Anda di halaman 1dari 2

DINAS KESEHATAN KOTA

PEKANBARU
PUSKF-SMAS S1MPANG BARU KECAMATAN TAMPAN
.11 Kambgal......1,70 10 KecamatanTampanPelambaru

ualu. . 201
SURAT KETERANGAN SAKIT

yang bertanda tangan chbawan

Dokter .
Meneta;:dlgakz banwa

) nati
per=e, ristbrahati karena sakit selama
He;rap 4:nbge?r<epentmgan maklum

Anda mungkin juga menyukai