LAPORAN KEPENDUDUKAN DESA.............................

BAGIAN BULAN : ............................. 2021

Penduduk awal bln Lahir bln ini Mati bln ini Pendatang bln ini Pindah bln ini Penduduk akhir bulan ini
No Desa
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20

1 KARANG BIRU 3140 3287 6427 2 1 3 2 3 5 0 0 0 0 0 0 3140 3285 6425

JUMLAH 3140 3287 6427 2 1 3 2 3 5 0 0 0 0 0 0 3140 3285 6425

Kasembon, .........- ..........2021

KEPALA DESA

...................................
 DATA JUMLAH PENDUDUK YANG MENINGGAL
DESA...........................KECAMATAN KASEMBON
BAGIAN BULAN .........................2021

NO NAMA NIK TEMPAT TGL,LAHIR L/P ALAMAT ASAL KET

1 2 3 4 5 6 7
1
2
3
4

Nama ditulis sesuai KTP

NIK ditulis sesuai KTP KEPALA DESA...............................
TTL jelas sesuai KTP
L/P jelas
Alamat asal mohon ditulis Dusun RT/RW Desa Kecamatan Kab/Kota Propinsi
Keterangan ditulis Sakit .................................................
 DATA JUMLAH PENDUDUK YANG PINDAH DAN DATANG
DESA...............................KECAMATAN KASEMBON
BAGIAN BULAN ......................... 2021

NO NAMA NIK TEMPAT TGL,LAHIR L/P ALAMAT ASAL ALAMAT BARU KET
1 2 3 4 5 6 7 8
1
2
3
4

KETERANGAN ;
Nama ditulis sesuai KTP
NIK ditulis sesuai KTP
TTL jelas sesuai KTP
L/P jelas
Alamat asal mohon ditulis Dusun RT/RW Desa Kecamatan Kab/Kota Propinsi
Alamat baru mohon ditulis Dusun RT/RW Desa Kecamatan Kab/Kota Propinsi
Keterangan ditulis Pindah / Pendatang
 LAPORAN JUMLAH KEPENDUDUKAN , KK DAN KTP
BAGIAN BULAN : 2021

Jumlah Penduduk Jumlah Kepala Keluarga Jmlh Pddk Yang Wajib Memiliki KTP Jmlh Pddk Yang Memiliki KTP
No Desa
L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

JUMLAH 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

KEPALA DESA...................

......................................