Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : UU-01BHXXJ No. NIK : 1609074702620001


Nama Lengkap : JULAINAH
Tanggal Lahir : 1962-02-07
No.HP : 081366107115
Alamat : DESA PADANG BINDU
Lokasi Menerima : BUAY RUNJUNG - 04321005

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-11-11 09:55:00 CoronaVac 24203221 BUAY RUNJUNG - 04321005 DOSIS 1

2022-01-06 11:05:00 CoronaVac 202109207G BUAY RUNJUNG - 04321005 Dosis 2

2022-06-15 10:04:00 Moderna 007L21A BUAY RUNJUNG - 04321005 Dosis 3

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : ERSI SALMIKA, S.ST
No Telp : 085381778111

Anda mungkin juga menyukai