Pergub No 16 Tahun 2005 - Persyaratan Dan Tata Cara Pelaksanaan Pendaftaran Penduduk Dan Catatan Sipil1

P E R A T U R A N G U B E R N U R PROPINSI DAERAH K H U S U S
IBUKOTA J A K A R T A
NOMOR 16 TAHUN 2005 \
TENTANG
PERSYARATAN DAN TATA CARA PELAKSANAAN PENDAFTARAN

P E N D U D U K D A N P E N C A T A T A N SIPIL
D E N G A N R A H M A T T U H A N Y A N G M A H A ESA
G U B E R N U R PROPINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA,
Menimbang a. bahwa dalam rangka peningkatan tertib administrasi k e o e n d u d u k a n y a n g

m e n c a k u p Penyelenggaraan Pendaftaran P e n d u d u k dan Pencatatan
Sipil serta peningkatan kualitas pelayanan di bidang k e p e n d u d u k a n dan
pencatatan sipil, telah ditetapkan Peraturan Daerah Propinsi Daerah
K h u s u s Ibukota Jakarta Nomor 4 T a h u n 2 0 0 4 tentang Pendaftaran
P e n d u d u k d a n Pencatatan Sipil:
b. bahwa Keputusan Gubernur Kepala Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta

N o m o r 160 T a h u n 1998 tentang Petunjuk Pelaksanaan Pendaftaran
Penduduk Dalam Kerangka Sistem Informasi Manajemen
K e p e n d u d u k a n di Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta dan K e p u t u s a n
G u b e r n u r Kepala Daerah Khusus Ibukota Jakarta Nomor 15 T a h u n 1999
tentang Prosedur Pelayanan Masyarakat pada Kantor Catatan Sipil
Propinsi DKI Jakarta, s u d a h tidak sesuai lagi dan perlu d i s e m p u r n a k a n ;
c. bahwa s e h u b u n g a n dengan huruf a dan b tersebut, perlu ditetapkan

Persyaratan d a n Tata Cara Pelaksanaan Pendaftaran P e n d u d u k dan
Pencatatan Sipil d e n g a n peraturan Gubernur.
Mengingat 1. Staatsblad Tahun 1849 Nomor 25 tentang Pencatatan S\p\\ Golongan

Eropa;
2. Staatsblad T a h u n 1917 Nomor 130 jo. T a h u n 1 9 1 9 Ncmor 81 tentang

Pencatatan Sipil Golongan T i o n g h o a ;
3. Staatsblad T a h u n 1 9 2 0 Nomor 751 j o . T a h u n 1927 Nomor 5 6 4 tentang

Pencatatan Sipil bagi O r a n g Indonesia;
4. Staatsblad T a h u n 1933 Nomor 75 jo. T a h u n 1 9 3 6 Nomor 6 0 7 tentang

Pencatatan Sipil bagi Orang Indonesia, Kristen, Jawa, Madura dan
Minahasa;
2
5. U n d a n g - u n d a n g Nomor 62 Tahun 1958 tentang Kewarganegaraan

Republik Indonesia;
6. U n d a n g - u n d a n g Nomor 1 T a h u n 1 9 7 4 tentang Perkawinan;
7. U n d a n g - u n d a n g Nomor 9 T a h u n 1992 tentang Keimigrasian;
8. U n d a n g - u n d a n g Nomor 34 T a h u n 1999 tentang Pemerintahan Propinsi

Daerah K h u s u s Ibukota Negara Republik Indonesia Jakarta;
9. U n d a n g - u n d a n g Nomor 32 T a h u n 2 0 0 4 tentang Pemerintahan Daerah;
10. Peraturan Pemerintah Nomor 9 T a h u n 1975 tentang Pelaksanaan

U n d a n g - u n d a n g Nomor 1 T a h u n 1974 tentang Perkawinan;
1 1 . Peraturan Pemerintah Nomor 31 T a h u n 1998 tentang Penyerahan

sebagian Urusan Pemerintah di Bidang Penyelenggaraan Pendaftaran
P e n d u d u k Kepada Daerah;
12. Peraturan Pemerintah Nomor 25 T a h u n 2 0 0 0 tentang K e w e n a n g a n

Pemerintah Pusat dan Kewenangan Propinsi sebagai Daerah O t o n o m ;
13. Peraturan Daerah Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta N o m o r

3 T a h u n 2 0 0 1 tentang Bentuk S u s u n a n Organisasi dan Tata Kerja
Perangkat Daerah dan Sekretariat Dewan Perwakilan Rakyat Daerah
Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta;
14. Peraturan Daerah Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta Nomor

4 T a h u n 2 0 0 4 tentang Pendaftaran P e n d u d u k d a n Pencatatan Sipil;
15. Keputusan G u b e r n u r Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta Nomor

135 T a h u n 2001 tentang Organisasi d a n Tata Kerja Dinas
K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota
Jakarta.
MEMUTUSKAN :
Menetapkan : P E R A T U R A N G U B E R N U R PROPINSI DAERAH K H U S U S IBUKOTA

JAKARTA TENTANG PETUNJUK PELAKSANAAN PENDAFTARAN
P E N D U D U K D A N P E N C A T A T A N SIPIL.
BAB I
KETENTUAN UMUM
Pasal 1
Oalam Peraturan G u b e r n u r ini yang d i m a k s u d d e n g a n :
1. Daerah adalah Propinsi Daerah K h u s u s ibukota Jakarta;
2. Pemerintah Daerah adalah Pemerintah Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota

Jakarta;
3. Gubernur adalah Gubernur Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta.

3
4. Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil adalah D i n a s K e p e n d u d u k a n

dan Catatan Sipil Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta.
5. Kotamadya/Kabupaten Administrasi adalah wilayah kerja Perangkat

Daerah yang terdiri atas wilayah Kecamatan d a n K e l u r a h a n .
6. W a l i k o t a m a d y a / B u p a t i adalah Walikotamadya/Bupati Kabupaten

Administrasi Kepulauan Seribu di Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota
Jakarta.
7. S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil adalah S u k u Dinas

K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil Kotamadya di Propinsi Daerah
K h u s u s Ibukota Jakarta.
8. Kecamatan adalah Kecamatan di Propinsi Daerah Khusus Ibukota

Jakarta.
9 C a m a t adalah Kepala Kecamatan di Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota

Jakarta.
10. Kelurahan adalah Kelurahan di Propinsi Daerah Khusus Ibukota

Jakarta.
1 1 . Lurah adalah Kepala Kelurahan di Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota

Jakarta.
12. P e n d u d u k adalah setiap orang, baik W a r g a Negara Indonesia y a n g

selanjutnya disingkat W N I m a u p u n W a r g a Negara A s i n g y a n g
selanjutnya disingkat W N A , yang bertempat tinggal dalam Propinsi DKI
Jakarta sekurang-kurangnya 180 hari d a n telah m e m e n u h i persyaratan
yang telah ditetapkan oleh Gubernur.
13. Calon p e n d u d u k adalah pendatang yang bertujuan untuk bertempat

tinggal tetap dan datang akibat mutasi kepindahan dari luar daerah dan
telah m e m e n u h i persyaratan y a n g telah ditetapkan oleh G u b e r n u r . ,
14. Pendatang adalah setiap orang, baik W N I m a u p u n W N A y a n g tinggal

dalam j a n g k a waktu terbatas di Propinsi DKI Jakarta y a n g telah
m e m e n u h i persyaratan sebagai Pendatang y a n g telah ditetapkan oeh
Gubernur.
15. T a m u adalah setiap orang, baik W N I m a u p u n W N A y a n g m e l a k u k a n

k u n j u n g a n singkat bukan untuk bertempat tinggal tetap, y a n g lamanya
tidak lebih dari 90 hari.
16. Keluarga adalah seseorang atau sekelompok orang y a n g m e m p u n y a i

h u b u n g a n darah dan atau orang lain yang tinggal d a l a m satu
r u m a h / b a n g u n a n d a n terdaftar d a l a m Kartu Keluarga.
17. Kepala Keluarga adalah :
a. O r a n g y a n g bertempat tinggal d e n g a n orang lain baik m e m p u n y a i

h u b u n g a n darah m a u p u n tidak y a n g b e r t a n g g u n g j a w a b dalam
keluarga itu.
b. Orang y a n g bertempat tinggal seorang diri.
c. Kepala Kesathan, asrama, r u m a h yatim piatu d a n lain-lain tempat

beberapa orang yang bertempat tinggal b e r s a m a - s a m a .
4
18. Anggota Keluarga adalah orang-orang y a n g n a m a d a n identitas

biodatanya tercantum dalam Kartu Keluarga dan secara
kemasyarakatan menjadi t a n g g u n g j a w a b Kepala Keluarga.
19. Pendaftaran P e n d u d u k adalah seluruh rangkaian kegiatan pendaftaran

p e n d u d u k pengelolaan data d a n informasi k e p e n d u d u k a n serta
penerbitan d o k u m e n pendaftaran p e n d u d u k .
2 0 . Pencatatan Sipil adalah seluruh rangkaian kegiatan pencatatan tentang

peristiwa y a n g m e n y a n g k u t keperdataan seseorang meliputi pencatatan
kelahiran, perkawinan dan perceraian bagi y a n g b u k a n beragama Islam,
pengakuan anak, pengesahan anak, pengangkatan anak,
pengangkatan anak serta kematian.
2 1 . Pengelolaan data dan informasi k e p e n d u d u k a n adalah keseluruhan

proses p e r e k a m a n , pemutakhiran d a n pemanfaatan data k e p e n d u d u k a n
untuk kebutuhan pelayanan masyarakat dan penyajian informasi
kependudukan.
22. N o m o r Induk K e p e n d u d u k a n y a n g selanjutnya disingkat NIK, adalah

nomor induk y a n g diberikan kepada setiap p e n d u d u k .
23. Nomor Induk Pendatang yang selanjutnya disingkat NIP, adalah nomor
induk y a n g diberikan kepada setiap pendatang.
24. D o k u m e n pendaftaran p e n d u d u k adalah keterangan tertulis hasil

pendaftaran p e n d u d u k yang dapat berupa Kartu Identitas.Surat
Keterangan y a n g dijadikan bukti otentik.
25. D o k u m e n pencatatan sipil adalah bukti otentik hasil pencatatan berupa

akta-akta catatan sipil yang meliputi akta kelahiran, akta p e r k a w i n a n ,
akta perceraian, akta p e n g a k u a n anak, akta p e n g e s a h a n anak, akta
p e n g a k u a n d a n pengesahan anak d a n akta kematian.
2 6 . Kartu Identitas adalah keterangan tertulis hasil pendaftaran p e n d u d u k

yang terdiri dari Kartu Keluarga, Kartu Tanda P e n d u d u k d a n Kartu
Identitas Pendatang.
2 7 . Kartu Keluarga yang selanjutnya disingkat KK adalah kartu identitas

keluarga y a n g m e m u a t data tentang s u s u n a n , h u b u n g a n d a n j u m l a h
anggota keluarga.
28. Kartu T a n d a P e n d u d u k y a n g selanjutnya disingkat K T P adalah kartu

bukti diri bagi setiap p e n d u d u k .
2 9 . Kartu Identitas Pendatang y a n g selanjutnya disingkat KIP adalah kartu

bukti diri bagi setiap pendatang.
30. Akta Catatan Sipil adalah catatan autentik hasil pencatatan tentang
peristiwa kelahiran, perkawinan d a n perceraian bagi y a n g bukan
beragama Islam, pengakuan d a n p e n g e s a h a n anak, p e n g a n g k a t a n
anak serta kematian.
3 1 . Akta Kelahiran adalah catatan autentik hasil pencatatan peristiwa

kelahiran yang terdiri dari Akta Kelahiran Umum, Akta Kelahiran
Istimewa dan Akta Kelahiran Dispensasi.
5
32. Akta Kelahiran U m u m adalah Akta Kelahiran y a n g dibuat berdasarkan

laporan kelahiran y a n g disampaikan dalam batas w a k t u selambat-
lambatnya 60 hari kerja bagi mereka yang t u n d u k pada staatsblad
N o m o r 751 T a h u n 1920 jo. Staatsblad N o m o r 5 6 4 T a h u n 1 9 2 7 ,
Staatsblad N o m o r 75 T a h u n 1 9 3 3 jo. Staatsblad N o m o r 6 0 7 T a h u n
1 9 3 6 d a n non Staatsblad kecuali bagi mereka y a n g t u n d u k pada
Staatsblad Nomor 25 T a h u n 1849 y a n g belum m e l a m p a u i 10 hari kerja.
33. Akta Kelahiran Istimewa adalah Akta Kelahiran yang dibuat

berdasarkan laporan kelahiran y a n g telah m e l a m p a u i batas waktu y a n g
ditentukan menurut peraturan yang berlaku, yaitu 60 hari kerja sejak
peristiwa kelahiran bagi mereka y a n g t u n d u k pada Staatsblad N o m o r
130 T a h u n 1 9 1 7 j o . Staatsblad Nomor 81 T a h u n 1 9 1 9 , Staatsblad
Nomor 751 T a h u n 1920 jo. Staatsblad Nomor 5 6 4 T a h u n 1 9 2 7 ,
Staatsblad Nomor 75 T a h u n 1933, jo. Staatsblad N o m o r 6 0 7 T a h u n
1 9 3 6 d a n non Staatsblad,.kecuali mereka yang t u n d u k pada Staatsblad
Nomor 25 T a h u n 1849 yang b e l u m melampaui 10 hari kerja.
3 4 . Akta Kelahiran Dispensasi adalah Akta Kelahiran y a n g dibuat

berdasarkan laporan kelahiran y a n g telah m e l a m p a u i batas waktu y a n g
ditentukan m e n u r u t peraturan y a n g berlaku, yaitu 60 hari kerja sejak
peristiwa kelahiran, berdasarkan Keputusan Menteri D a l a m Negeri
Nomor 4 7 4 . 1 - 7 8 5 tanggal 18 Oktober 1989 tentang Penerbitan Akta
Kelahiran bagi yang terlambat pencatatannya.
35. Akta Perkawinan adalah catatan autentik hasil pencatatan tentang

peristiwa perkawinan bagi mereka y a n g m e l a n g s u n g k a n perkawinan
menurut a g a m a d a n kepercayaan selain a g a m a Islam.
3 6 . Akta Perceraian adalah catatan autentik hasil pencatatan tentang

peristiwa perceraian bagi perkawinan selain A g a m a Islam y a n g putus
berdasarkan putusan Pengadilan y a n g telah m e m p u n y a i kekuatan
h u k u m y a n g tetap.
3 7 . Akta P e n g a k u a n Anak adalah catatan autentik hasil pencatatan tentang

peristiwa p e n g a k u a n anak y a n g dibuat bagi anak y a n g lahir di luar
ikatan perkawinan orang tuanya y a n g sah yang t u n d u k pada Staatsblad
Nomor 130 T a h u n 1 9 1 7 jo. Staatsblad Nomor 81 T a h u n 1 9 1 9 d a n
Staatsblad Nomor 81 T a h u n 1 8 4 9 ;
3 3 . P e n g e s a h a n A n a k adalah catatan autentik y a n g dibuat atas terjadinya

pengesahan anak di luar kawin y a n g k e m u d i a n d i s a h k a n dalam
pencatatan perkawinan orang tuanya y a n g sah y a n g t u n d u k pada
Staatsblad N o m o r 25 T a h u n 1849, Staatsblad N o m o r 130 T a h u n
1917 jo. Staatsblad Nomor 81 T a h u n 1919.
3 9 . P e n g a k u a n d a n Pengesahan A n a k adalah Akta y a n g dibuat bagi anak

di luar kawin y a n g kemudian disahkan d a l a m pencatatan perkawinan
orang tuanya y a n g sah yang t u n d u k pada Staatsblad N o m o r 25 T a h u n
1 8 4 9 , Staatsblad Nomor . 3 0 T a h u n 1917 jo. Staatsblad N o m o r
81 T a h u n 1 9 1 9 .
4 0 . P e n g a n g k a t a n Anak (Adopsi) adalah catatan autentik y a n g dibuat atas

terjadinya peristiwa pengangkatan anak yang telah dicatat pada Dinas
K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil berdasarkan keputusan Pengadilan
yang telah m e m p u n y a i kekuatan h u k u m tetap.
6
4 1 . Akta Kematian adalah catatan autentik hasil pencatatan peristiwa

kematian y a n g terdiri dari Akta Kematian u m u m , Akta Kematian
Istimewa d a n Akta Kematian Dispensasi.
4 2 . Akta Kematian U m u m adalah Akta Kematian y a n g dibuat berdasarkan

laporan kematian yang d i s a m p a i k a n dalam batas waktu selambat-
lambatnya 60 hari kerja sejak peristiwa kematian tersebut bagi mereka
y a n g t u n d u k pada Staatsblad N o m o r 81 T a h u n 1 9 1 9 , Staatsblad Nomor
130 T a h u n 1 9 1 7 jo. Staatslad N o m o r 81 T a h u n 1919, Staatsblad Nomor
751 T a h u n 1920 j o . Staatsblad N o m o r 5 6 4 T a h u n 1927, Staatsblad
N o m o r 75 T a h u n 1933, jo. Staatsblad N o m o r 6 0 7 T a h u n 1 9 3 6 d a n non
Staatsblad kecuali bagi mereka y a n g t u n d u k pada Staatsblad Nomor
25 T a h u n 1 8 4 9 adalah 10 hari kerja.
4 3 . Akta Kematian Istimewa adalah Akta Kematian yang dibuat

berdasarkan laporan kematian y a n g melampaui batas waktu 60 hari
kerja sejak peristiwa kematian tersebut bagi mereka y a n g t u n d u k pada
Staatsblad Nomor 130 T a h u n 1917 jo. Staatsblad N o m o r 81 T a h u n
1919, Staatsblad Nomor 751 T a h u n 1 9 2 0 jo. Staatsblad N o m o r 5 6 4
T a h u n 1 9 2 7 , Staatsblad Nomor 75 T a h u n 1933, jo. Staatsblad N o m o r
607 T a h u n 1936 dan non Staatsblad, kecuali bagi mereka y a n g t u n d u k
pada Staatsblad Nomor 25 T a h u n 1849 yang telah m e l a m p a u i 10 hari
kerja.
44. Akta Kematian Dispensasi adalah Akta Kematian y a n g di luar

ketentuan dari akta kelahiran u m u m d a n akta kelahiran istimewa.
4 5 . Surat Keterangan K e p e n d u d u k a n adalah keterangan tertulis hasil

pendaftaran p e n d u d u k dan pencatatan sipil yang meliputi keterangan
tentang mutasi data dan mutasi biodata p e n d u d u k , p e n d a t a n g m a u p u n
tamu.
4 6 . Data k e p e n d u d u k a n adalah k u m p u l a n elemen data p e n d u d u k y a n g

terstruktur y a n g diperoleh dari hasil pendaftaran p e n d u d u k .
47. Mutasi data adalah perubahan data k e p e n d u d u k a n sebagai akibat

peristiwa kelahiran, kematian, kedatangan, dan k e p i n d a h a n .
4 8 . Biodata adalah data yang melekat terhadap diri seseorang antara lain
nama, tempat/tanggal lahir, jenis kelamin, status p e r k a w i n a n , a g a m a ,
p e n d i d i k a n , pekerjaan, alamat, kewarganegaraan, g o l o n g a n darah dan
sidik jari.
4 9 . Mutasi Biodata adalah p e r i b a h a n data k e p e n d u d u k a n akibat ganti

n a m a , perkawinan, perceraian, p e n g a k u a n anak, p e n g e s a h a n anak,
pengangkatan anak, pindah agama, ganti pekerjaan, p e r u b a h a n tingkat
pendidikan, pisah Kartu Keluarga, p e r u b a h a n alamat t e m p a t tinggal d a n
perubahan status kewarganegaraan.
5 0 . W a r g a Negara Indonesia adaiah Orang-orang B a n g s a Indonesia Asli

dan Orang-orang Bangsa lain y a n g d i s a h k a n d e n g a n U n d a n g - u n d a n g
sebagal W a r g a Negara Indonesia.
5 1 . W a r g a Negara A s i n g adalah Orang-orang y a n g tidak t e r m a s u k dalam

pengertian sebagaimana d i m a k s u d pada a n g k a 5 0 .
7
5 2 . Buku Induk P e n d u d u k dan B u k u Induk Pendatang adalah b u k u y a n g

m e m u a t data awal semua p e n d u d u k dan pendatang di m a s i n g - m a s i n g
Kelurahan.
5 3 . B u k u Mutasi P e n d u d u k dan B u k u Mutasi Pendatang adalah b u k u y a n g

m e m u a t catatan perubahan data setiap p e n d u d u k d a n pendatang
m a s i n g - m a s i n g kelurahan.
54. B u k u Register adalah b u k u y a n g d i g u n a k a n untuk mencatat setiap jenis

permohonan dalam rangka penyelenggaraan pendaftaran p e n d u d u k
yang dikeluarkan Dinas K e p e n d u d u k a n .
5 5 . Kartu W a r g a Negara Asing adalah kartu y a n g m e m u a t data p e n d u d u k

seorang W N A dan keterangan lain y a n g m e n y a n g k u t dirinya.
BABU
HAK D A N K E W A J I B A N
Pasal 2
Setiap p e n d u d u k , calon p e n d u d u k , pendatang d a n t a m u berhak

mendapatkan pelayanan pendaftaran p e n d u d u k d a n pencatatan sipil.
Pasal 3
(1) Setiap penduduk, caion penduduk, pendatang dan tamu wajib

mendaftarkan diri kepada Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil.
(2) Setiap orang atau Badan H u k u m y a n g m e m b e r i k a n izin tinggal kepada

orang lain wajib melaporkan setiap perubahan data d a n biodata y a n g terjadi
kepada Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil.
(3) Kewajiban mendaftarkan diri s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (1), tidak

berlaku bagi anggota Perwakilan Negara Asing dan Organisasi
Internasional beserta keluarganya kecuali untuk m e n d a p a t k a n Akta
Pencatatan Sipil.
B A B III
PENDAFTARAN PENDUDUK
Bagian Pertama
Pelaporan
°aragraf 1
Pelaporan Kelahiran
Pasal 4
(1) Setiap peristiwa kelahiran wajib dilaporkan kepada Lurah setempat

selambat-lambatnya 14 hari kerja sejak tanggal kelahiran.
(2) Pelaporan Kelahiran sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1) meliputi:
a. Pelaporan Kelahiran P e n d u d u k
b. Pelaporan Kelahiran Calon P e n d u d u k
c. Pelaporan Kelahiran Pendatang
d. Pelaporan Kelahiran T a m u
8
Pasal 5
Pelaporan peristiwa kelahiran yang melebihi waktu 14 hari kerja maka

proses penyelesaian pelaporan kelahiran dapat dilaksanakan setelah
memperoleh Surat Keterangan Keterlambatan Pendaftaran P e n d u d u k dari
Kepala S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil (Model O S - 1 8 ) .
Pasal 6
Pelaporan kelahiran sebagaimana d i m a k s u d dalam Pasal 4 ayat (1)

m e n g g u n a k a n formulir Pelaporan Kelahiran (Model FS-04) d e n g a n
melampirkan persyaratan sebagai berikut:
a. Surat Pengantar R T / R W ;
b. Surat Keterangan Kelahiran dari Dokter/Bidan;
c Kartu Keluarga bagi penduduk, Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga

Pendatang bagi pendatang;
d. Kartu T a n d a P e n d u d u k O r a n g Tua/Kartu Identitas C a l o n P e n d u d u k bagi

Calon P e n d u d u k / K a r t u Identitas Pendatang atau Surat Keterangan
Pelaporan T a m u bagi T a m u ;
e. Surat Keterangan Pendaftaran Penduduk WNA Orang Tua bagi

Penduduk W N A ;
f. Surat Nikah/Akta Perkawinan Orang T u a ;
g. Surat Keterangan Keterlambatan Pendaftaran Penduduk bagi yang

terlambat;
h. Surat keterangan kepolisian/yayasan untuk kelahiran anak y a n g tidak

diketahui asal usulnya.
Pasal 7
(1) Pelaporan Kelahiran y a n g telah m e m e n u h i persyaratan s e b a g a i m a n a

d i m a k s u d dalam Pasal 6 harus dicatat d a l a m B u k u Induk Kelahiran.
(2) Sebagai bukti pelaporan kelahiran diberikan :
a. NIK, Surat Keterangan Pelaporan Kelahiran (Model OS-04) dan

Kartu Keluarga bagi P e n d u d u k y a n g ditandatangani oleh L u r a h ;
b. Surat Keterangan Pelaporan Kelahiran (Model OS-04) yang

ditandatangani oleh Lurah bagi Calon P e n d u d u k ;
c. Surat Keterangan Pelaporan Kelahiran (Model O S - 0 4 ) y a n g

ditandatangani oleh Lurah d a n Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga
bagi P e n d a t a n g ;
d. Surat Keterangan Pelaporan Kelahiran (Model O S - 0 4 ) bagi T a m u

y a n g ditandatangani oleh Lurah.
9
(3) Setiap peristiwa Kelahiran y a n g telah mendapat Surat Keterangan

Pelaporan Kelahiran didaftarkan ke :
a. S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil Kotamadya untuk

mendapatkan :
- Akta Kelahiran, bagi P e n d u d u k W N I , Calon Penduduk WNI,

Pendatang W N I dan T a m u W N I ;
- Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga Pendatang W N I ;
- Surat Keterangan Pendaftaran P e n d u d u k bagi P e n d u d u k W N A

yang baru lahir.
b. Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil untuk m e n d a p a t k a n :
- Akta Kelahiran, bagi P e n d u d u k W N A , Caion P e n d u d u k W N A ,

Pendatang W N A d a n T a m u W N A ;
- Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga P e n d a t a n g W N A .
Pasal 8
Petunjuk T e k n i s Pelaporan Kelahiran ditetapkan d e n g a n K e p u t u s a n Kepala

Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil.
Paragraf 2
Pelaporan Kematian
Pasal 9
(1) Setiap peristiwa kematian wajib dilaporkan kepada L u r a h selambat-

lambatnya 3 hari sejak tanggal kematian.
(2) Pelaporan kematian sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1) m e l i p u t i :
a. Pelaporan Kematian bagi Penduduk;

b. Pelaporan Kematian bagi Caion P e n d u d u k ;
c. Pelaporan Kematian bagi Pendatang;
d. Pelaporan Kematian bagi Tamu.
Pasal 10
Pelaporan peristiwa kematian y a n g melebihi waktu 3 hari kerja maka proses

penyelesaian pelaporan kematian dapat dilaksanakan setelah m e m p e r o l e h
Surat Keterangan Keterlambatan Pendaftaran P e n d u d u k dari Kepala S u k u
Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil (Model OS-18).
Pasal 11
Pelaporan peristiwa kematian sebagaimana d i m a k s u d d a l a m Pasal 9 ayat

(1) m e n g g u n a k a n Formulir Pelaporan Kematian (Model FS-05) d e n g a n
melampirkan persyaratan sebagai berikut.
a, Surat Pengantar R T / R W ;
b. Kartu Keluarga/Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga P e n d a t a n g ;

10
c. K T P bagi Penduduk/Kartu identitas Calon P e n d u d u k bagi Calon

Penduduk/KIP bagi Pendatang/Surat Keterangan Pelaporan T a m u bagi
Tamu;
d. Surat Keterangan Kematian dari Dokter/Puskesmas;

Penduduk WNA;
f. Surat Keterangan T e m p a t T i n g g a l (SKTT) bagi P e n d a t a n g W N A .
Pasal 12
(1) Pelaporan peristiwa kematian y a n g telah m e m e n u h i persyaratan

sebagaimana d i m a k s u d dalam Pasal 10 harus dicatat d a l a m B u k u Induk
Kematian.
(2) Sebagai bukti pelaporan kematian diberikan :
a. Surat Keterangan Pelaporan Kematian (Model O S - 0 5 ) d a n Kartu

Keluarga bagi P e n d u d u k y a n g ditandatangani oleh L u r a h ;
b. Surat Keterangan Pelaporan Kematian (Model O S - 0 5 ) bagi Calon

P e n d u d u k y a n g ditandatangani oleh L u r a h ;
c. Surat Keterangan Pelaporan Kematian (Model OS-05) yang

ditandatangani oleh Lurah dan Surat S u s u n a n Keluarga bagi
Pendatang;
d. Surat Keterangan Pelaporan Kematian (Model O S - 0 5 ) bagi Tamu

y a n g ditandatangani oleh L u r a h .
(3) Setiap peristiwa kematian y a n g telah mendapat Surat Keterangan

Pelaporan Kematian didaftarkan ke :
a. S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil Kotamadya untuk

mendapatkan :
- Akta Kematian, bagi P e n d u d u k W N I , Calon Penduduk W N I ,

Pendatang W N I d a n T a m u W N I ;
- Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga P e n d a t a n g W N I dan

pencabutan Surat Keterangan Pelaporan P e n d u d u k W N A ;
b. Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil untuk m e n d a p a t k a n :
- Akta Kematian bagi P e n d u d u k W N A , Calon P e n d u d u k W N A ,

Pendatang W N A dan T a m u W N A ;
- Perubahan Surat Keterangan Susunan Keluarga Pendatang

WNA:
- Pencabutan surat/dokumen k e p e n d u d u k a n n y a .
Pasal 13
Petunjuk Teknis Pelaporan Kematian ditetapkan d e n g a n K e p u t u s a n Kepala

Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil Propinsi DKI Jakarta.
11
Paragraf 3
Pelaporan Lahir Mati
Pasal 14
(1) Setiap bayi y a n g dilahirkan-mati, wajib dilaporkan oleh orang tuanya,

keluarganya atau kuasanya kepada Lurah selambat-lambatnya 3 hari
kerja sejak tanggal peristiwa lahir-mati.
(2) Pelaporan lahir mati sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1) meliputi :
a. Pelaporan Lahir-Mati Penduduk

b. Pelaporan Lahir-Mati Calon P e n d u d u k
c. Pelaporan Lahir-Mati Pendatang
d. Pelaporan Lahir-Mati Tamu
Pasal 15
Pelaporan lahir-mati sebagaimana d i m a k s u d dalam Pasal 14 ayat (1)

m e n g g u n a k a n formulir Pelaporan Lahir-Mati (Model FS-06) d e n g a n
b. Kartu Keluarga bagi Penduduk/Kartu Susunan Keluarga bagi

Pendatang;
c. K T P bagi Penduduk/Kartu Identitas C a l o n P e n d u d u k bagi C a l o n

Penduduk/KIP bagi Pendatang/Surat Keterangan Pelaporan T a m u bagi
Tamu;
d. Surat Keterangan Kematian dari Dokter/Puskesmas;

Penduduk WNA;
f. Surat Keterangan T e m p a t T i n g g a l (SKTT) bagi P e n d a t a n g W N A .
Pasal 16
Pelaporan Lahir Mati yang telah m e m e n u h i persyaratan s e b a g a i m a n a

d i m a k s u d dalam Pasal 15 dicatat d a l a m B u k u Induk Lahir Mati.
' Pasal 17
Sebagai bukti pelaporan Lahir Mati diberikan Surat Keterangan Pelaporan

Lahir Mati (Model OS-06) yang ditandatangani oleh L u r a h .
Pasal 18
Petunjuk Teknis Pelaporan lahir-mati dan p e m b e r i a n Surat Keterangan

Lahir Mati ditetapkan d e n g a n Keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n d a n
Catatan Sipil.
12
Paragraf 4
Pelaporan Perpindahan
Pasal 19
(1) Setiap terjadi perpindahan P e n d u d u k , Calon P e n d u d u k d a n P e n d a t a n g

wajib dilaporkan kepada Lurah.
(2) Perpindahan P e n d u d u k , Calon P e n d u d u k d a n P e n d a t a n g , s e b a g a i m a n a

d i m a k s u d pada ayat (1), terdiri d a r i :
a. P e r p i n d a h a n antar Kelurahan d a l a m Propinsi DKI Jakarta

b. Perpindahan ke luar Propinsi DKI Jakarta atau ke Luar Negeri
(3) Perpindahan P e n d u d u k W N A d a n Calon P e n d u d u k W N A y a n g pindah

dalam Propinsi DKI Jakarta d a n ke luar Propinsi DKI Jakarta s e b e l u m
dilaporkan kepada Lurah, wajib dilaporkan ke Suku Dinas
K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil u n t u k penelitian d a n pencatatan surat-
surat/dokumen yang dimiliki atau pencabutan Surat Keterangan
Pendaftaran P e n d u d u k W N A (SKPP).
(4) Perpindahan Pendatang Warga Negara A s i n g y a n g p i n d a h d a l a m

Propinsi DKI Jakarta d a n ke luar DKI Jakarta s e b e l u m dilaporkan
kepada L u r a h , wajib dilaporkan ke D i n a s K e p e n d u d u k a n d a n Catatan
Sipil untuk penelitian dan pencatatan surat-surat/dokumen y a n g dimiliki
atau pencabutan Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga P e n d a t a n g
( S K S K P ) W N A d a n KIP.
Pasal 20
Pelaporan perpindahan P e n d u d u k , Caion P e n d u d u k d a n P e n d a t a n g

sebagaimana d i m a k s u d dalam Pasal 19 m e n g g u n a k a n Formulir Pelaporan
Pindah (Model FS-07) d e n g a n melampirkan persyaratan sebagai berikut.
a. Surat Pengantar dari R T / R W ;
b. Kartu Keluarga/Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga P e n d a t a n g ;
c. Kartu T a n d a P e n d u d u k bagi penduduk/Kartu Identitas C a l o n P e n d u d u k

bagi Calon penduduk/Kartu Identitas Pendatang bagi Pendatang/Surat
Keterangan Pelaporan T a m u oagi T a m u ;
d. Surat Keterangan Pendaftaran P e n d u d u k W N A ( S K P P ) ;
e. Surat Keterangan T e m p a t T i n g g a l (SKTT) bagi P e n d a t a n g W N A .
Pasal 21
(1) Pelaporan perpindahan P e n d u d u k , Calon P e n d u d u k d a n Pendatang

yang telah m e m e n u h i persyaratan sebagaimana d i m a k s u d d a l a m Pasal
20 dicatat d a l a m buku Induk K e p i n d a h a n .
(2) Sebagai bukti Pelaporan P e r p i n d a h a n diberikan Surat Keterangan

Pindah (Model OS-07) bagi P e n d u d u k d a n P e n d a t a n g y a n g pindah
ditandatangani Lurah d a n diketahui Camat.
13
(3) Perpindahan P e n d u d u k W N A , Calon P e n d u d u k W N A d a n P e n d a t a n g

W N A ke luar Daerah Khusus Ibukota Jakarta atau Luar Negeri, setelah
diberikan Surat Keterangan Pindah (Model OS-07) wajib dilakukan
pencabutan :
a. Kartu Keluarga d a n KTP oleh Lurah bagi P e n d u d u k .

b. Kartu Identitas Calon P e n d u d u k .
c. Surat Keterangan Pendaftaran P e n d u d u k W N A d a n Kartu Identitas
Pendatang W N I oleh S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil
Kotamadya.
d. Kartu Identitas Pendatang W N A oleh Dinas Kependudukan dan
Catatan Sipil.
Pasal 22
Setiap perpindahan P e n d u d u k , Calon P e n d u d u k dan P e n d a t a n g dalam

satu Kelurahan tidak diberikan Surat Keterangan P i n d a h , hanya m e r u p a k a n
perubahan alamat tempat tinggal.
Pasal 23
Petunjuk Teknis Pendaftaran perpindahan ditetapkan d e n g a n keputusan

Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil.
Paragraf 5
Pelaporan Kedatangan
Pasal 24
(1) Setiap peristiwa kedatangan Penduduk, Calon Penduduk dan

Pendatang, y a n g diakibatkan perpindahan dari d a l a m Propinsi DKI
Jakarta dan luar Propinsi DKI Jakarta atau dari luar negeri, wajib
dilaporkan kepada Lurah.
(2) Kewajiban pelaporan sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1), wajib

dilaporkan d a l a m jangka waktu selambat-lambatnya 14 hari kerja sejak
tanggal Surat Keterangan Pindah (SKP) atau sejak tanggal kedatangan
dari luar negeri bagi p e n d u d u k W N I dan sejak tanggal d i k e l u a r k a n n y a
Surat Izin T i n g g a l Terbatas (KITAS) bagi pendatang W N A .
(3) Pelaporan Kedatangan P e n d u d u k , Calon P e n d u d u k d a n P e n d a t a n g ,

sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1), terdiri dari :
a. Pelaporan kedatangan p e n d u d u k , calon p e n d u d u k d a n p e n d a t a n g

antar Kelurahan dalam Propinsi DKI Jakarta;
b. Pelaporan kedatangan calon p e n d u d u k W N I / W N A dari luar Propinsi

DKI Jakarta d a n calon p e n d u d u k W N I dari luar negeri;
z. Pelaporan kedatangan pendatang W N I dari luar Propinsi DKI Jakarta

dan dari luar negeri b a g i pendatang W N A .
14
(4) Pelaporan kedatangan P e n d u d u k , Calon P e n d u d u k d a n P e n d a t a n g dari

dalam Propinsi DKI Jakarta dilaporkan kepada:
a. Lurah, bagi P e n d u d u k W N I untuk mengganti Kartu Keluarga d a n

Kartu T a n d a P e n d u d u k ;
b. Lurah, bagi Calon P e n d u d u k untuk m e n d a p a t k a n Surat Keterangan

Tempat Tinggal;
c. S u k u D i n a s K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil, bagi P e n d u d u k W N A

dan C a l o n P e n d u d u k W N A untuk m e n d a p a t k a n Surat Keterangan
Pendaftaran P e n d u d u k W N A d a n selanjutnya melapor kepada Lurah
untuk mendapatkan Kartu Keluarga d a n Kartu T a n d a P e n d u d u k ;
d. L u r a h , bagi Pendatang W N I d a n selanjutnya melapor ke S u k u Dinas

K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil untuk p e m b u a t a n Kartu Identitas
P e n d u d u k dan Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga;
e. L u r a h , bagi Pendatang W N A d a n selanjutnya melapor ke Dinas

K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil untuk p e m b u a t a n Kartu Identitas
Pendatang W N A dan Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga.
(5) Pelaporan kedatangan Pendatang dari luar Daerah atau dari luar
negeri, selain dilaporkan kepada L u r a h , terlebih d a h u l u dilaporkan ke
S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil bagi W N I d a n ke Dinas
K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil bagi W N A , untuk diterbitkan Kartu
Identitas Pendatang dan Surat Keterangan Susunan Keluarga
Pendatang.
(6) Kedatangan calon p e n d u d u k dari luar Daerah atau dari luar Negeri
s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (5) setelah dilaporkan kepada Lurah
wajib didaftarkan ke S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil untuk
m e m p e r o l e h Surat Keterangan Pelaporan P e n d a t a n g B a r u ( S K P P B ) ,
selanjutnya lapor Lurah untuk mendapatkan Surat Keterangan Calon
P e n d u d u k d a n setelah 180 hari dapat m e n g a j u k a n p e r m o h o n a n
pembuatan KK d a n K T P untuk menjadi p e n d u d u k .
Pasal 25
Pelaporan kedatangan y a n g melebihi waktu 14 hari kerja m a k a proses

penyelesaian pelaporan kedatangan dapat dilaksanakan setelah
memperoleh Surat Keterangan Keterlambatan Pendaftaran P e n d u d u k dari
Kepala S u k u D i n a s K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil (Model O S - 1 8 ) atau
Keputusan Pengadilan Negeri.
Pasal 26
(1) Persyaratan pelaporan kedatangan p e n d u d u k , calon penduduk dan

pendatang d a l a m Propinsi DKI Jakarta sebagai berikut.
a. Surat Pengantar R T / R W ,
b. Surat Keterangan Pindah dari Lurah mengetahui Camat;
c. K T P dari kelurahan asal bagi p e n d u d u k
d. Surat Keterangan J a m i n a n T e m p a t T i n g g a l ;
s. Kartu Identitas Pendatang bagi p e n d a t a n g ;
f. D o k u m e n Imigrasi dan Kepolisian bagi p e n d u d u k W N A .
15
(2) Persyaratan pelaporan kedatangan calon p e n d u d u k dari luar Daerah

sebagai berikut.
b. Surat Keterangan Pindah dari C a m a t daerah asal;
c. Surat Keterangan Berkelakuan Baik dari Kepolisian daerah asal;
d. Surat Keterangan T e m p a t T i n g g a l (SKTT) dari L u r a h ;
e. D o k u m e n Imigrasi bagi calon p e n d u d u k W N A ;
f. Surat T a n d a Lapor Diri dari Kepolisian bagi calon p e n d u d u k W N A ;
g. Surat Keterangan Jaminan Bekerja dari Perusahaan/Instansi atau

Surat Keterangan dari Perguruan Tinggi bagi M a h a s i s w a / M a h a s i s w i ;
h. Paspor bagi calon p e n d u d u k W N I yang datang dari luar negeri.
(3) Persyaratan pelaporan kedatangan pendatang dari luar Propinsi DKI

Jakarta d a n luar negeri sebagai berikut.
a. Surat Pengantar R T / R W ; .
b. K T P / S u r a t Jalan dari daerah asal;
c. D o k u m e n Imigrasi (Paspor, Kitas) bagi pendatang W N A ;
d. Surat T a n d a Lapor Diri (STLD) dari Kepolisian bagi p e n d a t a n g W N A ;
e. Izin M e n g g u n a k a n T e n a g a Kerja A s i n g dari instansi b e r w e n a n g .
Pasal 27
(1) Pelaporan Kedatangan P e n d u d u k , C a l o n P e n d u d u k d a n P e n d a t a n g

y a n g telah m e m e n u h i persyaratan sebagaimana d i m a k s u d d a l a m Pasal
26 dicatat dalam B u k u Induk Kedatangan.
(2) Sebagai Bukti pelaporan kedatangan P e n d u d u k , C a l o n P e n d u d u k dan

Pendatang sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1), diberikan :
a. Kartu Keluarga (KK) bagi p e n d u d u k ;
b. K T P bagi P e n d u d u k yang berusia di atas 17 t a h u n atau telah kawin;
c. Surat Keterangan Pelaporan Pendatang Baru;
d. Surat Keterangan Caion P e n d u d u k ;
e. Surat Keterangan Pendaftaran P e n d u d u k (SKPP) W N A oleh Suku

Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil;
f. Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga Pendatang W N I d a n KIP bagi

pendatang W N I oleh S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil;
g . Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga P e n d a t a n g W N A , KIP W N A

oleh Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil d a n Surat Keterangan
T e m p a t Tinggal ( S K T T ) bagi Pendatang W N A oleh L u r a h .
16
Pasal 28
Petunjuk Teknis Pelaporan Kedatangan ditetapkan dengan keputusan

Paragraf 6
Pelaporan T a m u
Pasal 29
(1) Setiap T a m u wajib melapor ke Lurah, selambat-lambatnya d a l a m j a n g k a

waktu 14 hari kerja sejak tanggal kedatangan.
(2) Bagi T a m u W N A sebelum melapor ke Lurah, untuk m e n d a p a t k a n S K T T ,

terlebih d a h u l u wajib melapor ke S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n dan
Catatan Sipil untuk mendapatkan Surat Keterangan Pelaporan T a m u .
(3) Bagi T a m u W N A y a n g memiliki Visa K u n j u n g a n Singkat s e b e l u m

melapor ke Lurah untuk mendapatkan S K T T , terlebih d a h u l u lapor ke
Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil untuk m e n d a p a t k a n Surat
keterangan Pelaporan T a m u .
Pasal 30
Pelaporan T a m u sebagaimana d i m a k s u d dalam Pasal 29 dengan

b. Surat Keterangan Bepergian/Surat Jalan d a n atau K T P dari daerah asal;
c Surat Keterangan Lapor Diri dari Kepolisian bagi T a m u W N A ;
d. D o k u m e n Imigrasi bagi t a m u W N A ;
e. Pas foto ukuran 2 x 3 c m .
Pasal 31
(1) Pelaporan T a m u y a n g telan m e m e n u h i persyaratan dicatat d a l a m B u k u

Induk T a m u .
(2) Sebagai Bukti Pelaporan T a m u diberikan :
a. Surat Keterangan Pelaporan T a m u dari L u r a h , bagi T a m u W N I ;
b. Surat Keterangan Pelaporan T a m u dari S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n

d a n Catatan Sipil, dan S K T T dari Lurah bagi T a m u W N A ;
c. Surat Keterangan Pelaporan T a m u dari Dinas K e p e n d u d u k a n d a n

Catatan Sipil dan S K T T dari L u r a h , bagi T a m u W N A y a n g memiliki
Visa K u n j u n g a n Singkat.
Pasal 32
Petunjuk T e k n i s Pelaporan T a m u ditetapkan d e n g a n keputusan Kepala

Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil.
17
Bagian Kedua
N O M O R INDUK K E P E N D U D U K A N (NIK)
D A N N O M O R I N D U K P E N D A T A N G (NIP)
Paragraf 1
N o m o r Induk K e p e n d u d u k a n (NIK)
Pasal 33
(1) Setiap P e n d u d u k W N I aan W N A wajib memiliki NIK.

(2) NIK s e b a g a i m a n a d i m a k s u d p a d a ayat (1) terdiri dari 16 digit.
(3) NIK berlaku seumur hidup.
(4) NIK seseorang y a n g telah m e n i n g g a l dunia dan atau telah pindah ke
luar Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta tidak dapat d i p e r g u n a k a n
oleh p e n d u d u k lain.
(5) NIK d i c a n t u m k a n dalam K T P , KK, Akta Catatan Sipil dan Surat
Keterangan K e p e n d u d u k a n lainnya.
Paragraf 2
N o m o r Induk Pendatang (NIP)
Pasal 34
(1) Setiap Pendatang diberikan NIP.

(2) NIP s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (1) terdiri dari 16 digit.
(3) NIP berlaku selama y a n g bersangkutan berstatus p e n d a t a n g di Propinsi
DKI Jakarta.
(4) NIP d i c a n t u m k a n dalam KIP, Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga
Pendatang dan Surat K e p e n d u d u k a n lainnya.
Pasal 35
Petunjuk teknis mendapatkan NIK d a n NIP ditetapkan d e n g a n keputusan

Bagian Ketiga
KARTU IDENTITAS
Paragraf 1
Kartu Keluarga (KK)
Pasal 36
(1) Setiap Kepala Keluarga wajib memiliki KK.

(2) Dalam KK dicatat data Kepala Keluarga d a n data seluruh anggota
keluarga.
(3) KK s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (1) terdiri dari 3 r a n g k a p m a s i n g -
masing untuk :
a. Kepala Keluarga (Lembar Pertama);

b. Ketua R u k u n Tetangga (Lembar Kedua);
c. Lurah (Lembar Ketiga).
18
(4) Apabila dalam satu keluarga terdapat kewarganegaraan y a n g b e r b e d a

maka harus dibuatkan K K y a n g terpisah antara W N I d a n W N A .
(5) Jenis p e r m o h o n a n KK terdiri dari :
a. P e m b u a t a n KK baru;
b. Perubahan alamat;
c. P e m i s a h a n anggota keluarga;
d. Hilang atau rusak;
e. P e r u b a h a n data/biodata anggota keluarga;
f. P e n g u r a n g a n anggota keluarga;
g. P e n a m b a h a n anggota keluarga;
h. Perubahan s u s u n a n anggota keluarga.
(6) P e n a m b a h a n , p e n g u r a n g a n d a n atau p e r u b a h a n data/biodata p e n d u d u k

dalam KK s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (5) harus berdasarkan
pelaporan pendaftaran p e n d u d u k .
(7) P e n a m b a h a n , p e n g u r a n g a n dan atau p e r u b a h a n data/biodata p e n d u d u k

dalam KK harus dicatat dalam B u k u Induk P e n d u d u k .
(8) KK diberi nomor y a n g terdiri dari 11 digit.
Pasal 3 7
(1) Untuk m e n d a p a t k a n KK s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m Pasal 3 6 ,

P e n d u d u k y a n g bersangkutan harus m e n g a j u k a n p e r m o h o n a n d e n g a n
menggunakan:
a. Formulir P e r m o h o n a n KK (Model FS-01) bagi Kepala Keluarga,

perubahan alamat, pemisahan anggota keluarga d a n karena hilang
atau rusak;
b. Formulir isian Bio Data P e n d u d u k (Model FS-02) bagi data anggota

keluarga d a n p e n a m b a h a n anggota keluarga;
c. Formulir p e r m o h o n a n perubahan s u s u n a n anggota keluarga (Model

FS-09) bagi permohonan perubahan s u s u n a n a n g g o t a keluarga;
d. K h u s u s bagi Kepala Keluarga y a n g pertama kali m e m o h o n KK

d i s a m p i n g mengisi formulir (Model FS-01) harus dilengkapi d e n g a n
pengisian formulir isian Bio Data P e n d u d u k (Model FS-02).
(2) P e r m o h o n a n KK sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1), dengan

b. KK L a m a ;
c. Akta Perkawinan/Perceraian, bagi y a n g pernah menikah/bercerai;
d. Akta Kelahiran;
e. Akta Pengangkatan Anak, bagi anak y a n g diadopsi;
f. Surat Keterangan Ganti N a m a ;
g . Surat Keterangan Pendaftaran Penduduk WNA, bagi penduduk

WNA;
19
h. Surat Bukti Kewarganegaraan Republik Indonesia, bagi y a n g

m e m p e r o l e h kewarganegaraan Indonesia berdasarkan K e p u t u s a n
Presiden Nomor 5 6 T a h u n 1996;
i. Surat Keterangan Pelaporan P e n d a t a n g Baru, bagi p e n d a t a n g y a n g

s u d a h m e m e n u h i syarat menjadi p e n d u d u k ;
j. Surat Keterangan Perubahan Status Kewarganegaraan bagi

P e n d u d u k y a n g mengalami Perubahan Status K e w a r g a n e g a r a a n .
Pasal 38
(1) Setiap p e r m o h o n a n KK yang telah m e m e n u h i persyaratan s e b a g a i m a n a

d i m a k s u d d a l a m Pasal 37 ayat (2) harus dicatat d a l a m B u k u Induk Kartu
Keluarga.
(2) S e b a g a i bukti permohonan KK diberikan KK (Model O S - 0 1 ) .
(3) KK ditandatangani oleh Kepala Keluarga, Ketua R u k u n T e t a n g g a d a n

Lurah.
Pasal 39
Petunjuk T e k n i s Mendapatkan KK ditetapkan d e n g a n k e p u t u s a n Kepala

Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil.
Paragraf 2
Kartu T a n d a P e n d u d u k (KTP)
Pasal 40
(1) Setiap p e n d u d u k yang telah berusia 17 tahun atau telah kawin dan atau
s e b e l u m n y a pernah kawin wajib memiliki K T P .
(2) Setiap p e n d u d u k sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1) hanya memiliki

satu K T P .
(3) Kewajiban untuk memiliki K T P sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1),

selambat-lambatnya 14 hari kerja sejak y a n g bersangkutan menjadi
p e n d u d u k d a n atau telah berusia 17 t a h u n atau telah kawin d a n atau
s e b e l u m n y a pernah kawin.
;4) K T P yang telah habis masa berlakunya dalam j a n g k a waktu 14 hari

kerja, y a n g bersangkutan wajib melaporkan ke L u r a h .
(5) K T P y a n g telah habis masa berlakunya s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada

ayat (4), dapat diperpanjang d e n g a n diterbitkan Kartu T a n d a P e n d u d u k
y a n g baru.
(6) K T P s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (1) berlaku selama 5 t a h u n .
(7) K T P yang rusak, hilang atau terjadi perubahan data/biodata harus

diganti dengan yang baru.
20
(8) Bagi p e n d u d u k W N I yang berusia 60 t a h u n atau lebih diberikan K T P

seumur hidup.
Pasal 41
P e r m o h o n a n K T P y a n g melebihi batas waktu 14 hari kerja maka proses

penyelesaiannya dapat dilaksanakan setelah memperoleh Surat
Keterangan Keterlambatan Pendaftaran P e n d u d u k (Model O S - 1 8 ) dari
Kepala S u k u D i n a s K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil atau K e p u t u s a n
Pengadilan Negeri.
Pasal 42
U n t u k m e n d a p a t k a n K T P sebagaimana d i m a k s u d d a l a m Pasal 40 ayat (1),

P e n d u d u k y a n g bersangkutan harus m e n g a j u k a n P e r m o h o n a n K T P d e n g a n
m e n g g u n a k a n Formulir Permohonan K T P (Model FS-03) d a n m e l a m p i r k a n
persyaratan sebagai berikut.
b. Kartu Keluarga;
c. Akta Kelahiran;
d. Pas foto ukuran 2 x 3 cm sebanyak 3 lembar;
e. Kartu T a n d a P e n d u d u k y a n g habis masa berlakunya atau rusak;
f. Surat Keterangan Hilang dari Kepolisian bagi K T P y a n g hilang;
g. Surat Bukti Kewarganegaraan Republik Indonesia, bagi yang

memperoleh kewarganegaraan Indonesia berdasarkan Keputusan
Presiden Nomor 5 6 T a h u n 1 9 9 6 ;
h. Surat Keterangan Pendaftaran P e n d u d u k W N A ;
i. Surat Keterangan Pelaporan Pendatang Baru, bagi C a l o n P e n d u d u k dari

luar Propinsi DKI Jakarta;
i. Surat Keterangan Keterlambatan Pendaftaran P e n d u d u k (Model O S - 1 8 )

atau Surat Keputusan Pengadilan Negeri bagi p e n d u d u k y a n g terlambat
melapor.
Pasal 43
(1) Setiap Permohonan KTP yang telah memenuhi persyaratan

s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m Pasal 42 dicatat d a l a m B u k u Register
KTP.
(2) S e b a g a i hasil permohonan K T P , y a n g bersangkutan diberikan KTP

(Model O S - 0 3 ) .
(3) K T P ditandatangai oleh Lurah atas n a m a Camat.

21
Pasal 44
Petunjuk Teknis mendapatkan K T P ditetapkan d e n g a n keputusan Kepala

Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil.
Paragraf 3
Kartu Identitas Pendatang (KIP)
Pasal 45
(1) Setiap Pendatang yang telah berusia 17 t a h u n atau s u d a h kawin d a n

atau s e b e l u m n y a pernah kawin wajib memiliki KIP.
(2) Setiap P e n d a t a n g sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1) hanya memiliki

satu KIP.
(3) KIP W a r g a Negara Indonesia diberikan keterangan W N I , KIP W a r g a

Asing diberi Keterangan W a r g a Negara A s i n g .
(4) Kewajiban untuk memiliki KIP s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (1)

selambat-lambatnya 14 hari kerja sejak y a n g b e r s a n g k u t a n menjadi
pendatang d a n atau telah berusia 17 t a h u n atau s u d a h kawin d a n atau
s e b e l u m n y a . p e r n a h kawin.
(5) KIP berlaku selama 1 t a h u n .
(6) KIP y a n g telah habis masa berlakunya s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada

ayat (5) dapat diperpanjang sesuai d e n g a n ketentuan y a n g berlaku.
Pasal 4 6
Untuk mendapatkan KIP s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m Pasal 45 ayat (1),

Pendatang y a n g bersangkutan harus m e n g a j u k a n p e r m o h o n a n d e n g a n
m e n g g u n a k a n formulir P e r m o h o n a n KIP (Model FS-02) d a n m e l a m p i r k a n
b. KIP y a n g telah habis masa berlakunya d a n Surat Keterangan S u s u n a n
Keluarga P e n d a t a n g ;
c. Surat Keterangan Bepergian/Surat Jalan d a n atau K T P Daerah bagi
pendatang W N I ;
d. Kartu Izin T i n g g a l Terbatas dari Kantor Imigrasi bagi P e n d a t a n g W N A ;
e. Surat Keterangan Tanda Lapor Diri dari Kepolisian;
f. Izin T e n a g a Kerja Asing, bagi P e n d a t a n g W N A ;
g. S K T T dari L u r a h , bagi y a n g KIP W N A .
Pasal 47
(1) Setiap Permohonan KIP yang telah memenuhi persyaratan

s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m Pasal 49 harus dicatat d a l a m B u k u Induk
KIP.
22
(2) KIP s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (1) ditandatangani oleh:
a. Kepala D i n a s KependuduKan d a n Catatan Sipil untuk KIP W N A ;

b. Kepala Seksi K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil K e c a m a t a n atas
nama Kepala S u k u Dinas untuk KIP W N I .
(3) Sebagai Bukti permohonan KIP, kepada y a n g b e r s a n g k u t a n diberikan :
a. KIP W N I bagi Pendatang W a r g a Negara Indonesia;

b. KIP W N A bagi Pendatang W a r g a Negara A s i n g .
Bagian K e e m p a t
Pelaporan Perubahan Status K e p e n d u d u k a n
Pasal 48
Setiap perubahan status k e p e n d u d u k a n dari Pendatang W N A menjadi

P e n d u d u k W N A wajib dilaporkan kepada S u k u D i n a s K e p e n d u d u k a n d a n
Catatan Sipil, selambat-lambatnya d a l a m j a n g k a w a k t u 14 hari kerja sejak
tanggal m e m p e r o l e h Penetapan P e r u b a h a n Status K e p e n d u d u k a n dari
Dirjen Imigrasi D e p a r t e m e n K e h a k i m a n .
Pasal 49
Pelaporan p e r u b a h a n status k e p e n d u d u k a n s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m
Pasal 48 m e n g g u n a k a n formulir P e r m o h o n a n P e r u b a h a n Status (Model F S -
13) d e n g a n m e l a m p i r k a n persyaratan sebagai berikut.
a. Akta Kelahiran;
b. Surat Keterangan T e m p a t T i n g g a l ;
c. Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga P e n d a t a n g W N A ( S K S K P ) d a n
KIP W N A ;
d. Kartu Izin T i n g g a l Tetap (KITAP) dari Imigrasi;
e. Izin M e n g g u n a k a n T e n a g a Kerja A s i n g (IMTA);
f. Surat Keterangan Lapor Diri dari Kepolisian ( S K L D ) ;
g. Surat Keterangan Perubahan Status K e p e n d u d u k a n .
Pasal 50
(1) Pelaporan perubahan status k e p e n d u d u k a n y a n g telah m e m e n u h i

persyaratan dicatat d a l a m B u k u Induk Pendaftaran P e n d u d u k W N A ;
(2) Sebagai bukti pelaporan p e r u b a h a n status k e p e n d u d u k a n diberikan

Surat Keterangan Pendaftaran P e n d u d u k W N A (Model O S - 1 0 ) .
Pasai 51
Pelaporan p e r u b a h a n status k e p e n d u d u k a n y a n g melebihi batas w a k t u 14

hari kerja maka proses penyelesaiannya dapat d i l a k s a n a k a n setelah
m e m p e r o l e h Surat Keterangan Keterlambatan Pendaftaran P e n d u d u k
(Model OS-18) dari S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil.
23
Pasal 52
Petunjuk T e k n i s pelaporan perubahan status k e p e n d u d u k a n ditetapkan

d e n g a n keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil.
Bagian Kelima
Pelaporan Data K e p e n d u d u k a n
Pasal 53
Setiap Lurah, Camat, Walikotamadya/Bupati Administrasi K e p u l a u a n Seribu

dan Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil wajib m e m b u a t laporan hasil
pendaftaran p e n d u d u k dan pencatatan sipil setiap b u l a n , triwulan d a n
t a h u n a n d e n g a n ketentuan sebagai berikut.
a. S u b Seksi K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil diketahui Lurah melaporkan

data k e p e n d u d u k a n hasil pendaftaran p e n d u d u k d a n pencatatan sipil
kepada C a m a t d a n Kepala S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan
Sipil;
b. Seksi K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil diketahui C a m a t melaporkan
data k e p e n d u d u k a n hasil pendaftaran p e n d u d u k d a n pencatatan sipil
kepada Walikotamadya/Bupati Administrasi K e p u l a u a n S e r i b u , S u k u
Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil d a n D i n a s K e p e n d u d u k a n dan
Catatan Sipil;
c. S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil melaporkan data

kependudukan hasil pendaftaran dan pencatatan sipil kepada
Walikotamadya/Bupati Administrasi K e p u l a u a n Seribu d a n Dinas
K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil;
d. Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil melaporkan data k e p e n d u d u k a n

hasil pendaftaran p e n d u d u k d a n pencatatan sipil kepada Gubernur.
Pasal 54
Petunjuk Teknis pelaporan pendaftaran p e n d u d u k d a n pencatatan sipil

ditetapkan d e n g a n keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan
Sipil.
BAB IV
P E N C A T A T A N SIPIL
Bagian Pertama
Pencatatan d a n Penerbitan Kutipan Akta Kelahiran
Paragraf 1
Umum
Pasal 55
(1) Setiap peristiwa kelahiran y a n g telah m e n d a p a t Surat Keterangan

Pelaporan Kelahiran, dicatatkan pada S u k u D i n a s K e p e n d u d u k a n dan
Catatan Sipil untuk W N I dan Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil
untuk W N A .
24
(2) Akta Kelahiran terdiri d a r i ;
a. Akta Kelahiran U m u m (Terlambat d a n T i d a k Terlambat);

b. Akta Kelahiran Istimewa;
c. Akta Kelahiran Dispensasi.
Paragraf 2
Akta Kelahiran U m u m
Pasal 56
(1) Setiap peristiwa kelahiran u m u m dicatatkan pada S u k u Dinas

K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil bagi W N I d a n Dinas K e p e n d u d u k a n
d a n Catatan Sipil bagi W N A .
(2) Pencatatan kelahiran sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1) dicatat pada

Daftar U m u m Register Akta Kelahiran d a n diterbitkan K u t i p a n Akta
Kelahiran.
Pasal 57
Persyaratan pencatatan dan penerbitan kutipan Akta Kelahiran

sebagaimana d i m a k s u d dalam F=jsal 56 adalah sebagai berikut:
a. Surat Keterangan Pelaporan Kelahiran (OS-04) dari L u r a h ;
b. Surat Keterangan Kelahiran dari y a n g berwenang antara lain R u m a h

Sakit, R u m a h Bersalin, P u s k e s m a s , Dokter, B i d a n , N a k h o d a , Pilot atau
D u k u n Beranak;
c. Kartu Keluarga dan Kartu T a n d a P e n d u d u k O r a n g T u a ;
d. Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga Pendatang ( S K S K P ) d a n Kartu

Identitas Pendatang;
e. Akta Perkawinan/Akta Nikah Orang T u a ;
f. Akta Kelahiran O r a n g T u a atau Surat Bukti K e w a r g a n e g a r a a n R e p u b l i k

Indonesia, bagi yang memperoleh kewarganegaraan Indonesia
berdasarkan Keputusan Presiden N o m o r 5 6 T a h u n 1 9 9 6 ;
g. Surat Keterangan Pelaporan Keiahiran dari L u r a h ;
h. Dua orang saksi y a n g m e m e n u h i persyaratan;
i. Bagi W N A agar melampirkan foto kopi dokumen Orang Tua yang

diperlukan antara lain:
1. Paspor.
2. D o k u m e n Imigrasi.
3. Surat Keterangan Lapor Diri dari Kepolisian.
4. Surat Keterangan Pendaftaran P e n d u d u k W N A .
25
Paragraf 3
Akta Kelahiran Istimewa
Pasal 58
(1) Setiap peristiwa kelahiran istimewa dicatatkan pada Dinas

Kependudukan d a n Catatan Sipil setelah m e n d a p a t penetapan
Pengadilan Negeri.
(2) Pencatatan kelahiran istimewa s e b a g a i m a n a d i m a k s u d p a d a ayat (1)

dicatat pada Daftar Istimewa Register Akta Kelahiran d a n diterbitkan
Kutipan Akta Kelahiran.
Pasal 59
Persyaratan untuk pencatatan d a n penerbitan kutipan akta kelahiran

istimewa sebagaimana d i m a k s u d dalam Pasal 58 adalah sebagai berikut.
a. Surat penetapan dari instansi y a n g b e r w e n a n g ;
b. Surat Keterangan Pelaporan Kelahiran dari Lurah d a n Keterangan

antara lain R u m a h Sakit, R u m a h Bersalin, P u s k e s m a s , Dokter, B i d a n ,
Pilot, N a k h o d a , atau D u k u n Beranak;
c. Kartu Keluarga dan Kartu T a n d a P e n d u d u k orang T u a ;
d. Akta Perkawinan/Akta Nikah Orang T u a ;
e. Surat Bukti Kewarganegaraan Republik Indonesia, bagi yang

memperoleh kewarganegaraan Indonesia berdasarkan Keputusan
Presiden N o m o r 56 T a h u n 1 9 9 6 d a n Surat Bukti Ganti N a m a (bila s u d a h
ganti nama);
f. Bagi W N A agar melampirkan fotokopi dokumen Orang Tua yang

diperlukan a n t a r - lain :
1. Paspor.
3. Surat Keterangan Lapor Diri ( S K L D ) .
4. Surat Keterangan Pendaftaran P e n d u d u k W N A orang t u a .
Paragraf 4
Akta Kelahiran Dispensasi
Pasal 60
(1) Setiap peristiwa kelahiran dispensasi dicatatkan pada Suku Dinas

K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil.
(2) Pencatatan kelahiran dispensasi s e b a g a i m a n a d i m a k s u d p a d a ayat (1)

dicatat pada Daftar Tambahan Register Akta Kelahiran dan diterbitkan
Kutipan Akta Kelahiran.
26
Pasal 61
Persyaratan untuk pencatatan d a n penerbitan kutipan akta kelahiran

dispensasi s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m Pasal 60 adalah sebagai berikut.
a. Surat Keterangan Kelahiran dari y a n g berwenang antara lain R u m a h

Sakit, R u m a h Bersalin, P u s k e s m a s , Dokter, Bidan , Pilot, atau D u k u n
Beranak;
b. Kartu Keluarga dan Kartu Tanda P e n d u d u k Orang T u a ;
c. Akta Perkawinan/Akta Nikah O r a n g Tua/lsbath Nikah;
d. Dua orang saksi y a n g m e m e n u h i persyaratan;
e. Surat Keterangan dari Kelurahan.
Pasal 62
(1) Setiap p e r m o h o n a n pencatatan kelahiran dicatat d a l a m Buku Induk

Pencatatan Kelahiran.
(2) Sebagai bukti pencatatan kelahiran diberikan Kutipan Akta Kelahiran.
Pasal 63
Petunjuk Teknis pencatatan Kelahiran dan penerbitan Kutipan Akta

Kelahiran ditetapkan d e n g a n keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n d a n
Catatan Sipil.
Bagian Kedua
T a n d a Bukti Pelaporan Kelahiran Luar Negeri
Pasal 64
(1) Setiap Kelahiran P e n d u d u k W N I y a n g terjadi di Luar Negeri d a n telah

memperoleh Akta Kelahiran dari L e m b a g a y a n g b e r w e n a n g y a n g di Luar
Negeri, dilaporkan ke Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil.
(2) Pelaporan sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1) dilakukan selambat-

lambatnya 60 hari kerja setelah y a n g bersangkutan datang d a n menetap
kembali di Daerah.
(3) Pelaporan y a n g melebihi batas waktu sebagaimana d i m a k s u d pada ayat

(2) dapat dilaksanakan setelah mendapat Surat Keterangan
Keterlambatan (Model OS-18).
(4) Pelaporan Kelahiran di Luar Negeri s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat

(1) dicatat pada B u k u Register Pelaporan Kelahiran Luar Negeri dan
diterbitkan Surat Keterangan Pelaporan Kelahiran Luar Negeri.
Pasal 65
Persyaratan untuk pelaporan kelahiran di Luar Negeri sebagaimana

d i m a k s u d dalam Pasal 64 ayat (1) adalah sebagai berikut.
a Akta Perkawinan orang tua;

b. Kutipan akta kelahiran luar negeri yang telah diterjemahkan oleh
penterjemah resmi;
c Kartu Keluarga dan Kartu Tanda Penduduk orang tua;
d. Paspor orang tua.
27
Pasal 66
(1) Setiap p e r m o h o n a n pelaporan kelahiran luar negeri dicatat dalam B u k u

Induk Pencatatan Pelaporan Kelahiran Luar Negeri.
(2) Sebagai bukti pelaporan kelahiran di luar negeri diberikan Surat

Keterangan Pelaporan Kelahiran Luar Negeri.
Pasal 67
Petunjuk Teknis pelaporan kelahiran di luar negeri ditetapkan d e n g a n

Keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil.
Bagian Ketiga
Pencatatan, Penerbitan Kutipan Akta Perkawinan

d a n Pelaporan Perkawinan Luar Negeri
Paragraf 1
Akta Perkawinan
Pasal 68
(1) Setiap Perkawinan y a n g telah sah dilaksanakan sesuai d e n g a n h u k u m

agama selain A g a m a Islam dicatatkan pada Dinas K e p e n d u d u k a n d a n
Catatan Sipil bagi P e n d u d u k , P e n d a t a n g atau T a m u y a n g t u n d u k pada
S t b l d . T a h u n 1 8 4 9 Nomor 2 5 d a n Stbld T a h u n 1 9 1 7 N o m o r 130 jo.
T a h u n 1 9 1 7 N o m o r 8 1 d a n pada S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n dan
Catatan Sipil bagi P e n d u d u k , P e n d a t a n g atau T a m u y a n g t u n d u k pada
S t b l d . T a h u n 1 9 3 3 Nomor 7 5 jo. T a h u n 1 9 3 6 Nomor 6 0 6 .
(2) Pencatatan perkawinan sebagaimana dimaksud pada ayat (1)

dilaksanakan selambat-lambatnya 30 hari kerja sejak peristiwa
perkawinan.
(3) Pencatatan Perkawinan y a n g melebihi waktu s e b a g a i m a n a d i m a k s u d

pada ayat (2) dapat dilaksanakan setelah m e n d a p a t Surat Keterangan
Keterlambatan (Model O S - 1 8 ) dari D i n a s K e p e n d u d u k a n d a n Catatan
Sipil bagi P e n d u d u k , Pendatang atau T a m u y a n g t u n d u k pada S t b l d .
T a h u n 1949 N o m o r 2 5 d a n Stbld T a h u n 1 9 1 7 N o m o r 130 j o . T a h u n
1917 N o m o r 81 atau dari S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil
bagi P e n d u d u k , Pendatang atau T a m u y a n g t u n d u k p a d a S t b l d . T a h u n
1933 N o m o r 75 jo. T a h u n 1936 N o m o r 6 0 6 .
(4) Pencatatan perkawinan sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1) dicatat

pada Register Akta Perkawinan, dicatat pada b a g i a n pinggir akta d a n
kutipan akta akta kelahiran d a n diterbitkan Kutipan Akta P e r k a w i n a n .
Pasal 69
(1) Persyaratan u n t u k pencatatan d a n penerbitan kutipan akta Perkawinan

s e b a g a i m a n a d i m a k s u d dalam Pasal 68 adalah sebagai berikut.
a. Surat Keterangan dai i Lurah sesuai dengan domisili yang

bersangkutan;
28
b. Bukti pengesahan perkawinan menurut agamanya;
c. Kutipan akta kelahiran kedua m e m p e l a i ;
d. KK dan K T P kedua mempelai;
e. Kutipan akta perceraian atau kutipan akta kematian suami/istri bagi

mereka y a n g pernah kawin;
f. D u a orang saksi y a n g m e m e n u h i syarat;
g. Bagi W N A agar melampirkan d o k u m e n :
1. Paspor.
2. D o k u m e n imigrasi.
3. Surat Keterangan Lapor Diri dari Kepolisian.
5. Surat Izin dari Kedutaan/Perwakilan dari Negara A s i n g .
h. Bagi mempelai yang berusia di bawah 21 t a h u n harus ada izin dari

orang tua, apabila pada saat pencatatan perkawinan orang tuanya
berhalangan hadir, harus ada surat izin resmi diketahui oleh pejabat
yang berwenang;
i. Surat izin Pengadilan Negeri bagi calon m e m p e l a i di bawah usia

21 t a h u n , apabila tidak m e n d a p a t persetujuan dari orang tua;
j. Surat izin Pengadilan Negeri apabila calon m e m p e l a i pria di b a w a h

usia 19 t a h u n dan wanita di b a w a h usia 16 t a h u n ;
k Surat Keputusan Pengadilan Negeri y a n g telah m e m p u n y a i kekuatan

h u k u m y a n g pasti bila ada s a n g g a h a n ;
I. Dispensasi C a m a t apabila pelaksanaan pencatatan perkawinan

kurang dari sepuluh hari sejak tanggal pengajuan p e r m o h o n a n ;
m. Kutipan Akta Kelahiran Anak yang akan diakui/disahkan dalam

perkawinan, apabila ada;
n. Hasil p e n g u m u m a n y a n g tidak ada s a n g g a h a n ;
o. Akta Perjanjian Harta terpisah dari Notaris apabila k e d u a m e m p e l a i

m e n g h e n d a k i dan disahkan oleh pegawai pencatat pada Dinas;
p. Bagi mereka y a n g berusia di b a w a h 21 t a h u n harus a d a izin dari

Balai Harta P e n i n g g a l a n , apabila orang tua m e n i n g g a l d u n i a d e n g a n
melampirkan Akta Kematian orang tuanya;
q. Bagi anggota T N I dan Kepolisian Surat Izin dari K o m a n d a n .
Pasal 70
(1) Setiap p e r m o h o n a n pencatatan perkawinan dicatat d a l a m B u k u Induk

Pencatatan Perkawinan.
(2) Sebagai bukti pencatatan perkawinan diberikan Kutipan Akta

Perkawinan.
29
Pasa! 71
Petunjuk Teknis pencatatan perkawinan dan penerbitan kutipan akta

perkawinan ditetapkan d e n g a n keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n d a n
Catatan Sipil.
Paragraf 2
Pelaporan Perkawinan Luar Negeri
Pasal 72
(1) Setiap Perkawinan y a n g d i l a n g s u n g k a n di luar negeri antar W N I atau

W N I d e n g a n W N A adalah sah bilamana dilakukan m e n u r u t h u k u m y a n g
berlaku di negara tempat perkawinan itu d i l a n g s u n g k a n d a n bagi
perkawinan antar W N I tidak bertentangan d e n g a n ketentuan d a l a m
U n d a n g - u n d a n g Perkawinan.
(2) Setelah kembali ke Indonesia setiap perkawinan s e b a g a i m a n a

d i m a k s u d pada ayat (1) bagi P e n d u d u k dilaporkan pada Dinas
K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil.

lambatnya satu tahun setelah s u a m i istri kembali ke Daerah apabila
m e l a m p a u i j a n g k a waktu satu t a h u n , pelaporan d i m a k s u d dapat
dilaksanakan setelah mendapat Surat Keterangan Peringatan
(4) Pelaporan Perkawinan di Luar Negeri sebagaimana d i m a k s u d pada ayat

(1) dicatat pada Register Pelaporan Perkawinan Luar N e g e r i , dicatat
pada bagian pinggir akta d a n kutipan akta akta kelahiran d a n diterbitkan
Surat Keterangan Pelaporan Perkawinan Luar Negeri.
Pasal 73
Persyaratan untuk tanda bukti pelaporan perkawinan di Luar Negeri

sebagaimana d i m a k s u d dalam Pasal 72 ayat (1) adalah sebagai berikut.
a. Bukti Pengesahan Perkawinan di Luar Indonesia;

b. Kutipan akta kelahiran;
c. Kartu Keluarga dan Kartu T a n d a P e n d u d u k ;
d. Kutipan akta perceraian atau kutipan akta kematian suami/istri bagi
mereka y a n g pernah kawin;
e. Paspor kedua mempelai;
f. Pas foto b e r d a m p i n g a n ukuran 4 x 6 cm sebanyak e m p a t lembar.
Pasal 74
( t ) Setiap pelaporan perkawinan di Luar Negeri dicatat d a l a m B u k u Induk

Pencatatan Perkawinan Luar Negeri.
(2) Sebagai bukti pelaporan perkawinan di Luar Negeri diberikan Surat

Keterangan Pelaporan Perkawinan Luar Negeri.
30
Pasal 75
Petunjuk Teknis pelaporan perkawinan di luar negeri ditetapkan d e n g a n

Keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil.
Bagian K e e m p a t
Pencatatan, Penerbitan Kutipan Akta Perceraian

d a n Pelaporan Perceraian Luar Negeri
Paragraf 1
Akta Perceraian
Pasal 76
(1) Setiap peristiwa perceraian y a n g telah m e n d a p a t k e p u t u s a n Pengadilan

Negeri y a n g telah m e m p u n y a i kekuatan h u k u m tetap dicatatkan pada
Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil bagi P e n d u d u k , P e n d a t a n g
atau T a m u yang tunduk pada Stbld. T a h u n 1 8 4 9 N o m o r 25 d a n Stbld
T a h u n 1917 Nomor 130 jo. T a h u n 1917 N o m o r 81 d a n p a d a S u k u D i n a s
K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil bagi P e n d u d u k , P e n d a t a n g atau T a m u
y a n g t u n d u k pada Stbld. T a h u n 1933 N o m o r 75 jo, T a h u n 1 9 3 6 N o m o r
606.
(2) Pencatatan perceraian sebagaimana dimaksud pada ayat (1)

dilaksanakan selambat-lambatnya 6 bulan sejak tanggal p u t u s a n
Pengadilan y a n g m e m p u n y a i kekuatan h u k u m tetap.
(3) Pencatatan Perceraian y a n g melebihi waktu s e b a g a i m a n a d i m a k s u d

pada ayat (2) dilaksanakan setelah m e n d a p a t Surat Keterangan
Keterlambatan (Model OS-18) dari Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan
Sipil bagi P e n d u d u k , Pendatang atau T a m u y a n g t u n d u k pada S t b l d .
T a h u n 1 8 4 9 Nomor 2 5 dan Stbld T a h u n 1917 N o m o r 130 jo. T a h u n
1917 N o m o r 81 atau dari S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil
bagi P e n d u d u k , Pendatang atau T a m u y a n g t u n d u k pada S t b l d . T a h u n
1933 Nomor 7 5 jo. T a h u n 1936 Nomor 6 0 6 .
(4) Pencatatan Perceraian s e b a g a i m a n a d i m a k s u d p a d a ayat (1) dicatat

pada Register Akta Perceraian, dicatat pada bagian pinggir akta dan
kutipan akta perkawinan, akta dan kutipan akta kelahiran d a n diterbitkan
Kutipan Akta Peceraian.
Pasal 77
Persyaratan untuk pencatatan dan penerbitan kutipan akta Perceraian

a. Keputusan Pengadilan Negeri y a n g m e m p u n y a i kekuatan h u k u m tetap;

b. Kutipan akta perkawinan;
c. Kartu Keluarga d a n Kartu T a n d a P e n d u d u k ;
d. Kutipan akta kelahiran;
e. Bagi p e n d u d u k W N A melampirkan foto kopi d o k u m e n orang tua y a n g
diperlukan antara lain :
1. Paspor.
3. Surat Keterangan Lapor Diri ( S K L D ) dari Kepolisian.
31
Pasal 78
(1) Setiap p e r m o h o n a n pencatatan perceraian dicatat d a l a m B u k u Induk

Pencatatan Perceraian.
(2) Sebagai bukti pencatatan perceraian diberikan Kutipan Akta Perceraian.
Pasal 79
Petunjuk Teknis pelaporan pencatatan dan penerbitan Akta Perceraian

ditetapkan d e n g a n Keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan
Sipil.
Paragraf 2
Pelaporan Perceraian Luar Negeri
Pasal 80
('l) Setiap Perceraian y a n g terjadi di luar negeri antar W N I atau W N I

d e n g a n W N A d a n telah m e n d a p a t Akta Perceraian dari lembaga y a n g
berwenang di luar negeri dilaporkan ke Dinas K e p e n d u d u k a n dan
Catatan Sipil.

lambatnya 6 bulan setelah y a n g bersangkutan kembali ke D a e r a h .
(3) Apabila melampaui j a n g k a waktu satu t a h u n , pelaporan d i m a k s u d dapat

dilaksanakan setelah mendapat Surat Keterangan Peringatan
(4) Pelaporan Perceraian a i Luar Negeri sebagaimana d i m a k s u d pada ayat

(1) dicatat pada Register Pelaporan Perceraian Luar Negeri, dicatat
pada bagian pinggir aKta a a n kutipan akta p e r k a w i n a n , akta d a n kutipan
akta kelahiran dan diterbitkan Surat Keterangan Pelaporan Perceraian
Luar Negeri.
Pasal 81
Persyaratan untuk pelaporan perceraian sebagaimana dimaksud dalam

Pasal 80 ayat (1) adalah sebagai berikut.
a Akta Perceraian Luar Negeri ;

b. Kutipan Akta Perkawinan;
c. Kutipan akta kelahiran;
d. Kartu Keluarga d a n Kartu Tanda P e n d u d u k ;
e Paspor.
Pasal 82
(1) Setiap pelaporan perceraian di Luar Negeri dicatat d a l a m B u k u Induk

Pencatatan Perceraian Luar Negeri.
(2) Sebagai bukti pencatatan perceraian diberikan Surat Keterangan

Peceraian Luar Negeri.
32
Pasal 83
Petunjuk Teknis pelaporan perceraian di luar negeri ditetapkan d e n g a n

Keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil.
Bagian Kelima
Pencatatan dan Penerbitan Akta P e n g a k u a n A n a k , Pencatatan

P e n g e s a h a n Anak, Pencatatan P e n g a k u a n d a n P e n g e s a h a n A n a k Serta
Pelaporan P e n g a k u a n Anak, P e n g e s a h a n Anak, P e n g a k u a n
d a n P e n g e s a h a n Anak Luar Negeri
Paragraf 1
P e n g a k u a n Anak
Pasal 84
(1) Setiap peristiwa P e n g a k u a n anak dicatatkan di D i n a s K e p e n d u d u k a n

dan Catatan Sipil..
(2) Pencatatan p e n g a k u a n anak s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (1)

dicatat pada Register Akta P e n g a k u a n Anak, dicatat pada bagian pinggir
register d a n kutipan akta anak y a n g bersangkutan serta diterbitkan
Kutipan Akta P e n g a k u a n Anak.
Pasal 85
Persyaratan untuk pencatatan d a n penerbitan Kutipan Akta P e n g a k u a n

Anak s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m Pasal 84 ayat (1) adalah sebagai
berikut.
a. Kutipan Akta Kelahiran anak y a n g akan d i a k u i ;

b. Surat Pernyataan P e n g a k u a n A n a k oleh Bapak y a n g diketahui oleh Ibu
di atas materai y a n g c u k u p ;
c. Kartu Keluarga dan Kartu T a n d a P e n d u d u k orang tua;
d. Akta Kelahiran Orang T u a ;
e. Surat Keterangan Ganti Nama orang tua.(bila telah ganti n a m a ) ;
f. Bagi W N A melampirkan d o k u m e n orang tua y a n g diperlukan antara lain;
1. Paspor.
3. Surat T a n d a Melapor Diri.
Pasal 86
(1) Setiap p e r m o h o n a n pencatatan p e n g a k u a n anak dicatat d a l a m B u k u

Induk Pencatatan P e n g a k u a n Anak.
(2) Sebagai bukti pencatatan pengakuan anak diberikan Kutipan Akta

Pengakuan Anak yang bersangkutan.
33
Paragraf 2
P e n g e s a h a n Anak
Pasal 87
(1) Setiap peristiwa Pengesahan anak dicatatkan di D i n a s K e p e n d u d u k a n

d a n Catatan Sipil.
(2) Pencatatan Pengesahan Anak s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat

(1) dilaksanakan bersamaan d e n g a n pencatatan perkawinan orang
tuanya.
(3) Pencatatan Pengesahan A n a k y a n g dilakukan setelah pencatatan

perkawinan orang tuanya dapat dilaksanakan setelah m e n d a p a t
Penetapan Pengadilan.
(4) Pencatatan Pengesahan Anak s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat

(1) dicatat pada bagian pinggir Akta dan Kutipan Akta Kelahiran anak
yang bersangkutan.
Pasal 88
Persyaratan untuk pencatatan P e n g e s a h a n Anak s e b a g a i m a n a d i m a k s u d

dalam Pasal 87ayat (1) adalah sebagai berikut.
a. Kutipan Akta Kelahiran anak y a n g akan d i s a h k a n ;

b. Kartu Keluarga d a n Kartu T a n d a P e n d u d u k ;
c. Akta Kelahiran orang tua;
d. Surat Keterangan Ganti Nama orang tua.(bila telah ganti n a m a ) ;
e. Bagi W N A melampirkan d o k u m e n orang tua y a n g diperlukan antara lain:
1. Paspor.
Pasal 89
(1) Setiap p e r m o h o n a n pencatatan p e n g e s a h a n anak dicatat d a l a m B u k u

Induk Pencatatan Pengesahan Anak.
(2) Sebagai bukti pencatatan p e n g e s a h a n anak diberikan catatan pinggir

pada Kutipan Akta Kelahiran anak y a n g b e r s a n g k u t a n .
Paragraf 3
P e n g a k u a n d a n P e n g e s a h a n Anak
Pasal 90
(i) Setiap peristiwa Pengakuan dan Pengesahan anak dicatatkan di Dinas

34
(2) Pencatatan P e n g a k u a n dan P e n g e s a h a n A n a k s e b a g a i m a n a d i m a k s u d

pada ayat (1) dilaksanakan bersamaan d e n g a n pencatatan perkawinan
orang t u a n y a .
(3) Pencatatan P e n g a k u a n d a n P e n g e s a h a n Anak y a n g dilakukan setelah

pencatatan perkawinan orang tuanya dapat dilaksanakan setelah
m e n d a p a t Penetapan Pengadilan.
(4) Pencatatan P e n g a k u a n d a n P e n g e s a h a n A n a k s e b a g a i m a n a d i m a k s u d
pada ayat (1) dicatat pada bagian pinggir Akta d a n Kutipan Akta
Kelahiran anak y a n g bersangkutan.
Pasal 91
Persyaratan untuk pencatatan Pengakuan dan Pengesahan Anak

s e b a g a i m a n a d i m a k s u d dalam Pasal 90 ayat (1) adalah sebagai berikut.
a. Kutipan Akta Kelahiran anak y a n g akan diakui d a n d i s a h k a n ;

b. Kartu Keluarga d a n Kartu Tanda P e n d u d u k ;
c. Akta Kelahiran orang tua;
d. Surat Keterangan Ganti N a m a orang tua.(bila telah ganti n a m a ) ;
e. Bagi W N A melampirkan d o k u m e n orang tua y a n g diperlukan antara lain:
1. Paspor.
Pasal 92
(1) Setiap p e r m o h o n a n pencatatan p e n g a k u a n d a n p e n g e s a h a n anak

dicatat d a l a m B u k u Induk Pencatatan P e n g a k u a n d a n P e n g e s a h a n
Anak;
(2) Sebagai bukti pencatatan p e n g a k u a n dan p e n g e s a h a n anak diberikan

catatan pinggir pada Kutipan Akta Kelahiran anak y a n g b e r s a n g k u t a n .
Pasal 93
Petunjuk Teknis pencatatan dan penerbitan Kutipan Akta P e n g a k u a n Anak.

Pencatatan P e n g e s a h a n Anak, Pencatatan P e n g a k u a n d a n P e n g e s a h a n
anak ditetapkan d e n g a n Keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n d a n
Catatan Sipil.
Paragraf 4
Pelaporan P e n g a k u a n Anak, P e n g e s a h a n A n a k ,
P e n g a k u a n dan P e n g e s a h a n Anak Luar Negeri
Pasal 94
(1) Setiap Pengakuan Anak, pengesahan anak, pengakuan dan

pengesahan anak p e n d u d u k W N I y a n g terjadi di luar negeri, dilaporkan
Ke Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil.
lambatnya 60 hari kerja setelah y a n g bersangkutan datang d a n menetap
kembali di Daerah.
(3) Pelaporan y a n g melebihi batas w a k t u s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat

(4) Pelaporan P e n g a k u a n Anak, p e n g e s a h a n anak, p e n g a k u a n dan

p e n g e s a h a n anak p e n d u d u k W N I y a n g terjadi di luar negeri
sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dicatat pada B u k u Pelaporan
P e n g a k u a n Anak, pengesahan anak, p e n g a k u a n d a n p e n g e s a h a n anak
Luar Negeri dan diterbitkan Surat Keterangan Pelaporan P e n g a k u a n
Anak, P e n g e s a h a n Anak, Pengakuan dan Pengesahan Anak Luar
Negeri.
Pasal 95
Persyaratan untuk pelaporan Pengakuan Anak, pengesahan anak,

p e n g a k u a n d a n pengesahan anak p e n d u d u k W N I y a n g terjadi di luar negeri
a Kutipan akta kelahiran anak yang telah diakui dan d i s a h k a n y a n g telah

diterjemahkan oleh penerjemah resmi;
b Akta Perkawinan orang tua \bagl p e n g a k u a n d a n p e n g e s a h a n anak);
c. Kartu Keluarga d a n Kartu T a n d a Penduduk orang tua:
d. Paspor orang t u a .
Pasal 96
Setiap pelaporan p e n g a k u a n Anak, p e n g e s a h a n anak, p e n g a k u a n dan

pengesahan anak p e n d u d u k W N I y a n g terjadi di luar negeri dicatat dalam
Buku Induk Pencatatan Pelaporan P e n g a k u a n Anak, Pengesahan Anak,
P e n g a k u a n d a n Pengesahan Anak Luar Negeri.
Pasal 97
Petunjuk Teknis pelaporan p e n g a k u a n Anak, p e n g e s a h a n anak, p e n g a k u a n

dan pengesahan anak p e n d u d u k W N I yang terjadi di luar negeri ditetapkan
dengan Keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil.
Bagian K e e n a m
Pengangkatan Anak (Adopsi) d a n Pelaporan

Pengangkatan Anak Luar Negeri
Paragraf 1
P e n g a n g k a t a n A n a k (Adopsi)
Pasal 98
(1) Setiap peristiwa Pengangkatan Anak (adopsi) dicatatkan di Dinas

Kependudukan dan Catatan Sipil.
(2) Pencatatan Pengangkatan A n a k (adopsi) s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada

ayat (1) dilaksanakan selambat-lambatnya 60 hari kerja sejak tanggal
penetapan atau p e n g u k u h a n Pengadilan Negeri.
36
(3) Pencatatan Pengangkatan Anak (adopsi) yang melebihi waktu

sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (2) dapat dilaksanakan setelah
mendapat Surat Keterangan Peringatan Keterlambatan (Model O S - 1 8 ) .
(4) Pencatatan Pengangkatan A n a k (adopsi) s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada

ayat (1) dicatat pada bagian pinggir Akta d a n Kutipan Akta Kelahiran
anak y a n g bersangkutan.
Pasal 99
Persyaratan untuk pencatatan P e n g a n g k a t a n Anak (adopsi) s e b a g a i m a n a

dimaksud dalam Pasal 98 ayat (1) adalah sebagai berikut.
a. Kutipan Akta Kelahiran anak y a n g akan diangkat;

b. Penetapan Pengadilan Negeri atau Akta Notaris yang telah d i k u k u h k a n
oleh Pengadilan N e g e r i ;
c. Kartu Keluarga d a n Kartu Tanda P e n d u d u k ;
d. Akta Kelahiran atau Surat Bukti Kewarganegaraan Republik Indonesia
(SBKRI) O r a n g T u a ;
5. Surat Keterangan Ganti N a m a orang tua.(bila telah ganti n a m a ) ;
f. Bagi W N A m e l a m p i r k a n d o k u m e n orang tua y a n g diperlukan antara lain:
1. Paspor.
Pasal 100
(1) Setiap p e r m o h o n a n pencatatan p e n g a n g k a t a n anak (adopsi) dicatat

dalam B u k u Induk Pencatatan P e n g a n g k a t a n Anak.
(2) Sebagai bukti pencatatan p e n g a n g k a t a n anak (adopsi) diberikan catatan

pinggir pada Kutipan Akta Kelahiran anak y a n g b e r s a n g k u t a n .
Pasal 101
Petunjuk Teknis pencatatan p e n g a n g k a t a n anak ditetapkan dengan

Keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan S i p i l .
Paragraf 2
Pelaporan Pengangkatan A n a k (Adopsi) Luar Negeri
Pasal 102
(1) Setiap P e n g a n g k a t a n Anak (adopsi) oleh P e n d u d u k W N I y a n g terjadi di

luar negeri, dilaporkan ke Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil.

lambatnya 60 hari kerja seteiah yang bersangkutan datang dan menetap
kembali di D a e r a h .
3?
(3) Pelaporan y a n g melebihi batas waktu s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat

(2) dapat dilaksanakan setelah m e n d a p a t Surat Keterangan Peringatan
Keterlambatan (Model O S - 1 8 ) .
(4) Pelaporan P e n g a n g k a t a n A n a k s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (1)

dicatat pada B u k u Pencatatan Pelaporan P e n g a n g k a t a n A n a k Luar
Negeri dan diterbitkan Surat Keterangan Pelaporan P e n g a n g k a t a n A n a k
Luar Negeri.
Pasal 103
Persyaratan untuk pelaporan P e n g a n g k a t a n Anak oleh p e n d u d u k W N I y a n g

terjadi di luar negeri s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m Pasal 102 ayat (1)
adalah sebagai berikut.
a. Akta Perkawinan orang tua;

b. Kutipan akta kelahiran luar negeri yang telah diterjemahkan oleh
penterjemah resmi;
c. Kartu Keluarga dan Kartu T a n d a P e n d u d u k orang tua;
d. Paspor orang tua.
Pasal 104
(1) Setiap pelaporan Pengangkatan Anak oleh P e n d u d u k W N I y a n g terjadi

di luar negeri dicatat dalam B u k u Induk Pencatatan Pelaporan
Pengangkatan A n a k Luar Negeri.
(2) Sebagai bukti pelaporan p e n g a n g k a t a n anak luar negeri diberikan Surat

Keterangan Bukti Pelaporan P e n g a n g k a t a n A n a k Luar Negeri.
Pasal 105
Petunjuk T e k n i s pelaporan p e n g a n g k a t a n anak oleh p e n d u d u k W N I y a n g

terjadi di iuar negeri ditetapkan d e n g a n K e p u t u s a n Kepala Dinas
Bagian Ketujuh
Pencatatan, Penerbitan Kutipan Akta Kematian

dan Pelaporan Kematian Luar Negeri
Paragraf 1
Umum
Pasal 106
(1) Setiap peristiwa kematian y a n g telah m e n d a p a t Surat Keterangan

Pelaporan K e m a t i a n , dicatatkan p a d a S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n d a n
Catatan Sipil untuk W N I d a n D i n a s K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil
untuk W N A .
38
(2) Akta Kematian terdiri d a r i :
a. Akta Kematian U m u m ;
b. Akta Kematian Istimewa;
c. Akta Kematian Dispensasi.
Paragraf 2
Akta Kematian U m u m
Pasal 1 0 7
(1) Setiap peristiwa kematian u m u m dicatatkan pada D i n a s K e p e n d u d u k a n

dan Catatan Sipil bagi P e n d u d u k , Pendatang atau T a m u W N A d a n pada
S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil bagi P e n d u d u k ,
P e n d a t a n g atau T a m u W N I .
(2) Pencatatan kematian umum sebagaimana dimaksud pada ayat

(1) dicatat pada Daftar U m u m Register Akta K e m a t i a n , dicatat pada
bagian pinggir, akta dan kutipan akta kelahiran, akta d a n kutipan akta
perkawinan bagi y a n g telah kawin d a n diterbitkan Kutipan Akta
Kematian.
Pasal 1 0 8
Persyaratan pencatatan dan penerbitan kutipan Akta Kematian U m u m

s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m Pasal 107 ayat (1) adalah sebagai berikut.
a. Surat Keterangan Pelaporan Kematian dari L u r a h ;

b. Fotokopi surat keterangan pemeriksaan mayat dari r u m a h sakit/rumah
bersalin, p u s k e s m a s , atau v i s u m dokter;
c. Fotokopi Kartu Keluarga d a n Kartu T a n d a P e n d u d u k orang tua;
d. Fotokopi akta perkawinan/akta n i k a h ;
e. Fotokopi kelahiran a l m a r h u m .
Paragraf 3
Akta Kematian Istimewa
Pasal 109
(1) Setiap peristiwa kematian istimewa dicatatkan pada Dinas

Kependudukan dan Catatan Sipil setelah m e n d a p a t penetapan
Pengadilan Negeri.
(2) Pencatatan kematian istimewa s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat

(1) dicatat pada Daftar Istimewa Register Akta Kematian d a n kutipan
akta kelahiran, akta d a n kutipan akta perkawinan bagi y a n g telah kawin
dan diterbitkan Kutipan Akta Kematian.
Pasal 110
Persyaratan u n t u k pencatatan d a n penerbitan kutipan akta kematian
istimewa sebagaimana d i m a k s u d d a l a m Pasal 109 ayat (1) adalah sebagai
berikut.
a. Surat penetapan Pengadilan/Instansi y a n g b e r w e n a n g ;

b. Surat keterangan pemeriksaan mayat dari r u m a h sakit/rumah bersalin,
puskesmas, atau visum dokter;
39
d. Akta Perkawinan atau Akta Nikah, apabila s e m a s a hidup yang

bersangkutan terikat perkawinan;
e. Akta Kelahiran atau Surat bukti kewarganegaraan R e p u b l i k Indonesia;
f. Surat bukti ganti nama (bila s u d a h ganti nama);
g . Bagi W N A agar melampirkan fotokopi d o k u m e n y a n g dimiliki a l m a r h u m
d e n g a n a l m a r h u m antara lain :
1. Paspor.
3. Surat Tanda Lapor Diri dari Kepolisian.
Paragraf 4
Akta Kematian Dispensasi
Pasal 111
(1) Setiap peristiwa kematian dispensasi dicatatkan pada Suku Dinas

(2) Pencatatan kematian dispensasi s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat

(1) dicatat pada Daftar T a m b a h a n Register Akta K e m a t i a n d a n kutipan
akta kelahiran, akta d a n kutipan akta perkawinan bagi y a n g telah kawin
dan diterbitkan Kutipan Akta Kematian.
Pasal 112
Persyaratan untuk pencatatan dan penerbitan kutipan akta kematian

dispensasi sebagaimana d i m a k s u d d a i a m Pasal 111 ayat (1) adalah
sebagai berikut.
a. Surat Pelaporan Keterangan Kematian dari L u r a h ;

b Surat Keterangan pemeriksaan mayat dari rumah sakit/rumah bersalin,
puskesmas,atau v i s u m dokter;
d. Akta Perkawinan atau Akta N i k a h , apabila s e m a s a h i d u p y a n g
bersangkutan terikat perkawinan;
e. Akta Kelahiran yang bersangkutan.
Pasal 113
(1) Setiap p e r m o h o n a n pencatatan kematian dicatat d a l a m Buku Induk

Pencatatan Kematian.
(2) Sebagai bukti pencatatan kematian diberikan Kutipan Akta K e m a t i a n .
Pasal 114
Petunjuk Teknis pencatatan kematian dan penerbitan Kutipan Akta

Kematian ditetapkan d e n g a n k>putusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n dan
Catatan Sipil.
40
Bagian Kedelapan
Pelaporan Kematian Luar Negeri
Pasal 115
(1) Setiap Kematian P e n d u d u k W N I y a n g terjadi di Luar Negeri d a n telah

m e m p e r o l e h Akta Kematian dari L e m b a g a y a n g b e r w e n a n g di luar
negeri, dilaporkan ke Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil.
(2) Pelaporan sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1) d i l a k u k a n selambat-

lambatnya 60 hari kerja setelah y a n g bersangkutan d a t a n g d a n m e n e t a p
kembali di D a e r a h .
(3) Pelaporan y a n g melebihi batas waktu s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat

Keterlambatan (Model O S - 1 8 ) .
(4) Pelaporan Kematian di Luar Negeri s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat

(1) dicatat pada B u k u Register Pelaporan K e m a t i a n Luar Negeri d a n
diterbitkan Surat Keterangan Pelaporan Kematian Luar N e g e r i .
Pasal 116
Persyaratan untuk pelaporan kematian di Luar Negeri sebagaimana

d i m a k s u d d a l a m Pasal 115 ayat (1) adalah sebagai berikut.
a. Kutipan akta kematian luar negeri y a n g telah diterjemahkan oleh

penterjemah resmi;
b. Akta Kelahiran;
Pasal 117
(1) Setiap p e r m o h o n a n pelaporan kematian luar negeri dicatat d a l a m B u k u

induk Pencatatan Pelaporan Kematian Luar Negeri.
(2) Sebagai bukti pelaporan Kematian di luar negeri diberikan Surat

Keterangan Pelaporan Kematian Luar N e g e r i .
Pasal 118
Petunjuk Teknis pelaporan kematian di luar negeri ditetapkan d e n g a n

Keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan S i p i l .
Bagian Kesembilan
Pencatatan d a n Penerbitan
Duplikat Kutipan d a n Salinan Akta
Pasal 119
(1) Duplikat Kutipan d a n Salinan Akta diberikan apabila kutipan d a n salinan

akta y a n g dimiliki oleh y a n g bersangkutan rusak, hilang atau atas
permintaan p e m o h o n , kuasa h u k u m n y a , Instansi Pemerintah d a n
Perwakilan Negara A s i n g .
(2) Duplikat Kutipan dan Salinan Akta diterbitkan oleh D i n a s K e p e n d u d u k a n

dan Catatan Sipil.
41
Pasal 120
•;1) Persyaratan pencatatan dan penerbitan duplikat kutipan akta

s e b a g a i m a n a d i m a k s u d dalam Pasal 119 ayat (1) a d a l a h :
a. Surat pernyataan rusak/h'iang dari yang bersangkutan

ditandatangani di atas meterai;
b. Surat keterangan kehilangan dari Kepolisian setempat;
c. Fotokopi kutipan akta y a n g hilang (kalau ada);
d. M e n y e r a h k a n kembali kutipan akta asli y a n g rusak;
e. Fotokopi Kartu Keluarga d a n Kartu T a n d a P e n d u d u k d e n g a n
m e m b a w a aslinya;
f'. Surat Bukti Kewarganegaraan Republik Indonesia;
g. Surat Ganti N a m a (apabila s u d a h ganti nama);
h. Bagi W N A agar melampirkan d o k u m e n y a n g dimiliki D o k u m e n
Imigrasi.
(2) Persyaratan pencatatan dan penerbitan salinan akta sebagaimana

d i m a k s u d pada ayat (2) adalah:
a. Surat Pernyataan dari y a n g bersangkutan ditandatangani di atas

meterai;
b. Kutipan akta;
d . Bagi W N A agar melampirkan d o k u m e n y a n g dimiliki D o k u m e n
Imigrasi.
Pasal 121
(1) Setiap permohonan duplikat kutipan akta y a n g telah m e m e n u h i

persyaratan sebagaimana d i m a k s u d dalam Pasal 120 ayat (1) harus
dicatat pada bagian pinggir register akta.
(?) Sebagai bukti permohonan duplikat kutipan akta diterbitkan Duplikat

Kutipan Akta.
(3) Setiap permohonan salinan akta y a n g telah m e m e n u h i persyaratan

s e b a g a i m a n a d i m a k s u d dalam Pasal 120 ayat (2).diterbitkan Salinan
Akta.
Pasal 122
Prosedur pencatatan dan penerbitan kutipan/salinan akta s e b a g a i m a n a

d i m a k s u d dalam Pasal 119 ditetapkan d e n g a n K e p u t u s a n Kepala D i n a s
BAB V
SURATKETERANGAN
Bagian Pertama
Surat Keterangan Calon P e n d u d u k
Pasal 123
(1) Setiap Calon P e n d u d u k y a n g telah berusia 17 t a h u n atau s u d a h kawin

dan atau s e b e l u m n y a pernah kawin wajib memiliki Surat Keterangan
Calon P e n d u d u k setelah m e n d a p a t k a n Surat Keterangan Pelaporan
Pendatang Baru dari S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil.
42
(2) Setiap Calon P e n d u d u k s e b a g a i m a n a ayat (1) hanya memiliki Surat

Keterangan C a l o n P e n d u d u k .
(3) Surat Keterangan Calon P e n d u d u k berlaku selama 180 hari.
(4) Surat Keterangan Calon P e n d u d u k y a n g telah habis m a s a berlakunya

s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (3), setelah memenuhi persyaratan
sebagai p e n d u d u k dapat diberikan NIK, KK, dan K T P .
Pasal 124
Untuk mendapatKan Surat Keterangan Calon P e n d u d u k s e b a g a i m a n a

d i m a k s u d d a l a m Pasal 123 ayat (1), calon p e n d u d u k y a n g bersangkutan
harus m e n g a j u k a n permohonan d e n g a n m e n g g u n a k a n formulir Lapor
Kedatangan (Model FS-08) d a n m e l a m p i r k a n Surat Keterangan Pelaporan
Mendatang Baru (Model OS-15).
Pasa!125
(1) Setiap P e r m o h o n a n Surat Keterangan Calon P e n d u d u k y a n g telah

m e m e n u h i persyaratan sebagaimana d i m a k s u d d a l a m Pasal 124 harus
dicatat d a l a m B u k u Induk Calon P e n d u d u k .
(2) Surat Keterangan Calon P e n d u d u k sebagaimana d i m a k s u d d a l a m ayat

(1) ditandatangani oleh Lurah.
Bagian Kedua
Surat Keterangan Pelaporan T a m u
Pasal 126
(1) Setiap T a m u y a n g telah berusia 17 t a h u n atau s u d a h kawin d a n atau

s e b e l u m n y a pernah kawin wajib memiliki Surat Keterangan Pelaporan
Tamu.
(2) Setiap T a m u s e b a g a i m a n a ayat (1) hanya memiliki Surat Keterangan

Pelaporan T a m u .
(3) Surat Keterangan Pelaporan T a m u berlaku selama 90 hari.
(4) Surat Keterangan Pelaporan T a m u y a n g telah habis m a s a berlakunya

dapat diperpanjang.
Pasal 127
Untuk m e n d a p a t k a n Surat Keterangan Pelaporan T a m u s e b a g a i m a n a

d i m a k s u d dalam Pasal 126 ayat (2), t a m u y a n g bersangkutan harus
m e n g a j u k a n permohonan d e n g a n m e n g g u n a k a n formulir Isian Biodata
(Model FS-02).
43
Pasal 128
,1) Setiap P e r m o h o n a n Surat Keterangan Pelaporan T a m u y a n g telah

m e m e n u h i persyaratan sebagaimana d i m a k s u d d a l a m Pasal 3 0 , harus
dicatat d a l a m B u k u Induk Pelaporan T a m u .
(2) Surat Keterangan Pelaporan T a m u s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m ayat

(1) ditandatangani oleh :
a . Lurah bagi t a m u p e n d u d u k W N I ;
b. Kepala S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil bagi t a m u
penduduk WNA;
c. Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil bagi t a m u W N A
p e m e g a n g Visa K u n j u n g a n Singkat.
Bagian Ketiga
Surat Keterangan Data K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil
Pasal 129
Surat Keterangan Data K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil dapat dimintakan

di Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil Propinsi DKI Jakarta atau S u k u
Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan S\pi\ Kotamadya.
Pasal 130
Persyaratan untuk memperoleh surat keterangan s e b a g a i m a n a d i m a k s u d

pada Pasal 129 adalah sebagai berikut.
a. Kartu Keluarga d a n Kartu T a n d a P e n d u d u k

b. Surat Bukti Kewarganegaraan R e p u b l i k Indonesia
c. Surat Ganti N a m a (apabila s u d a h ganti nama);
d. Bagi W N A agar melampirkan d o k u m e n y a n g dimiliki antara lain :
a) Paspor;
b) D o k u m e n Imigrasi;
c) Surat T a n d a Lapor Diri dari Kepolisian.
Pasal 131
Petunjuk T e k n i s Permohonan Surat Keterangan s e b a g a i m a n a d i m a k s u d

dalam Pasal 129 ditetapkan dengan Keputusan Kepala Dinas
Bagian Keempat
Surat Keterangan Pengantar ke Pengadilan Negeri
Pasal 132
(1) Surat Keterangan Pengantar ke Pengadilan Negeri/Kejaksaan Negeri

diberikan untuk mendapatkan penetapan pendaftaran kelahiran,
kematian, p e n g a k u a n dan p e n g e s a h a n anak, p e n g a n g k a t a n anak,
perkawinan d a n perceraian baoi y a n g bukan b e r a g a m a Islam y a n g
terlambat pelaporannya dan perubahan akta catatan sipil.
(2) Surat Keterangan Pengantar ke Pengadilan Negeri/Kejaksaan Negeri

s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (1) diproses dan diterbitkan di Dinas
44
Pasal 133
Persyaratan untuk memperoleh Surat Keterangan ke P e n g a d i l a n Negeri

a. untuk Kelahiran/Kematian
1. Surat keterangan kelahiran/kematian dari y a n g b e r w e n a n g antara

lain r u m a h sakit, dokter, bidan n a k h o d a , pilot, atau d u k u n beranak;
2. Kartu Keluarga dan Kartu T a n d a P e n d u d u k atau Kartu Identitas
Pendatang;
3. Kutipan akta perkawinan orang tua;
4. Surat Bukti Kewarganegaraan Republik Indonesia d a n Surat Ganti
N a m a (apabila s u d a h ganti nama);
5. Untuk W N A agar melampirkan ;
a) Paspor;
b. untuk Perkawinan
1. Bukti pengesahan Perkawinan menurut a g a m a n y a ;

2. Kutipan Akta Kelahiran kedua m e m p e l a i .
Pendatang.
4. Surat Ganti N a m a (apabila s u d a h ganti nama)
5. Untuk W N A agar melampirkan :
a) Paspor;
c untuk Perceraian
1. Akta perkawinan;
2. Akta Kelahiran S u a m i dan Istri;
Penduduk;
4. Surat Bukti Kewarganegaraan R e p u b l i k Indonesia
5. Surat Ganti N a m a (apabila s u d a h ganti nama)
6. Untuk W N A agar melampirkan :
a) Paspor;
d. untuk P e n g a n g k a t a n Anak, P e n g a k u a n d a n P e n g e s a h a n A n a k .
1. Akta perkawinan atau Bukti pengesahan Perkawinan m e n u r u t

agamanya;
2. Akta Kelahiran anak;
3. Kartu Keluarga d a n Kartu T a n d a P e n d u d u k atau Kartu Identitas
Pendatang;
4. Surat Bukti Kewarganegaraan Republik Indonesia;
5. Surat Ganti N a m a (apabila s u d a h ganti nama);
6. Untuk W N A agar m e l a m p i r k a n :
a) Paspor;
b) D o k u m e n imigrasi;
c) Surat Tanda Lapor Diri dari Kepolisian.
45
e. untuk Perubahan Akta Catatan Sipil
1. Akta Kelahiran/Perkawinan/Perceraian/Kematian/Pengakuan Anak;

Pendatang;
3. Surat Bukti Kewarganegaraan R e p u b l i k Indonesia d a n Surat Ganti
N a m a (apabila s u d a h ganti nama);
4. Surat Pernyataan di atas meterai c u k u p ;
5. Untuk W N A agar m e l a m p i r k a n ;
a) Paspor;
c) Surat Tanda Lapor Diri dari Kepolisian.
Pasal 134
Petunjuk Teknis permohonan Surat Keterangan Pengantar ke Pengadilan

Negeri/Kejaksaan Negeri ditetapkan d e n g a n k e p u t u s a n Kepala Dinas
B A B VI
PELAPORAN PERUBAHAN STATUS KEWARGANEGARAAN
Pasal 135
(1) Setiap perubahan status kewarganegaraan wajib dilaporkan ke S u k u

Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil selambat-lambatnya d a l a m
waktu 14 hari kerja sejak tanggal m e m p e r o l e h penetapan dari Instansi
yang b e r w e n a n g .
(2) Peiaporan perubahan status kewarganegaraan s e b a g a i m a n a d i m a k s u d

pada ayat (1) terdiri d a r i :
a . P e n d u d u k W N A menjadi P e n d u d u k W N I ;
b . P e n d u d u k W N I menjadi P e n d u d u k W N A ;
c . P e n d a t a n g W N A menjadi P e n d u d u k W N I .
Pasal 136
(1) Pelaporan perubahan status kewarganegaraan dari P e n d u d u k W N A

menjadi P e n d u d u k W N I m e n g g u n a k a n formulir Pelaporan P e r u b a h a n
Status Kewarganegaraan (Model FS-011) dengan melampirkan
a. Kartu Keluarga W N A :
0. Kartu T a n d a P e n d u d u k W N A ;
c. Surat Keterangan Pendaftaran P e n d u d u k W N A ;
d. Akta Kelahiran; •
e. Akta P e r k a w i n a n ;
f. Surat Bukti Kewarganegaraan R I ;
g. Surat Keterangan Ganti N a m a , bagi y a n g telah ganti n a m a ;
h. Surat Bukti Pencabutan D o k u m e n Imigrasi;
1. Surat Bukti Pencabutan dari Kepolisian.
46
(2) Pelaporan Perubahan Status Kewarganegaraan dari P e n d u d u k W N I

menjadi P e n d u d u k W N A m e n g g u n a k a n formulir Pelaporan P e r u b a h a n
v
a. KK W N I ; '•"•
b. KTP W N I ;
c. Akta Kelahiran;
d. Akta Perkawinan;
e. Surat Keterangan Ganti N a m a , bagi y a n g telah ganti n a m a ;
f. Paspor negara asing;
g. Surat Keputusan Pengadilan Negeri tentang Pembatalan
Kewarganegaraan RI;
h. Bukti Perubahan Status Kewarganegaraan RI menjadi W N A
berdasarkan peraturan p e r u n d a n g - u n d a n g a n y a n g berlaku.
(3) Pelaporan perubahan status kewarganegaraan dari P e n d a t a n g W N A

menjadi P e n d u d u k W N I m e n g g u n a k a n formulir Pelaporan P e r u b a h a n
a.Akta Kelahiran;
b.Akta Perkawinan;
c.Surat Bukti Kewarganegaraan RI;
d.Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga Pendatang ( S K S K P ) d a n KIP
W N A d a n Surat Keterangan T e m p a t T i n g g a l ( S K T T ) ;
e. Surat Bukti Pencabutan D o k u m e n Imigrasi;
f. Surat Bukti Pencabutan Kepolisian;
g. Surat Keterangan Perubahan Status K e p e n d u d u k a n .
Pasal 137
(1) Setiap perubahan status kewarganegaraan y a n g telah m e m e n u h i

persyaratan sebagaimana d i m a k s u d pada Pasal 135 ayat (1) harus
dicatat d a l a m B u k u Induk Perubahan Status K e w a r g a n e g a r a a n .
(2) Sebagai bukti perubahan status kewarganegaraan y a n g tercatat dalam

Buku Induk Perubahan Status Kewarganegaraan diberikan :
a. Surat Keterangan Perubahan Status Kewarganegaraan (Model O S -

11) bagi P e n d u d u k W N A menjadi P e n d u d u k W N I ;
b. Surat Keterangan Perubahan Status K e w a r g a n e g a r a a n d a n Surat

Keterangan Pendaftaran P e n d u d u k W N A ( S K P P / M o d e l O S - 1 0 ) bagi
P e n d u d u k W N I menjadi P e n d u d u k W N A ;
c. Surat Keterangan Perubahan Status K e w a r g a n e g a r a a n (Model O S -

11) bagi Pendatang W N A menjadi P e n d u d u k W N I .
Pasal 138
Petunjuk T e k n i s pelaporan p e r u b a h a n status k e w a r g a n e g a r a a n ditetapkan

d e n g a n keputusan Kepala Dinas Kependudukan dan Catatan Sipil.
47
B A B VII
MUTASI BIODATA
Bagian Pertama
Pendaftaran Mutasi Biodata
Pasal 139
(1) Setiap Mutasi Biodata P e n d u d u k W N I , P e n d u d u k W N A , d a n P e n d a t a n g

W N A harus didaftarkan Kepada L u r a h .
(2) Pendaftaran Mutasi Biodata s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (1)

meliputi perubahan data sebagai akibat ganti n a m a , p e r k a w i n a n ,
perceraian, pengangkatan anak, pindah a g a m a , status p e n d i d i k a n ,
pekerjaan, pisah Kartu Keluarga, alamat tinggal, status
kewarganegaraan.
(3) Setiap Mutasi Biodata bagi P e n d u d u k W N A d a n P e n d a t a n g W N A

sebelum didaftarkan kepada Lurah s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat
(1), wajib dilaporkan ke S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil.
(4) Pendaftaran mutasi biodata penduduk/pendatang menggunakan

Formulir Isian Biodata (Mode! FS-02).
Pasal 140
Persyaratan pelaporan mutasi biodata s e b a g a i m a n a d i m a k s u d d a l a m Pasal

139 ayat (1) adalah :
b. Kartu Keluarga atau Surat Keterangan S u s u n a n Keluarga;
c. Kartu T a n d a P e n d u d u k atau Kartu Identitas P e n d a t a n g ;
d. Surat Keterangan Pendaftaran P e n d u d u k ;
e. Akta Perkawinan/Perceraian;
f. Surat Bukti Kewarganegaraan R e p u b l i k Indonesia;
g. Paspor;
h Surat Keterangan Ganti N a m a dari Pengadilan N e g e r i ;
i. Surat T a n d a Lapor Diri dari kepolisian bagi P e n d a t a n g W N A ;
j. Izin Kerja T e n a g a A s i n g (IKTA) bagi P e n d u d u k W N A / P e n d a t a n g W N A ;
k D o k u m e n p e n d u k u n g lainnya.
Pasal 141
(1) Setiap Pendaftaran Mutasi Biodata P e n d u d u k y a n g telah m e m e n u h i

persyaratan sebagaimana d i m a k s u d dalam Pasal 139 dicatat dalam
buku Induk Mutasi Biodata.
(2) Sebagai bukti Pendaftaran d a n Pelaporan Mutasi Biodata dilakukan

perubahan biodata pada D o k u m e n Pendaftaran P e n d u d u k y a n g
bersangkutan.
48
Bagian Kedua
Pencatatan Mutasi Biodata
Pasal 142
(1) Mutasi biodata y a n g terjadi akibat ganti n a m a , p e r k a w i n a n , perceraian,

p e n g a k u a n anak, pengesahan anak, p e n g a n g k a t a n anak, perubahan
jenis kelamin, perubahan staatsblad, dan perubahan status
kewarganegaraan dicatat pada bagian pinggir Akta d a n K u t i p a n Akta.
(2) Pencatatan mutasi biodata s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (1)

dilaksanakan di Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil.
Pasal 143
Persyaratan pencatatan dan penerbitan mutasi biodata sebagaimana

d i m a k s u d pada Pasal 142 ayat (1) adalah sebagai b e r i k u t :
a) Surat Keputusan Pengadilan Negeri/Instansi y a n g b e r w e n a n g y a n g telah

m e m p u n y a i kekuatan h u k u m tetap;
b) Kutipan akta kelahiran, akta perkawinan, d a n akta k e m a t i a n ;
c) Kartu Keluarga dan Kartu Tanda P e n d u d u k .
d) Surat Bukti Kewarganegaraan;
e) Surat Ganti N a m a (apabila s u d a h ganti nama);
f) Bagi W N A agar melampirkan foto kopi d o k u m e n y a n g dimiliki d e n g a n
m e m b a w a aslinya antara lain :
1. Paspor
2. D o k u m e n Imigrasi
3. Surat T a n d a Lapor Diri dari Kepolisian
Pasal 144
(1) Setiap Pencatatan Mutasi Biodata P e n d u d u k y a n g telah m e m e n u h i

persyaratan sebagaimana d i m a k s u d d a l a m Pasal 142 dicatat d a l a m
B u k u Induk Mutasi Biodata;
(2) Sebagai bukti Pencatatan d a n Pelaporan Mutasi Biodata dilakukan

pencatatan pinggir pada Akta dan Kutipan Akta.
Pasal 145
Petunjuk Teknis pelaporan pencatatan mutasi biodata ditetapkan d e n g a n

keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil.
BAB VIII
PENGOLAHAN DOKUMEN, DATA DAN INFORMASI

K E P E N D U D U K A N D A N C A T A T A N SIPIL
Pasal 146
(1) Pengelolaan d o k u m e n pendaftaran p e n d u d u k dan pencatatan sipil

dilaksanakan oleh Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan S i p i l .
(2) Pengelolaan d o k u m e n pendaftaran p e n d u d u k dan pencatatan sipil

sebagaimana yang d i m a k s u d pada ayat (1), Dinas K e p e n d u d u k a n dan
Catatan Sipil melakukan Koordinasi dan Kerja S a m a d e n g a n Instansi
terkait.
49
Pasal 147
(1) Pengolahan data dan informasi hasil kegiatan p e n y e l e n g g a r a a n

pendaftaran p e n d u d u k dan pencatatan sipil dilaksanakan oleh Dinas
(2) Pengolahan data k e p e n d u d u k a n d a n catatan sipil dilakukan melalui

proses data hasil pendaftaran p e n d u d u k dan pencatatan sipil d e n g a n
m e n g g u n a k a n komputer.
(3) Hasil pengolahan data s e b a g a i m a n a d i m a k s u d pada ayat (2) adalah

untuk kebutuhan penyajian informasi data penduduk.
(4) Pengolahan data dan informasi hasil kegiatan p e n y e l e n g g a r a a n

pendaftaran p e n d u d u k dan pencatatan sipil m e n j a m i n kerahasiaan data
pribadi seseorang, hanya dapat diberikan untuk kepentingan penyidikan
dan Pengadilan dengari p e r m o h o n a n secara resmi.
(5) Pengelolaan Data d a n Informasi K e p e n d u d u k a n m e n c a k u p j a m i n a n

kerahasiaan d a n keamanan m e n g e n a i keterangan, identitas serta data
dan informasi pribadi p e n d u d u k atau pendatang.
Pasal 148
Pengolahan data aan Informasi k e p e n d u d u k a n s e b a g a i m a n a d i m a k s u d

dalam Pasal 142 diselenggarakan dalam kerangka Sistem Informasi
Administrasi K e p e n d u d u k a n .
Pasal 149
p
e t u n j u k Teknis pengolahan data d a n informasi K e p e n d u d u k a n dan
Catatan Sipil ditetapkan d e n g a n keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n
dan Catatan Sipil.
B A B IX
PENCABUTAN/PEMBATALAN DOKUMEN PENDAFTARAN

P E N D U D U K D A N P E N C A T A T A N SIPIL
Pasal 150
(1) Setiap p e n d u d u k d a n pendatang y a n g berdasarkan penetapan instansi

yang terkait s u d a h tidak berdomisili secara tetap di alamat lama, m a k a
Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil m e l a k s a n a k a n p e n c a b u t a n dan
atau p e n g h a p u s a n terhadap data dan d o k u m e n k e p e n d u d u k a n .
(2) Apabila ditemukan d o k u m e n pendaftaran p e n d u d u k y a n g diperoleh

tanpa melalui prosedur atau karena pemalsuan data d a n atau d o k u m e n ,
maka d o k u m e n tersebut dicabut dan atau dibatalkan y a n g diikuti d e n g a n
p e n g h a p u s a n data k e p e n d u d u k a n yang bersangkutan.
(3) D o k u m e n pencatatan sipil yang diperoleh tanpa melalui prosedur atau

Karena p e m a l s u a n data d a n atau d o k u m e n , maka d o k u m e n tersebut
dapat d i c a b u t d a n atau dibatalkan setelah m e n d a p a t penetapan atau
Keputusan P e n g a d i l a n Negeri, dan dicatat pada bagian pinggir register
akta catatan sipil y a n g bersangkutan dan diterbitkan Surat Keterangan
D
embatalan Akta Catatan Sipii.
50
BAB X
PEMBINAAN, PENGAWASAN DAN PENGENDALIAN
Bagian Pertama
Pembinaan
Pasal 151
(1) P e m b i n a a n terhadap Kegiatan pendaftaran p e n d u d u k d a n pencatatan

sipil dilakukan oleh,Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil.
(2) P e m b i n a a n sebagaimana d i m a k s u d pada ayat (1), antara lain :
a. B i m b i n g a n dan p e n y u l u h a n kepada masyarakat y a n g dilakukan

melalui kegiatan tatap m u k a , media cetak, m e d i a elektronik d a n
kegiatan lainnya;
b. B i m b i n g a n tekhnis kepada aparat pelaksana pendaftaran p e n d u d u k

d a n pencatatan sipil dilakukan oleh T i m P e m b i n a a n tingkat Dinas
K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil dan S u k u D i n a s K e p e n d u d u k a n
d a n Catatan Sipil;
c. Pelaksanaan p e m b i n a a n d a n p e n y u l u h a n dilakukan secara periodik

d a n berdasarkan Keputusan Kepala D i n a s K e p e n d u d u k a n d a n
Catatan Sipil.
Bagian Kedua
Pengawasan d a n Pengendalian
Pasal 152
(1) P e n g a w a s a n atas pelaksanaan pendaftaran p e n d u d u k d a n pencatatan

sipil dilakukan oleh aparat Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil
berkoordinasi d e n g a n instansi terkait.
(2) P e n g a w a s a n sebagaimana dimaksud pada ayat (1), adalah

p e n g a w a s a n terhadap penyelenggaraan pendaftaran p e n d u d u k d a n
pencatatan sipil y a n g m e l i p u t i :
a. P e n g a w a s a n lapangan yaitu p e n g a w a s a n y a n g d i l a k u k a n d e n g a n
cara operasi langsung d i l a p a n g a n ;
b. P e n g a w a s a n administratif yaitu p e n g a w a s a n y a n g d i l a k u k a n melalui

penelitian persyaratan permohonan pelayanan administrasi
k e p e n d u d u k a n d a n catatan sipil;
c. P e n g a w a s a n v m a s y a r a k a t - . . y a i t u pengawasan yang dilakukan

berdasarkan pengaduan masyarakat dan informasi tentang
pelanggaran pendaftaran p e n d u d u k d a n pencatatan sipil.
(3) P e n g a w a s a n dilapangan sebagaimana dimaksud pada ayat (2) huruf a,

dilakukan t e r h a d a p p e n d u d u k , p e n d a t a n g , calon p e n d u d u k d a n t a m u .
51
Pasal 153
(1) Dalam pelaksanaan pengawasan d a n pengendalian s e b a g a i m a n a

d i m a k s u d d a l a m Pasal 152, dikoordinasikan antar daerah propinsi d a n
atau pemerintah pusat.
(2) P e n g a w a s a n dan pengendalian pendaftaran p e n d u d u k diarahkan untuk

terwujudnya tertib administrasi terhadap p e n d u d u k , p e n d a t a n g d a n t a m u
melalui tindakan y a n g bersifat Preventif dan Represif.
Pasal 154
Tata cara pelaksanaan p e m b i n a a n , p e n g a w a s a n d a n p e n g e n d a l i a n

ditetapkan d e n g a n Keputusan Kepala Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan
Sipil.
BAB XI
K E T E N T U A N LAIN-LAIN
Pasal 155
Contoh bentuk, isi d a n jenis formulir surat keterangan y a n g d i g u n a k a n

dalam penyelenggaraan pendaftaran p e n d u d u k d a n pencatatan sipil
sebagaimana tercantum dalam lampiran keputusan ini.
BAB XII
KETENTUAN PERALIHAN
Pasal 156
(1) Bentuk, isi d a n format d o k u m e n pendaftaran p e n d u d u k d a n catatan sipil

serta formuiir-formulir isian permohonan pelayanan pendaftaran
p e n d u d u k d a n pencatatan sipil y a n g ada sekarang tetap berlaku
sepanjang b e l u m dikeluarkan berdasarkan keputusan G u b e r n u r ini.
(2) Selama Petunjuk Teknis keputusan G u b e r n u r ini b e l u m ditetapkan,

petunjuk teknis y a n g ada masih tetap berlaku s e p a n j a n g tidak
bertentangan d e n g a n keputusan G u b e r n u r ini.
BAB XIII
KETENTUAN PENUTUP
Pasal 157
Pada saat berlakunya keputusan ini, maka Keputusan G u b e r n u r Kepala

Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta Nomor 160 T a h u n 1 9 9 8 t e n t a n g Petunjuk
Pelaksanaan Penyelenggaraan Pendaftaran P e n d u d u k D a l a m Kerangka
Sistem Informasi Manajeman K e p e n d u d u k a n di Daerah K h u s u s Ibukota
Jakarta d a n Keputusan Gubernur N o m o r 15 T a h u n 1 9 9 9 tentang Prosedur
Pelayanan Masyarakat Pada Kantor Catatan Sipil Propinsi Daerah K h u s u s
ibukota Jakarta dicabut dan dinyatakan tidak berlaku.
52
Pasal 158
Peraturan G u b e r n u r ini mulai berlaku pada tanggal d i u n d a n g k a n .
Agar setiap orang dapat m e n g e t a h u i n y a , m e m e r i n t a h k a n p e n g u n d a n g a n

Peraturan ini d e n g a n p e n e m p a t a n n y a dalam Berita Daerah Propinsi
Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta.

Pergub No 16 Tahun 2005 - Persyaratan Dan Tata Cara Pelaksanaan Pendaftaran Penduduk Dan Catatan Sipil1

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pergub No 16 Tahun 2005 - Persyaratan Dan Tata Cara Pelaksanaan Pendaftaran Penduduk Dan Catatan Sipil1

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

P E R A T U R A N G U B E R N U R PROPINSI DAERAH K H U S U S

NOMOR 16 TAHUN 2005 \

PERSYARATAN DAN TATA CARA PELAKSANAAN PENDAFTARAN

G U B E R N U R PROPINSI DAERAH KHUSUS IBUKOTA JAKARTA,

Menimbang a. bahwa dalam rangka peningkatan tertib administrasi k e o e n d u d u k a n y a n g

b. bahwa Keputusan Gubernur Kepala Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta

c. bahwa s e h u b u n g a n dengan huruf a dan b tersebut, perlu ditetapkan

Mengingat 1. Staatsblad Tahun 1849 Nomor 25 tentang Pencatatan S\p\\ Golongan

2. Staatsblad T a h u n 1917 Nomor 130 jo. T a h u n 1 9 1 9 Ncmor 81 tentang

3. Staatsblad T a h u n 1 9 2 0 Nomor 751 j o . T a h u n 1927 Nomor 5 6 4 tentang

4. Staatsblad T a h u n 1933 Nomor 75 jo. T a h u n 1 9 3 6 Nomor 6 0 7 tentang

5. U n d a n g - u n d a n g Nomor 62 Tahun 1958 tentang Kewarganegaraan

6. U n d a n g - u n d a n g Nomor 1 T a h u n 1 9 7 4 tentang Perkawinan;

7. U n d a n g - u n d a n g Nomor 9 T a h u n 1992 tentang Keimigrasian;

8. U n d a n g - u n d a n g Nomor 34 T a h u n 1999 tentang Pemerintahan Propinsi

9. U n d a n g - u n d a n g Nomor 32 T a h u n 2 0 0 4 tentang Pemerintahan Daerah;

10. Peraturan Pemerintah Nomor 9 T a h u n 1975 tentang Pelaksanaan

1 1 . Peraturan Pemerintah Nomor 31 T a h u n 1998 tentang Penyerahan

12. Peraturan Pemerintah Nomor 25 T a h u n 2 0 0 0 tentang K e w e n a n g a n

13. Peraturan Daerah Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta N o m o r

14. Peraturan Daerah Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta Nomor

15. Keputusan G u b e r n u r Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta Nomor

Menetapkan : P E R A T U R A N G U B E R N U R PROPINSI DAERAH K H U S U S IBUKOTA

Oalam Peraturan G u b e r n u r ini yang d i m a k s u d d e n g a n :

1. Daerah adalah Propinsi Daerah K h u s u s ibukota Jakarta;

2. Pemerintah Daerah adalah Pemerintah Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota

3. Gubernur adalah Gubernur Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota Jakarta.

4. Dinas K e p e n d u d u k a n dan Catatan Sipil adalah D i n a s K e p e n d u d u k a n

5. Kotamadya/Kabupaten Administrasi adalah wilayah kerja Perangkat

6. W a l i k o t a m a d y a / B u p a t i adalah Walikotamadya/Bupati Kabupaten

7. S u k u Dinas K e p e n d u d u k a n d a n Catatan Sipil adalah S u k u Dinas

8. Kecamatan adalah Kecamatan di Propinsi Daerah Khusus Ibukota

9 C a m a t adalah Kepala Kecamatan di Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota

10. Kelurahan adalah Kelurahan di Propinsi Daerah Khusus Ibukota

1 1 . Lurah adalah Kepala Kelurahan di Propinsi Daerah K h u s u s Ibukota

12. P e n d u d u k adalah setiap orang, baik W a r g a Negara Indonesia y a n g

13. Calon p e n d u d u k adalah pendatang yang bertujuan untuk bertempat

14. Pendatang adalah setiap orang, baik W N I m a u p u n W N A y a n g tinggal

15. T a m u adalah setiap orang, baik W N I m a u p u n W N A y a n g m e l a k u k a n

16. Keluarga adalah seseorang atau sekelompok orang y a n g m e m p u n y a i

17. Kepala Keluarga adalah :

a. O r a n g y a n g bertempat tinggal d e n g a n orang lain baik m e m p u n y a i

b. Orang y a n g bertempat tinggal seorang diri.

c. Kepala Kesathan, asrama, r u m a h yatim piatu d a n lain-lain tempat

18. Anggota Keluarga adalah orang-orang y a n g n a m a d a n identitas

19. Pendaftaran P e n d u d u k adalah seluruh rangkaian kegiatan pendaftaran

2 0 . Pencatatan Sipil adalah seluruh rangkaian kegiatan pencatatan tentang

2 1 . Pengelolaan data dan informasi k e p e n d u d u k a n adalah keseluruhan

22. N o m o r Induk K e p e n d u d u k a n y a n g selanjutnya disingkat NIK, adalah

24. D o k u m e n pendaftaran p e n d u d u k adalah keterangan tertulis hasil

25. D o k u m e n pencatatan sipil adalah bukti otentik hasil pencatatan berupa

2 6 . Kartu Identitas adalah keterangan tertulis hasil pendaftaran p e n d u d u k

2 7 . Kartu Keluarga yang selanjutnya disingkat KK adalah kartu identitas

28. Kartu T a n d a P e n d u d u k y a n g selanjutnya disingkat K T P adalah kartu

2 9 . Kartu Identitas Pendatang y a n g selanjutnya disingkat KIP adalah kartu

3 1 . Akta Kelahiran adalah catatan autentik hasil pencatatan peristiwa

32. Akta Kelahiran U m u m adalah Akta Kelahiran y a n g dibuat berdasarkan

33. Akta Kelahiran Istimewa adalah Akta Kelahiran yang dibuat

3 4 . Akta Kelahiran Dispensasi adalah Akta Kelahiran y a n g dibuat

35. Akta Perkawinan adalah catatan autentik hasil pencatatan tentang

3 6 . Akta Perceraian adalah catatan autentik hasil pencatatan tentang

3 7 . Akta P e n g a k u a n Anak adalah catatan autentik hasil pencatatan tentang

3 3 . P e n g e s a h a n A n a k adalah catatan autentik y a n g dibuat atas terjadinya

3 9 . P e n g a k u a n d a n Pengesahan A n a k adalah Akta y a n g dibuat bagi anak