Anda di halaman 1dari 3

QUESIONER PENDATAAN PENERIMA MANFAAT BANTUAN LANGSUNG TUNAI DANA DESA TAHUN ANGGARAN 2022

J/K KRITERIA PENERIMA MANFAAT BLT DANA DESA TAHUN 2022


NOMOR INDUK Anggota RT
NO KARTU KELUARGA KEPENDUDUKAN NAMA KPM ALAMAT Fakir Kehilangan KETERANGAN
Rentan Keluarga yg TerDampak Pandemi Anggota Rumah
L P Miskin/ Mata Sakit terhenti yg belum pernah tangga Tunggal
Ekstrem Pencaharian /Menahun Bantuannya Menerima Bantuan
1

10

11

12

13

14

15
J/K KRITERIA PENERIMA MANFAAT BLT DANA DESA TAHUN 2022
NOMOR INDUK Fakir Kehilangan Anggota RT
NO KARTU KELUARGA KEPENDUDUKAN NAMA KPM ALAMAT Anggota Rumah KETERANGAN
L P Miskin/ Mata Rentan Keluarga yg TerDampak Pandemi tangga Tunggal
Ekstrem Pencaharian Sakit terhenti yg belum pernah
/Menahun Bantuannya Menerima Bantuan
16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

Kepala Dusun Pompantu


MUH. UNDA DG. PASAU

Anda mungkin juga menyukai