Anda di halaman 1dari 3

FormatPernyataanBelumMemilikiSertifikatKeahlianPBJ

SuratPernyataan

Yangbertandatangandibawah ini:Nama
:
NIP/NIK :
Instansi :

menyatakan bahwa saya belum memiliki Sertifikat L2, L4, L5, Keahlian
PengadaanBarang/JasaPemerintahTingkatDasar,maupunKompetensiPengadaanBarang/
JasaPemerintah Level-1.

…….,……/……./…….

NamaPeserta
LEMBARKOMITMEN

Yang bertanda tangan di bawah


ini :Nama : Yulsyah Hendra, SKM
NIP : 197707172006041007
Jabatan : Kepala Seksi Monev Pelayanan Medis
Instansi : RSUD M.Natsir Solok

Menyatakan berkomitmen untuk mengikuti seluruh kegiatan dalam pembelajaran Pelatihan Diklat Teknis
Pengadaan Barang dan Jasa Pemerintah Level-1Bagi Pejabat Administrator/KPA/PPK/PPTK/Pejabat
Pengadaan di lingkungan Pemerintah Provinsi Sumatera Barat Tahun Anggaran 2022 dengan segala
konsekuensi dan tanggung jawab hingga menyelesaikan pelatihan ini secara baik.

Diketahui oleh Peserta


Kepala Bidang Penunjang

Ns. Rahmat. S.Kep, MKM Yulsyah Hendra, SKM


NIP.197707131977031001 NIP. 197707172006041007

Anda mungkin juga menyukai