SURAT PERNYATAAN

Yang bertandatangan di bawah ini :

Nama : Ahmad Haery Gazali

Tempat / tanggal lahir : Ujung Pandang 10 Juni 1984.
Agama : Islam
Alamat : jl.NIPA NIPA dalam 6 No.13 Perumnas Antang
Kelurahan Manggala, Kecamatan Manggala,Kota Makassar
Telepon - Rumah : 0411-491982
HP : 082190438888

Menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya :

1. Tidak sedang terikat kontrak kerja dengan Instansi / Perusahaan / Perguruan Tinggi lain;
2. Tidak pernah dihukum penjara atau kurungan berdasarkan putusan pengadilan yang
mempunyai kekuatan hukum tetap, karena melakukan tindak pidana kejahatan;
3. Tidak pernah diberhentikan dengan hormat tidak atas permintaan sendiri atau tidak dengan hormat
sebagai Pegawai Negeri, atau diberhentikan tidak dengan hormat sebagai pegawai swasta;
4. Tidak berkedudukan sebagai Calon Pegawai Negeri Sipil / Pegawai Negeri;
5. Bersedia ditempatkan di Unit Kerja yang ditentukan oleh Universitas Islam Negeri Alauddin;
6. Tidak menjadi pengurus dan atau anggota partai politik;
7. Tidak memiliki Nomer Induk Dosen Nasional (NIDN) dari Perguruan Tinggi Negeri / Perguruan Tinggi
Swasta;
8. Bersedia ditugaskan untuk melaksanakan studi lanjut baik di dalam negeri ataupun di luar negeri
Sesuai dengan ketentuan

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya, apabila saya dinyatakan diterima sebagai Dosen
Tetap/ Tenaga Kependidikan Non Pegawai Negeri Sipil dan ternyata pernyataan ini tidak benar, maka saya
bersedia dituntut secara hukum dan menerima sanksi sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku.

Makassar,31 Mei 2016

Yang membuat pernyataan,

Ahmad Haery Gazali,ST,MT