YAYASAN KARTIKA JAYA CABANG XIX SILIWANGI

SMA KARTIKA XIX-1

Terakreditasi “A”
Jl. Taman Pramuka No: 163 Tlp 7205802 Bandung
=============================================================================
SURAT DUKUNGAN & IZIN KEPALA SEKOLAH
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dra. Hj. Siti Zuraida.
NIP : 196512101990032007
Pangkat/Golongan : Pembina TK.1
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMA KARTIKA XIX 1 Bandung

Memberikan dukungan dan ijin kepada :

Nama : Septhy Dwi Jayanthy, S.Pd
NUPTK : 5239763664230133
Pangkat/Golongan :-
Jabatan : Guru Fisika
Unit Kerja : SMA KARTIKA XIX 1 Bandung

Untuk mengikuti seleksi calon peserta program Pendidikan Guru Penggerak, dan apabila
yang bersangkutan dinyatakan lulus untuk mengikuti Pendidikan Guru Penggerak, saya
memberikan dukungan dan izin untuk melaksanakan rangkaian tugas sebagai Calon
Guru Penggerak selama 6 (enam) bulan dengan tetap berkomitmen selama mengikuti
program yang bersangkutan tetap menjalankan tugas mengajar.

Demikian surat dukungan dan izin ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
.

Bandung, 16 Maret 2022

Kepala SMA Kartika XIX 1 Bandung

Dra. Hj. Siti Zuraida

NIP. 196512101990032007
 YAYASAN KARTIKA JAYA CABANG XIX SILIWANGI
SMA KARTIKA XIX-1
Terakreditasi “A”
Jl. Taman Pramuka No: 163 Tlp 7205802 Bandung
=============================================================================
SURAT PERNYATAAN KELAKUAN BAIK
Nomor :

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Dra. Hj. Siti Zuraida.
NIP : 196512101990032007
Pangkat/Golongan :
Jabatan : Kepala Sekolah
Jenis kelamin : Perempuan
Unit Kerja : SMA KARTIKA XIX 1 Bandung

Menerangkan bahwa
Nama : Septhy Dwi Jayanthy, S.Pd
NUPTK : 5239763664230133
Pangkat/Golongan :-
Jenis Kelamin : Perempuan
Jabatan : Kepala Sekolah
Unit Kerja : SMA KARTIKA XIX 1 Bandung
Benar benar memiliki kepribadian sesuai dengan profesi yang disandangnya, yaitu :

1. Berkelakuan baik dan tidak sedang menjalani sangsi karena melakukan pelanggaran
terhadap norma dan hukum yang berlaku;
2. Tidak pernah tersangkut tindak kriminal;
3. Tidak pernah ada pengaduan dari masyarakat, bahwa yang bersangkutan melakukan
pelanggaran terhadap norma dan hukum yang berlaku.

Demikian surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan
sebagaimana mestinya

Bandung, 2 November 2021

Kepala sekolah SMA Kartika XIX 1 Bandung

Dra. Hj. Siti Zuraida

NIP. 196512101990032007