasi


berbasis Evidence Based Mandiri
Nursing (EBN)

Merevisi SOP berbasis EBN


Mandiri
bersama PK IV

b.2.3 Kewenangan Klinis Perioperatif Perawat Klinis III – V


o Kewenangan Klinis Perioperatif Perawat Klinis (PK) III

Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan pengkajian pra


Mandiri
pengkajian, operatif
analisis data, dan
menentukan Merumuskan diagnosis
Mandiri
perencanaan keperawatan perioperatif
asuhan
Menyusun rencana tindakan
keperawatan Mandiri
perioperatif

2 Melakukan Melakukan kolaborasi


Mandiri
komunikasi dengan tim bedah
interpersonal
dalam Melakukan koordinasi
melaksanakan penanganan pasien Mandiri
tindakan meninggal di kamar operasi
keperawatan
Melakukan serah terima
Mandiri
pasien pra dan pasca operasi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

3 Menerapkan Melakukan upaya


prinsip etika dalam penyelesaian masalah terkait
Mandiri
keperawatan etik dan legal keperawatan
sesuai standar prosedur

4 Menerapkan Menerapkan bundle IDO


prinsip-prinsip (infeksi Daerah Operasi) dan Mandiri
pencegahan infeksi kewaspadaan standar
rumah sakit
Menganalisis bundle IDO dan
kewaspadaan standar
Mandiri
bersama Infection Prevention
Control Nurse (IPCN) Link

Memastikan kesterilan alat


Mandiri
yang akan digunakan

Menggunakan alat pelindung


diri (jas dan sarung tangan Mandiri
steril)

Melakukan drapping sesuai


Mandiri
tindakan operasi

5 Menciptakan dan Memastikan hasil kultur


Mandiri
memelihara ruangan sesuai standar
lingkungan
keperawatan yang Memastikan tekanan dan
aman dan nyaman kelembaban dalam batas Mandiri
melalui jaminan normal
kualitas dan
Mengatur posisi pasien
manajemen risiko Mandiri
sesuai area pembedahan

6 Menggunakan Melakukan pencegahan


tindakan injury posisi operasi selama Mandiri
pencegahan intra operasi
(langkah/tindakan)
untuk mencegah Melakukan pencegahan
cedera pasien injury akibat pemakaian Mandiri
electro surgery unit

Melakukan pencegahan
cedera tekan selama intra Mandiri
operasi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Melakukan tindakan
Mandiri
keselamatan operasi: sign in

Melakukan tindakan
keselamatan operasi: time Mandiri
out

Melakukan tindakan
keselamatan operasi: sign Mandiri
out

7 Mengukur tanda
vital, EWS, dan
tatalaksana pasien Melakukan tindakan BHL Mandiri
dengan kasus
emergensi

8 Memfasilitasi Perawatan akses intra vena


Mandiri
pemenuhan cairan sentral
dan elektrolit
Manajemen cairan dan
Mandiri
elektrolit

9 Melakukan Melakukan dressing luka


Mandiri
perawatan luka operasi intra operasi

10 Berperan sebagai Memfasilitasi instrument


Mandiri
scrub nurse untuk operasi

Menyiapkan BMHP dasar


Mandiri
dan BMHP khusus

11 Berperan Memfasilitasi tim bedah


Mandiri
circulating nurse selama tindakan intra operatif

Melakukan manajemen
Mandiri
penanganan jaringan

12 Melakukan Mengoperasionalkan meja


Mandiri
persiapan dan operasi
mengoperasionalk
an alat di kamar Mengoperasionalkan lampu
Mandiri
operasi operasi

Mengoperasionalkan electro Mandiri


surgical unit

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Mengoperasionalkan suction Mandiri

Mengoperasionalkan monitor
Mandiri
pasien

Mengoperasionalkan meja
Mandiri
mayo dan meja operasi

Mengoperasionalkan blanket
Mandiri
warmer dan blanket roll

OK Digestif, IGD

Mengoperasionalkan alat
Mandiri
laparaskopi, endoskopi

Mengoperasionalkan cusa Mandiri

Mengoperasionalkan mesin
cauter bipolar advance dan Mandiri
ultrasound

Mengoperasionalkan
Mandiri
torniquet

Mengoperasionalkan
Mandiri
dermatom

Mengoperasionalkan
Mandiri
mikroskopi

Mengoperasionalkan bor Mandiri

Mengoperasionalkan mesin
Mandiri
laser

OK Urologi

Mengoperasionalkan mesin
Mandiri
pemecah batu

OK Mata

Mengoperasionalkan mesin Mandiri


phacoemulsifikasi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Mengoperasionalkan vitreo
Mandiri
retina

Mengoperasionalkan mesin
Mandiri
cryo

Mengoperasionalkan mesin
Mandiri
biometri

13 Memfasilitasi Melakukan analisis hasil


pemeriksaan pemeriksaan gas darah dan Mandiri
penunjang dan elektrolit
diagnostik
Menganalisa hasil
Mandiri
pemeriksaan CD4

Menganalisa pemeriksaan
Mandiri
EKG

Memfasilitasi pemeriksaan
Mandiri
jaringan patologi anatomi

14 Mendokumentasika Melakukan dokumentasi


n asuhan asuhan keperawatan
keperawatan perioperatif di lembar Mandiri
perioperatif dan catatan
perkembangan terintegrasi

Memberikan edukasi pasien


tentang persiapan pulang
dan perawatan stoma,
Mandiri
ileustomi, urostomy,
gastrostomy, nefrostomi,
sistostomi

15 Memberikan Memberikan edukasi


informasi dan perawatan pasien pasca Mandiri
edukasi operasi

16 Melakukan transfer Melakukan transfer pasien


pasien dengan kategori EWSS Mandiri
orange dan merah

o Kewenangan Klinis Perioperatif Perawat Klinis (PK) IV

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan
pengkajian,
analisis data, dan
Memvalidasi Nursing Care
menentukan Mandiri
Plan (NCP)
perencanaan
asuhan
keperawatan

2 Pengembangan Melakukan journal reading


mutu keperawatan dalam diskusi ilmiah Mandiri
keperawatan

Menjadi anggota penelitiian


Mandiri
keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu klinis


Mandiri
keperawatan

Terlibat dalam penyusunan


Plan, Do, Study, Act (PDSA)
Mandiri
terkait evaluasi mutu asuhan
keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO


Mandiri
berbasis EBN bersama PK V

o Kewenangan Klinis Perioperatif Perawat Klinis (PK) V


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi klinis


konsultan asuhan dalam asuhan keperawatan Mandiri
keperawatan perioperatif

2 Pengembangan Melakukan journal appraisal


mutu keperawatan untuk memberikan
rekomendasi praktik klinis Mandiri
keperawatan (mandiri dan
kolaboratif)

Melakukan penelitian klinis Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Melakukan proyek inovasi


Mandiri
berbasis EBN

Merevisi SPO berbasis EBN


Mandiri
bersama PK IV

b.2.4 Kewenangan Klinis Neurosains Perawat Klinis III


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Memverifikasi tingkat


pengkajian, keadaran: menggunakan Mandiri
analisis data dan Glasgow Coma Scale (GCS)
menentukan
perencanaan Melakukan pemeriksaan fisik
asuhan pasien keperawatan Mandiri
keperawatan neurosains

Melakukan skrining menelan


Mandiri
pada pasien stroke

Melakukan penilaian National


in Health Stroke Scale Mandiri
(NIHSS) pada pasien stroke

Melakukan penilaian mental


Mandiri
(kognitif) dengan MMSE

Menentukan diagnosis
keperawatan terkait
Mandiri
pengkajian psiko, sosio,
spiritual, dan kultural

Menyusun discharge
Mandiri
planning

2 Melakukan Melaporkan nilai hasil kritis Mandiri


komunikasi
interpersonal Melakukan komunikasi Mandiri
dalam dengan profesi kesehatan
melaksanakan lainnya dalam rangka
tindakan kolaborasi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

keperawatan Melakukan komunikasi


terapeutik pada pasien Mandiri
keperawatan neurosains

3 Menerapkan Mengidentifikasi dilemma etik


Mandiri
prinsip etika dalam pada pasien
keperawatan
Melakukan advokasi pada
Mandiri
pasien

4 Menerapkan Melaksanakan bundle


prinsip-prinsip Healthcare – Associated
Mandiri
pencegahan infeksi Infections (HAIs) dan
rumah sakit kewaspadaan standar

Melakukan koordinasi
dengan IPCN Link terkait
perawatan pasien transmisi: Mandiri
kontak langsung dan airborne
disease

5 Menciptakan dan Memenuhi kebutuhan


memelihara personal hygiene pada
Mandiri
lingkungan pasien dengan penyulit
keperawatan yang (komplikasi berat)
aman dan nyaman
melalui jaminan Memenuhi kebutuhan
kualitas dan istirahat dan tidur pada Mandiri
manajemen risiko pasien

6 Menggunakan Memberikan perawatan


tindakan lingkungan yang aman
pencegahan pasien dengan kejang,
Mandiri
(langkah/tindakan) aspirasi, jatuh, restrain
untuk mencegah
cedera pasien

7 Mengukur tanda Memonitor hemodinamik


Mandiri
vital, EWSS, pada pasien post code stroke
NEWSS dan
tatalaksana pasien Melakukan tindakan Bantuan
dengan kasus Hidup Dasar (BHD) Mandiri
emergensi

8 Memfasilitasi Menanganalisa pemberian Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

pemenuhan terapi oksigen masker


kebutuhan rebreathing
bersihan jalan
napas dan oksigen Menanganalisa pemberian
terapi oksigen masker non Mandiri
rebreathing

Menganalisa pemberian
terapi oksigen melalui Mandiri
trakeostomi

Melakukan suction pada


pasien dengan penyulit yang Mandiri
terpasang tracheostomy

Melakukan analisa hasil


pemeriksaan analisa gas Mandiri
darah pada pasien

9 Memfasilitasi Memonitor gangguan


Mandiri
pemenuhan cairan keseimbangan elektrolit
dan elektrolit
Memonitor gangguan
Mandiri
keseimbangan cairan

Menghitung kebutuhan cairan Mandiri

Memberikan elektrolit pekat


Mandiri
dalam bentuk premix solution

10 Melakukan Melakukan pencegahan dan


perawatan luka penatalaksanaan pada
Mandiri
Incontinence Ascosiated
Dermatitis (IAD)

Melakukan perawatan cedera


Mandiri
tekan grade 3 - 4

Melakukan perawatan akses


vena dalam dan vena central

11 Memberikan obat Memonitor respon terhadap


secara aman dan pemberian obat-obatan Mandiri
tepat penyerapan metabolism otak

12 Mengelola Menganalisis dan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

pemberian darah melaporkan kepada DPJP


dan produk darah terkait reaksi tranfusi
secara aman

13 Memfasilitasi Menilai dan menganalisa


Mandiri
kebutuhan nutrisi status nutrisi

Menghitung kebutuhan kalori Mandiri

Memberikan nutrisi enteral


Mandiri
melalui syringe pump

Memberikan makan melalui


Mandiri
gastrostomi

Memberikan dan monitor


Total Parenteral Nutrition Mandat
(TPN)

14 Memfasilitasi Manajemen bladder


Mandiri
kebutuhan managemennt
eliminasi urine dan
fekal Melakukan bladder training Mandiri

Melakukan bowel training Mandiri

15 Memfasilitasi Melakukan mobilisasi dan


Mandiri
kebutuhan alat bantu kruk, tripod
mobilisasi pasien
Melakukan Range of Motion Mandiri
(ROM)

Melakukan manajemen Mandiri


ambulasi

15 Memfasilitasi Memfasilitasi dan


pemeriksaan mendampingi pasien Mandiri
penunjang dan pemeriksaan lumbal pungsi
diagnostik
Memfasilitasi dan
mendampingi pemeriksaan Mandiri
neuro otologi

Melakukan pemeriksaan
Mandiri
Elektro Enchefalografi (EEG)

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Memfasilitasi dan
mendampingi pasien
Mandiri
pemeriksaan
Elektromyelografi (EMG)

Memfasilitasi dan
mendampingi pasien
Mandiri
pemeriksaasn neuro
oftalmologi (NO)

Pengambilan sample kultur


Mandiri
darah, urin, dan sputum

Mendampingi pasien
Mandiri
pemeriksaan fungsi luhur

Menganalisa hasil
pemeriksaan diagnostic
Mandiri
neuro radiologi: x-Ray, CT
Scan, MRI, Myelografi

Menganalisa hasil
pemeriksaan laboratorium
Mandiri
cairan serebro spinal
(Cerebro Spinal Fluid)

17 Menerpkan prinsip Melakukan atraumatic care


Mandiri
keperawatan anak pada anak dan keluarga
dan keluarga di
rumah sakit Melibatkan keluarga dalam Mandiri
keperawatan neurosains di
rumah sakit pada berbagai
kondisi dan tahapan usia
(family centered care/ FCC)

18 Memberikan Melakukan edukasi terkait


informasi dan persiapan operasi dan Mandiri
edukasi tindakan pada pasien

Manajemen home care Mandiri

18 Melakukan transfer Melakukan transfer pasien


pasien dengan kategori EWSS Mandiri
orange dan merah

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


o Kewenangan Klinis Neurosains Perawat Klinis (PK) IV
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan
pengkajian,
analisis data, dan
menentukan Manajemen kasus Mandiri
perencanaan
asuhan
keperawatan

2 Melakukan Konseling asuhan


Mandiri
komunikasi keperawatan neurosains
interpersonal
dalam Konseling paliatif Mandiri
melaksanakan
Meningkatkan efikasi diri Mandiri
tindakan
keperawatan Terlibat dalam konferensi
asuhan multidisiplin Mandiri
(pembahasan kasus sulit)

3 Mendokumentasika Memvalidasi Nursing Care


n asuhan Plan (NCP) Mandiri
keperawatan

4 Pengembangan Melakukan journal reading


mutu keperawatan dalam diskusi ilmiah Mandiri
keperawatan

Menjadi anggota penelitian


Mandiri
keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu klinis


Mandiri
keperawatan

Terlibat dalam penyusunan


Plan, Do, Study, Act (PDSA)
Mandiri
terkait evaluasi mutu asuhan
keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO


berbasis Evidence Based Mandiri
Nursing (EBN) bersama PK V

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


o Kewenangan Klinis Neurosains Perawat Klinis (PK) V
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi klinis


konsultan asuhan dalam asuhan keperawatan Mandiri
keperawatan neurosains

2 Melakukan Melakukan journal appraisal


pengembangan untuk memberikan
mutu keperawatan rekomendasi praktik klinis Mandiri
keperawatan (mandiri dan
kolaboratif)

Melakukan penelitian klinis Mandiri

Melakukan proyek inovasi


berbasis Evidence Based Mandiri
Nursing (EBN)

Merevisi SOP berbasis EBN


Mandiri
bersama PK IV

b.2.5 Kewenangan Klinis Kardiovaskuler Perawat Klinis III


o Kewenangan Klinis Kardiovaskuler Perawat Klinis (PK)
III
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan pemeriksaan fisik


Mandiri
pengkajian dan kardiovaskuler
pemeriksaan
diagnostik pasien Melakukan interpretasi EKG
kardiovaskuler abnormal (bradiaritmia,
Mandiri
takiaritmia, iskemia, dan
infark)

2 Melakukan Melakukan konferensi Mandiri


komunikasi perawatan pasien secara
interpersonal multidisiplin (multidisciplinary
dalam care conference) dalam
melaksanakan menyusun care plan pasien-
tindakan pasien yang menjadi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

keperawatan tanggung jawabnya

Melakukan pre- dan post-


conference tentang rencana Mandiri
keperawatan pasien

Memfasilitasi peningkatan
Mandiri
integritas keluarga

3 Menerapkan Melakukan upaya


prinsip etika dalam penyelesaian masalah terkait
Mandiri
keperawatan etik dan legal keperawatan
sesuai standar prosedur

4 Menerapkan Monitoring dan evaluasi


prinsip-prinsip pelaksanaan bundle
pencegahan infeksi Healthcare – Associated Mandiri
rumah sakit Infections (HAIs) dan
kewaspadaan standar

Menganalisis bundle HAIs


dan kewaspadaan standar
Mandiri
bersama Infection Prevention
Control Nurse (IPCN) Link

Melakukan koordinasi
dengan IPCN Link terkait
perawatan pasien transmisi: Mandiri
kontak langsung dan airborne
disease

5 Mengukur tanda ACLS (Advance Cardiac Life


Mandiri
vital, EWSS, dan Support)
tatalaksana pasien
dengan kasus Manajemen pasien sianotic
spell Mandiri
emergensi

6 Memfasilitasi Memasang alat bantu napas:


Mandiri
pemenuhan laryngeal mask airway (LMA)
kebutuhan
bersihan jalan Melakukan intubasi
napas dan oksigen endotracheal tube (ETT) Mandat
pada kondisi darurat

Perawatan trakeostomi dan Mandiri


inner cannule tracheostomy

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

7 Memfasilitasi
pemenuhan cairan Manajemen asam basa Mandiri
dan elektrolit

11 Memberikan obat Manajemen obat


Mandiri
secara aman dan antikoagulan
tepat
Pemberian obat-obatan anti
aritmia yang mengancam Mandiri
jiwa

12 Memfasilitasi
kebutuhan
Manajemen konstipasi Mandiri
eliminasi urine dan
fekal

13 Memfasilitasi Memberikan terapi


kebutuhan progressive muscle Mandiri
mobilisasi pasien relaxation (PMR)

14 Memfasilitasi Memfasilitasi pasien untuk


Mandiri
pemeriksaan pemeriksaan doppler
penunjang dan
diagnostik Melakukan persiapan pasien
untuk pemeriksaan Mandiri
echocardiografi

15 Mendokumentasika Melakukan evaluasi sumatif


n asuhan asuhan keperawatan (dalam
keperawatan bentuk SOAP) di Catatan Mandiri
Perkembangan Pasien
Terintegrasi (CPPT)

16 Memberikan Memberikan edukasi bagi


informasi dan pasien dan keluarga untuk Mandiri
edukasi perawatan di rumah

Memberikan edukasi terkait


kasus kompleks pasien Mandiri
sesuai kebutuhan

18 Melakukan transfer Melakukan transfer pasien


pasien dengan kategori EWSS Mandiri
orange dan merah

Elemen Kompetensi Perawat Kardiovaskuler di Rawat Jalan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Memfasilitasi Melakukan persiapan pasien


pemeriksaan untuk pemeriksaan holter Mandiri
penunjang dan monitoring
diagnostic
kardiovaksuler Melakukan pemeriksaan
Mandiri
treadmill test

Memfasilitasi pasien
pemeriksaan Trans
Mandiri
Esophageal
Echocardiography (TEE)

Memfasilitasi pasien
pemeriksaan Dobutamin Mandiri
Stress Echo (DSE)

o Kewenangan Klinis Kardiovaskuler Perawat Klinis


(PK) IV
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan
komunikasi
interpersonal Konseling pasien
dalam kardiovaskular dengan Mandiri
melaksanakan kriteria kasus sulit
tindakan
keperawatan

2 Mendokumentasika
Memvalidasi NCP
n asuhan Mandiri
kardiovaskular
keperawatan

3 Pengembangan
mutu keperawatan Memvaliasi NCP Mandiri

4 Melakukan Melakukan journal reading


pengembangan dalam diskusi ilmiah Mandiri
mutu pelayanan keperawatan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Menjadi anggota penelitian


Mandiri
keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu klinis


Mandiri
keperawatan

Terlibat dalam penyusunan


Plan, Do, Study, Act (PDSA)
Mandiri
terkait evaluasi mutu asuhan
keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO


berbasis Evidence Based Mandiri
Nursing (EBN) bersama PK V

o Kewenangan Klinis Kardiovakuler Perawat Klinis (PK)


V
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi klinis


konsultan asuhan dalam asuhan keperawatan Mandiri
keperawatan emergensi

2 Melakukan Melakukan journal appraisal


pengembangan untuk memberikan
mutu keperawatan rekomendasi praktik klinis Mandiri
keperawatan (mandiri dan
kolaboratif)

Melakukan penelitian klinis Mandiri

Melakukan proyek inovasi


berbasis Evidence Based Mandiri
Nursing (EBN)

Merevisi SOP berbasis EBN


Mandiri
bersama PK IV

b.2.6 Kewenangan Klinis Respirologi Perawat Klinis III

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan dan menganalisis


pengkajian, hasil pengkajian pada pasien Mandiri
analisis data dan dengan gangguan respirologi
menentukan
perencanaan Melakukan interpretasi data
asuhan laboratorium Mandiri
keperawatan

Menentukan diagnosis
keperawatan pada kasus Mandiri
respirologi

Menyusun perencanaan
asuhan keperawatan pada Mandiri
kasus repirologi

2 Melakukan Memberikan dukungan


komunikasi emosional dan pengambilan
interpersonal keputusan yang melibatkan
dalam keluarga Mandiri
melaksanakan
tindakan
keperawatan

3 Menerapkan Melakukan upaya


prinsip etika dalam penyelesaian msalah terkait
Mandiri
keperawatan etik dan legal keperawatan
sesuai standar prosedur

4 Menerapkan Memastikan alat siap pakai


prinsip-prinsip dan dalam kondisi telah
Mandiri
pencegahan infeksi dilakukan DTT
rumah sakit

5 Menciptakan dan
memelihara
lingkungan
keperawatan yang Melakukan manajemen nyeri Mandiri /
aman dan nyaman intra tindakan Mandat
melalui jaminan
kualitas dan
manajemen risiko

6 Menggunakan Melakukan pencegahan Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

tindakan emboli
pencegahan
(langkah/tindakan) Melakukan tindakan
Mandiri
untuk mencegah pencegahan kejang
cedera pasien
Melakukan tindakan
keperawatan untuk Mandiri
mengurangi perdarahan

Melakukan majemen
komplikasi akut respirologi
Mandiri /
hipotensi, hipertensi, nyeri
Mandat
dada, aritmia, dyspnea,
kejang

7 Mengukur tanda Melakukan tindakan Bantuan


Mandiri
vital, EWSS dan Hidup Lanjut (BHL)
tatalaksana pasien
dengan kasus Melakukan pengukuran
emergensi tanda-tanda vital san monitor Mandiri
kejadian desaturasi

Melakukan tindakan BHL Mandiri

8 Pemenuhan Melakukan pembersihan


oksigen secret dengan melakukan
suction melalui oral, Mandiri
nasofaring atau trakea
(suction jalan napas)

Melakukan perawatan jalan


napas buatan: ETT, LMA, Mandiri
dan trakeostomi

Melakukan manajemen
ventilasi mekanik non invasif:
Mandiri
pemberian O2 melalui
trakeostomi

9 Pemenuhan cairan Manajemen cairan dan


Mandiri
dan elektrolit elektrolit

Manajemen syok Mandiri

10 Melakukan Perawatan luka pasien Mandiri


perawatan luka dengan pasca operasi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

dengan pemasangan pleural


drain, biopsy, dan aspirasi
trans torakal, efusi pleura

Melakukan perawatan drain


(selan): WSD besar, mini Mandiri
pleural drain, CVC

11 Pemberian obat Manajemen sedasi Mandiri

Melakukan rekonsiliasi obat-


Mandiri
obatan pada pasien geriatri

Melakukan monitoring
pemberian obat-obatan dan Mandiri
sedasi ringan

Melakukan penatalaksanaan
Mandiri
nyeri ringan, sedang, berat

Memberikan terapi inhalasi


untuk pasien bronkoskopi Mandiri
dan gangguan respirologi

12 Memfasilitasi Manajemen nutrisi Mandiri


kebutuhan nutrisi
Mengecek dan memonitor
reflek menelan pada pasien Mandiri
pasca tindakan, bronkoskopi

13 Memfasilitasi Mempersiapkan alat, pasien,


tindakan di ruang pendampingan, dan evaluasi
respirologi kondisi pasien tindakan:
Mandiri /
1. Bronkoskopi Mandat
2. Pemasangan WSD
3. Insersei Central Venous
Catheter (CVC)

14 Memberikan Memberikan edukasi kepada


informasi dan pasien tentang persiapan
Mandiri
edukasi tindakan dan perawatan
pasca tindakan

Memberikan edukasi Mandiri


keluarga tentang perawatan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

luka dan drain di rumah

Memberikan edukasi kepada


pasien dan keluarga tentang
Mandiri
pemberian obat-obatan di
rumah

15 Melakukan transfer Melakukan transfer pasien


pasien dengan kategori EWSS Mandiri
orange dan merah

Menyediakan lingkungan fisik


Mandiri
yang konsisten

Memberikan orientasi umum:


Mandiri
waktu dan tempat

o Kewenangan Klinis Respirologi Perawat Klinis (PK) IV


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan
Manajemen kasus Mandiri
pengkajian pasien

2 Pengembangan Terlibat dalam konferensi


mutu keperawatan perawatan multidisiplin Mandiri
(diskusi kasus) sulit

3 Mendokumentasika
n asuhan
Memvaliasi NCP Mandiri
keperawatan
respirologi

4 Melakukan Melakukan journal reading


pengembangan dalam diskusi ilmiah Mandiri
mutu pelayanan keperawatan

Menjadi anggota penelitian


Mandiri
keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu klinis


Mandiri
keperawatan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Terlibat dalam penyusunan


Plan, Do, Study, Act (PDSA)
Mandiri
terkait evaluasi mutu asuhan
keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO


berbasis Evidence Based Mandiri
Nursing (EBN) bersama PK V

o Kewenangan Klinis Respirologi Perawat Klinis (PK) V


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi klinis


konsultan asuhan dalam asuhan keperawatan Mandiri
keperawatan geriatri

2 Melakukan Melakukan journal appraisal


pengembangan untuk memberikan
mutu keperawatan rekomendasi praktik klinis Mandiri
keperawatan (mandiri dan
kolaboratif)

Melakukan penelitian klinis Mandiri

Melakukan proyek inovasi


berbasis Evidence Based Mandiri
Nursing (EBN)

Merevisi SOP berbasis EBN


Mandiri
bersama PK IV

b.2.5 Kewenangan Klinis Geriatri Perawat Klinis III


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan validasi


pengkajian, pengkajian komprehensif Mandiri
analisis data dan pada pasien geriatri
menentukan
perencanaan Melakukan skrining pasien Mandiri
asuhan paliatif geriatri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

keperawatan

Mengkaji dan menganalisa


data pasien untuk kepatenan
Mandiri
jalan napas dan pertukaran
gas yang adekuat

Merumuskan diagnosis
keperawatan pada kasus Mandiri
geriatri secara komprehensif

Menentukan dan
memvalidasi diagnosis
keperawatan sederhana yang Mandiri
ditegakkan oleh PK I dan PK
II

Meneapkan dan atau


memodifikasi rencana
asuhan keperawratan harian Mandiri
secara multidisiplin sesuai
perubahan kondisi pasien

Menyusun discharge
Mandiri
planning

2 Melakukan Melakukan komunikasi pada


komunikasi pasien geriatri dengan Mandiri
interpersonal gangguan pendengaran
dalam
melaksanakan Melakukan komunikasi pada
tindakan pasien geriatri dengan Mandiri
keperawatan gangguan ppenglihatan

Melakukan komunikasi pada


pasien geriatri dengan Mandiri
gangguan demensia

Melakukan komunikasi pada


pasien dengan gangguan Mandiri
bicara

Memberikan alternatif
komunikasi (tulisan, Mandiri
membaca, simbol)

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Mendengar aktif Mandiri

Memfasilitasi peningkatan
Mandiri
integritas keluarga

3 Menerapkan Melakukan upaya


prinsip etika dalam penyelesaian msalah terkait
Mandiri
keperawatan etik dan legal keperawatan
sesuai standar prosedur

4 Menerapkan Monitoring dan. evaluasi


prinsip-prinsip pelaksanaan bundle
pencegahan infeksi Healthcare – Associated Mandiri
rumah sakit Infections (HAIs) dan
kewaspadaan standar

Menganalisis bundle HAIs


dan kewaspadaan standar
bersama IPCN Link

Melakukan koordinasi
dengan IPCN Link terkait
perawatan pasien transmisi: Mandiri
kontak langsung dan airborne
disease

5 Menciptakan dan Memastikan ruangan isolasi


memelihara bertekanan negative sesuai Mandiri
lingkungan Magna Helix
keperawatan yang
aman dan nyaman
melalui jaminan Memberikan terapi guided
Mandiri
kualitas dan imaginary
manajemen risiko

6 Menggunakan Mengidentifikasi kebutuhan


tindakan sarana untuk meminimalkan Mandiri
pencegahan risiko cedera
(langkah/tindakan)
untuk mencegah Melaksanakan patient safety
Mandiri
cedera pasien pada pasien geriatri

Melakukan pencegahan dan Mandiri


penatalaksanaan pada
incontinence ascociated

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

dermatitis (IAD) / dermatitis


sehubungan dengan
inkontinensia

7 Mengukur tanda Melakukan perawatan pasien


Mandiri
vital, EWSS dan dengan gambaran EKG lethal
tatalaksana pasien
dengan kasus Melakukan tindakan sesuai
Mandiri
emergensi algoritma cardiac arrest

Melakukan tindakan BHL Mandiri

8 Memfasilitasi Memasang alat bantu napas:


Mandiri
pemenuhan laryngeal mask airway (LMA)
kebutuhan
bersihan jalan Melakukan ekstubasi
Mandiri
napas dan oksigen endotrakeal

Melakukan intubasi
endotrakeal tube (ETT) pada Mandiri
kondisi darurat

Perawatan trakeostomi dan


Mandiri
inner cannule trakeostomi

9 Memfasilitasi Mengkaji dan kolaborasi


pemenuhan cairan dalam penentuan dan
Mandiri
dan elektrolit monitoring cairan dan
elektrolit pada pasien geriatri

10 Melakukan Melakukan perawatan luka


Mandiri
perawatan luka tekan grade 3 - 4

Perawatan luka kronik yang


tidak sembuh-sembuh: luka Mandiri
diabetic Wagner 3-4

11 Memberikan obat Melakukan manajemen


secara aman dan pemberian obat pada pasien Mandiri
tepat geriatri

Melakukan rekonsiliasi obat-


Mandiri
obatan pada pasien geriatri

Monitoring efek terapi dan Mandiri


efek samping obat pada

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

lansia

Mengevaluasi kondisi pasien,


efek obat, dan efek samping
yang mendapatkan analgesia
Mandiri
patient controlled analgesia
(PCA) opioid (morfin,
fentanyl, petidin)

Monitoring dan evaluasi efek


pemberian terapi NSAID dan Mandiri
MTX pada kasus reumatik

12 Memfasilitasi Melakukan manajemen


kebutuhan nutrisi keperawatan pada pasien Mandiri
dengan gangguan nutrisi

Menentukan status nutrisi


Mandiri
psien

Memonitor intake nutrisi


Mandiri
pasien geriatri

Menghitung kebutuhan kalori Mandiri

13 Memfasilitasi Melakukan manajemen


kebutuhan perawatan pasien geriatric Mandiri
eliminasi urine dan dengan inkontinensia urin
fekal
Melakukan manajemen
perawatan pasien geriatric Mandiri
dengan inkontinensia alvi

Manajemen
Mandiri
konstipasi/impaksi

Latihan kebiasaan berkemih

14 Memfasilitasi Memberikan terapi


kebutuhan progressive muscle Mandiri
mobilisasi pasien relaxation (PMR)

Melakukan terapi latihan fisik Mandiri


imobilisasi dan ambulasi
pada pasien geriatri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Melakukan latihan gerak


Mandiri
sendi pada pasien geriatri

Melakukan positioning pada


Mandiri
pasien geriatri

Melakukan program
pencegahan jatuh pada Mandiri
pasien geriatri

Memberikan alat bantu jalan


Mandiri
yang sesuai kondisi pasien

15 Memfasilitasi Melakukan analisa hasil


pemeriksaan pemeriksaan gas darah dan
Mandiri
penunjang dan elektrolit
diagnostik

16 Mendokumentasika Melakukan evaluasi sumatif


n asuhan asuhan keperawatan (dalam
keperawatan bentuk SOAP) di Catatan Mandiri
Perkembangan Pasien
Terintegrasi (CPPT)

17 Memberikan Memberikan informasi terkait


informasi dan ontro pencetus timbulnya
Mandiri
edukasi serangan/penyakit: contoh
asma, MCI, DM

Memberikan edukasi bagi


pasien dan keluarga untuk Mandiri
perawatan di rumah

Memberikan edukasi terkait


kasus kompleks pasien Mandiri
sesuai kebutuhan

18 Melakukan transfer Melakukan transfer pasien


pasien dengan kategori EWSS Mandiri
orange dan merah

19 Manajemen Mengidentifikasi ontro


Mandiri
delirium penyebab delirium

Memonitor status neurologi Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Mengurangi stimulus sensori Mandiri

Memberikan lingkungan yang


Mandiri
bebas dari bahaya

20 Dukungan pasien Dukungan pengasuhan (care


Mandiri
geriatri giver support)

Dukungan emosional pada


Mandiri
pasien geriatri

Dukungan perlindungan
terhadap kekerasan pada Mandiri
pasien geriatri

21 Manajemen Manajemen demensia;


Mandiri
demensia memandikan

Manajemen demensia:
Mandiri
keluyuran

22 Memberikan Memonitor fungsi kognitif Mandiri


perawatan pada
pasien geriatri Mengidentifikasi pola perilaku Mandiri
dengan gangguan sehari-hari
kognitif
Menyediakan lingkungan fisik
Mandiri
yang konsisten

Memberikan orientasi umum:


Mandiri
waktu dan tempat

o Kewenangan Klinis Geriatri Perawat Klinis (PK) IV


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan
pengkajian,
analisis data, dan
Memvalidasi Nursing Care
menentukan Mandiri
Plan (NCP)
perencanaan
asuhan
keperawatan

2 Pengembangan Melakukan journal reading Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

mutu keperawatan dalam diskusi ilmiah


keperawatan

Menjadi anggota penelitian


Mandiri
keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu klinis


Mandiri
keperawatan

Terlibat dalam penyusunan


Plan, Do, Study, Act (PDSA)
Mandiri
terkait evaluasi mutu asuhan
keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO


berbasis Evidence Based Mandiri
Nursing (EBN) bersama PK V

3 Meningkatkan
Peningkatan efikasi diri Mandiri
efikasi diri

o Kewenangan Klinis Geriatri Perawat Klinis (PK) V


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi klinis


konsultan asuhan dalam asuhan keperawatan Mandiri
keperawatan geriatri

2 Melakukan Melakukan journal appraisal


pengembangan untuk memberikan
mutu keperawatan rekomendasi praktik klinis Mandiri
keperawatan (mandiri dan
kolaboratif)

Melakukan penelitian klinis Mandiri

Melakukan proyek inovasi


berbasis Evidence Based Mandiri
Nursing (EBN)

Merevisi SOP berbasis EBN


Mandiri
bersama PK IV

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


b.2.6 Kewenangan Klinis Nefrologi Perawat Klinis III
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan anamnesis pasien


Mandiri
pengkajian, dialisis
analisis data dan
menentukan Melakukan pengkajian fisik
perencanaan cairan dan elektrolit: head to
toe yang berhubungan Mandiri
asuhan
keperawatan dengan cairan dan elektrolit

Melakukan pengkajian
integritas kulit pada area Mandiri
akses dialisis

Melakukan interpretasi pada


pasien baru: skrining
Mandiri
informed consent, akses
dialysis, dan traveling dialisis

Melakukan pengkajian psiko,


Mandiri
sosial, spiritual

Menentukan diagnosis
keperawatan pada pasien
Mandiri
dialysis biopsikososial
spiritual

Merencanakan assuhan
keperawatan terkait
pengkajian psiko, sosio, Mandiri
spiritual dan kultural pada
pasien dialisis

2 Melakukan Melakukan dukungan


Mandiri
komunikasi pengambilan keputusan
interpersonal
dalam Melakukan peningkatan
Mandiri
melaksanakan keterlibatan keluarga
tindakan
Melakukan pemberian
keperawatan Mandiri
dukungan emosional

Melakukan family meeting

3 Menerapkan Melakukan advokasi pada Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

prinsip etika dalam pasien dialisis


keperawatan
Mengidentifikasi dilemma etik
Mandiri
pada pasien dialisis

4 Menerapkan Melaksanakan bundle


prinsip-prinsip Healthcare – Associated
Mandiri
pencegahan infeksi Infections (HAIs) dan
rumah sakit kewaspadaan standar

Melakukan komtrol infeksi


Mandiri
akses dialisis

5 Menciptakan dan Melakukan manajemen


memelihara infeksi pada peritoneal;
lingkungan perawatan exit site, Mandat
keperawatan yang pengambilan sample cairan
aman dan nyaman dianeal, pemberian antibiotik
melalui jaminan
kualitas dan Melakukan penggantian
Mandiri
manajemen risiko transfer set

Melakukan dekontaminasi
Mandiri
mesin hemodialisis

Melakukan kunjungan rumah


Mandiri
pada pasien CAPD

Melakukan monitoring dan


tindak lanjut hasil
pemeriksaan kualitas air RO Mandiri
(fisika, kimia, mikrobiologi,
dan endotoksin)

6 Menggunakan Melakukan monitoring


Mandiri
tindakan pemberian antikoagulan
pencegahan
(langkah/tindakan) Melakukan pemeliharaan
untuk mencegah akses dialisis Mandiri
cedera pasien

7 Mengukur tanda Melakukan manajemen


Mandiri
vital, EWSS, komplikasi HD: pruritus
NEWSS dan
tatalaksana pasien Melakukan manajemen Mandat

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

dengan kasus komplikasi HD: hipertensi


emergensi
Melakukan manajemen
Mandat
komplikasi HD: hipotensi

Melakukan manajemen
Mandat
komplikasi HD: kejang

Melakukan manajemen
Mandat
komplikasi HD: nyeri dada

Melakukan manajemen
Mandat
komplikasi HD: aritmia

Melakukan manajemen
Mandat
komplikasi HD: dispnoe

Melakukan manajemen
komplikasi HD: disquaibrium Mandat
sindrom

Melakukan manajemen
komplikasi HD: udara dalam
Mandiri
dialiser dan sirkulasi
ekstrakorporeal

Melakukan manajemen
Mandiri
komplikasi HD: mesin rusak

Melakukan manajemen
Mandiri
komplikasi HD: insiden

Melakukan manajemen
Mandiri
komplikasi HD: kram otot

Melakukan manajemen
komplikasi HD: jarum AVF Mandiri
tercabut

Melakukan manajemen
Mandiri
komplikasi HD: dialiser bocor

Melakukan manajemen
komplikasi HD: kloting pada Mandiri
dialiser

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Melakukan BHL Mandiri

8 Memfasilitasi
pemenuhan
Melakukan interpretasi
kebutuhan Mandiri
gangguan asam basa
bersihan jalan
napas dan oksigen

9 Memfasilitasi Manajemen asam basa Mandiri


pemenuhan cairan
dan elektrolit Pendampingan pemasangan
Mandiri
implant tenckhof chateter

Marking site pada area


implantasi kateter CAPD Mandiri
(tenckhof chateter)

Melakukan pemeriksaan
Peritoneal Equilibrium Test Mandiri
(PET)

Melakukan adekuasi
Countimous Ambulatory Mandiri
Peritoneal Dialysis (CAPD)

Pergantian transfer set Mandiri

Manajemen pemberian
Mandiri
cairan CAPD

Perawatan peritonitis
(pengambilan kultur,
Mandat
pemberian obat IP,
perawatan akses infeksi)

Melakukan pertukaran cairan


CAPD

Membuat peresepan
hemodialysis pada pasien Mandat
yang stabil

Menilai keseimbangan cairan


Mandiri
dan elektrolit

Menilai dan menentukan Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

berat badan kering

Melakukan Sustained Low


Mandiri
Efficiency Dialysis (SLED)

Melakukan HD inisiasi Mandiri

Melakukan profiling natrium Mandiri

Melakukan Countinous Renal


Repalecement Therapy Mandat
(CRRT)

Manajemen cairan dan


elektrolit pada pasien Mandiri
hemodialysis dan CAPD

Melakukan priming Mandiri

Melakukan kanulasi: cimino


Mandiri
feomoral, CDL

Melakukan terminasi HD Mandiri

Melakukan manajemen
Mandat
perdarahan

Melakukan manajemen
Mandiri
hipervolemia

Melakukan manajemen:
Mandiri
hipovolemia

Melakukan phlebotomi
pembuluh darah yang Mandiri
terkanulasi

11 Memberikan obat Memonitor respon terhadap


secara aman dan pemberian obat-obatan Mandiri
tepat penyerapan metabolism otak

12 Mengelola Menganalisis dan


pemberian darah melaporkan kepada DPJP
Mandiri
dan produk darah terkait reaksi tranfusi
secara aman

13 Memfasilitasi Menilai dan menganalisa Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

kebutuhan nutrisi status nutrisi

Menghitung kebutuhan kalori Mandiri

Memberikan nutrisi enteral


Mandiri
melalui syringe pump

Memberikan makan melalui


Mandiri
gastrostomi

Memberikan dan monitor


Total Parenteral Nutrition Mandat
(TPN)

14 Memfasilitasi Manajemen bladder


Mandiri
kebutuhan managemennt
eliminasi urine dan
fekal Melakukan bladder training Mandiri

Melakukan bowel training Mandiri

15 Memfasilitasi Melakukan mobilisasi dan


Mandiri
kebutuhan alat bantu kruk, tripod
mobilisasi pasien
Melakukan Range of Motion Mandiri
(ROM)

Melakukan manajemen Mandiri


ambulasi

15 Memfasilitasi Memfasilitasi dan


pemeriksaan mendampingi pasien Mandiri
penunjang dan pemeriksaan lumbal pungsi
diagnostik
Memfasilitasi dan
mendampingi pemeriksaan Mandiri
neuro otologi

Melakukan pemeriksaan
Mandiri
Elektro Enchefalografi (EEG)

Memfasilitasi dan
mendampingi pasien
Mandiri
pemeriksaan
Elektromyelografi (EMG)

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Memfasilitasi dan
mendampingi pasien
Mandiri
pemeriksaasn neuro
oftalmologi (NO)

Pengambilan sample kultur


Mandiri
darah, urin, dan sputum

Mendampingi pasien
Mandiri
pemeriksaan fungsi luhur

Menganalisa hasil
pemeriksaan diagnostic
Mandiri
neuro radiologi: x-Ray, CT
Scan, MRI, Myelografi

Menganalisa hasil
pemeriksaan laboratorium
Mandiri
cairan serebro spinal
(Cerebro Spinal Fluid)

17 Menerpkan prinsip Melakukan atraumatic care


Mandiri
keperawatan anak pada anak dan keluarga
dan keluarga di
rumah sakit Melibatkan keluarga dalam
keperawatan neurosains di
rumah sakit pada berbagai Mandiri
kondisi dan tahapan usia
(family centered care/ FCC)

18 Memberikan Melakukan edukasi terkait


informasi dan persiapan operasi dan Mandiri
edukasi tindakan pada pasien

Manajemen home care Mandiri

18 Melakukan transfer Melakukan transfer pasien


pasien dengan kategori EWSS Mandiri
orange dan merah

o Kewenangan Klinis Neurosains Perawat Klinis (PK) IV

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan
pengkajian,
analisis data, dan
menentukan Manajemen kasus Mandiri
perencanaan
asuhan
keperawatan

2 Melakukan Konseling asuhan


Mandiri
komunikasi keperawatan neurosains
interpersonal
dalam Konseling paliatif Mandiri
melaksanakan
Meningkatkan efikasi diri Mandiri
tindakan
keperawatan Terlibat dalam konferensi
asuhan multidisiplin Mandiri
(pembahasan kasus sulit)

3 Mendokumentasika Memvalidasi Nursing Care


n asuhan Plan (NCP) Mandiri
keperawatan

4 Pengembangan Melakukan journal reading


mutu keperawatan dalam diskusi ilmiah Mandiri
keperawatan

Menjadi anggota penelitian


Mandiri
keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu klinis


Mandiri
keperawatan

Terlibat dalam penyusunan


Plan, Do, Study, Act (PDSA)
Mandiri
terkait evaluasi mutu asuhan
keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO


berbasis Evidence Based Mandiri
Nursing (EBN) bersama PK V

o Kewenangan Klinis Neurosains Perawat Klinis (PK) V

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi klinis


konsultan asuhan dalam asuhan keperawatan Mandiri
keperawatan neurosains

2 Melakukan Melakukan journal appraisal


pengembangan untuk memberikan
mutu keperawatan rekomendasi praktik klinis Mandiri
keperawatan (mandiri dan
kolaboratif)

Melakukan penelitian klinis Mandiri

Melakukan proyek inovasi


berbasis Evidence Based Mandiri
Nursing (EBN)

Merevisi SOP berbasis EBN


Mandiri
bersama PK IV

B. Rumpun Area Keperawatan Emergensi


a. Kewenangan Pemberian Asuhan Keperawatan
Asuhan keperawatan emergency pasien dengan gangguan airway,
breathing, circulation, dan disability pada kasus:
1.1 Neurologis
1.2 Respirasi
1.3 Endokrin dan Metabolik
1.4 Kardiovaskuler
1.5 Penyakit infeksi
1.6 Hematologi
1.7 Gastrointestinal
1.8 Muskuloskeletal
1.9 Genitourinarius
1.10 Trauma
1.11 Vaskuler
1.12 Oftalmologis
1.13 Otolaringologis (THT)
1.14 Psikiatri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


1.15 Kekerasan

b. Kompetensi dan Kewenangan Klinis Area Emergensi


b.1 Kewenangan Klinis Emergensi Perawat Klinis III
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Memvalidasi tingkat Mandiri


pengkajian, kesadaran pasien dengan
analisis data, dan Glasgow Coma Scale (GCS)
menentukan
perencanaan
asuhan Melakukan triage Mandiri
keperawatan

2 Melakukan Melakukan penyampaian Mandiri


komunikasi berita duka (buruk)
interpersonal
dalam Melakukan kolaborasi inter- Mandiri
melaksanakan disiplin ilmu
tindakan
keperawatan

3 Menerapkan Melakukan koordinasi terkait Mandiri


prinsip etika dalam penyelesaian dilema etik
keperawatan

4 Menerapkan Melakukan tatalaksana Mandiri


prinsip-prinsip perawatan pasien Penyakit
pencegahan infeksi Infeksi Emerging dan Re-
rumah sakit Emerging (PINERE)

Melakukan koordinasi Mandiri


dengan IPCN terkait pasien
PINERE

5 Menciptakan dan
memelihara Melakukan tindakan
lingkungan persuasif kepada pasien
keperawatan yang untuk memenuhi kebutuhan
Mandiri
aman dan nyaman spiritual pasien sesuai
melalui jaminan keyakinan dan
kualitas dan kemampuannya.
manajemen risiko

6 Mengukur tanda Manajemen keperawatan Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

vital EWS dan gawat darurat pada pasien


tatalaksana pasien dengan infark miokard (Code
emergensi STEMI)

Manajemen keperawatan Mandiri


gawat darurat pada pasien
dengan stroke (Code Stroke)

Manajemen keperawatan Mandiri


gawat darurat pada pasien
dengan kasus trauma (Code
Trauma)

Manajemen sepsis Mandiri

Manajemen kasus paliatif Mandiri

Melakukan intubasi** Mandat

Manajemen pasien terpapar Mandiri


bahan radiasi dan bahan
kimia***

7 Memfasilitasi Memberikan terapi oksigen


pemenuhan dengan Continuous Positive Mandat
kebutuhan Airway Pressure (CPAP)
bersihan jalan
napas dan oksigen Melakukan asistensi
pemasangan ventilator Mandiri
invasif

8 Memfasilitasi Memasang surcane pada


Mandat
pemenuhan cairan venaport (cellsite)
dan elektrolit
Manajemen syok Mandiri

9 Melakukan Melakukan tatalaksana awal


identifikasi pada pada kasus kekerasan pada Mandiri
kasus kekerasan anak dan wanita
pada anak dan
wanita Melakukan koordinasi
Mandiri
dengan sub spesialis terkait

10 Memfasilitasi Melakukan transfer pasien


Mandiri
transfer pasien EWS orange dan merah

11 Mengelola asuhan Melakukan asuhan Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

keperawatan keperawatan medical


emergensi khusus emergensi *

Melakukan asuhan
keperawatan trauma Mandiri
emergensi *

Melakukan asuhan
keperawatan anak emergensi Mandiri
*

Melakukan asuhan
keperawatan kardiovaskuler Mandiri
emergensi *

Melakukan asuhan
keperawatan neurosains Mandiri
emergensi*

Note:
* : PK III setelah 3 tahun di area emergency dapat memilih
kesalah satu
kekhususan
** : Kompetensi sekunder sesuai dengan pelatihan yang telah
diikuti dan
kondisi kritikal
*** : Kompetensi sekunder, bila belum pernah menemui kasusnya
maka
mengetahui alur dan tatalaksananya

b.2 Kewenangan Klinis Emergensi Perawat Klinis (PK) IV


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan
pengkajian,
analisis data, dan
Memvalidasi Nursing Care
menentukan Mandiri
Plan (NCP)
perencanaan
asuhan
keperawatan

2 Pengembangan Melakukan journal reading Mandiri


dalam diskusi ilmiah

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

mutu keperawatan keperawatan

Menjadi anggota penelitiian


Mandiri
keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu klinis


Mandiri
keperawatan

Terlibat dalam penyusunan


Plan, Do, Study, Act (PDSA)
Mandiri
terkait evaluasi mutu asuhan
keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO


Mandiri
berbasis EBN bersama PK V

b.3 Kewenangan Klinis Emergensi Perawat Klinis (PK) V


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi klinis


konsultan asuhan dalam asuhan keperawatan Mandiri
keperawatan perioperatif

2 Pengembangan Melakukan journal appraisal


mutu keperawatan untuk memberikan
rekomendasi praktik klinis Mandiri
keperawatan (mandiri dan
kolaboratif)

Melakukan penelitian klinis Mandiri

Melakukan proyek inovasi


Mandiri
berbasis EBN

Merevisi SPO berbasis EBN


Mandiri
bersama PK IV

C. Rumpun Area Keperawatan Intensif


a. Kewenangan Pemberian Asuhan Keperawatan Intensif pada
Pasien dengan Gangguan:

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


SISTEM JENIS ASUHAN

I. Respirologi 1. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan


gagal napas
2. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan
henti napas
3. Asuhan keperawatan pasien kritis terpasang
ventilasi mekanik
4. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan
hipertensi pulmonal dan terpasang Nitrit
Oxide (NO)
5. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan
Acute Decompensated Heart Failure
(ADHF) / Acute Lung Oedem (ALO)

II. Kardiovaskuler / 1. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan


Sirkulasi syok kardiogenik
2. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan
syok hypovolemik
3. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan
syok distributif (syok septik dan anafilaktik)
4. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan
syok obstruktif
5. Asuhan keperawatan pasien dengan
gangguan irama jantung yang mengancam
6. Asuhan keperawatan pasien pasca cardiac
arrest, Response of Spontaneous Circulation
(ROSC)

III. Neurologi 1. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan


gangguan sistem neurologi: stroke
hemoragik di ICU
2. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan
gangguan sistem neurologi: stroke non
hemoragik di ICU

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


SISTEM JENIS ASUHAN

3. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan


gangguan sistem neurologi: Contusio Cerebri
di ICU

IV. Nefrorologi 1. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan


gangguan sistem perkemihan di ICU
2. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan
gangguan keseimbangan asam basa
3. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan
CRRT
4. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan
Therapeutic Plasma Exchange (TPE)

VI. Muskuloskeletal 1. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan


multiple trauma
2. Asuhan keperawatan pasien kritis pasien
paska pembedahan multiple trauma

VII. Integumen 1. Asuhan keperawatan pasien kritis dengan


luka bakat grade >30%
2. Asuhan keperawatan pasien kritis luka bakar
listrik dan amputasi

b. Kompetensi dan Kewenangan Klinis Keperawatan Intensif


Perawat Klinis (PK) III - V
b.1 Kewenangan Klinis Intensif Perawat Klinis III
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan pengkajian:


pengkajian,
analisis data, dan a. Pre arrival Mandiri
menentukan b. Quick assessment
perencanaan c. Comprehensive
asuhan assessment
keperawatan
Menentukan diagnosis Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

keperawatan pasien di ICU

Menetapkan rencana asuhan


Mandiri
keperawatan pasien di ICU

Melakukan evaluasi asuhan


Mandiri
keperawatan pasien di ICU

2 Melakukan Melaporkan nilai hasil kritis Mandiri


komunikasi
interpersonal Melakukan komunikasi
dalam dengan profesi kesehatan
melaksanakan Mandiri
lainnya dalam rangka
tindakan kolaborasi
keperawatan

3 Menerapkan Mengidentfikasi dilema etik di


Mandiri
prinsip etika dalam ruang intensif
keperawatan
Terlibat dalam pengambilan
keputusan etik di ruang Mandiri
intensif

4 Menerapkan Melakukan pencegahan Mandiri


prinsip-prinsip infeksi (VAP) dan tatalaksana
pencegahan infeksi perawatan pasien mengalami
rumah sakit infeksi di ruang intensif

Melakukan koordinasi Mandiri


dengan IPCN

5 Menciptakan dan Memenuhi kebutuhan


memelihara personal hygiene pada
Mandiri
lingkungan pasien dengan multiple
keperawatan yang device
aman dan nyaman
melalui jaminan Menggunakan cooling dan
Mandiri
kualitas dan warming system
manajemen risiko
Manajemen alarm fatigue di
Mandiri
ICU

Memfasilitasi pasien dengan Mandiri


tindakan thorax foto bedside
dengan multi device

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Melakukan fiksasi internal


dan eksternal pada pasien
Mandiri
terpasang Endotracheal Tube
(ETT) dan Tracheostomi

6 Menggunakan Pencegahan dan


tindakan penanganan Medical Mandiri
pencegahan Adhesive Skin Injury (MARSI)
(langkah/tindakan)
untuk mencegah Pencegahan self extubation Mandiri
cedera pasien
Penatalaksanaan pada
Incontinence Ascosiated
Dermatitis (IAD)/Dermatitis Mandiri
sehubungan dengan
inkontinensia

7 Mengukur tanda Memonitor haemodinamik


vital EWS dengan alat monitor non Mandiri
(monitoring invasif
haemodinamik),
dan tatalaksana Interpretasi hasil EKG aritmia
Mandiri
pasien emergensi (abnormal)

Tatalaksana lanjut EKG


aritmia khususnya EKG
Mandiri
mengancam nyawa (EKG
lethal)

Melakukan tindakan lanjut


kegawatdaruratan pasien di Mandiri
ruang intensif

Monitoring dan evaluasi


Mandiri
pasien neuro disorder

Monitoring dan evaluasi


Mandiri
pasien post neuro surgery

Interpretasi hasil EKG 12


leads dan 18 leads (STEMI,
Mandiri
NSTEMI, Hypertropi,
RBBB/LBBB)

Interpretasi hasil EKG Mandiri


dengan gangguan hantaran

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

konduksi (aritmia dengan


irama blok)

Perawatan pasien dengan


gangguan hantaran konduksi Mandiri
(aritmia dengan irama blok)

High Care Unit

Interpretasi hasil EKG


dengan gangguan hantaran
Mandiri
konduksi (aritmia dengan
irama blok)

Perawatan pasien dengan


gangguan hantaran konduksi Mandiri
(aritmia dengan irama blok)

Perawatan pasien pra


tindakan pemasangan TPM Mandiri
dan PPM

Perawatan pasien pasca


tindakan pemasangan TPM Mandiri
dan PPM

Perawatan pasien dengan


Acute Decompensated Heart
Mandiri
Failure (ADHF)/Acute Lung
Oedema (ALO)

8 Memfasilitasi Melakukan suctioning pada


pemenuhan pasien terpasang ventilator
kebutuhan (ETT dan tracheostomy) Mandiri
bersihan jalan dengan teknik 3A (asianotik,
napas dan oksigen atraumatic, aseptic)

Melakukan inhalasi pada


pasien dengan ventilasi Mandiri
mekanik

Melakukan chest fisioterapi


pada pasien dengan Mandiri
ventilator

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Melakukan kalibrasi ventilasi


Mandiri
mekanik

Melakukan setting ventilasi


Mandiri
mekanik

Melakukan trouble shooting


Mandiri
ventilasi mekanik

Melakukan monitoring dan


evaluasi pasien dengan Mandiri
ventilator

Melakukan penyapihan
Mandiri
ventilasi mekanik

Melakukan esktubasi di ICU Mandat

Manajemen pasien terpasang


Mandiri
Nitrit Oxide (NO)

Melakukan asistensi intubasi Mandiri

9 Memfasilitasi Manajemen pasien dengan


pemenuhan cairan pemenuhan cairan dan Mandiri
dan elektrolit elektrolit

10 Melakukan Merawat luka bakar > 30% Mandiri


perawatan luka
Merawat flap pasien luka
Mandiri
bakar

Merawat STSG dan FTSG


Mandiri
pasien luka bakar

Merawat luka bakar listrik


Mandiri
dan amputasi

Merawat luka bakar kimia Mandiri

11 Memberikan obat Menyiapkan dan memberikan


secara aman dan obat-obatan pasien kritis
tepat (penghitungan dosis, Mandiri
pengenceran) dengan
menggunakan syringe pump

12 Memfasilitasi Memantau dan mengevaluasi Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

kebutuhan haluaran urine pasien kritis


eliminasi urine dan setiap jam
fekal
Memantau dan mengevaluasi
haluaran fekal pasien kritis Mandiri
setiap jam

13 Memfasilitasi Melakukan mobilisasi pasien


kebutuhan (mika/miki) pada pasien
Mandiri
mobilisasi pasien terpasang multidevice di
runag ICU

b.2 Kewenangan Klinis Intensif Perawat Klinis (PK) IV


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Mendokumentasika
n asuhan Memvalidasi Nursing Care
Mandiri
keperawatan Plan (NCP) intensif
intensif

2 Pengembangan Melakukan journal reading


manajemen mutu dalam diskusi ilmiah Mandiri
pelayanan keperawatan

Menjadi anggota penelitiian


Mandiri
keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu klinis


Mandiri
keperawatan

Terlibat dalam penyusunan


Plan, Do, Study, Act (PDSA)
Mandiri
terkait evaluasi mutu asuhan
keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO


Mandiri
berbasis EBN bersama PK V

b.3 Kewenangan Klinis Intensif Perawat Klinis (PK) V

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi klinis


konsultan asuhan dalam asuhan keperawatan Mandiri
keperawatan intensif

2 Pengembangan Melakukan journal appraisal


mutu keperawatan untuk memberikan
rekomendasi praktik klinis Mandiri
keperawatan (mandiri dan
kolaboratif)

Melakukan penelitian klinis Mandiri

Melakukan proyek inovasi


Mandiri
berbasis EBN

Merevisi SPO berbasis EBN


Mandiri
bersama PK IV

D. Rumpun Area Keperawatan Anak


a. Kewenangan Pemberian Asuhan Keperawatan Anak
Asuhan keperawatan anak dengan kasus:
a.1 Infeksi

a.1.1 Pneumonia

a.1.2 Meningitis

a.1.3 HIV dan AIDS

a.2 Hemato-Onkologi

a.2.1 Thalasemia

a.2.2 Leukimia

a.2.3 Hemophilia

a.3 Bedah Anak

a.3.1 Perawatan pra operasi

a.3.2 Perawatan pasca operasi

a.3.3 Trauma

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


a.4 Nefrologi

a.4.1 Penyakit ginjal kronis

a.4.2 Gangguan metabolik

a.4.3 Gangguan elektrolit

a.4.4 Oedem anasarka / fluid overload, anuria

a.4.5 Sepsis dengan Acute Kidney Injury (AKI)

a.4.6 Guillaine-Barre Syndrome (GBS)

a.4.7 Kelebihan dosis obat (drug over dose)

a.4.8 Gagal hati

a.4.9 Hemolisis drug induced

a.4.10 Venom / sengatan serangga dengan multi organ failure

a.5 Intensif Anak

a.5.1 Anak kritis dengan penyakit yang diderita, kelainan

kongenital, dan trauma

a.5.2 Pasien pasca operasi yang membutuhkan alat bantu

napas dan observasi ketat

a.6 Neonatologi

a.6.1 Bayi berat lahir sangat rendah (BBLSR)

a.6.2 Bayi berat lahir amat sangat rendah (BBLASR)

a.6.3 Hyalin membrane disease (HMD)

a.6.4 Hernia diafragmatika

a.6.5 Penyakit jantung bawaan

a.6.6 Persisten pulmonal hypertension of newborn (PPHN)

a.6.7 Bayi dengan kasus bedah

a.6.8 Sepsis neonatal

a.6.9 Bayi dengan kelainan kongenital

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


a.6.10 Transient tachypnea of newborn (TTN)

a.6.11 Mekonium aspirasi sindrom (MAS)

a.6.12 Pneumonia neonatal

a.6.13 Gangguan metabolic

a.6.14 Bayi dengan gizi buruk

a.6.15 Hiperbilirubinemia

b. Kompetensi dan kewenangan klinis keperawatan anak:


Kompetensi dan Kewenangan Klinis Area Anak
b.1 Kewenangan Klinis Perawat Klinis II (PK II)

Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis
Tindakan

1 Melakukan pengkajian, Melakukan anamnesis Mandiri


analisis data, dan pasien anak
menentukan
perencanaan asuhan Melakukan pemeriksaan Mandiri
keperawatan fisik sesuai usia dan
melakukan skrining

Menilai kebutuhan Mandiri


perkembangan spesifik
sesuai usia anak dengan
Kuesioner Pra Skrining
Perkembangan (KPSP)

Melakukan pengkajian Mandiri


psiko, sosio, spiritual,
dan kultural sesuai
perkembangan anak

2 Melakukan komunikasi Melaporkan nilai hasil Mandiri


interpersonal dalam kritis
melaksanakan tindakan
keperawatan

Melakukan komunikasi Mandiri


dengan profesi
Kesehatan lainnya dalam
rangka kolaborasi

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik sesuai

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis
Tindakan

tahapan perkembangan
anak

Melakukan pemenuhan Mandiri


psikososial: distraksi,
story telling,
hypnotherapy dan terapi
sentuhan

3 Menerapkan prinsip etika Mengidentifkasi dilemma Mandiri


dalam keperawatan etik pada pasien anak

Melakukan advokasi Mandiri


pada pasien anak

4 Menerapkan prinsip- Melaksanakan bundles Mandiri


prinsip pencegahan Healthcare – Associated
infeksi rumah sakit Infections (HAIs) terkait
inefeksi aliran darah
primer (IADP)
Melaksanakan Bundles
HaiS

Melakukan koordinasi Mandiri


dengan IPCN Link terkait
perawatan pasien
transmisi: kontak
langsung dan airbone
disease

5 Menciptakan dan Memenuhi kebutuhan Mandiri


memelihara lingkungan personal hygiene pada
keperawatan yang aman pasien anak dengan
dan nyaman melalui penyulit
jaminan kualitas dan
manajemen resiko

Memenuhi kebutuhan Mandiri


istirahat dan tidur pada
pasien anak

6 Menggunakan tindakan Memberikan perawatan Mandiri


pencegahan (langkah/ lingkungan yang aman
Tindakan) untuk pada anak: pada anak
mencegah cidera pasien dengan kejang, aspirasi,

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis
Tindakan

jatuh, restrain.

7 Mengukur tanda vital, Melakukan deteksi dini Mandiri


EWS, dan tatalaksana perburukan pada anak
pasien emergensi dan tatalaksananya:
Pediatric Early Warning
Score (PEWS)

Memonitor hemodinamik Mandiri


dengan alat monitor non
invasif

8 Memfasilitasi Memberikan terapi Mandat


pemenuhan kebutuhan oksigen masker
bersihan jalan napas dan rebreathing
oksigen

Memberikan terapi Mandat


oksigen masker non
rebreathing

Memberikan terapi Mandat


oksigen melalui
tracheostomi

Melakukan suction pada Mandat


tracheostomi

Melakukan pengambilan Mandiri


darah arteri dan hasil
Analisa pada pasien
anak

9 Memfasilitasi Menghitung kebutuhan Mandiri


pemenuhan Cairan dan cairan pada anak
Elektrolit

Memberikan elektrolit Mandat


pekat dalam bentuk
premix solution

Memonitor gangguan Mandiri


keseimbangan elektrolit

Memonitor gangguan Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis
Tindakan

keseimbangan cairan

Memasang IV cateter Mandat


perifer tanpa penyulit
pada anak

Melakukan pencabutan Mandat


vena central line

10 Melakukan perawatan Melakukan perawatan Mandiri


luka luka infeksi

Melakukan perawatan Mandiri


stoma tanpa tanpa
komplikasi

Melakukan perawatan Mandiri


cedera tekan grade 3 s.d
4

Melakukan perawatan Mandiri


drain

Melakukan perawatan Mandiri


akses vena dalam

11 Memberikan obat secara Memberikan obat Mandat


aman dan tepat emergensi

Memberikan imunisasi Mandat


sesuai usia

Memberikan obat melalui Mandat


transkutan

12 Mengelola pemberian Penatalaksanaan Mandat


darah dan produk darah terhadap reaksi transfusi
secara aman

13 Memfasilitasi kebutuhan Menilai status nutrisi Mandiri


nutrisi

Menghitung kebutuhan Mandiri


kalori pada anak

Memberikan nutrisi Mandiri


enteral melalui syringe

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis
Tindakan

pump

Memberikan makan Mandiri


melalui Naso/Oro Gastro
Tube (NGT/OGT)

Memberikan makan Mandiri


melalui Gastrotomi

Melakukan pemasangan Mandat


Naso Gastro Tube (NGT)
pada pasien anak tanpa
penyulit

Memberikan dan monitor Mandat


Total Parenteral Nutrition
(TPN)

14 Memfasilitasi kebutuhan Melakukan Bladder Mandiri


eliminasi: urin dan fekal Training

Melakuakan Bowel Mandiri


Training

15 Memfasilitasi kebutuhan Melakukan mobilisasi Mandiri


mobilisasi pasien pasien anak dengan
penyulit dan alat bantu
kruk

16 Memfasilitasi Asistensi pemeriksaan Mandat


pemeriksaan penunjang lumbal pungsi
dan diagnostik

Asistensi pemeriksaan Mandat


Bone Marrow Puncture

Pengambilan sampel Mandiri


kultur darah, urin, dan
sputum

17 Menerapkan prinsip Melakukan Atraumatic Mandiri


keperawatan anak dan Care pada anak dan
keluarga di rumah sakit keluarga

Melibatkan keluarga Mandiri


dalam keperawatan anak

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis
Tindakan

di rumah sakit pada


berbagai kondisi dan
tahapan usia (family
centered care/FCC)

18 Mendokumentasikan Melakukan Discharge Mandiri


asuhan keperawatan Planning

19 Memberikan informasi Melakukan edukasi Mandiri


dan edukasi terkait persiapan operasi
dan tindakan pada anak

20 Melakukan transfer Melakukan transfer Mandiri


pasien pasien dengan kategori
PEWSS kuning

b.2 Keperawatan Anak Medikal PK III-V

b.2.1 Kewenangan Klinis Anak Medikal PK III

Kewenangan Klinis PK Jenis


No Elemen Kompetensi
III Tindakan

1 Melakukan pengkajian Melakukan interpretasi Mandiri


pasien data skrining pasien
infeksi/ non infeksi

Melengkapi dan Mandiri


memverikasi dokumentasi
asuhan keperawatan
pada anak infeksi dan
non infeksi

Melakukan interpretasi Mandiri


data laboratorium

2 Melakukan komunikasi Tehnik Komunikasi: Mandiri


interpersonal dalam Menyampaikan berita
melaksanakan tindakan buruk
keperawatan

Terlibat dalam konfrensi Mandiri


asuhan multidisiplin
(Pembahasan kasus sulit)

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

3 Menerapkan prinsip Mengidentifikasi dilemma Mandiri


etika dalam etik pada pasien anak
keperawatan dengan masalah terminal
care

Memberikan advokasi Mandiri


dalam penyelesaian
dilemma etik pasien anak
dengan masalah infeksius

4 Menerapkan prinsip- Monitoring pelaksanaan Mandiri


prinsip pencegahan bundle Healthcare –
infeksi rumah sakit Associated Infections
(HAIs) dan kewapadaan
standar

Menganalisis bundle HAIs Mandiri


dan kewaspadaan
standar bersama Infection
Prevention Control Nurse
(IPCN) Link

Perlindungan infeksi Mandiri


pasien dengan imunitas
menurun

5 Menciptakan dan Penanganan tumpahan Mandiri


memelihara lingkungan infeksius/kemoterapi
keperawatan yang aman
dan nyaman melalui
jaminan kualitas dan
manajemen resiko

6 Menggunakan Tindakan Melakukan pencegahan


pencegahan dan penatalaksanaan Mandiri
(Langkah/Tindakan) flebitis / ekstravasasi
untuk mencegah cedera
pasien Melakukan pencegahan
dan mengatasi
Mandiri
perdarahan pada anak
dengan masalah infeksi

Melakukan pencegahan Mandat


dan mengatasi
perdarahan pada pasien

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

hemophilia

7 Mengukur tanda vital,


PEWS,S dan
Melakukan Tindakan BHL Mandat
tatalaksana pasien
emergensi

8 Memfasilitasi
pemenuhan kebutuhan Manajemen ventilasi
Mandat
bersihan jalan napas mekanik (voltrain)
dan oksigen

Melakukan suctioning
pada pasien anak yang Mandiri
terpasang voltrain/baging
manual

9 Memfasilitasi
Manajemen asam basa
pemenuhan cairan dan Mandat
pada pasien infeksi
elektrolit

Manajemen akses vena


Mandat
sentral

Manajemen syok Mandat

Manajemen cairan dan


elektrolit pada pasien Mandat
infeksi anak

10 Melakukan perawatan Melakukan perawatan


Mandiri
luka luka infeksi kompleks

Melakukan perawatan
luka pada pasien Mandat
Hemophillia

11 Memberikan obat secara Manajemen pengobatan


Mandat
aman dan tepat pada pasien infeksi

Manajemen sedasi pada


Mandat
pasien non hematologi

Monitoring efek samping Mandiri


jangka pendek dan
jangka Panjang dalam

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

pemberian obat pada


anak

12 Memfasilitasi kebutuhan Manajemen kebutuhan


nutrisi nutrisi pada anak dengan Mandiri
gangguan masalah
infeksi

13 Memfasilitasi kebutuhan
Manajemen konstipasi Mandiri
eliminasi: urin dan fekal

14 Mendokumentasikan Melengkapi dan


asuhan keperawatan memverikasi dokumentasi
asuhan keperawatan Mandiri
pada anak dengan
masalah keperawatan
infeksi/non infeksi

15 Memberikan informasi Melakukan edukasi pada


dan edukasi pasien dan keluarga Mandiri
terkait masalah infeksi
pada anak

16 Melakukan transfer Melakukan transfer


pasien pasien dengan kategori Mandiri
NEWSS orange dan
merah

b.2.2 Kewenangan Klinis Anak Medikal PK IV

Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV
Tindakan

1 Melakukan pengkajian Memvalidasi NCP (Nursing Mandiri


pasien Care Plan)

2 Melakukan komunikasi Meningkatkan efikasi diri Mandiri


interpersonal dalam
melaksanakan
tindakan keperawatan

Konseling masalah Mandiri


keperawatan terkait
penurunan imun dan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV
Tindakan

infeksi pada pasien

Konseling masalah paliatif Mandiri

Konseling masalah gizi Mandiri


pada anak

3 Pengembangan mutu Melakukan journal reading Mandiri


keperawatan dalam diskusi ilmiah
keperawatan

Menjadi anggota penelitian Mandiri


keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu Mandiri


klinis keperawatan

Terlibat dalam penyusunan Mandiri


PDSA (Plan, Do, Study,
Act) terkait evaluasi mutu
asuhan keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO Mandiri


berbasis EBN Bersama PK
V

b.2.3 Kewenangan Klinis Anak Medikal PK V

Kewenangan Klinis PK Jenis


No Elemen Kompetensi
V Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi Mandiri


konsultan asuhan klinis dalam asuhan
keperawatan keperawatan anak

2 Pengembangan mutu Melakukan journal Mandiri


keperawatan appraisal untuk
memberikan
rekomendasi praktik klinis
keperawatan (mandiri
dan kolaboratif)

Melakukan penelitian Mandiri


klinis

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
V Tindakan

Melakukan proyek Mandiri


inovasi berbasis EBN

Merevisi SPO berbasis Mandiri


EBN Bersama PK IV

b.3 Hemato-Onkologi Anak PK III – V

b.3.1 Kewenangan Klinis Hematologi – Onkologi Anak PK III

Kewenangan Klinis PK Jenis


No Elemen Kompetensi
III Tindakan

1 Melakukan pengkajian, Melengkapi dan Mandiri


analisis data dan memverikasi
menentukan dokumentasi asuhan
perencanaan asuhan keperawatan pada anak
keperawatan dengan masalah
Hematologi – Onkologi

Melakukan interpretasi Mandiri


data skrining pasien
hemato-onkologi

Melakukan pengkajian Mandiri


pada 4 ranah paliatif

2 Melakukan komunikasi Tehnik komunikasi: Mandiri


interpersonal dalam menyampaikan berita
melaksanakan tindakan buruk (breaking bad
keperawatan news)

Terlibat dalam konfrensi Mandiri


asuhan multidisiplin
(Pembahasan kasus
sulit)

3 Menerapkan prinsip etika Mengidentifikasi dilema Mandiri


dalam keperawatan etik pada pasien anak
dengan masalah hemato-
onkologi (terminal care)

Memberikan advokasi Mandiri


dalam penyelesaian

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

dilema etik pasien


hemato-onkologi anak

4 Menerapkan prinsip- Monitoring pelaksanaan Mandiri


prinsip pencegahan bundle Healthcare –
infeksi rumah sakit Associated Infections
(HAIs) dan kewapadaan
standar

Menganalisis bundle Mandiri


HAIs dan kewaspadaan
standar Bersama
Infection Prevention
Control Nurse (IPCN)
Link

Perlindungan infeksi Mandiri


pasien dengan febril
neutropenia

5 Menciptakan dan Penanganan tumpahan Mandiri


memelihara lingkungan kemoterapi
keperawatan yang aman
dan nyaman melalui
jaminan kualitas dan
manajemen resiko

6 Menggunakan Tindakan Melakukan pencegahan Mandiri


pencegahan dan penatalaksanaan
(Langkah/Tindakan) ekstravasasi
untuk mencegah cedera
pasien

Melakukan pencegahan Mandat


dan mengatasi
perdarahan pada anak
dengan masalah hemato-
onkologi

Melakukan pencegahan Mandat


dan mengatasi
perdarahan pada pasien
hemophillia

7 Mengukur tanda vital, Melakukan kegawat Mandat

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

EWS, dan tatalaksana daruratan pada pasien


pasien emergensi hemato-onkologi: tumor
lisis syndrome,
hiperlekositosis,
limfedemia

Melakukan Tindakan BHL Mandiri

8 Memfasilitasi Merawat pasien anak Mandiri


pemenuhan kebutuhan dengan voltrain
bersihan jalan napas dan
oksigen

Melakukan suctioning Mandat


pada pasien anak yang
terpasang voltrain/baging
manual

9 Memfasilitasi Manajemen kemoterapi Mandiri


pemenuhan cairan dan
elektrolit

Manajemen akses vena Mandiri


sentral

Melakukan pemasangan Mandat


dan pelepasan hubber
celsite

Manajemen Syok Mandat

Manajemen asam-basa Mandat


pada pasien hemato-
onkologi anak

Manajemen cairan dan Mandiri


elektrolit pada pasien
hemato-onkologi anak

10 Melakukan perawatan Melakukan perawatan Mandiri


luka luka kanker

Melakukan perawatan Mandat


luka pada pasien
Hemophillia

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

11 Memberikan obat secara Manajemen pengobatan Mandat


aman dan tepat pada pasien kemoterapi

Manajemen sedasi pada Mandat


pasien hemato-onkologi
anak

Monitoring efek samping Mandiri


jangka pendek dan
jangka Panjang dalam
pemberian kemoterapi

12 Memfasilitasi kebutuhan Manajemen kebutuhan Mandiri


nutrisi nutrisi pada anak dengan
hemato-onkologi anak

13 Memfasilitasi kebutuhan Manajemen konstipasi Mandiri


eliminasi: urin dan fekal

14 Mendokumentasikan Memverifikasi Mandiri


asuhan keperawatan dokumentasi SBAR dan
TbaK

Melakukan Mandiri
pendokumentasian form
OAK (Obat Anti Kanker)

15 Memberikan informasi Melakukan edukasi pada Mandiri


dan edukasi pasien dan keluarga
terkait masalah hemto-
onkologi

16 Melakukan transfer Melakukan transfer Mandiri


pasien pasien dengan kategori
NEWSS orange dan
merah

b.3.2 Kewenangan Klinis Hematologi – Onkologi Anak PK IV

Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV
Tindakan

1 Melakukan pengkajian, Memvalidasi NCP (Nursing Mandiri


analisis data dan Care Plan)

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV
Tindakan

menentukan
perencanaan asuhan
keperawatan

2 Melakukan komunikasi Meningkatkan efikasi diri Mandiri


interpersonal dalam
melaksanakan
tindakan keperawatan

Konseling masalah Mandiri


hemato-onkologi

Konseling masalah Mandiri


paliatifmen

3 Pengembangan mutu Melakukan journal reading Mandiri


keperawatan dalam diskusi ilmiah
keperawatan

Menjadi anggota penelitian Mandiri


keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu Mandiri


klinis keperawatan

Terlibat dalam penyusunan Mandiri


PDSA (Plan, Do, Study,
Act) terkait evaluasi mutu
asuhan keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO Mandiri


berbasis EBN Bersama PK
V

b.3.3 Kewenangan Klinis Hematologi – Onkologi Anak PK V

Kewenangan Klinis PK Jenis


No Elemen Kompetensi
V Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi Mandiri


konsultan asuhan klinis dalam asuhan
keperawatan keperawatan hemato-
onkologi anak

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
V Tindakan

2 Pengembangan mutu Melakukan journal Mandiri


keperawatan appraisal untuk
memberikan
rekomendasi praktik klinis
keperawatan (mandiri
dan kolaboratif)

Melakukan penelitian Mandiri


klinis

Melakukan proyek Mandiri


inovasi berbasis EBN

Merevisi SPO berbasis Mandiri


EBN Bersama PK IV

b.4 Bedah Anak PK III – V

b.4.1 Kewenangan Klinis Bedah Anak PK III

Kewenangan Klinis PK Jenis


No Elemen Kompetensi
III Tindakan

1 Melakukan pengkajian, Menganalisis hasil Mandiri


analisis data dan pengkajian pada pasien
menentukan yang akan menjalani
perencanaan asuhan operasi dan pasca
keperawatan operasi

Melakukan interpretasi Mandiri


data laboratorium

2 Melakukan komunikasi Memberikan dukungan Mandiri


interpersonal dalam emosional dan
melaksanakan tindakan pengambilan keputusan
keperawatan yang melibatkan
keluarga

Melakukan family Mandiri


meeting

3 Menerapkan prinsip etika Memberikan advokasi Mandiri


dalam keperawatan dalam penyelesaian
dilema etik pasien anak

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

dengan masalah
perawatan pra dan pasca
operasi

4 Menerapkan prinsip- Monitoring pelaksanaan Mandiri


prinsip pencegahan bundle Healthcare –
infeksi rumah sakit Associated Infections
(HAIs) dan kewapadaan
standar pada anak
dengan pra dan pasca
operasi

Menganalisis bundle Mandiri


HAIs dan kewaspadaan
standar Bersama
Infection Prevention
Control Nurse (IPCN)
Link

5 Menciptakan dan Memonitor dan Mandiri


memelihara lingkungan memastikan lingkungan
keperawatan yang aman aman dan nyaman bagi
dan nyaman melalui pasien pasca operasi
jaminan kualitas dan
manajemen resiko

6 Menggunakan Tindakan Melakukan pencegahan Mandiri


pencegahan dan penatalaksanaan
(Langkah/Tindakan) flebitis
untuk mencegah cedera
pasien

Melakukan pencegahan Mandiri


emboli pada pasien
pasca operasi

7 Mengukur tanda vital, Melakukan tindakan Mandiri


EWS, dan tatalaksana Bantuan Hidup Lanjut
pasien emergensi (BHL)

8 Memfasilitasi Melakukan pencegahan Mandiri


pemenuhan kebutuhan dan penatalaksanaan
bersihan jalan napas dan keperawatan aspirasi
oksigen pada pasien pasca

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

operasi

9 Memfasilitasi Manajemen cairan dan Mandat


pemenuhan cairan dan elektrolit pada pasien
elektrolit pasca operasi

10 Melakukan perawatan Perawatan akses sentral Mandiri


luka

Melakukan perawatan Mandiri


luka kongenital;
omphalocele dan
gastroschisis, ektropy
bladder

Melakukan perawatan Mandiri


luka stoma dengan
komplikasi peristomal

Melakukan perawatan Mandiri


luka kanker

11 Memberikan obat secara Memberikan obat-obatan Mandat


aman dan tepat pasca operasi

12 Memfasilitasi kebutuhan Manajemen nutrisi pasca Mandiri


nutrisi operasi

13 Memfasilitasi Pemeriksaan Mandat


pemeriksaan penunjang laboratorium darah dan
dan diagnostik radiologi untuk persiapan
operasi

Pemeriksaan Mandat
laboratorium darah dan
radiologi untuk pasca
operasi

14 Mendokumentasikan Melengkapi dan Mandiri


asuhan keperawatan memverikasi
dokumentasi asuhan
keperawatan pada anak
dengan masalah
keperawatan pra dan
pasca operasi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

15 Memberikan informasi Memberikan edukasi Mandiri


dan edukasi tentang persiapan
operasi

Memberikan edukasi Mandiri


tentang perawatan pasca
operasi

Memberikan edukasi Mandiri


tentang perawatan
persiapan pasien pulang
dan akitivitas di rumah
untuk pasien pasca
operasi

16 Melakukan transfer Melakukan transfer Mandiri


pasien pasien dengan kategori
NEWSS orange dan
merah

b.4.2 Kewenangan Klinis Bedah Anak PK IV

Kewenangan Klinis PK Jenis


No Elemen Kompetensi
IV Tindakan

1 Melakukan pengkajian Manajemen kasus Mandiri


pasien

Terlibat dalam konferensi Mandiri


asuhan multi disiplin

2 Melakukan komunikasi Meningkatkan efikasi diri Mandiri


interpersonal dalam
melaksanakan tindakan
keperawatan

Konseling pra operasi Mandiri

Konseling persiapan Mandiri


pulang pasien pasca
operasi

Konseling paliatif Mandiri

3 Mendokumnetasikan Memvalidasi NCP Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
IV Tindakan

asuhan keperawatan (Nursing Care Plan)

4 Pengembangan mutu Melakukan journal reading Mandiri


keperawatan dalam diskusi ilmiah
keperawatan

Menjadi anggota Mandiri


penelitian
keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu Mandiri


klinis keperawatan

Terlibat dalam Mandiri


penyusunan PDSA (Plan,
Do, Study, Act) terkait
evaluasi mutu asuhan
keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO Mandiri


berbasis EBN Bersama
PK V

b.4.3 Kewenangan Klinis Bedah Anak PK V

Kewenangan Klinis PK Jenis


No Elemen Kompetensi
V Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi Mandiri


konsultan asuhan klinis dalam asuhan
keperawatan keperawatan bedah anak

2 Pengembangan mutu Melakukan journal Mandiri


keperawatan appraisal untuk
memberikan
rekomendasi praktik klinis
keperawatan (mandiri
dan kolaboratif)

Melakukan penelitian Mandiri


klinis

Melakukan proyek Mandiri


inovasi berbasis EBN

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
V Tindakan

Merevisi SPO berbasis Mandiri


EBN Bersama PK IV

b.5 Nefrologi Anak PK III – V

b.5.1 Kewenangan Klinis Nefrologi Anak PK III

Kewenangan Klinis PK Jenis


No Elemen Kompetensi
III Tindakan

1 Melakukan pengkajian, Menganalisis hasil Mandiri


analisis data dan pengkajian pada pasien
menentukan yang akan menjalani
perencanaan asuhan terapi dalysis
keperawatan

Melakukan interpretasi Mandiri


data laboratorium

2 Melakukan komunikasi Memberikan dukungan Mandiri


interpersonal dalam emosional dan
melaksanakan tindakan pengambilan keputusan
keperawatan yang melibatkan keluarga

Melakukan family Mandiri


meeting

3 Menerapkan prinsip Mengidentifikasi dilema Mandiri


etika dalam keperawatan etik pada pasien anak
dengan masalah terminal
care

Memberikan advokasi Mandiri


dalam penyelesaian
dilema etik pasien anak
dengan masalah terminal
care

4 Menerapkan prinsip- Melakukan kontrol, Mandiri


prinsip pencegahan pencegahan dan
infeksi rumah sakit perlindungan infeksi
kateter hemodialysis

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

Melakukan kontrol, Mandiri


pencegahan dan
perlindungan infeksi
kateter peritoneal dialysis

Melakukan Mandiri
dekontaminasi mesin
Hemodialisa (HD)

Melakukan penggantian Mandiri


transfer set

Melakukan pengambilan Mandiri


sampel cairan dianeal

5 Menciptakan dan Memonitor hasil lab air Mandiri


memelihara lingkungan reverse osmosis (RO)
keperawatan yang aman (fisika, kimia,
dan nyaman melalui mikrobiologi, endotoksin)
jaminan kualitas dan dan melakukan
manajemen resiko koordinasi hasil kritis
laboratorium air RO dan
tata laksananya

Melakukan evakuasi Mandiri


pasien HD saat terjadi
bencana

6 Menggunakan Tindakan Melakukan manajemen Mandiri


pencegahan komplikasi akut HD:
(Langkah/Tindakan) hipotensi, hipertensi,
untuk mencegah cedera kram, nyeri dada, aritmia,
pasien dyspnea, kejang

Melakukan pencegahan Mandiri


emboli

Melakukan trouble Mandiri


shooting

7 Mengukur tanda vital, Melakukan tindakan Mandiri


EWS, dan tatalaksana Bantuan Hidup Lanjut
pasien emergensi (BHL)

8 Memfasilitasi Melakukan interpretasi Mandat


pemenuhan kebutuhan dan manajemen

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

bersihan jalan napas gangguan asam basa


dan oksigen

9 Memfasilitasi Manajemen cairan dan Mandat


pemenuhan cairan dan elektrolit
elektrolit

Manajemen syok Mandat

Phlebotomi: pembuluh Mandat


darah yang terkanulasi

Terapi hemodialisa Mandat

Terapi peritoneal dialisis Mandat

Melakukan SLED Mandat


(Sustain Low Eficiency
Dialysis)

Pendampingan akses Mandat


Continuous ambulatory
peritoneal dialysis
(CAPD) dan akses HD

Melakukan insersi cimino Mandat

Menentukan berat badan Mandiri


kering

Melakukan continuous Mandat


renal replacement
therapy (CRRT)

Melakukan plasmaferesis Mandat

10 Melakukan perawatan Melakukan perawatan Mandiri


luka exit site

11 Memberikan obat secara Manajemen sedasi Mandat


aman dan tepat

Manajemen terapi Mandat


trombolitik

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

Memberikan obat Mandat


kedalam cairan dianeal

12 Memfasilitasi kebutuhan Manajemen hipoglikemia Mandat


nutrisi dan hiperglikemia

Manajemen nutrisi Mandiri

Manajemen Mandiri
konstipasi/impaksi

13 Mendokumentasikan Melengkapi dan Mandiri


asuhan keperawatan memverikasi
dokumentasi asuhan
keperawatan pada anak
dengan masalah
keperawatan nefrologi

14 Memberikan informasi Memberikan edukasi Mandiri


dan edukasi individu dan keluarga
tentang: proses penyakit,
obat-obatan,
prosedur/perawatan
akses dialisis,perawatan
exit site, keterampilan
psikomotor

15 Melakukan transfer Melakukan transfer Mandiri


pasien pasien dengan kategori
NEWSS orange dan
merah

b.5.2 Kewenangan Klinis Nefrologi Anak PK IV

Kewenangan Klinis PK Jenis


No Elemen Kompetensi
IV Tindakan

1 Melakukan pengkajian Manajemen kasus Mandiri


pasien

Terlibat dalam konferensi Mandiri


asuhan multi disiplin

2 Melakukan komunikasi Meningkatkan efikasi diri Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
IV Tindakan

interpersonal dalam
melaksanakan tindakan
keperawatan

Konseling pra CAPD Mandiri

Konseling pra HD Mandiri

Klarifikasi nilai Mandiri

Koordinasi preoperatif Mandiri

Konseling paliatif Mandiri

3 Mendokumnetasikan Memvalidasi NCP Mandiri


asuhan keperawatan (Nursing Care Plan)

4 Pengembangan mutu Melakukan journal reading Mandiri


keperawatan dalam diskusi ilmiah
keperawatan

Menjadi anggota Mandiri


penelitian
keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu Mandiri


klinis keperawatan

Terlibat dalam Mandiri


penyusunan PDSA (Plan,
Do, Study, Act) terkait
evaluasi mutu asuhan
keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO Mandiri


berbasis EBN Bersama
PK V

b.5.3 Kewenangan Klinis Nefrologi Anak PK V

No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK Jenis

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


V Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi Mandiri


konsultan asuhan klinis dalam asuhan
keperawatan keperawatan nefrologi
anak

2 Pengembangan mutu Melakukan journal Mandiri


keperawatan appraisal untuk
memberikan
rekomendasi praktik klinis
keperawatan (mandiri
dan kolaboratif)

Melakukan penelitian Mandiri


klinis

Melakukan proyek Mandiri


inovasi berbasis EBN

Merevisi SPO berbasis Mandiri


EBN Bersama PK IV

b.6 Intensive Anak PK III – V

b.6.1 Kewenangan Klinis Intensive Care Anak PK III

Kewenangan Klinis PK Jenis


No Elemen Kompetensi
III Tindakan

1 Melakukan pengkajian, Melengkapi dan Mandiri


analisis data dan memverikasi
menentukan dokumentasi asuhan
perencanaan asuhan keperawatan yang sudah
keperawatan dilakukan oleh PK I dan
PK 2

Melakukan pengkajian Mandiri


Pediatric Assesment
Triangle (PAT)

Menganalisis data terkait Mandiri


dengan indikasi intubasi
dan ekstubasi pada
pasien anak

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

Menganalisis nilai hasil Mandiri


kritis pada pasien anak

Melakukan perencanaan Mandiri


asuhan keperawatan
paliatif

Membuat Discharge Mandiri


Planning dan Stepdown
pasien

2 Melakukan komunikasi Memberikan dukungan Mandiri


interpersonal dalam emosional dan
melaksanakan tindakan pengambilan keputusan
keperawatan yang melibatkan keluarga

Melakukan family Mandiri


meeting

Melakukan konseling Mandiri


laktasi

3 Menerapkan prinsip etika Terlibat dalam konferensi Mandiri


dalam keperawatan asuhan multidisiplin
(kasus sulit)

Memfasilitasi pasien Mandiri


dengan withdrawl

4 Menerapkan prinsip- Monitoring pelaksanaan Mandiri


prinsip pencegahan bundle Healthcare –
infeksi rumah sakit Associated Infections
(HAIs) dan kewapadaan
standar

Menganalisis bundle Mandiri


HAIs dan kewaspadaan
standar Bersama
Infection Prevention
Control Nurse (IPCN)
Link

Melakukan kohorting Mandiri


bersama IPCN

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

Melakukan persiapan alat Mandiri


hepafilter

5 Menciptakan dan Melakukan pencegahan Mandiri


memelihara lingkungan Medical Adhesive
keperawatan yang aman Related Skin Injury
dan nyaman melalui (MARSI) dan cedera
jaminan kualitas dan tekan yang berhubungan
manajemen resiko dengan alat kesehatan

6 Menggunakan Tindakan Manajemen Mandiri


pencegahan termoregulasi
(Langkah/Tindakan)
untuk mencegah cedera
pasien

7 Mengukur tanda vital, Melakukan Tindakan


EWS, dan tatalaksana BHL (Bantuan Hidup
pasien emergensi Lanjut)

Mandiri

8 Memfasilitasi Memonitor hemodinamik Mandiri


pemenuhan kebutuhan dengan alat monitor non
bersihan jalan napas dan invasive dan invasif
oksigen

Menganalisis data terkait Mandiri


dengan indikasi intubasi
dan ekstubasi pada
apsien anak

Memberikan terapi Mandiri


oksigen non invasive dan
invasiv

Melakukan penyapihan Mandiri


ventilasi mekanik

Melakukan suctioning Mandiri


pada anak yang
terpasang ventilasi non
invasive dan invasif

9 Memfasilitasi Manajemen cairan dan Mandat

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

pemenuhan cairan dan elektrolit pada pasien


elektrolit anak kritis

Melakukan persiapan alat Mandiri


invasive: arteri line dan
CDL (Central Double
Lumen)

Melakukan monitoring Mandiri


perfusi jaringan pasca
pemasangan central line
pasien kondisi kritis

Melakukan CRRT Mandat


(Continuous Renal
Replacement Therapy)

Manajemen Syok Mandiri

10 Melakukan perawatan Melakukan perawatan Mandiri


luka luka operasi dengan
komplikasi

Merawat stoma dengan Mandiri


komplikasi peristomal

Melakukan perawatan Mandiri


pada anak yang
terpasang tube WSD
(Water Seal Drainase)

11 Memberikan obat secara Pemantauan Mandiri


aman dan tepat keadekuatan pemberian
sedasi

Melakukan monitoring Mandiri


pemberian APS (Acut
Pain Service)

12 Memfasilitasi kebutuhan Menganalisis kebutuhan Mandiri


nutrisi nutrisi pasien
menggunakan Z score

13 Memfasilitasi kebutuhan Melakukan perawatan Mandiri


eliminasi: urin dan fekal pasien terpasang drain

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

cystotomi/ nefrostomi

Melakukan perawatan Mandiri


pasien dengan CAPD
(Continuous Ambulatory
Peritonial Dialysis)

14 Memfasilitasi kebutuhan Melakukan transportasi Mandiri


mobilisasi pasien antar dan inter fasilitas
pada anak yang
terpasang alat bantu
napas ventilasi mekanik

15 Menerapkan prinsip Mengembangkan Mandiri


keperawatan anak dan pembelajaran (teaching
keluarga di rumah sakit plan) pada pasien dan
keluarga

16 Mendokumentasikan Memverifikasi Mandiri


asuhan keperawatan dokumentasi SBAR dan
TbaK

17 Memberikan informasi Memberikan edukasi Mandiri


dan edukasi keluarga
tentang:perawatan anak
di ruang intensif

18 Melakukan transfer Melakukan transfer Mandiri


pasien pasien dengan kategori
NEWSS orange dan
merah

b.6.2 Kewenangan Klinis Anak Intensive Care Anak PK IV

Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV Tindaka
n

1 Melakukan pengkajian, Memvalidasi NCP (Nursing Mandiri


analisis data dan Care Plan)
menentukan
perencanaan asuhan
keperawatan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV Tindaka
n

2 Melakukan komunikasi Konseling kasus Mandiri


interpersonal dalam keperawatan anak terkait
melaksanakan dengan tindakan invasif
tindakan keperawatan

Menjawab konsultasi kasus Mandiri


kompleks

Efikasi diri Mandiri

3 Pengembangan mutu Melakukan journal reading Mandiri


keperawatan dalam diskusi ilmiah
keperawatan

Menjadi anggota penelitian Mandiri


keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu Mandiri


klinis keperawatan

Terlibat dalam penyusunan Mandiri


PDSA (Plan, Do, Study,
Act) terkait evaluasi mutu
asuhan keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO Mandiri


berbasis EBN Bersama PK
V

b.6.3 Kewenangan Klinis Intensive Care Anak PK V

Kewenangan Klinis PK Jenis


No Elemen Kompetensi
V Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi Mandiri


konsultan asuhan klinis dalam asuhan
keperawatan keperawatan intensif
anak

2 Pengembangan mutu Melakukan journal Mandiri


keperawatan appraisal untuk
memberikan
rekomendasi praktik klinis

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
V Tindakan

keperawatan (mandiri
dan kolaboratif)

Melakukan penelitian Mandiri


klinis

Melakukan proyek Mandiri


inovasi berbasis EBN

Merevisi SPO berbasis Mandiri


EBN Bersama PK IV

b.7 Neonatologi PK III – V

b.7.1 Kewenangan Klinis Neonatologi PK III

Kewenangan Klinis PK Jenis


No Elemen Kompetensi
III Tindakan

1 Melakukan pengkajian, Melengkapi dan Mandiri


analisis data dan memverikasi
menentukan dokumentasi asuhan
perencanaan asuhan keperawatan yang sudah
keperawatan dilakukan oleh PK I dan
PK 2

Menganalisis nilai hasil Mandiri


kritis pada pasien
neonatus

Menganalisis data terkait Mandiri


dengan indikasi intubasi
dan ekstubasi pada
pasien neonatus

2 Melakukan komunikasi Memberikan dukungan Mandiri


interpersonal dalam emosional dan
melaksanakan tindakan pengambilan keputusan
keperawatan yang melibatkan keluarga

Melakukan family Mandiri


meeting

Memberikan dukungan Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

emosional dan
pengambilan keputusan
yang melibatka keluarga

Melakukan konseling Mandiri


laktasi

3 Menerapkan prinsip Mengidentifikasi dan Mandiri


etika dalam keperawatan menganalisis dilema etik
pada keluarga pasien
neonatus

4 Menerapkan prinsip- Monitoring pelaksanaan Mandiri


prinsip pencegahan bundle Healthcare –
infeksi rumah sakit Associated Infections
(HAIs) dan kewapadaan
standar

Menganalisis bundle Mandiri


HAIs dan kewaspadaan
standar Bersama
Infection Prevention
Control Nurse (IPCN)
Link

5 Menciptakan dan Melakukan asuhan Mandiri


memelihara lingkungan perkembangan pada
keperawatan yang aman pasien neonates kritis
dan nyaman melalui
jaminan kualitas dan
manajemen resiko

Melakukan pencegahan Mandiri


Medical Adhesive
Related Skin Injury
(MARSI) dan cedera
tekan yang berhubungan
dengan alat kesehatan

Manajemen nyeri pada Mandiri


neonatus

6 Menggunakan Tindakan Memberikan perawatan Mandiri


pencegahan lingkungan yang aman

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

(Langkah/Tindakan) pada neonates dengan


untuk mencegah cedera kejang, aspirasi, jatuh
pasien

Memonitor neonates Mandiri


yang mendapatkan
cooling therapy

Memonitor neonatus Mandiri


dengan penatalaksanaan
NIRS (Near Infra Red
Spectroscopy)

7 Mengukur tanda vital, Melakukan deteksi dini Mandiri


EWS, dan tatalaksana perburukan pada
pasien emergensi neonatus dan
tatalaksananya

8 Memfasilitasi Memonitor hemodinamik Mandiri


pemenuhan kebutuhan dengan alat monitor non
bersihan jalan napas invasive dan invasif
dan oksigen

Memberikan terapi Mandiri


oksigen non invasive dan
invasiv

Melakukan penyapihan Mandiri


ventilasi mekanik

Melakukan resusitasi, Mandiri


stabilisasi, dan
transportasi pada
neonatus

Asistensi pemberian Mandiri


terapi surfaktan

Melakukan suctioning Mandiri


pada anak yang
terpasang ventilasi non
invasive dan invasif

Menginterpretasi hasil Mandiri


Analisa gas darah

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

9 Memfasilitasi Melakukan pemasangan Mandat


pemenuhan cairan dan dan perawatan central
elektrolit line (PICC/Periferal
Incerted Central
Chateter)

Melakukan perawatan Mandiri


pada neonatus yang
terpasang umbilical
kateter, longblue, dan
arteri line

Menganalisis gangguan Mandiri


keseimbangan cairan dan
elektrolit

10 Melakukan perawatan Melakukan perawatan Mandiri


luka luka operasi dengan
komplikasi

Merawat luka kongenital: Mandiri


omphalocele dan
gastroschizis

Merawat stoma dengan Mandiri


komplikasi peristomal

Melakukan perawatan Mandiri


pada neonatus yang
terpasang tube (WSD,
gastrostomi, dan
cystostomy)

11 Memberikan obat secara Menganalisa efek Mandiri


aman dan tepat samping obat pada
neonatus

Pemantauan Mandiri
keadekuatan pemberian
sedasi

Memberikan obat Mandat


emergensi dan life saving

12 Mengelola pemberian Melakukan asistensi Mandiri


darah dan produk darah pemebrian transfusi tukar

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
III Tindakan

secara aman pada neonatus

13 Memfasilitasi kebutuhan Menilai dan Mandiri


nutrisi menginterpretasi status
nutrisi neonatus pada
grafik phenton dan Z-
score

14 Memfasilitasi kebutuhan Melakukan spooling pada Mandiri


eliminasi: urin dan fekal neonatus dengan kasus
bedah

15 Memfasilitasi kebutuhan Melakukan positioning Mandiri


mobilisasi pasien pada neonatus yang
terpasang ventilasi
mekanik

Melakukan transportasi Mandiri


antar dan inter fasilitas
pada anak yang
terpasang alat bantu
napas ventilasi mekanik
atau bayi kritis

16 Memberikan informasi Memberikan edukasi Mandiri


dan edukasi keluarga
tentang:perawatan bayi di
ruang perinatologi
(sesuai tingkat level

17 Melakukan transfer Melakukan transfer Mandiri


pasien pasien dengan kategori
NEWSS orange dan
merah

b.7.2 Kewenangan Klinis Neonatogi PK IV

Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV
Tindakan

1 Melakukan pengkajian, Memvalidasi NCP (Nursing Mandiri


analisis data dan Care Plan)
menentukan
perencanaan asuhan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV
Tindakan

keperawatan

2 Melakukan komunikasi Konseling kasus Mandiri


interpersonal dalam keperawatan neonatus
melaksanakan terkait dengan tindakan
tindakan keperawatan invasif

Menjawab konsultasi kasus Mandiri


kompleks

Efikasi diri Mandiri

3 Pengembangan mutu Melakukan journal reading Mandiri


keperawatan dalam diskusi ilmiah
keperawatan

Menjadi anggota penelitian Mandiri


keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu Mandiri


klinis keperawatan

Terlibat dalam penyusunan Mandiri


PDSA (Plan, Do, Study,
Act) terkait evaluasi mutu
asuhan keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO Mandiri


berbasis EBN Bersama PK
V

b.7.3 Kewenangan Klinis Neonatogi PK V

Kewenangan Klinis PK Jenis


No Elemen Kompetensi
V Tindakan

1 Berperan sebagai Menjawab konsultasi Mandiri


konsultan asuhan klinis dalam asuhan
keperawatan keperawatan neonatologi

2 Pengembangan mutu Melakukan journal Mandiri


keperawatan appraisal untuk
memberikan
rekomendasi praktik klinis

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Kewenangan Klinis PK Jenis
No Elemen Kompetensi
V Tindakan

keperawatan (mandiri
dan kolaboratif)

Melakukan penelitian Mandiri


klinis

Melakukan proyek Mandiri


inovasi berbasis EBN

Merevisi SPO berbasis Mandiri


EBN Bersama PK IV

E. Rumpun Area Keperawatan Maternitas


a. Kewenangan Pemberian Asuhan Keperawatan Maternitas
a.1 Asuhan keperawatan pada ibu dan bayi sehat:
a.1.1 Ibu hamil trimester I – III
a.1.2 Ibu melahirkan dengan partus spontan
a.1.3 Ibu melahirkan dengan pembedahan (section sesaria)
a.1.4 Ibu melahirkan dengan breast engorgement
(pembengkakan
payudara)
a.1.5 Ibu melahirkan dengan ASI eksklusif
a.1.6 Ibu dengan perencanaan KB (Keluarga Berencana)
a.1.7 Bayi baru lahir normal
a.1.8 Ibu melahirkan kala 1, 2, 3
a.2 Asuhan keperawatan obstetrik dan ginekologi:
a.2.1 Ibu hamil dengan risiko tinggi: anemia, diabetes
gestasional (DMG), pre eclampsia/eclampsia, kontraksi
berulang, hiper emesis gravidarum, hemoragik ante
partum (HAP), kehamilan ektopik
a.2.2 Ibu melahirkan dengan komplikasi: hemoragik post
partum (HPP), infeksi intra uterin, atoni uteri, ruptur uteri
dan perineum grade 3-4, retensio urin, mastitis, infeksius
(HIV/AIDS, Hepatitis)
a.2.3 Pasien dengan kegawatdaruratan maternal

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


a.2.4 Pasien dengan kasus prolapse uteri pada multipara
a.2.5 Pasien dengan mioma uteri
a.2.6 Pasien dengan kista ovarium
a.2.7 Pasien dengan agenesis vagina dan kelainan organ
reproduksi wanita
a.2.8 Bayi rawat gabung dengan prematur, berat lahir rendah,
hioglikemi, kuning/jaundice
a.2.9 Pasien dengan kekerasan fisik pada wanita
a.3 Asuhan keperawatan onkologi maternitas:
a.3.1 Pasien dengan kasus kanker leher rahim
a.3.2 Pasien dengan kasus kanker ovarium (neoplasma
ovarium kistik)
a.3.3 Pasien dengan kasus kanker endometrium
a.3.4 Pasien dengan kasus pertumbuhan tropoblas ganas
(PTG)
a.3.5 Pasien dengan paliatif care
a.3.6 Pasien dengan kanker residif/recurrent
a.3.7 Pasien kanker dengan gangguan seksual
a.3.8 Pasien dengan dying / end of life
a.3.9 Pasien dengan kemoterapi/radiasi
a.4 Asuhan keperawatan fertilitas:
a.4.1 Pasien dengan gangguan kesuburan (infertilitas): PCOS,
endometriosis, azoospermia, adenomyosis
a.4.2 Pasien dengan gangguan haid: amenore, dismenore,
menoragia, metroragia
a.4.3 Pasien dengan teknologi reproduksi berbantu (bayi
tabung) dan terapi hormone
a.4.4 Pasien pasca tindakan diagnostic dan sedasi: hidrotubasi,
histeroskopi, aspirasi kista, USG, SIS,
mikrokuret/endosampler
a.4.5 Pasien dengan keguguran berulang
a.4.6 Pasien dengan gangguan seksual/transgender
a.4.7 Pasien dengan perdarahan uterus abnormal (PUA)
a.4.8 Pasien menopause
b. Kompetensi dan kewenangan klinis keperawatan Maternitas:

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


b.1 Maternitas PK II

Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan pengkajian pasien


pengkajian, obstetri danginekologi serta Mandiri
analisis,data dan bayi baru lahir
menentukan
perencanaan Melakukan pemeriksaan fisik
asuhan ibu hamil, ibu melahirkan, Mandiri
keperawatan,asuh dan bayi baru lahir
an keperawatan
Melakukan pemantauan
maternitas
kemajuan persalinan Kala I- Mandiri
IV

Menentukan diagnosis
keperawatan terkaitbio-psiko-
Mandiri
sosial-spritual pada
ibuhamil/melahirkan

Menetapkan rencana asuhan


keperawatanterkait biopsiko-
Mandiri
sosial-spritual pada
ibuhamil/melahirkan

2 Melakukan Melaporkan nilai hasil kritis Mandiri


komunikasi
interpersonal Melakukan komunikasi
dalam dengan profesi
melaksanakan Mandiri
Tindakan
keperawatan

3 Menerapkan Mengidentifikasi dilema etik


Mandiri
prinsip etika dalam pada kasus maternitas
keperawatan
Melakukan advokasi pada
Mandiri
pasien maternitas

4 Menerapkan Melaksanakan bundles HaiS Mandiri


prinsip-prinsip
pencegahan infeksi Melakukan koordinasi
Mandiri
rumah sakit dengan IPCN Link terkait IDO

5 Menciptakan dan Melakukan pemenuhan Mandiri


memelihara kebutuhan personal hygiene

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

lingkungan pada pasien ibu hamil dan


keperawatan yang melahirkan
aman dan nyaman
melalui jaminan Melakukan pemenuhan
kualitas dan kebutuhan istirahat dan tidur
Mandiri
manajemen risiko pada ibu hamil dan
melahirkan

Melakukan perawatan
payudara/SADARI dan Mandiri
SADARNIS

Melakukan perawatan bayi


baru lahir: memandikan,
Mandiri
merawat tali pusat, pijat dan
stimulus bayi

6 Menggunakan Memberikan perawatan


Tindakan lingkungan yang aman pada
pencegahan ibu dan bayi
Mandiri
(langkah/tindakan)
untuk mencegah
cedera pasien

7 Mengukur tanda Melakukan deteksi dini


vital EWS, dan perburukan pada pasien
tatalaksana pasien diagnose dan tatalaksana Mandiri
emergensi MEOWS(Modified Early
Obstetri warning Score)

Melakukan monitor
hemodimanik dengan alat Mandiri
monitor non invasive

Melakukan monitor
kesejahteraan janin: denyut Mandiri
jantung janin dan gerakan

8 Memfasilitasi Melakukan pemberian terapi


Mandat
pemenuhan oksigen masker rebreathing
kebutuhan
bersihan jalan Melakukan pemberian terapi
nafas dan oksigen oksigen masker non Mandat
rebreathing

Melakukan pemberian terapi Mandat

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

oksigen nasal kanul pada


bayi

9 Memfasilitasi Melakukan pemenuhan


pemenuhan Cairan kebutuhan cairan pada ibu Mandiri
dan Elekrtolit post secio sesaria

Melakukan monitor
pemberian terapi MgS04 di Mandiri
ruangan

Melakukan monitor gangguan


keseimbangan cairan dan
Mandiri
elektrolit pada ibu
hamil/melahirkan

Melakukan pemasangan IV
kateter perifer tanpa penyulit Mandiri
pada ibu

Melakukan pencabutan vena


Mandat
central line

10 Melakukan Melakukan perawatan luka


Mandiri
perawatan luka infeksi

Melakukan perawatan tali


Mandiri
pusat pada bayi baru lahir

Melakukan perawatan luka


operasi cesaria (SC) / Mandat
laparatomi / laparoskopi

Melakukan perawatan luka


Mandiri
episiotomy

Melakukan perawatan akses


Mandiri
vena dalam

11 Memberikan obat Melakukan monitor pada


secara aman dan pasien yang mendapatkan
Mandiri
tepat obat anti hipertensi pada ibu
hamil

Melakukan monitor pasien Mandiri


dalam pemberian obat

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

uterotonika

12 Mengelola Melakukan
pemberian darah pendokumentasikan
Mandiri
dan,produk darah pelaporan dugaan reaksi
secara aman transfusi

Penatalaksanaan terhadap
Mandat
reaksi transfusi

13 Memfasilitasi Melakukan penilaian status


kebutuhan nutrisi nutrisi ibu hamil / ibu
Mandiri
menyusui / dan bayi baru
lahir

Melakukan penghitungan
kebutuhan kalori ibu hamil Mandiri
dan ibu menyusui

Melakukan pemberian ASI


atau minum pada bayi baru Mandiri
lahir

Melakukan pemberian dan


Mandat
monitor TPN

14 Memfasilitasi Melakukan bladder training Mandiri


kebutuhan
eliminasi urin dan Melakukan bowel training Mandiri
fekal
Melakukan latihan otot
panggul (pelvic muscle Mandiri
exercise)

15 Memfasilitasi Melakukan mobilisasi


kebutuhan bertahap pada pasien pasca Mandiri
mobilisasi pasien operasi

16 Memfasilitasi Melakukan pemeriksaan


pemeriksaan,penu penunjang pada bayi baru
njang dan lahir: pengambilan sampel
Mandiri
diagnosis darah arteri dan analisa hasil,
pemeriksaan bilirubin total
dan cek GDS pada bayi

17 Mendokumentasika Melakukan Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

n Asuhan pendokumentasian asuhan


Keperawatan keperawatan mulai dari
pengkajian awal diagnosis
keperawatan, rencana
asuhan keperawatan,
evaluasi, intervensi
keperawatan dan re-
assessment pada kasus
maternitas

18 Memberikan Melakukan edukasi pada ibu


informasi dan hamil melahirkan dan Mandiri
edukasi menyusui

Mengajarkan cara perawatan


Mandiri
bayi baru lahir

Melakukan edukasi
persiapan operasi /
Mandiri
Tindakan / pemeriksaan
diagnostic

Melakukan edukasi terkait KB


Mandiri
(Keluarga Berencana)

Melakukan edukasi nutrisi ibu


hamil dan persiapan Mandiri
persalinan

Melakukan edukasi
perawatan payudara dan ASI Mandiri
eksklusif

19 Melakukan transfer Melakukan transfer pasien


pasien dengan kategori MEOWS Mandiri
kuning

b.2 Maternitas PK III


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan pengkajian pasien Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

pengkajian, obstetri dengan penyulit :


analisis dan PEB/Eklampsi, DMG,
menentukan HAP/HPP, kontraksi
perencanaan berulang, infeksi
Asuhan
Keperawatan Melakukan pengkajian pasien
Maternitas Dengan ginekologi: mioma
Mandiri
Penyulit uteri/geburt, kista ovarium,
dan kelainan ginekologi

Melakukan pengkajian bayi


baru lahir dengan komplikasi: Mandiri
BBLR, Hiperbilirubin

Menentukan diagnosis
keperawatan pasien obstetri
Mandiri
dan ginekologi dengan resiko
tinggi/komplikasi

Menentukan rencana asuhan


keperawatan pasien obstetri
Mandiri
dan ginekologi dengan resiko
tinggi/komplikasi

Melakukan pemeriksaan
Mandiri
pada bayi jaundice

2 Melakukan Melakukan konseling laktasi


komunikasi
interpersonal
dalam Mandiri
melaksanakan
tindakan
keperawatan

Melakukan komunikasi pada


ibu komplikasi post partum:
babyblues

3 Menerapkan Melakukan kolaborasi


prinsip etika dalam dengan tim kesehatan Mandiri
keperawatan tentang kasus dilema etik

4 Menerapkan Melakukan supervisi dan Mandiri


prinsip-prinsip edukasi pelaksanaanhand

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

pencegahan infeksi hygien,penatalaksanaan


rumah sakit APD, serta pembuangan
limbah, dan Bundles HAIS

5 Menciptakan dan Melibatkan keluarga dalam


Mandiri
memelihara proses perawatan
lingkungan
keperawatan yang Melakukan pemenuhan
aman dan nyaman kebutuhan personal hygiene
Mandiri
melalui jaminan pada pasien
kualitas dan kegawatdaruratan obstetri
manajemen risiko
Melakukan penerapan PMK
Mandiri
(Perawatan Model Kangguru)

6 Menggunakan Melakukan pemberikan


tindakan perawatan lingkungan yang
pencegahan aman pada pasien dengan
Mandiri
(langkah/tindakan) kegawatdaruratan obstetri
untuk mencegah
cedera pasien

7 Mengukur tanda Melakukan algoritme


Mandiri
vital, NEWSS dan MEOWS
tatalaksana pasien
emergensi Melakukan tindakan BHL
Mandiri
(Bantuan Hidup lanjut)

Melakukan monitor
Mandiri/
kesejahteraan janin dengan
Mandat
CTG (Cardio Tochografi)

8 Memfasilitasi Melakukan resusitasi bayi


pemenuhan baru lahir
Mandiri/
kebutuhan
Mandat
bersihan jalan
napas dan oksigen

9 Memfasilitasi Memonitor adanya


pemenuhan komplikasi pemberian Mandiri
Cairandan MGSO4 pada pasien PEB
Elekrtolit
Mengobservasi pemberian
dextrose 10% pada bayi Mandiri
hipoglikemi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

10 Melakukan Melakukan perawatan


Mandiri
perawatan luka pesarium

Melakukan perawatan
Mandiri
prolaps uteri

Melakukan perawatan luka


perineum dengan ruptur Mandiri
grade III ke atas

11 Memberikan obat Memonitor komplikasi


secara aman dan pemberian obat-obat Mandiri
tepat kegawatdaruratan obstetri

12 Memfasilitasi Melakukan kolaborasi


kebutuhan nutrisi pemberian nutrisi ibu hamil
Mandiri
dengan DMG (Diabetes
Mellitus Gestasional)

13 Memfasilitasi Melakukan bladder training


kebutuhan pada pasien dengan ruptur
Mandiri
eliminasi: urin dan perineum grade IV
fekal

14 Memberikan Memberikan edukasi pasien


informasi dan dan keluarga terkait
Mandiri
edukasi kegawatdaruratan obstetri
dan ginekologi

Memberikan edukasi
keluarga pada Mandiri
kegawadaruratan bayi

Memberikan edukasi
pasien/keluarga terkait
pemeriksaan cito/segera Mandiri
pada kasus
kegawatdaruratan obstetri

Memberikan edukasi Mandiri


persiapan pulang dan
aktivitas di rumah pasien
obstetri dan ginekologi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Memberikan edukasi tentang


Mandiri
laktasi pada ibu dengan HIV

15 Melakukan transfer Melakukan transfer pasien


pasien dengan kategori MEOWS Mandiri
orange dan merah

b.3 Maternitas PK IV
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan manajemen


Mandiri
pengkajian, kasus
analisis an
menentukan Menjawab konsultasi kasus
Mandiri
perencanaan kompleks (internal/eksternal)
suhan
Melakukan terapi
Keperawatan Mandiri
komplementer
Maternitas

2 Melakukan Melakukan konseling kasus


komunikasi keperawatan kekhususan Mandiri
nterpersonal (sesuai area klinis), pilihan:
dalam
melaksanakan Konselor Laktasi dengan
Mandiri
tindakan penyulit
keperawatan
Konselor In Vitro Fertilization
(manajemen stress dan ivf Mandiri
failure)

Konselor seksualitas Mandiri

Konseling KDRT (Kekerasan


Mandiri
Dalam Rumah Tangga)

Meningkatkan efikasi diri Mandiri

3 Mendokumentasik Memvalidasi NCP(Nursing


an asuhan Care Plan) Mandiri
keperawatan

4 Melakukan Melakukan journal reading Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

pengembangan dalam diskusi ilmiah


mutukeperawatan keperawatan

Menjadi anggota penelitian


Mandiri
keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu klinis


Mandiri
keperawatan

Terlibat dalam penyusunan


PDSA (Plan,Do,Study, Act)
Mandiri
terkait evaluai mutu asuhan
keperawatan

Terlibat dalam revisi SPO


Mandiri
berbasis EBN bersama PK V

b.4 Maternitas PK V
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Bereperan sebagai Menjawab konsultasi klinis


konsultan asuhan dalam asuhan keperawatan Mandiri
keperawatan maternitas

2 Melakukan Melakukan journal appraisal


pengembangan untuk memberikan
mutu keperawatan rekomendasi praktik klinis Mandiri
keperawatan (mandiri dan
kolaboratif)

Melakukan penelitian klinis Mandiri

Melakukan proyek inovasi


Mandiri
berbasis EBN

Merevisi SPO berbasis EBN


Mandiri
bersama PK IV

F. Rumpun Area Keperawatan Jiwa


a. Kewenangan Pemberian Asuhan Keperawatan Jiwa

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Asuhan keperawatan jiwa pada:
a.1 Pasien gangguan dengan masalah keperawatan:
a.1.1 Perubahan persepsi sensori: Halusinasi
a.1.2 Perilaku kekerasan/risiko perilaku kekerasan
a.1.3 Isolasi sosial
a.1.4 Defisit perawatan diri
a.1.5 Risiko bunuh diri
a.1.6 Harga diri rendah
a.1.7 Perubahan isi pikir: Waham
a.2 Pasien kelompok:
a.2.1 Anak dan remaja
a.2.2 Geriatri
a.2.3 Pengguna NAPZA
a.3 Memberikan Terapi Aktivitas Kelompok (TAK) pada pasien:
a.3.1 TAK sosialisasi
a.3.2 TAK stimulasi sesnsorik umum
a.3.3 TAK stimulasi persepsi umum
a.3.4 TAK stimulasi persepsi mengontrol halusinasi
a.3.5 TAK stimulasi persepsi mengontrol perilaku kekerasan
a.3.6 TAK stimulasi persepsi mengontrol perawatan diri
a.3.7 TAK stimulasi persepsi peningkatan harga diri
a.3.8 TAK orientasi realita
a.4 Memberikan terapi spesialis:
a.4.1 Terapi kogntif
a,4,2 Terapi perliaku
a.4.3 Terapi kognitif dan perilaku
a.4.4 Terapi penghentian pikiran
a.4.5 Terapi keterampilan sosial
a.4.6 Terapi family
a.4.7 Terapi latihan asertif
a.4.8 Terapi ACT
a.4.9 Terapi logo
a.4.10 Terapi SHG
a.4.11 Terapi supportif

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


a.5 Melakukan konsultasi keperawatan pada kasus-kasus yang
berisiko mengalami gangguan masalah kesehatan jiwa pada
kasus:
a.5.1 Penyakit kronis
a.5.2 Penyakit paliatif
a.5.3 Penyakit degenerative
a.5.4 Dengan trauma
a.5.5 Penyakit autoimun
b. Kompetensi dan kewenangan klinis keperawatan Jiwa :
b.1 Jiwa PK II
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan pengkajian


pengkajian, keperawatan jiwa dengan
analisis data dan risiko perilaku kekerasan, Mandiri
menentukan halusinasi, isolasi sosial, dan
perencanaan deficit perawatan diri
asuhan
keperawatan Melakukan pengkajian
perencanaan pulang Mandiri
(discharge planning)

2 Melakukan Melakukan komunikasi


komunikasi terapeutik dalam setiap
interpersonal pemberian asuhan/Tindakan Mandiri
dalam keperawatan pada pasien
melaksanakan risiko perilaku kekerasan
tindakan
keperawatan Melakukan komunikasi
terapeutik dalam setiap
pemberian asuhan/ Tindakan Mandiri
keperawatan pada pasien
halusinasi

Melakukan komunikasi
terapeutik dalam setiap
pemberian asuhan / Mandiri
Tindakan keperawatan pada
pasien isolasi social

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam setiap
pemberian asuhan/Tindakan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

keperawatan pada pasien


defisit perawatan diri

Melakukan komunikasi
terapeutik dalam setiap
Mandiri
tindakan keperawatan terapi
aktivitas kelompok sosialisasi

Melakukan komunikasi
terapeutik dalam setiap
tindakan keperawatan terapi Mandiri
aktivitas kelompok stimulasi
persepsi halusinasi

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalamsetiap
tindakan keperawatan terapi
aktivitas kelompok stimulasi
persepsi perilaku kekerasan

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam setiap
tindakan keperawatan terapi
aktivitas kelompok stimulasi
persepsi defisit perawatan
diri

Melaporkan nilai hasil kritis Mandiri

Melakukan komunikasi Mandiri


dengan profesi kesehatan
lainnya dalam rangka
kolaborasi

Melakukan komunikasi verbal Mandiri


dengan teknik TBaK (Tulis
Baca Konfirmasi) dalam
melaporkan kondisi pasien

3 Menerapkan Mengidentifikasi dilema etik Mandiri


prinsip etika dalam
keperawatan Menerapkan human right Mandiri
dalam memberikan asuhan
keperawatan jiwa

4 Menerapkan Melaporkan kepada Perawat Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

prinsip-prinsip Primer saat ada hambatan


pencegahan dalam penerapan bundles
infeksi rumah sakit HAIs

5 Menciptakan dan Memenuhi kebutuhan Mandiri


memelihara personal hygiene pada
lingkungan pasien dengan masalah
keperawatan yang deficit perawatan diri
aman dan nyaman
melalui jaminan Melakukan monitoring pasien Mandiri
kualitas dan RPK (risiko perilaku
manajemen risiko kekerasan) dengan restraint
fisik

Melakukan monitoring pada Mandiri


pasien dengan SASBA (St
Andrew Sexual Behaviour)

Menilai ulang/ melakukan Mandiri


validasi pengkajian risiko
jatuh yang dilakukan oleh PK
Pemula atau PK I

6 Menggunakan Melakukan monitoring pasien Mandiri


tindakan RPK (Risiko Perilaku
pencegahan Kekerasan) dengan restraint
(langkah/tindakan) fisik
untuk mencegah
cedera pasien Monitor arah kepala dan Mandiri
mata selama pasien kejang

7 Mengukur tanda Memonitor hemodimanik Mandiri


vital EWSS,dan dengan alat monitor non
tatalaksana pasien invasif
dengankasus
emergensi

8 Memfasilitasi Mempertahankan kepatenan Mandiri


pemenuhan jalan napas pada pasien
kebutuhan kejang
bersihan jalan
napas dan oksigen

9 Memfasilitasi Memonitor gangguan Mandiri


pemenuhan cairan keseimbangan cairan dan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

dan elektrolit elektrolit

10 Memberikan obat Memberikan obat pada Mandiri


secara amandan pasien gaduh gelisah sesuai
tepat SOP gaduh gelisah

Monitor pasien yang Mandiri


mendapatkan obat
antipsikotik

Monitor reaksi efek samping Mandiri


anti psikotik

Memberikan obat emergensi Mandiri


(life saving)

11 Mengelola Mendokumentasikan Mandiri


pemberian darah pelaporan dugaan reaksi
dan produk darah tranfusi
secara aman
Penatalaksanaan terhadap Mandiri
reaksi transfusi

Melakukan double checking Mandiri


pada pemberian transfusi
darah yang dilakukan oleh
PK I

12 Memfasilitasi Memberikan dan monitor


Mandiri
kebutuhan nutrisi TPN

Manajemen keperawatan
Mandiri
hiper dan hipoglikemi

Memberikan makan per NGT


pada pasien gaduh gelisah Mandiri
dan kataton

13 Memfasilitasi Membantu pasien BAB dan


kebutuhan BAK pada pasien dengan
Mandiri
eliminasi: urin dan defisit perawatan diri
fekal

14 Mendokumentasik Mendokumentasikan Mandiri


an asuhan komunikasi terapeutik dalam
keperawatan setiap pemberian asuhan /

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Tindakan keperawatan pada


pasien jiwa

15 Memberikan Melakukan edukasi terkait


informasi dan kebutuhan persiapan pulang Mandiri
edukasi

16 Melakukan transfer Melakukan transfer pasien


pasien dengan kategori NEWSS Mandiri
kuning

b.2 Jiwa PK III


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan pengkajian Mandiri


pengkajian, keperawatan jiwa dengan
analisis dan harga diri rendah, risiko
menentukan perilaku bunuh diri dan
perencanaan waham
asuhan
keperawatan Melakukan pengkajian Mandiri
keperawatan jiwa anak dan
remaja

Melakukan pengkajian Mandiri


keperawatan jiwa geriatric

Melakukan pengkajian Mandiri


keperawatan jiwa dengan
napza

Melakukan pengkajian Mandiri


kesehatan jiwa tatanan
komunitas pada rentang
sehat, risiko dan gangguan
jiwa

2 Melakukan Melakukan komunikasi Mandiri


komunikasi terapeutik dalam setiap
interpersonal pemberian asuhan / tindakan
dalam keperawatan pada pasien
melaksanakan risiko bunuh diri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Tindakan Melakukan komunikasi Mandiri


keperawatan terapeutik dalam setiap
pemberian asuhan / tindakan
keperawatan pada pasien
gangguan proses pikir
waham

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam setiap
pemberian asuhan / tindakan
keperawatan pada pasien
anak dengan gangguan
perkembangan ADHD
(AtentionDefisit Hyperactive
Disorder), Autism dan mental
retardasi

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam setiap
pemberian asuhan / tindakan
keperawatan pada pasien
demensia

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam setiap
pemberian asuhan / tindakan
keperawatan pada pasien
depresi

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam setiap
pemberian asuhan / tindakan
keperawatan pada pasien
dengan ketergantungan zat

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam setiap
pemberian asuhan/tindakan
keperawatan pada pasien
dengan putus zat

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam setiap
tindakan keperawatan terapi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

aktivitas kelompok orientasi


realita

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam setiap
tindakan keperawatan terapi
aktivitas kelompok stimulasi
persepsi peningkatan harga
diri rendah

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam setiap
tindakan keperawatan terapi
aktivitas kelompok stimulasi
sensorik

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam setiap
tindakan keperawatan terapi
aktivitas kelompok stimulasi
persepsi umum

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam setiap
tindakan keperawatan terapi
aktivitas kelompok bermain

Melakukan komunikasi Mandiri


dengan profesi kesehatan
lainnya dalam rangka
kolaborasi

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam setiap
tindakan keperawatan di
tatanan komunitas pada
rentang sehat, risiko dan
gangguan jiwa

Melakukan komunikasi verbal Mandiri


dengan tehnik TBAK dalam
melaporkan kondisi pasien

3 Menerapkan Mengidentifikasi dilema etik Mandiri


prinsip etika dalam pada pasien anak,geriatr

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

keperawatan Menerapakan human right Mandiri


dalam memberikan asuhan
keperawatan pada populasi
rentan yang termasuk anak,
geriatri

4 Menciptakan dan Memenuhi kebutuhan Mandiri


memelihara personal hygiene padapasien
lingkungan dengan masalah gangguan
keperawatan yang proses piker waham
aman dan nyaman
melalui jaminan Memenuhi kebutuhan Mandiri
kualitas dan personal hygiene padapasien
manajemen risiko anak yang mengalami
kemunduran pikiran perilaku
dan perasaan

Memenuhi kebutuhan Mandiri


personal hygiene pada
pasien dengan masalah
demensia pada geriatri

Melakukan monitoring pasien Mandiri


dengan risiko bunuh diri

5 Memberikan obat Monitor pasien yang Mandiri


secara aman dan mendapatkan obat
tepat detoksikasi

6 Memfasilitasi Memberikan dan monitor Mandiri


kebutuhan nutrisi TPN pada pasien demensia

Memberikan makan per NGT Mandiri


pada pasien dengan
gangguan prosesi pikir
waham, pasien geriatri

7 Memfasilitasi Memenuhi kebutuhan Mandiri


kebutuhan eliminasi: urin dan fekal pada
eliminasi: urin dan pasien anak yang mengalami
fekal kemunduran pikiran perilaku
dan perasaan

Memenuhi kebutuhan Mandiri


eliminasi: urin dan fekal

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

dengan masalah demensia


pada geriatri

Membantu pasien BAB dan Mandiri


BAK pada pasienanak
dengan kemunduran

8 Mendokumentasik Mendokumentasikan Mandiri


an asuhan komunikasi terapeutik dalam
keperawatan setiap pemberian asuhan /
tindakan keperawatan pada
pasien jiwa

9 Memfasilitasi Melakukan asuhan


pemeriksaan keperawatan pre, intra dan
penunjang dan paska tindakan ECT (Electro Mandat
pemeriksaan Convulsive Therapy)
diagnostik

10 Memberikan Melakukan edukasi terkait Mandiri


informasi dan kebutuhan persiapan pulang
edukasi dan rujukan ke fasilitas
kesehatan

11 Melakukan transfer Melakukan transfer pasien Mandiri


pasien dengan kategori NEWSS
orange dan merah

b.3 Jiwa PK IV
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Melakukan Melakukan pengkajian Mandiri


pengkajian, keperawatan jiwa pada
analisis dan keluarga
menentukan
perencanaan Melakukan pengkajian Mandiri
asuhan keperawatan jiwa ada
kelompok khusus

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

keperawatan Jiwa Memvalidasi NCP (Nursing Mandiri


Care Plan)

2 Melakukan Melakukan komunikasi Mandiri


komunikasi terapeutik dalam terapi
interpersonal kognitif
dalam
melaksanakan Melakukan komunikasi Mandiri
tindakan terapeutik dalam terapi
keperawatan perilaku

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam terapi
kognitif dan perilaku

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam terapi famili
psikoedukasi

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam terapi
penghentian pikiran

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam terapi
keterampilan sosial

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam terapi
latihan asertif

3 Pengembangan Melakukan journal reading Mandiri


mutu keperawatan dalam diskusi ilmiah
keperawatan

Menjadi anggota penelitian Mandiri


keperawatan/kesehatan

Melakukan audit mutu klinis Mandiri


keperawatan

Terlibat dalam penyusunan Mandiri


PDSA (Plan, Do, Study,Act)
terkait evaluai mutu asuhan
keperawatan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

Terlibat dalam revisi SPO Mandiri


berbasis EBN bersama PK V

b.4 Jiwa PK V
Elemen Jenis
No Kewenangan Klinis
Kompetensi Tindakan

1 Bereperan sebagai Menjawab konsultasi klinis Mandiri


konsultan asuhan dalam asuhan keperawatan
keperawatan jiwa

2 Melakukan Melakukan komunikasi Mandiri


komunikasi terapeutik dalam konsultasi
interpersonal keperawatan jiwa spesialis
dalam
melaksanakan Melakukan komunikasi Mandiri
tindakan terapeutik dalam terapi Logo
keperawatan
Melakukan komunikasi Mandiri
terapeutik dalam terapi ACT

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam terapi SHG

Melakukan komunikasi Mandiri


terapeutik dalam terapi
supportif

Melakukan journal appraisal Mandiri


untuk memberikan
rekomendasi praktik klinis
keperawatan (mandiri dan
kolaboratif)

3 Pengembangan Melakukan penelitian klinis Mandiri


Mutu Keperawatan
Melakukan proyek inovasi Mandiri
berbasis EBN

Merevisi SPO berbasis EBN Mandiri


bersama PK IV

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


G. Rumpun Area Kebidanan
a. Kewenangan Pemberian Asuhan Kebidanan
Asuhan Kebidanan pada:
1.Masa kehamilan
1) Perubahan anatomi fisiologi pada ibu hamil
2) Adaptasi pada ibu hamil
3) Diagnosis kehamilan
4) Pemantauan kehamilan
5) Asuhan kebidanan pada masa hamil
6) Deteksi dini komplikasi dan penyulit pada masa kehamilan
7) Tatalaksana awal kegawatdaruratan masa hamil dan rujukan

2.Masa Persalinan
1) Perubahan fisik dan psikologis pada masa persalinan
2) Pemantauan dan asuhan kala I
3) Pemantauan dan asuhan kala II
4) Pemantauan dan asuhan kala III
5) Pemantauan dan asuhan kala IV
6) Deteksi dini, komplikasi dan penyulit persalinan
7) Partograf
8) Tatalaksana awal kegawatdaruratan pada masa persalinan dan
rujukan

3.Bayi Baru Lahir (Neonatus)


1) Adaptasi fisiologis bayi baru lahir
2) Asuhan esensial bayi baru lahir
3) Inisiasi Menyusui Dini (IMD)
4) Asuhan bayi baru lahir usia 0-28 hari
5) Masalah dan penyulit bayi baru lahir
6) Tatalaksana awal kegawatdaruratan neonatal dan rujukan

4.Bayi, Balita dan Anak prasekolah


1) Pertumbuhan dan Perkembangan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


2) Pengelolaan dan Penanganan bayi dan balita sakit melalui
Manajemen Terpadu Bayi Muda (MTBM) dan
Manajemen Terpadu Balita Sakit (MTBS)
3) Pemantauan Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh
Kembang (SDIDTK).
4) Imunisasi
5) Asuhan kebidanan pada bayi, balita dan anak prasekolah
6) Bantuan Hidup Dasar (BHD)
7) Tatalaksana awal kegawatdaruratan pada bayi, balita dan
rujukan

5.Remaja
1) Pertumbuhan dan perkembangan sistem reproduksi remaja
2) Isu kesehatan yang berhubungan dengan remaja
3) Deteksi dini, komplikasi, gangguan/masalah pada sistem
reproduksi remaja
6.Masa Sebelum Hamil
1) Perencanaan kehamilan
2) Deteksi dini komplikasi, gangguan/masalah pada masa
sebelum hamil
3) Persiapan kehamilan artifisial

7.Masa Pasca Keguguran


1) Perubahan fisik dan psikososial pada masa pasca keguguran
2) Deteksi komplikasi dan penyulit pasca keguguran
3) Asuhan pasca keguguran
4) Tatalaksana awal kegawatdaruratan stabilisasi dan rujukan
pada pasca keguguran

8. Masa Nifas:
1) Perubahan fisik dan psikologis pada ibu nifas
2) Masa laktasi
3) Asuhan kebidanan pada masa nifas
4) Deteksi dini, komplikasi dan penyulit masa nifas
5) Tatalaksana kegawatdaruratan pada masa nifas dan rujukan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


9. Masa Antara
1) Masalah dan penyakit perempuan dalam siklus reproduksi
2) Asuhan Kebidanan pada masa antara

10. Masa Klimaktrium


1) Perubahan dan adaptasi pada masa,
premenopause, menopause, dan post menopause
2) Deteksi dini, komplikasi dan penyulit pada masa
premenopause, perimenopause, dan post menopause.
3) Asuhan kebidanan pada masa premenopause,
perimenopause,dan post menopause

11. Pelayanan Keluarga Berencana


1) Pelayanan KB masa sebelum hamil
2) Pelayanan KB Pasca persalinan
3) Pelayanan KB pasca Keguguran
4) Pelayanan KB masa nifas
5) Pelayanan KB masa antara

12. Pelayanan Kesehatan Reproduksi dan Seksualitas Perempuan


1) Deteksi dini, komplikasi dan masalah kesehatan
reproduksi dan seksualitas perempuan
2) Promotif dan preventif dalam kesehatan reproduksi
dan seksualitas perempuan
3) Konseling kesehatan reproduksi dan seksualitas perempuan

13. Keterampilan Dasar Praktik Klinis Kebidanan


1) Anamnesis
2) Pemeriksaan fisik dan penunjang dalam kebidanan
3) Pencegahan Infeksi
4) Pengelolaan pelayanan kebidanan di fasyankes
5) Persiapan dan pengelolaan alat kebidanan
6) Pemberian (administering) obat
7) Pengaturan berbagai posisi klien

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


8) Komunikasi efektif dan promosi kesehatan
9) Penggunaan teknologi tepat guna dalam bidang kebidanan
10) Persiapan klien dan alat pada kasus-kasus kebidanan
11) Bimbingan antisipasi masalah
12) Privasi dan kerahasiaan klien
13) Fasilitasi pemberian informasi tentang berbagai pilihan dan
pemberian persetujuan setelah mendapatkan informasi
14) Penerapan keselamatan pasien
15) Pemenuhan kebutuhan nutrisi dan hidrasi
16) Pemenuhan kebutuhan oksigen
17) Pemenuhan kebutuhan eliminasi
18) Pemenuhan kebutuhan ambulasi dan mobilisasi
19) Manajemen nyeri
20) Bantuan Hidup Dasar (BHD)
21) Pertolongan pertama pada kecelakaan
22) Pengelolaan Jaringan
23) Perawatan luka post operasi obstetri dan ginekologi
24) Pengelolaan vaksin
25) Kebersihan diri
26) Konseling
27) Rujukan
28) Dokumentasi
29) Manajemen Risiko

b.1 Kewenangan Klinis Bidan PK I

Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK I
Tindakan

1 Melakukan  Menerima pasien baru Mandiri


Pemeriksaan  Melakukan anamnesa
Kehamilan Fisiologis
 Melakukan
Pemeriksaan Tanda –
tanda kehamilan
 Melakukan Tes

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK I
Tindakan

Kehamilan
 Melakukan
pemeriksaan abdomen
 Melakukan Penilaian
pembesaran uterus
normal selama
kehamilan
 Melakukan
Pemeriksaan detak
jantung janin stetoskop
dan Doppler
 Melakukan
Pemeriksaan perkusi
pada ektrimitas
 Melakukan
Penghitungan usia
kehamilan
 Melakukan
Penghitungan Tafsiran
Berat janin
 Menggunakan CTG

2 Memberikan asuhan  Memberikan suplemen Mandiri


ibu hamil dengan dan mineral
anemia
 Melakukan Edukasi
nutrisi pada ibu hamil

3 Melakukan asuhan  KIE tanda bahaya Mandiri


kegawatdaruratan kehamilan
kasus perdarahan Tatalaksana awal kasus
kehamilan kegawatdaruratan pada
abortus iminens

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK I
Tindakan

4 Melakukan tindakan Melakukan pencegahan Mandiri


pencegahan infeksi infeksi setiap melakukan
tindakan

5 Memberikan Asuhan  Melakukan Asuhan Mandiri


Kala I Persalinan persalinan Kala I
fisiologis normal
 Melakukan Teknik
mengurangi nyeri
secara nonfarmakologi
selama persalinan dan
kelahiran
Melakukan Pemantauan
persalinan dengan
partograph

6 Memberikan Asuhan  Melakukan Tehnik Mandiri


Kala II Persalinan mengurangi nyeri
fisiologis secara farmakologi
dalam persalinan dan
kelahiran
 Melakukan Amniotomi
saat kala II
 Melakukan Anastesi
Perineum
 Melakukan Episiotomi
 Melakukan
Pertolongan persalinan
Kala II normal
 Melakukan Jepit,
potong dan ikat tali
pusat.
 Melakukam IMD

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK I
Tindakan

(Inisiasi Menyusu Dini)

7 Memberikan Asuhan  Melakukan Mandiri


Kala III Persalinan Pertolongan persalinan
fisiologis Kala III normal
 Melakukan Manajemen
Aktif kala III

8 Melakukan penjahitan Melakukan penjahitan luka Mandiri


rupture jalan lahir jalan lahir derajat 1-2

9 Melakukan asuhan  Melakukan Penilaian Mandiri


pada Bayi Baru Lahir awal bayi baru lahir
 Melakukan
Pemotongan tali pusat
 Melakukan
Pengukuran
antropometri
 Melakukan
Pemeriksaan fisik bayi
baru lahir
 Melakukan
Pemantauan Tanda
Tanda Vital Bayi Baru
Lahir
 Melakukan Pemberian
tanda pengenal bayi
baru lahir
 Melakukan
Pemeriksaan repleks
pada bayi baru lahir
 Melakukan
Pencegahan Hipotermi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK I
Tindakan

 Melakukan
Pemantauan dan
pencegahan infeksi tali
pusat tali pusat
 Memandikan bayi baru
lahir

10 Melakukan asuhan  Pemeriksaan placenta Mandiri


kala IV persalinan (kotiledon, selaput dan
fisiologis
kelainan
 Pemeriksaan jumlah
pengeluaran darah
pervaginam
 Pemeriksaan Luka
jalan lahir
 Pemantauan
persalinan Kala IV

11 Memberikan asuhan  Melakukan Identifikasi Mandiri


masa nifas masalah dan
gangguan pada masa
nifas
 Melakukan eduksi
tentang menyusui
 Pemeriksaan involusi
 Perawatan luka jalan
lahir

12 Melakukan asuhan  Melakukan asuhan Mandiri


kegawatdruratan kasus awal kegawatdaruratan
perdarahan postpartum
kasus perdarahan
postpartum

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK I
Tindakan

13 KIE dan Konseling Memberikan konseling Mandiri


tentang kebidanan pada
pasien

b.2 Kewenangan Klinis Bidan PK II

Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK II
Tindakan

1 Melakukan  Menerima pasien baru Mandiri


Pemeriksaan  Melakukan anamnesa
kehamilan Fisiologis
 Melakukan
Pemeriksaan Tanda –
tanda kehamilan
 Melakukan Tes
Kehamilan
 Melakukan
pemeriksaan abdomen
 Melakukan Penilaian
pembesaran uterus
normal selama
kehamilan
 Melakukan
Pemeriksaan detak
jantung janin stetoskop
dan Doppler
 Melakukan
Pemeriksaan perkusi
pada ektrimitas
 Melakukan
Penghitungan usia
kehamilan
 Melakukan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK II
Tindakan

Penghitungan Tafsiran
Berat janin
 Menggunakan CTG
 Identifikasi kehamilan
dengan kelainan
 Tatalaksana pada
kehamilan dengan
penyulit obststri (HEG,
Hipertensi,infeksi)
 Tatalaksana awal
kasus
kegawatdaruratan
pada kehamilan KET,
Mola hidatidosa,
abortus iminens)

2 Memberikan asuhan  Memberikan suplemen Mandiri


ibu hamil dengan dan mineral
anemia
 Melakukan Edukasi
nutrisi pada ibu hamil
 Melakukan
pemasangan transfusi
darah

3 Memberikan asuhan  KIE tanda bahaya Mandiri


ibu hamil pada kehamilan
preeklamsi dan eklamsi
 Melakukan pemberian
MGSO4
 Melakukan
pemasangan urine
kateter

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK II
Tindakan

4 Memberikan asuhan  Melakukan Manual Mandiri


pada retensio plasenta Plasenta

5 Melakukan asuhan  KIE tanda bahaya Mandiri


kegawatdaruratan kehamilan
kasus perdarahan Tatalaksana awal kasus
kehamilan kegawatdaruratan pada
kasus abortus.

6 Melakukan tindakan  Melakukan Mandiri


pencegahan infeksi pencegahan infeksi
setiap melakukan
tindakan

7 Memberikan Asuhan  Melakukan Asuhan Mandiri


Kala I Persalinan persalinan
fisiologis Kala I normal
 Melakukan Teknik
mengurangi nyeri
secara nonfarmakologi
selama persalinan dan
kelahiran
 Melakukan
Pemantauan
persalinan dengan
partograph

8 Memberikan Asuhan  Melakukan Tehnik Mandiri


Kala II Persalinan mengurangi nyeri
fisiologis secara farmakologi
dalam persalinan dan
kelahiran

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK II
Tindakan

 Melakukan Amniotomi
saat kala II
 Melakukan Anastesi
Perineum
 Melakukan Episiotomi
 Melakukan
Pertolongan persalinan
Kala II normal
Melakukan Jepit, potong
dan ikat tali pusat

9 Memberikan Asuhan Melakukan Manajemen Mandiri


Kala III Persalinan Aktif kala III

fisiologis

10 Melakukan penjahitan Melakukan penjahitan luka Mandiri


rupture jalan lahir jalan lahir derajat 1-2

11 Melakukan asuhan  Melakukan Penilaian Mandiri


pada Bayi Baru Lahir awal bayi baru lahir
 Melakukan
Pemotongan tali pusat
 Inisisi Menyusu Dini
(IMD)
 Melakukan
Pengukuran
antropometri
 Melakukan
Pemeriksaan fisik bayi
baru lahir
 Melakukan
Pemantauan Tanda

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK II
Tindakan

Tanda Vital Bayi Baru


Lahir
 Melakukan Pemberian
tanda pengenal bayi
baru lahir
 Melakukan
Pemeriksaan repleks
pada bayi baru lahir
 Melakukan
Pencegahan Hipotermi
 Melakukan
Pemantauan dan
pencegahan infeksi tali
pusat tali pusat
 Memandikan bayi baru
lahir

12 Melakukan asuhan  Pemeriksaan placenta Mandiri


kala IV persalinan (kotiledon, selaput dan
fisiologis
kelainan
 Pemeriksaan jumlah
pengeluaran darah
pervaginam
 Pemeriksaan Luka
jalan lahir
 Pemantauan
persalinan Kala IV

13 Memberikan asuhan  Melakukan Identifikasi Mandiri


masa nifas masalah dan
gangguan pada masa
nifas

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK II
Tindakan

 Melakukan eduksi
tentang menyusui
 Pemeriksaan involusi
 Perawatan luka jalan
lahir
KIE tanda bahaya nifas

14 Melakukan asuhan  Melakukan massase Mandiri


kegawatdruratan kasus uterus
perdarahan postpartum  Melakukan kompresi
Bimanual Intern dan
eksterna

15 Memberikan asuhan Melakukan metode Mandiri


Manajemen Bayi Berat kanguru

Lahir Rendah

16 Melakukan Melakukan pemasangan Mandiri


Pemasangan dan AKDR Post plasenta

pencabutan Alat
Kontrasepsi Dalam
Rahim (AKDR)

17 KIE dan Konseling Memberikan konseling


tentang kebidanan pada
pasien

b.3 Kewenangan Klinis Bidan PK III

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK III
Tindakan

1 Melakukan  Menerima pasien baru Mandiri


Pemeriksaan  Melakukan anamnesa
kehamilan Fisiologis
 Melakukan
Pemeriksaan Tanda –
tanda kehamilan
 Melakukan Tes
Kehamilan
 Melakukan
pemeriksaan abdomen
 Melakukan Penilaian
pembesaran uterus
normal selama
kehamilan
 Melakukan
Pemeriksaan detak
jantung janin stetoskop
dan Doppler
 Melakukan
Pemeriksaan perkusi
pada ektrimitas
 Melakukan
Penghitungan usia
kehamilan
 Melakukan
Penghitungan Tafsiran
Berat janin
 Menggunakan CTG

2 Memberikan asuhan  Memberikan suplemen Mandiri


ibu hamil dengan dan mineral
anemia
 Melakukan Edukasi
nutrisi pada ibu hamil
 Melakukan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK III
Tindakan

pemasangan transfusi
darah

3 Memberikan asuhan  KIE tanda bahaya Mandiri


ibu hamil pada kehamilan
preeklamsi dan eklamsi
 Melakukan pemberian
MGSO4
 Melakukan
pemasangan urine
kateter

4 Memberikan asuhan  Melakukan Manual Mandiri


pada retensio plasenta Plasenta

5 Melakukan asuhan  KIE tanda bahaya Mandiri


kegawatdaruratan kehamilan
kasus perdarahan Tatalaksana awal kasus
kehamilan kegawatdaruratan pada
kasus abortus, KET, Mola
hidatidosa, Solutio
plasenta, plasenta previa,
syok)

6 Melakukan tindakan  Melakukan Mandiri


pencegahan infeksi pencegahan infeksi
setiap melakukan
tindakan

7 Memberikan Asuhan  Melakukan Asuhan Mandiri


Kala I Persalinan persalinan
fisiologis Kala I normal
 Melakukan Teknik
mengurangi nyeri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK III
Tindakan

secara nonfarmakologi
selama persalinan dan
kelahiran
 Melakukan
Pemantauan
persalinan dengan
partograph

8 Memberikan Asuhan  Melakukan Tehnik Mandiri


Kala II Persalinan mengurangi nyeri
fisiologis secara farmakologi
dalam persalinan dan
kelahiran
 Melakukan Amniotomi
saat kala II
 Melakukan Anastesi
Perineum
 Melakukan Episiotomi
 Melakukan
Pertolongan persalinan
Kala II normal
 Melakukan Jepit,
potong dan ikat tali
pusat

9 Memberikan Asuhan  Melakukan Mandiri


Kala III Persalinan Pertolongan persalinan
fisiologis Kala III normal
 Melakukan Manajemen
Aktif kala III

10 Melakukan penjahitan Melakukan penjahitan luka Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK III
Tindakan

rupture jalan lahir jalan lahir derajat 1- 3

11 Melakukan asuhan  Melakukan Penilaian Mandiri


pada Bayi Baru Lahir awal bayi baru lahir
 Melakukan
Pemotongan tali pusat
 Inisisi Menyusu Dini
(IMD)
 Melakukan
Pengukuran
antropometri
 Melakukan
Pemeriksaan fisik bayi
baru lahir
 Melakukan
Pemantauan Tanda
Tanda Vital Bayi Baru
Lahir
 Melakukan Pemberian
tanda pengenal bayi
baru lahir
 Melakukan
Pemeriksaan repleks
pada bayi baru lahir
 Melakukan
Pencegahan Hipotermi
 Melakukan
Pemantauan dan
pencegahan infeksi tali
pusat tali pusat
 Memandikan bayi baru
lahir

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK III
Tindakan

12 Melakukan asuhan  Melakukan Mandiri


kala IV persalinan Pemeriksaan placenta
fisiologis
(kotiledon, selaput dan
kelainan
 Melakukan
Pemeriksaan jumlah
pengeluaran darah
pervaginam
 Melakukan
Pemeriksaan Luka
jalan lahir
 Melakukan
Pemantauan
persalinan Kala IV

13 Memberikan asuhan  Melakukan tatalaksana Mandat


Kala I persalinan awal pada persalinan
patologis (inersia uteri
patologis (insersia uteri
dan KPD)
dan KPD)
Memberikan obat
uterotonika dan antibiotik

14 Memberikan asuhan  Melakukan massase


Kala IV persalinan uterus
patologis (Atonia Uteri,
 Melakukan kompresi
sisa plasenta)
Bimanual Intern dan
eksterna
 Memberikan obat
uterotonika
 Melakukan evakuasi
sisa jaringan

15 Memberikan asuhan  Melakukan Identifikasi Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK III
Tindakan

masa nifas masalah dan


gangguan pada masa
nifas
 Melakukan eduksi
tentang menyusui
 Pemeriksaan involusi
 Perawatan luka jalan
lahir
 KIE tanda bahaya nifas

16 Memberikan asuhan  Melakukan perawatan


masa nifas patologis payudara (kompres
(postpartum blues, dan massase
mastitis, sepsis) payudara)
 Membantu pasien
untuk perah
ASI/pumping

17 Melakukan asuhan  Melakukan massase Mandiri


kegawatdruratan kasus uterus
perdarahan postpartum  Melakukan kompresi
Bimanual Intern dan
eksterna
 Memberikan obat
uterotonika

18 Memberikan asuhan Melakukan metode Mandiri


Manajemen Bayi Berat kanguru

Lahir Rendah

19 Melakukan Melakukan pemasangan Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK III
Tindakan

pemasangan dan AKBK


pencabutan alat
kontrasepsi bawah kulit
(AKBK)

20 Melakukan  Melakukan Mandiri


Pemasangan dan pemasangan AKDR
pencabutan Alat Post plasenta
Kontrasepsi Dalam
Rahim (AKDR)

21 KIE dan Konseling Memberikan konseling


tentang kebidanan pada
pasien

b.4 Kewenangan Klinis Bidan PK IV

Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV
Tindakan

1 Melakukan  Menerima pasien baru Mandiri


Pemeriksaan  Melakukan anamnesa
kehamilan Fisiologis
 Melakukan
Pemeriksaan Tanda –
tanda kehamilan
 Melakukan Tes
Kehamilan
 Melakukan
pemeriksaan abdomen
 Melakukan Penilaian
pembesaran uterus
normal selama

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV
Tindakan

kehamilan
 Melakukan
Pemeriksaan detak
jantung janin stetoskop
dan Doppler
 Melakukan
Pemeriksaan perkusi
pada ektrimitas
 Melakukan
Penghitungan usia
kehamilan
 Melakukan
Penghitungan Tafsiran
Berat janin
Menggunakan CTG

2 Memberikan asuhan  Memberikan suplemen Mandiri


ibu hamil dengan dan mineral
anemia
 Melakukan Edukasi
nutrisi pada ibu hamil
 Melakukan
pemasangan transfusi
darah

3 Memberikan asuhan  KIE tanda bahaya Mandiri


ibu hamil pada kehamilan
preeklamsi dan eklamsi
 Melakukan pemberian
MGSO4
 Melakukan
pemasangan urine
kateter

4 Memberikan asuhan Melakukan Manual Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV
Tindakan

pada retensio plasenta Plasenta

5 Melakukan asuhan  KIE tanda bahaya Mandiri


kegawatdaruratan kehamilan
kasus perdarahan  Tatalaksana awal
kehamilan kasus
kegawatdaruratan
pada kasus abortus,
KET, Mola hidatidosa,
Solutio plasenta,
plasenta previa, syok,
penurunan kesadaran)

6 Melakukan tindakan  Melakukan Mandiri


pencegahan infeksi pencegahan infeksi
setiap melakukan
tindakan

7 Memberikan Asuhan  Melakukan Asuhan Mandiri


Kala I Persalinan persalinan
fisiologis Kala I normal
 Melakukan Teknik
mengurangi nyeri
secara nonfarmakologi
selama persalinan dan
kelahiran
 Melakukan
Pemantauan
persalinan dengan
partograph

8 Memberikan Asuhan  Melakukan Tehnik Mandiri


Kala II Persalinan mengurangi nyeri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV
Tindakan

fisiologis secara farmakologi


dalam persalinan dan
kelahiran
 Melakukan Amniotomi
saat kala II
 Melakukan Anastesi
Perineum
 Melakukan Episiotomi
 Melakukan
Pertolongan persalinan
Kala II normal
 Melakukan Jepit,
potong dan ikat tali
pusat

9 Memberikan Asuhan  Melakukan Mandiri


Kala III Persalinan Pertolongan persalinan
fisiologis Kala III normal
Melakukan Manajemen
Aktif kala III

10 Melakukan penjahitan Melakukan penjahitan luka Mandiri


rupture jalan lahir jalan lahir derajat 1- 3

11 Melakukan asuhan  Melakukan Penilaian Mandiri


pada Bayi Baru Lahir awal bayi baru lahir
 Melakukan
Pemotongan tali pusat
 Inisisi Menyusu Dini
(IMD)
 Melakukan
Pengukuran
antropometri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV
Tindakan

 Melakukan
Pemeriksaan fisik bayi
baru lahir
 Melakukan
Pemantauan Tanda
Tanda Vital Bayi Baru
Lahir
 Melakukan Pemberian
tanda pengenal bayi
baru lahir
 Melakukan
Pemeriksaan repleks
pada bayi baru lahir
 Melakukan
Pencegahan Hipotermi
 Melakukan
Pemantauan dan
pencegahan infeksi tali
pusat tali pusat
 Memandikan bayi baru
lahir

12 Melakukan asuhan  Melakukan Mandiri


kala IV persalinan Pemeriksaan placenta
fisiologis
(kotiledon, selaput dan
kelainan
 Melakukan
Pemeriksaan jumlah
pengeluaran darah
pervaginam
 Melakukan
Pemeriksaan Luka

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV
Tindakan

jalan lahir
 Melakukan
Pemantauan
persalinan Kala IV

13 Memberikan asuhan  Melakukan tatalaksana Mandat


Kala I persalinan awal pada kala I
patologis (inersia uteri
persalinan patologis
dan KPD)
(insersia uteri dan
KPD)
Memberikan obat
uterotonika dan antibiotik

14 Memberikan asuhan Melakukan tatalaksana


Kala II persalinan awal pada kala II
patologis (Partus persalinan patologis
Macet, Distosia Bahu, ( Partus Macet, Distosia
Malpresentasi) Bahu, Malpresentasi)

15 Memberikan asuhan  Melakukan massase


Kala IV persalinan uterus
patologis (Atonia Uteri,
 Melakukan kompresi
sisa plasenta)
Bimanual Intern dan
eksterna
 Memberikan obat
uterotonika
 Melakukan evakuasi
sisa jaringan

16 Memberikan asuhan  Melakukan Identifikasi Mandiri


masa nifas masalah dan
gangguan pada masa
nifas
 Melakukan eduksi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV
Tindakan

tentang menyusui
 Pemeriksaan involusi
 Perawatan luka jalan
lahir
 KIE tanda bahaya nifas

17 Memberikan asuhan  Melakukan perawatan


masa nifas patologis payudara (kompres
(postpartum blues,
dan massase
mastitis, sepsis)
payudara)
 Membantu pasien
untuk perah
ASI/pumping

18 Melakukan asuhan  Melakukan massase Mandiri


kegawatdruratan kasus uterus
perdarahan postpartum  Melakukan kompresi
Bimanual Intern dan
eksterna
 Memberikan obat
uterotonika

19 Memberikan asuhan Melakukan metode Mandiri


Manajemen Bayi Berat kanguru

Lahir Rendah

20 Memberikan asuhan  Melakukan


Bayi dengan ibu pemeriksaan fisik dan
terinfeksi penyakit
observasi pada bayi
menular (TBC,
HIV/AIDS + dan sifilis)  Melakukan kolaborasi
dengan dokter

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK IV
Tindakan

21 Melakukan Melakukan pemasangan


pemasangan dan AKBK
pencabutan alat
kontrasepsi bawah kulit
(AKBK)

22 Melakukan  Melakukan Mandiri


Pemasangan dan pemasangan AKDR
pencabutan Alat Post plasenta
Kontrasepsi Dalam
Rahim (AKDR)

23 KIE dan Konseling Memberikan konseling


tentang kebidanan pada
pasien

b.5 Kewenangan Klinis Bidan PK V

Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK V
Tindakan

1 Melakukan  Menerima pasien baru Mandiri


Pemeriksaan  Melakukan anamnesa
kehamilan Fisiologis
 Melakukan
Pemeriksaan Tanda –
tanda kehamilan
 Melakukan Tes
Kehamilan
 Melakukan
pemeriksaan abdomen
 Melakukan Penilaian
pembesaran uterus
normal selama

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK V
Tindakan

kehamilan
 Melakukan
Pemeriksaan detak
jantung janin stetoskop
dan Doppler
 Melakukan
Pemeriksaan perkusi
pada ektrimitas
 Melakukan
Penghitungan usia
kehamilan
 Melakukan
Penghitungan Tafsiran
Berat janin
Menggunakan CTG

2 Memberikan asuhan  Memberikan suplemen Mandiri


ibu hamil dengan dan mineral
anemia
 Melakukan Edukasi
nutrisi pada ibu hamil
 Melakukan
pemasangan transfusi
darah

3 Memberikan asuhan  KIE tanda bahaya Mandiri


ibu hamil pada kehamilan
preeklamsi dan eklamsi
 Melakukan pemberian
MGSO4
 Melakukan
pemasangan urine
kateter

4 Memberikan asuhan Melakukan Manual Mandiri

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK V
Tindakan

pada retensio plasenta Plasenta

5 Melakukan asuhan KIE tanda bahaya Mandiri


kegawatdaruratan kehamilan

kasus perdarahan
kehamilan

6 Melakukan tindakan Melakukan pencegahan Mandiri


pencegahan infeksi infeksi setiap melakukan
tindakan

7 Memberikan Asuhan  Melakukan Asuhan Mandiri


Kala I Persalinan persalinan
fisiologis Kala I normal
 Melakukan Teknik
mengurangi nyeri
secara nonfarmakologi
selama persalinan dan
kelahiran
 Melakukan
Pemantauan
persalinan dengan
partograph

8 Memberikan Asuhan  Melakukan Tehnik Mandiri


Kala II Persalinan mengurangi nyeri
fisiologis secara farmakologi
dalam persalinan dan
kelahiran
 Melakukan Amniotomi
saat kala II
 Melakukan Anastesi

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK V
Tindakan

Perineum
 Melakukan Episiotomi
 Melakukan
Pertolongan persalinan
Kala II normal
 Melakukan Jepit,
potong dan ikat tali
pusat

9 Memberikan Asuhan  Melakukan Mandiri


Kala III Persalinan Pertolongan persalinan
fisiologis Kala III normal
 Melakukan Manajemen
Aktif kala III

10 Melakukan penjahitan Melakukan penjahitan luka Mandiri


rupture jalan lahir jalan lahir derajat 1- 3

11 Melakukan asuhan  Melakukan Penilaian Mandiri


pada Bayi Baru Lahir awal bayi baru lahir
 Melakukan
Pemotongan tali pusat
 Inisisi Menyusu Dini
(IMD)
 Melakukan
Pengukuran
antropometri
 Melakukan
Pemeriksaan fisik bayi
baru lahir
 Melakukan
Pemantauan Tanda
Tanda Vital Bayi Baru

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK V
Tindakan

Lahir
 Melakukan Pemberian
tanda pengenal bayi
baru lahir
 Melakukan
Pemeriksaan repleks
pada bayi baru lahir
 Melakukan
Pencegahan Hipotermi
 Melakukan
Pemantauan dan
pencegahan infeksi tali
pusat tali pusat
 Memandikan bayi baru
lahir

12 Melakukan asuhan  Melakukan Mandiri


kala IV persalinan Pemeriksaan placenta
fisiologis
(kotiledon, selaput dan
kelainan
 Melakukan
Pemeriksaan jumlah
pengeluaran darah
pervaginam
 Melakukan
Pemeriksaan Luka
jalan lahir
 Melakukan Penjahitan
Luka Jalan Lahir
derajat 1 dan 2
 Melakukan
Pemantauan

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK V
Tindakan

persalinan Kala IV

13 Memberikan asuhan Melakukan tatalaksana Mandiri


Kala I persalinan awal pada kala I persalinan
patologis (inersia uteri patologis (insersia uteri
dan KPD) dan KPD)

14 Memberikan asuhan Melakukan tatalaksana


Kala II persalinan awal pada kala II
patologis (Partus persalinan patologis
Macet, Distosia Bahu, ( Partus Macet, Distosia
Malpresentasi) Bahu, Malpresentasi)

14 Memberikan asuhan  Melakukan massase


Kala IV persalinan uterus
patologis (Atonia Uteri,
 Melakukan kompresi
sisa plasenta)
Bimanual Intern dan
eksterna
 Memberikan obat
uterotonika
 Melakukan evakuasi
sisa jaringan
15 Memberikan asuhan  Melakukan Identifikasi Mandiri
masa nifas masalah dan
gangguan pada masa
nifas
16 Memberikan asuhan  Melakukan perawatan
masa nifas patologis payudara (kompres
(postpartum blues,
dan massase
mastitis, sepsis)
payudara)
 Membantu pasien
untuk perah
ASI/pumping
17 Melakukan asuhan  Melakukan massase Mandiri
kegawatdruratan kasus uterus

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT


Jenis
No Elemen Kompetensi Kewenangan Klinis PK V
Tindakan

perdarahan postpartum  Melakukan kompresi


Bimanual Intern dan
eksterna
 Memberikan obat
uterotonika
18 Memberikan asuhan Melakukan metode Mandiri
Manajemen Bayi Berat kanguru

Lahir Rendah

19 Memberikan asuhan  Melakukan Mandiri


Bayi dengan ibu pemeriksaan fisik dan
terinfeksi penyakit
observasi pada bayi
menular (TBC,
HIV/AIDS + dan sifilis)  Melakukan kolaborasi
dengan dokter

19 Melakukan Melakukan pemasangan Mandiri


pemasangan dan dan pencabutan AKBK
pencabutan alat
kontrasepsi bawah kulit
(AKBK)

20 Melakukan  Melakukan Mandiri


Pemasangan dan pemasangan AKDR
pencabutan Alat Post plasenta
Kontrasepsi Dalam  Melakukan pencabutan
Rahim (AKDR) AKDR

21 KIE dan Konseling Memberikan konseling Mandiri


tentang kebidanan pada
pasien

PEDOMAN KUALIFIKASI, KOMPETENSI DAN RINCIAN KEWENANGAN KLINIS PERAWAT

Anda mungkin juga menyukai