DATA SASARAN / KELOMPOK UMUR

BBLR NEONATUS RISTI BADUTA (0-1 TAHUN) BATITA (0-2 TAHUN) BALITA (0-4 TAHUN) ANAK BALITA (1-4 TAHUN) USIA PRASEKOLAH (5-6 TAHUN)
NO KECAMATAN NO PUSKESMAS/ DESA

L P S L P S L P S L P S L P S L P S L P S
1 2 3 4 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45
1 Penengahan 1 RI.Penengahan 37 35 72 50 48 98 669 646 1.315 1.010 973 1.983 1.700 1.634 3.334 1.368 1.313 2.681 699 665 1.363

2 Bakauheni 2 RI. Bakauheni 22 22 44 31 30 60 411 397 808 620 599 1.218 1.043 1.005 2.048 839 808 1.647 429 409 837

3 Ketapang 3 RI.Ketapang 48 47 95 65 64 129 878 857 1.735 1.325 1.293 2.617 2.230 2.170 4.400 1.794 1.744 3.538 916 883 1.799

4 Palas 33 33 66 45 45 90 600 606 1.206 906 914 1.820 1.525 1.534 3.059 1.227 1.233 2.460 627 624 1.251
4 Palas
5 RI. Bumi Daya 22 21 43 30 29 59 397 390 788 600 588 1.188 1.009 988 1.997 812 794 1.606 415 402 817

5 Sragi 6 Sragi 32 32 64 44 43 87 589 583 1.172 889 880 1.768 1.496 1.477 2.973 1.204 1.187 2.391 615 601 1.215

7 Kalianda 32 30 62 43 41 84 580 546 1.126 876 823 1.699 1.474 1.382 2.856 1.186 1.111 2.297 606 562 1.168
6 Kalianda
8 Way Urang 54 52 106 74 70 145 995 945 1.940 1.502 1.424 2.926 2.528 2.391 4.919 2.034 1.922 3.955 1.039 973 2.011

7 Rajabasa 9 RI. Rajabasa 22 20 43 30 28 58 404 374 778 609 565 1.174 1.025 948 1.973 825 762 1.586 421 386 807

8 Sidomulyo 10 RI. Sidomulyo 57 56 113 77 76 154 1.040 1.022 2.061 1.569 1.540 3.109 2.641 2.586 5.227 2.125 2.078 4.203 1.085 1.052 2.137

9 Way Panji 11 Way Panji 16 17 33 22 23 45 298 304 602 449 458 907 756 769 1.525 609 618 1.227 311 313 624

10 Way Sulan 12 Way Sulan 22 21 43 30 29 59 401 392 793 606 590 1.196 1.020 991 2.011 820 797 1.617 419 403 822

11 Candipuro 13 Candipuro 52 52 104 71 70 142 957 945 1.902 1.444 1.424 2.868 2.430 2.391 4.822 1.955 1.922 3.877 998 973 1.971

14 Tanjung Agung 30 29 59 41 40 80 547 531 1.078 826 801 1.626 1.390 1.344 2.734 1.118 1.080 2.199 571 547 1.118
12 Katibung
15 RI. Katibung 35 34 69 47 46 94 635 620 1.255 959 935 1.894 1.613 1.570 3.183 1.298 1.262 2.560 663 639 1.301

13 Tanjung Sari 16 Tanjung Sari 28 28 56 38 38 76 512 504 1.016 772 761 1.532 1.299 1.277 2.576 1.045 1.026 2.072 534 519 1.053

17 Merbau Mataram 34 33 67 46 45 91 620 607 1.228 936 916 1.852 1.576 1.538 3.113 1.268 1.236 2.503 647 626 1.273
14 Merbau Mataram
18 RI. Talang Jawa 14 13 27 19 18 37 251 243 494 379 366 745 637 615 1.253 513 494 1.007 262 250 512

19 Kali Asin 32 32 64 43 43 87 583 579 1.162 880 873 1.753 1.482 1.466 2.948 1.192 1.178 2.370 609 596 1.205
15 Tanjung Bintang
20 RI Tanjung Bintang 40 39 79 54 54 108 725 722 1.448 1.095 1.089 2.184 1.843 1.828 3.671 1.483 1.469 2.952 757 744 1.501

21 Karang Anyar 85 83 168 117 113 229 1.565 1.514 3.078 2.361 2.282 4.643 3.974 3.831 7.805 3.197 3.079 6.276 1.633 1.559 3.191
16 Jati Agung
22 Banjar Agung 24 23 46 32 31 63 434 415 849 655 625 1.280 1.103 1.049 2.153 888 843 1.731 453 427 880

23 Natar 55 54 109 74 74 148 1.000 987 1.987 1.509 1.488 2.996 2.540 2.498 5.037 2.043 2.007 4.051 1.043 1.016 2.059

24 Branti Raya 39 39 79 54 54 108 720 723 1.443 1.087 1.089 2.176 1.830 1.829 3.659 1.472 1.470 2.942 752 744 1.496

17 Natar 25 Hajimena 30 30 60 41 41 82 549 548 1.096 828 826 1.654 1.393 1.387 2.780 1.121 1.115 2.235 572 564 1.137

26 RI. Sukadamai 26 26 52 36 35 71 482 474 956 728 714 1.442 1.225 1.199 2.424 985 964 1.949 503 488 991

27 RI. Tanjung Sari Natar 31 28 59 42 39 81 561 520 1.081 846 784 1.630 1.425 1.317 2.741 1.146 1.058 2.204 585 536 1.121
JUMLAH 951 929 1.879 1.296 1.267 2.563 17.404 16.993 34.397 26.264 25.619 51.883 44.208 43.014 87.222 35.566 34.570 70.136 18.162 17.498 35.660
 ANAK USIA KELAS 1 SD (7 ANAK USIA KELAS 2 SD (8 ANAK USIA KELAS 3 SD (9 ANAK USIA KELAS 5 SD (11 ANAK USIA KELAS 6 SD ANAK USIA PENDIDIKAN DASAR
ANAK USIA SD (7-12 TAHUN)
NO KECAMATAN NO PUSKESMAS/ DESA TAHUN) TAHUN) TAHUN) TAHUN) (12 TAHUN) SD-SMP (7-15 TAHUN)

L P S L P S L P S L P S L P S L P S L P S
1 2 3 4 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66
1 Penengahan 1 RI.Penengahan 352 333 685 353 334 687 355 335 689 356 335 691 355 334 689 2.127 2.005 4.132 3.177 2.988 6.165

2 Bakauheni 2 RI. Bakauheni 216 205 421 217 205 422 218 206 423 218 206 424 218 205 423 1.305 1.234 2.538 1.949 1.838 3.787

3 Ketapang 3 RI.Ketapang 461 443 904 463 444 907 465 444 909 467 445 912 466 443 909 2.789 2.664 5.452 4.165 3.969 8.134

4 Palas 316 313 628 317 314 630 318 314 632 319 314 634 319 313 632 1.907 1.883 3.790 2.849 2.806 5.655
4 Palas
5 RI. Bumi Daya 209 201 410 210 202 412 211 202 413 211 202 414 211 202 413 1.262 1.212 2.475 1.886 1.806 3.692

5 Sragi 6 Sragi 310 301 611 311 302 613 312 302 614 313 303 616 313 302 614 1.871 1.812 3.684 2.795 2.700 5.496

7 Kalianda 305 282 587 306 282 589 307 283 590 309 283 592 308 282 590 1.844 1.696 3.540 2.754 2.527 5.281
6 Kalianda
8 Way Urang 523 488 1.011 525 489 1.014 527 490 1.017 529 490 1.019 528 488 1.016 3.161 2.935 6.096 4.722 4.373 9.095

7 Rajabasa 9 RI. Rajabasa 212 193 405 213 194 407 214 194 408 215 194 409 214 194 408 1.282 1.163 2.445 1.915 1.733 3.648

8 Sidomulyo 10 RI. Sidomulyo 546 527 1.074 549 529 1.077 551 529 1.080 553 530 1.083 552 528 1.080 3.303 3.174 6.477 4.934 4.729 9.663

9 Way Panji 11 Way Panji 157 157 313 157 157 314 158 157 315 158 158 316 158 157 315 946 944 1.890 1.413 1.406 2.819

10 Way Sulan 12 Way Sulan 211 202 413 212 203 414 213 203 416 213 203 417 213 202 415 1.275 1.216 2.491 1.905 1.812 3.717

11 Candipuro 13 Candipuro 503 488 991 505 489 994 507 490 997 509 490 999 508 488 996 3.040 2.935 5.975 4.540 4.373 8.913

14 Tanjung Agung 288 274 562 289 275 564 290 275 565 291 276 566 290 275 565 1.738 1.650 3.388 2.596 2.458 5.055
12 Katibung
15 RI. Katibung 334 320 654 335 321 656 337 321 658 338 322 659 337 321 658 2.018 1.927 3.945 3.014 2.871 5.885

13 Tanjung Sari 16 Tanjung Sari 269 260 529 270 261 531 271 261 533 272 262 534 271 261 532 1.625 1.567 3.192 2.427 2.335 4.762

17 Merbau Mataram 326 314 640 327 314 642 329 315 644 330 315 645 329 314 643 1.971 1.887 3.858 2.944 2.812 5.756
14 Merbau Mataram
18 RI. Talang Jawa 132 125 257 132 126 258 133 126 259 133 126 260 133 126 259 797 755 1.552 1.191 1.125 2.316

19 Kali Asin 307 299 606 308 300 607 309 300 609 310 300 611 310 299 609 1.853 1.799 3.652 2.768 2.680 5.449
15 Tanjung Bintang
20 RI Tanjung Bintang 381 373 754 383 374 757 384 374 759 386 375 760 385 373 758 2.305 2.244 4.548 3.442 3.343 6.785

21 Karang Anyar 822 781 1.604 826 783 1.609 829 785 1.613 832 785 1.617 830 782 1.613 4.970 4.702 9.673 7.424 7.006 14.431
16 Jati Agung
22 Banjar Agung 228 214 442 229 214 444 230 215 445 231 215 446 230 214 445 1.380 1.288 2.668 2.061 1.919 3.980

23 Natar 525 509 1.035 528 510 1.038 530 511 1.041 532 512 1.043 531 510 1.041 3.176 3.065 6.242 4.744 4.567 9.312

24 Branti Raya 379 373 752 380 374 754 382 375 756 383 375 758 382 374 756 2.288 2.245 4.533 3.418 3.345 6.763

17 Natar 25 Hajimena 288 283 571 290 283 573 291 284 575 292 284 576 291 283 574 1.743 1.702 3.445 2.603 2.536 5.139

26 RI. Sukadamai 253 245 498 254 245 500 255 246 501 256 246 502 256 245 501 1.532 1.472 3.003 2.288 2.193 4.481

27 RI. Tanjung Sari Natar 295 269 563 296 269 565 297 270 567 298 270 568 298 269 566 1.782 1.616 3.398 2.661 2.408 5.069
JUMLAH 9.146 8.773 17.919 9.186 8.792 17.978 9.221 8.808 18.029 9.254 8.815 18.069 9.235 8.784 18.019 55.289 52.792 108.081 82.585 78.661 161.246
 USIA BELUM PRODUKTIF (0- USIA PRODUKTIF (15-64
USIA 15+ TAHUN USIA 18+ TAHUN USIA ANAK REMAJA USIA PRODUKTIF (15-59 TAHUN)
NO KECAMATAN NO PUSKESMAS/ DESA 14 TAHUN) TAHUN)

L P S L P S L P S L P S L P S L P S
1 2 3 4 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81
1 Penengahan 1 RI.Penengahan 15.198 14.325 29.523 14.169 13.365 27.534 1.840 1.737 3.577 5.229 4.963 10.192 13.063 12.227 25.290 13.851 13.000 26.851

2 Bakauheni 2 RI. Bakauheni 9.324 8.812 18.136 8.693 8.221 16.914 1.129 1.069 2.197 3.208 3.053 6.261 8.015 7.521 15.536 8.498 7.997 16.495

3 Ketapang 3 RI.Ketapang 19.929 19.026 38.955 18.580 17.750 36.330 2.412 2.307 4.719 6.856 6.592 13.448 17.130 16.240 33.369 18.162 17.266 35.428

4 Palas 13.631 13.450 27.080 12.708 12.548 25.256 1.650 1.631 3.281 4.689 4.660 9.349 11.716 11.480 23.196 12.422 12.205 24.628
4 Palas
5 RI. Bumi Daya 9.021 8.660 17.681 8.411 8.079 16.490 1.092 1.050 2.142 3.104 3.000 6.104 7.754 7.392 15.146 8.222 7.859 16.081

5 Sragi 6 Sragi 13.373 12.946 26.319 12.468 12.078 24.545 1.619 1.570 3.189 4.601 4.485 9.086 11.494 11.050 22.544 12.188 11.748 23.936

7 Kalianda 13.175 12.116 25.291 12.283 11.303 23.587 1.595 1.469 3.064 4.533 4.197 8.730 11.325 10.341 21.666 12.007 10.995 23.002
6 Kalianda
8 Way Urang 22.593 20.963 43.556 21.064 19.557 40.621 2.735 2.542 5.277 7.773 7.263 15.036 19.420 17.893 37.313 20.591 19.024 39.614

7 Rajabasa 9 RI. Rajabasa 9.162 8.309 17.471 8.542 7.752 16.294 1.109 1.008 2.117 3.152 2.879 6.031 7.875 7.092 14.967 8.350 7.541 15.890

8 Sidomulyo 10 RI. Sidomulyo 23.606 22.669 46.275 22.007 21.149 43.157 2.857 2.749 5.606 8.121 7.854 15.975 20.290 19.349 39.639 21.513 20.572 42.085

9 Way Panji 11 Way Panji 6.761 6.742 13.503 6.303 6.290 12.593 818 817 1.636 2.326 2.336 4.662 5.811 5.754 11.566 6.162 6.118 12.280

10 Way Sulan 12 Way Sulan 9.112 8.689 17.801 8.495 8.106 16.601 1.103 1.054 2.157 3.135 3.010 6.145 7.832 7.416 15.248 8.304 7.885 16.189

11 Candipuro 13 Candipuro 21.722 20.965 42.687 20.252 19.559 39.810 2.629 2.542 5.172 7.473 7.263 14.736 18.671 17.894 36.565 19.797 19.025 38.822

14 Tanjung Agung 12.422 11.786 24.207 11.581 10.995 22.576 1.504 1.429 2.933 4.274 4.083 8.357 10.677 10.060 20.736 11.321 10.695 22.016
12 Katibung
15 RI. Katibung 14.420 13.763 28.183 13.444 12.840 26.284 1.745 1.669 3.414 4.961 4.768 9.729 12.394 11.748 24.142 13.142 12.490 25.632

13 Tanjung Sari 16 Tanjung Sari 11.613 11.195 22.808 10.827 10.444 21.271 1.406 1.358 2.763 3.995 3.878 7.874 9.982 9.555 19.537 10.584 10.159 20.743

17 Merbau Mataram 14.084 13.480 27.564 13.130 12.576 25.706 1.705 1.635 3.339 4.845 4.670 9.516 12.105 11.506 23.611 12.835 12.233 25.068
14 Merbau Mataram
18 RI. Talang Jawa 5.696 5.394 11.090 5.311 5.032 10.343 689 654 1.344 1.960 1.869 3.828 4.896 4.604 9.500 5.191 4.895 10.086

19 Kali Asin 13.244 12.850 26.094 12.347 11.988 24.336 1.603 1.558 3.161 4.556 4.452 9.008 11.383 10.968 22.352 12.070 11.661 23.731
15 Tanjung Bintang
20 RI Tanjung Bintang 16.470 16.026 32.496 15.355 14.951 30.306 1.994 1.943 3.937 5.666 5.552 11.218 14.157 13.679 27.835 15.010 14.543 29.553

21 Karang Anyar 35.520 33.589 69.109 33.115 31.336 64.451 4.299 4.073 8.372 12.220 11.637 23.857 30.531 28.669 59.200 32.371 30.481 62.853
16 Jati Agung
22 Banjar Agung 9.861 9.200 19.061 9.194 8.583 17.776 1.194 1.116 2.309 3.393 3.187 6.580 8.476 7.852 16.328 8.987 8.348 17.336

23 Natar 22.700 21.896 44.595 21.163 20.427 41.590 2.748 2.655 5.403 7.810 7.586 15.395 19.511 18.689 38.200 20.687 19.870 40.557

24 Branti Raya 16.352 16.035 32.387 15.245 14.960 30.205 1.979 1.944 3.924 5.626 5.555 11.181 14.055 13.687 27.742 14.903 14.552 29.454

17 Natar 25 Hajimena 12.453 12.158 24.611 11.610 11.343 22.952 1.507 1.474 2.982 4.284 4.212 8.496 10.704 10.377 21.081 11.349 11.033 22.382

26 RI. Sukadamai 10.946 10.512 21.458 10.205 9.807 20.012 1.325 1.275 2.600 3.766 3.642 7.408 9.409 8.973 18.381 9.976 9.540 19.516

27 RI. Tanjung Sari Natar 12.732 11.543 24.275 11.870 10.769 22.639 1.541 1.400 2.941 4.380 3.999 8.379 10.944 9.852 20.796 11.603 10.475 22.078
JUMLAH 395.121 377.097 772.218 368.369 351.810 720.179 47.827 45.727 93.554 135.938 130.644 266.582 339.618 321.869 661.487 360.096 342.209 702.305
 USIA TIDAK PRODUKTIF WANITA USIA PRA USIA LANJUT (45-59 USIA LANJUT RISIKO
IVA SADANIS USIA LANJUT (60+ TAHUN) 6-23 bln
NO KECAMATAN NO PUSKESMAS/ DESA (65+ TAHUN) SUBUR PASANGAN TAHUN) TINGGI (70+ TAHUN)
Wanita Usia
15-39 15-49 USIA SUBUR
L P S TAHUN TAHUN
30-50 tahun L P S L P S L P S L P S
1 2 3 4 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99
1 Penengahan 1 RI.Penengahan 1.347 1.325 2.673 7.552 10.153 5.790 5.560 3.569 3.329 6.897 2.135 2.098 4.233 708 731 1.439 510 490 1.000

2 Bakauheni 2 RI. Bakauheni 827 815 1.642 4.645 6.245 3.561 3.416 2.189 2.048 4.237 1.310 1.291 2.600 434 450 884 313 302 615

3 Ketapang 3 RI.Ketapang 1.767 1.760 3.527 10.030 13.484 7.690 7.336 4.679 4.421 9.100 2.799 2.786 5.586 928 971 1.899 669 651 1.320

4 Palas 1.208 1.244 2.453 7.090 9.532 5.436 5.100 3.200 3.125 6.326 1.915 1.970 3.885 635 686 1.321 458 460 918
4 Palas
5 RI. Bumi Daya 800 801 1.601 4.565 6.138 3.500 3.330 2.118 2.012 4.131 1.267 1.268 2.536 420 442 862 303 296 599

5 Sragi 6 Sragi 1.185 1.198 2.383 6.825 9.175 5.232 4.957 3.140 3.008 6.148 1.879 1.896 3.774 623 661 1.284 449 443 892

7 Kalianda 1.168 1.121 2.289 6.387 8.587 4.897 4.763 3.094 2.815 5.909 1.851 1.774 3.625 614 618 1.232 442 415 857
6 Kalianda
8 Way Urang 2.003 1.939 3.942 11.051 14.857 8.473 8.203 5.305 4.871 10.176 3.174 3.070 6.244 1.053 1.070 2.122 757 716 1.474

7 Rajabasa 9 RI. Rajabasa 812 769 1.581 4.380 5.889 3.358 3.290 2.151 1.931 4.082 1.287 1.217 2.504 427 424 851 308 284 592

8 Sidomulyo 10 RI. Sidomulyo 2.092 2.097 4.190 11.951 16.066 9.162 8.715 5.543 5.268 10.810 3.316 3.320 6.636 1.100 1.157 2.256 792 776 1.568

9 Way Panji 11 Way Panji 599 624 1.223 3.554 4.778 2.725 2.543 1.588 1.567 3.154 950 987 1.937 315 344 659 227 231 458

10 Way Sulan 12 Way Sulan 808 804 1.612 4.580 6.158 3.512 3.352 2.140 2.019 4.159 1.280 1.273 2.553 424 443 868 306 297 603

11 Candipuro 13 Candipuro 1.926 1.940 3.865 11.052 14.858 8.473 8.039 5.100 4.871 9.972 3.051 3.070 6.122 1.012 1.070 2.082 729 717 1.447

14 Tanjung Agung 1.101 1.090 2.191 6.213 8.353 4.763 4.559 2.917 2.739 5.655 1.745 1.726 3.471 579 601 1.180 417 403 820
12 Katibung
15 RI. Katibung 1.278 1.273 2.552 7.256 9.754 5.563 5.308 3.386 3.198 6.584 2.026 2.016 4.041 672 702 1.374 484 471 955

13 Tanjung Sari 16 Tanjung Sari 1.029 1.036 2.065 5.902 7.934 4.525 4.295 2.727 2.601 5.328 1.631 1.640 3.271 541 571 1.112 390 383 773

17 Merbau Mataram 1.248 1.247 2.496 7.106 9.554 5.448 5.191 3.307 3.132 6.439 1.978 1.974 3.953 656 688 1.344 473 461 934
14 Merbau Mataram
18 RI. Talang Jawa 505 499 1.004 2.844 3.823 2.180 2.089 1.337 1.253 2.591 800 790 1.590 265 275 541 191 185 376

19 Kali Asin 1.174 1.189 2.363 6.774 9.107 5.194 4.914 3.110 2.986 6.096 1.860 1.882 3.742 617 656 1.273 445 440 884
15 Tanjung Bintang
20 RI Tanjung Bintang 1.460 1.483 2.943 8.448 11.358 6.477 6.120 3.867 3.724 7.591 2.314 2.347 4.661 767 818 1.585 553 548 1.101

21 Karang Anyar 3.149 3.108 6.256 17.707 23.805 13.575 13.015 8.340 7.805 16.145 4.990 4.919 9.909 1.655 1.714 3.369 1.191 1.148 2.340
16 Jati Agung
22 Banjar Agung 874 851 1.725 4.850 6.520 3.718 3.590 2.315 2.138 4.453 1.385 1.347 2.733 459 469 929 331 315 646

23 Natar 2.012 2.026 4.038 11.543 15.518 8.850 8.399 5.330 5.088 10.418 3.189 3.207 6.395 1.057 1.117 2.175 761 749 1.510

24 Branti Raya 1.450 1.484 2.933 8.453 11.365 6.481 6.100 3.840 3.726 7.566 2.297 2.348 4.645 762 818 1.580 549 549 1.098

17 Natar 25 Hajimena 1.104 1.125 2.229 6.409 8.617 4.914 4.635 2.924 2.825 5.749 1.749 1.781 3.530 580 620 1.201 417 415 832

26 RI. Sukadamai 970 973 1.943 5.542 7.450 4.249 4.041 2.570 2.443 5.013 1.538 1.540 3.077 510 536 1.046 367 360 727

27 RI. Tanjung Sari Natar 1.129 1.068 2.197 6.085 8.181 4.665 4.572 2.990 2.682 5.672 1.788 1.690 3.479 593 589 1.182 430 401 831
JUMLAH 35.025 34.888 69.913 198.794 267.258 152.411 145.432 92.775 87.625 180.400 55.503 55.228 110.731 18.407 19.243 37.650 13.261 ##### 26.168
II. Indikator dan Target Upaya Kesehatan Masyarakat, Kefarmasian dan Laboratorium
Kondisi
Kondisi
Kinerja Pada Target Kinerja Sasaran pada tahun ke
No Jenis kegiatan/Pelayanan Indikator Kinerja Pada
Awal
Akhir RPJMD
RPJMD 2022 2023 2024 2025 2026
1 Promosi kesehatan termasuk UKS Capaian Penerapan Kebijakan Germas 3 Kegiatan 3 3 4 4 5
Capaian Pelaksanaan Pembinaan Posyandu Aktif 80% 50% 60% 70% 75% 80% 80%

2 Kesehatan lingkungan Cakupan Pelayanan Klinik Sanitasi 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

Cakupan desa/kelurahan yang melaksanakan (pemicuan) STBM (Sanitasi Total Berbasis Masyarakat) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan Desa/Kel Stop BABS (Buang Air Besar Sembarangan) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan Air Minum yang diawasi dan diperiksa air minumnya sesuai standar/Cakupan Inspeksi
42% 64% 68% 72% 78% 80% 80%
Kesehatan Lingkungan terhadap sarana air minum
Cakupan TFU (Tempat Fasilitas Umum)/TTU (Tempat-Tempat Umum) memenuhi syarat kesehatan 0,55 0,6 0,62 0,65 0,67 0,7 0,7
Cakupan TPP (Tempat Pengolahan Pangan)/(TPM (Tempat Pengolahan Makanan) memenuhi syarat
38% 44% 50% 56% 62% 65% 65%
kesehatan
Cakupan Inspeksi Rumah yang dilakukan Inspeksi Kesehatan Lingkungan 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%

3 Kesehatan Ibu Hamil dan Bersalin Cakupan Akses Pelayanan Antenatal (K1) 95% 95% 96% 97% 98% 99% 99%
(Kesehatan Keluarga) Cakupan ibu hamil mendapatkan pelayanan kesehatan ibu hamil 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan Persalinan oleh Tenaga Kesehatan (Cakupan Pn) 95% 95% 96% 97% 98% 98% 98%
Cakupan ibu bersalin mendapatkan pelayanan persalinan 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan pelayanan nifas oleh tenaga kesehatan (cakupan KF3) 95% 95% 96% 97% 98% 98% 98%
Cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani 83% 83% 84% 85% 85% 85% 85%
Cakupan peserta KB aktif 76% 76% 76% 77% 77% 78% 78%
Cakupan peserta KB Pasca Persalinan 67% 67% 68% 69% 70% 70% 70%

4 Kesehatan Bayi dan Balita Cakupan Kunjungan Neonatal (KN1) 93% 93% 94% 95% 96% 97% 97%
(Kesehatan Keluarga) Cakupan bayi baru lahir mendapatkan pelayanan kesehatan bayi baru lahir 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan Neonatus dengan komplikasi yang ditangani 78% 78% 78% 79% 79% 80% 80%
Cakupan Pelayanan Bayi 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan pelayanan kesehatan balita sesuai standar 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

5 Kesehatan Usia Pendidikan Dasar Cakupan Sekolah (SD/MI sederajat) yang melaksanakan penjaringan Kesehatan (kelas 1) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
(Kesehatan Keluarga) Cakupan Sekolah (SMP/MTs sederajat) yang melaksanakan penjaringan Kesehatan (kelas 7) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan Sekolah (SMA/MA sederajat) yang melaksanakan penjaringan Kesehatan (kelas 10) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan anak usia pendidikan dasar yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan Penyuluhan Kesehatan Reproduksi pada Remaja 15-24 Th 83% 83% 83% 84% 85% 85% 85%

6 Kesehatan Lanjut Usia Cakupan warga negara usia 60 tahun keatas mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Jumlah lansia umur ≥ 70 tahun yang dibina/yang mendapat pelayanan 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan kunjungan lansia baik di Faskes maupun di Posbindu 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan pembinaan kelompok lansia/posyandu lansia yang aktif 75% 75% 75% 75% 75% 75% 75%
 Kondisi
Kondisi
Kinerja Pada Target Kinerja Sasaran pada tahun ke
No Jenis kegiatan/Pelayanan Indikator Kinerja Pada
Awal
Akhir RPJMD
RPJMD 2022 2023 2024 2025 2026
5 Gizi yang bersifat UKM Presentase Ibu Hamil Anemia 25% 25% 24% 23% 23% 23% 23%
Persentase Ibu Hamil Kurang Energi Kronis (KEK) 7% 13% 12% 11% 10% 10% 10%
Presentase Ibu hamil mendapat tablet tambah darah (TTD) minimal 90 tablet selama masa kehamilan 98% 98% 99% 100% 100% 100% 100%
Presentase ibu hamil kurang energi krinis (KEK) mendapat makanan tambahan 60% 60% 65% 70% 75% 80% 80%
presentase ibu nifas mendapat kapsul vitamin A 97% 97% 98% 99% 99% 99% 99%
Presentase bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR) 5% 5% 4% 3% 3% 3% 3%
Presentase bayi baru lahir mendapatkan inisiasi menyusui dini (IMD) 58% 58% 60% 65% 70% 70% 70%
Presentase bayi <6 bulan mendapatkan ASI eksklusif 50% 50% 52% 54% 56% 60% 60%
Presentase bayi 6 bulan mendapatkan ASI eksklusif 50% 50% 52% 54% 56% 60% 60%
Presentase Balita 6-59 bulan mendapat kapsul vitamin A 93% 93% 94% 95% 95% 95% 95%
Presentase gizi kurang (balita kurus) mendapat makanan tambahan 95% 60% 75% 85% 90% 90% 90%
Presentase kasus balita gizi buruk yang mendapat perawatan 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Jumlah balita yang mendapatkan suplementasi gizi mikro (Lokus Stunting) 1500 1500 1750 2000 2250 2250 2250
Presentase balita yang ditimbang berat bedanya (D/S) 88% 88% 89% 90% 90% 90% 90%
Presentase balita mempunyai buku KIA/KMS (K/S) 98% 98% 99% 99% 99% 100% 100%
Presentase balita di timbang yang naik berat badannya (N/D) 93% 93% 94% 95% 95% 95% 95%
Presentase berat badan kurang (berat badan kurang dan sangat kurang) pada balita 2% 2% 2% 2% 2% 2% 2%
Presentase stunting (pendek dan sangat pendek) pada balita 18% 18% 16% 14% 14% 14% 14%
Presentase wasting (gizi kurang dan gizi buruk) pada balita 8% 8% 7% 7% 7% 0% 0%
Presentase remaja putri mendapatkan tablet tambah darah (TTD) 42% 42% 44% 46% 48% 58% 58%
Cakupan rumah tangga mengonsumsi garam beriodium 95% 95% 95% 95% 95% 95% 95%

I. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

5 Cakupan orang terduga TBC mendapatkan pelayanan TBC sesuai standar 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Menular
Cakupan Keberhasilan Pengobatan Pasien TB Semua Kasus 85% 90% 90% 90% 90% 90% 90%
Cakupan Pasien TB Mengetahui Status HIV 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan orang dengan risiko terinfeksi HIV mendapatkan pelayanan deteksi dini HIV sesuai standar 61% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan Penyuluhan HIV AIDS pada Remaja 15-24 Th/Berpengatahuan Komprehensif 75% 75% 75% 75% 75% 75% 75%
Cakupan orang dengan HIV/AIDS yang menjalani terapi ARV (ODHA dapat ARV) 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90%
Cakupan Kasus GHPR ditemukan dan ditangani 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Presentase cakupan penemuan penderita pneumonia balita 95% 95% 95% 95% 95% 95% 95%
Presentase cakupan pelayanan diare pada kasus semua umur 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
Cakupan Layanan Rehidrasi Oral Aktif (LROA) 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
Presentase cakupan Deteksi Dini Hepatitis B pada Ibu Hamil 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan Kesembuhan / Ralease From Treadment ( RFT ) MB 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90%
Cakupan Kesembuhan / Ralease From Treadment ( RFT ) PB 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90%
Pencegahan DBD dengan penghitungan Angka Bebas Jentik (ABJ)/Cakupan ABJ 95% 95% 95% 95% 95% 95% 95%

II. Pencegahan dan Pengendalian Penyakit

Cakupan orang usia produktif (15-59 tahun) mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar 63% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Tidak Menular
Cakupan Deteksi dini faktor risiko PTM populasi usia ≥15 tahun 54% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
Cakupan penderita hipertensi yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar 71% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan penderita Diabetes Melitus yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar 81% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Puskesmas melaksanakan pengendalian PTM terpadu 100% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
Puskesmas menerapkan kebijakan Kawasan Tanpa Rokok di sekolah 44% 80% 90% 100% 100% 100% 100%
Puskesmas yang menyelenggarakan layanan Upaya Berhenti Merokok (UBM) 2 8 8 8 8 8 8
Cakupan Desa/Kelurahan yang melaksanakan Pos Pembinaan Terpadu (Posbindu PTM) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
 Kondisi
Kondisi
Kinerja Pada Target Kinerja Sasaran pada tahun ke
No Jenis kegiatan/Pelayanan Indikator Kinerja Pada
Awal
Akhir RPJMD
RPJMD 2022 2023 2024 2025 2026
III. Surveilans dan Imunisasi
A. Imunisasi Cakupan pelayanan imunisasi ibu hamil TT2+ 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0% 80,0%
Cakupan HBO <24jam 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
Cakupan BCG 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
Cakupan DPT-HB-Hib3 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
Cakupan Polio 4 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
Cakupan Campak-Rubella (MR) 95,0% 85,6% 90,3% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
Cakupan DPT-HB-Hib lanjutan 81,0% 85,6% 90,3% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
Cakupan campak lanjutan 81,0% 85,6% 90,3% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%
Cakupan IDL 100,0% 94,1% 94,6% 95,0% 95,2% 95,4% 95,4%
Cakupan Desa / Kelurahan Universal Child Immunization (UCI) 97,0% 97,1% 97,6% 97,7% 97,8% 97,9% 97,9%
Cakupan BIAS DT (anak kelas I SD / sederajat mendapatkan imunisasi Td) 100,0% 94,1% 95,0% 96,0% 97,0% 98,0% 98,0%
Cakupan BIAS Td (anak kelas II SD / sederajat mendapatkan imunisasi Td) 100,0% 94,1% 95,0% 96,0% 97,0% 98,0% 98,0%
Cakupan BIAS MR 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0% 95,0%

1. Cakupan kelengkapan laporan sistem kewaspadaan dini dan respon penyakit potensial KLB (
B. Surveilans > 90 % 90 91 92 93 94 94
SKDR )

2. Cakupan ketepatan laporan sistem kewaspadaan dini dan respon penyakit potensial KLB ( SKDR ) > 90 % 90 91 92 93 94 94
3. Cakupan kelengkapan surveilans terpadu penyakit > 90 % 90 91 92 93 94 94
4. Cakupan ketepatan surveilans terpadu penyakit 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90%
5. Cakupan penanggulangan kejadian luar biasa (KLB) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

6 Perawatan Kesehatan Masyarakat Jumlah individu dengan hasil asuhan keperawatan membutuhkan tindak lanjut perawatan 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Jumlah keluarga binaan yang mendapatkan asuhan keperawatan 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan KM-IV 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Jumlah keluarga binaan dengan hasil asuhan lepas bina 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Jumlah kelompok binaan dengan hasil asuhan KM-IV 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Jumlah kelurahan binaan yang mendapatkan asuhan keperawatan 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Jumlah desa/kelurahan binaan yang sudah total coverage dalam melaksanakan kegiatan PIS-PK 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

7 Kesehatan Jiwa Persentase ODGJ berat yang mendapatkan pelayanan sesuai standar 50,80% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Presentase penyandang gangguan jiwa yang mendapatkan pelayanan kesehatan 56,90% 75% 90% 100% 100% 100% 100%

Presentase penduduk usia ≥15 tahun dengan risiko masalah kesehatan jiwa yang mendapatkan skrinning 0,01% 30% 60% 90% 90% 90% 90%
Jumlah penyalahgunaan Napza yang mendapatkan pelayanan rehabilitasi medis 23 25 25 25 25 25 25

8 Kesehatan gigi masyarakat Cakupan SD/MI dilaksanakan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan Siswa SD/MI yang perlu perawatan kesehatan gigi 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan penanganan siswa SD yang membutuhkan perawatan kesehatan gigi 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan TK/PAUD yang dilakukan kesehatan gigi dan mulut 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
 9 Kesehatan tradisional komplementer Persentase Puskesmas yang menyelenggarakan Kesehatan tradisional 85 90% 95% 100% 100% 100% 100%
Persentase Puskesmas memiliki tenaga Kesehatan sudah dilatih Yankes Tradisional 100 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Persentase Puskesmas melaksanakan asuhan mandiri pelayanan kesehatan tradisional ramuan dan
80 85% 90% 95% 100% 100% 100%
keterampilan
Persentase Puskesmas Melaksanakan kegiatan pembinaan meliputi pengumpulan data yankes
100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
tradisional

Puskesmas memfasilitasi registrasi/perizinan dan bimbingan teknis serta pemantauan yankes tradisional 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

Presentase Puskesmas yang mempunyai ruang terbuka hijau (RTH) berupa TOGA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan pembinaan upaya kesehatan tradisional 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan penyehat tradisional terdaftar/berizin 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan pembinaan kelompok asuhan mandiri pemanfaatan Taman Obat dan Keluarga (TOGA) 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

Presentase Desa/Kelurahan memiliki Ruang Terbuka Hijau (RTH) Berupa TOGA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

10 Kesehatan Olah raga Persentase Puskesmas yang melaksanakan kesehatan olah raga 60% 60% 60% 60% 60% 60% 60%
Presentase pengukuran kebugaran anak sekolah 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
Orientasi tes kebugaran bagi guru 80% 80% 80% 80% 80% 80% 80%
Cakupan kelompok olahraga yang dilakukan pembinaan 95% 95% 95% 95% 95% 95% 95%
Presentase Jemaah Haji yang diperiksa kebugaran jasmani 90% 90% 90% 90% 90% 90% 90%

11 Kesehatan Lansia Jumlah puskesmas santun lanjut usia 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan pelayanan kesehatan pra lanjut usia 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan pelayanan kesehatan lanjut usia 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan pembinaan kelompok lansia 10x/th 10x/th 10x/th 10x/th 10x/th 10x/th 10x/th
Jumlah lansia umur >= 70 tahun yang dibina/yang mendapat pelayanan 60 60 60 60 60 60 60
Cakupan kunjugan lansia baik di faskes maupun di Posbindu 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
Cakupan pembinaan kelompok lansia/posyandu lansia yang akktif 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%

12 Kesehatan Kerja Persentase kecamatan yang melaksanakan kesehatan kerja 55% 60% 65% 70% 72% 75% 75%
Persentase Kecamatan yang melaksanakan kesehatan olah raga 55% 60% 65% 70% 72% 75% 75%

Cakupan Pos Upaya Kesehatan Kerja (UKK) yang terbentuk dan di bina di Wilayah Kerja Puskesmas 95% 95% 95% 95% 95% 95% 95%

Cakupan Pembinaan Industri Formal 95% 95% 95% 95% 95% 95% 95%

III. Indikator dan Target Administrasi Managemen

Kondisi
Kondisi
Kinerja Pada Target Kinerja Sasaran pada tahun ke
No Jenis kegiatan Indikator Kinerja Pada
Awal
Akhir RPJMD
RPJMD 2022 2023 2024 2025 2026
A Managemen Umum
a.1 Mempunyai Rencana Lima Tahunan 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
Ada Rencana Usulan Kegiatan (RUK), Mempunyai Dokumen Rencana Tahunan Puskesmas (RTP)
a.2 2 dok 2 dok 2 dok 2 dok 2 dok 2 dok 2 dok
mengacu kepada Rencana Lima Tahunan, dan melalui situasi dan perumusan masalah
a.3 Menyusun RPK secara terinci dan lengkap 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
a.4 Menyusun Rencana Bisnis Anggaran (RBA) Murni dan Perubahan 2 dok 2 dok 2 dok 2 dok 2 dok 2 dok 2 dok
a.5 Melaksanakan lokakarya mini bulanan 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok
a.6 Melaksanakan lokakarya mini triwulanan 4 dok 4 dok 4 dok 4 dok 4 dok 4 dok 4 dok
Membuat Penilaian Kinerja Puskesmas (PKP) 2 kali dalam setahun dan dikirimkan ke Dinas Kesehatan
a.7 2 dok 2 dok 2 dok 2 dok 2 dok 2 dok 2 dok
untuk mendapat feedback.
a.b Membuat Dokumen Laporan Standar Pelayanan Minimal (SPM) 4 dok 4 dok 4 dok 4 dok 4 dok 4 dok 4 dok
 Kondisi
Kondisi
Kinerja Pada Target Kinerja Sasaran pada tahun ke
No Jenis kegiatan Indikator Kinerja Pada
Awal
Akhir RPJMD
RPJMD 2022 2023 2024 2025 2026
B Manajemen Sumber Daya
Membuat daftar / catatan kepegawaian seluruh petugas / Daftar Urutan Kepangkatan (DUK) setiap
kolom berisi : (dibuktikan dengan bukti fisik)
• Nomor, Nama, dan NIP
• Pangkat / Golongan
• TMT Pangkat / Golongan
b.1 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
• Status kepegawaian (jabatan Fungsional/ Jabatan Pelaksana)
• Jenjang Jabatan
• Pendidikan Terakhir
• Umur
• Status Perkawinan
Puskesmas mempunyai arsip kepegawaian seluruh petugas dan dokumen elektronik (semua item
dibuktikan dengan arsip):
1. FC SK Calon Pegawai Negeri Sipil
2. FC SK PNS/SK Non PNS
3. FC SK Terakhir
4. FC Ijazah Pendidikan Terakhir
5. FC SK Penugasan/ FC Kontrak Kerja bagi Non PNS
6. FC SK Pengangkatan Pertama dalam Jabatan Fungsional
b.2 7. FC SK Kenaikan Jenjang Jabatan 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
8. SK Penetapan Angka Kredit (PAK) bagi tenaga fungsional
9. FC DP3
10. FC Sertifikat Pelatihan/Seminar/Workshop
11. FC Sertifikat Penghargaan
12. FC SK Kenaikan Gaji Berkala
13. Surat Keterangan Cuti
14. Fc SK Kenaikan Pangkat • Fc Akte Anak • Fc Surat Nikah • Fc Akte Cerai Bila ada • Fc
Surat Keterangan / Kematian bila ada • Fc Surat tugas Honor (non PNS)
b.3 Puskesmas mempunyai Struktur Organisasi yang jelas dan lengkap: 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
Puskesmas mempunyai uraian tugas dan tanggung jawab seluruh petugas :
- Adanya uraian tugas pokok sesuai tanggung jawab untuk seluruh petugas;
b.4 - Adanya uraian tugas pokok sesuai dengan kompetensi (sesuai dengan jenjang jabatan fungsional) dan 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
ditanda tangani oleh kepala puskesmas;
- Adanya Uraian tugas tambahan
Puskesmas membuat rencana kerja bulanan dan tahunan bagi setiap petugas sesuai dengan tugas,
wewenang, dan tanggung jawab :
- Rencana kerja bulanan ada bagi seluruh petugas
b.5 - Rencana kerja tahunan bagi seluruh petugas 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
- Rencana kerja bulanan ada bagi 50% - <100% petugas
- Rencana kerja tahunan ada untuk 50% - <100 % petugas
- Rencana kerja bulanan dan atau tahunan hanya ada di sebagian kecil petugas (< 50 %)
Puskesmas melakukan pembinaan kepada petugas dengan cara :
- Penilaian DP3, dibuktikan dengan rekap hasil penilaian DP3 & SKP
b.6 - Pemberian penghargaan, 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun
- Kesejahteraan petugas,
- Pemberian sanksi
b.7 Puskesmas memiliki penjagaan : Pensiun , KGB, Kenaikan pangkat Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada
b.8 Puskesmas melakukan input data system informasi data SDM Kesehatan ≥1 kali/tahun ≥1 kali/tahun ≥1 kali/tahun ≥1 kali/tahun ≥1 kali/tahun ≥1 kali/tahun ≥1 kali/tahun
 Kondisi
Kondisi
Kinerja Pada Target Kinerja Sasaran pada tahun ke
No Jenis kegiatan Indikator Kinerja Pada
Awal
Akhir RPJMD
RPJMD 2022 2023 2024 2025 2026
Puskesmas mempunyai data keadaan, kebutuhan Nakes/Non Nakes, PNS/Non PNS, dan sesuai
b.9 Permenkes 33 Tahun 2015 Tentang Pedoman Penyusunan Perencanaan Kebutuhan SDM 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
Kesehatan
Puskesmas mempunyai visualisasi data SDM Kesehatan
• Data kepegawaian
b.10 • Data Status kepegawaian (PNS/Non PNS, Jafung/Pelaksana) 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
• Data Kebutuhan
• Data Exsisting
Puskesmas mempunyai rencana peningkatan kompetensi seluruh petugas :
b.11 - Rencana tugas belajar/ijin belajar 5 tahunan; 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
- Rencana Diklat 5 tahunan

Puskesmas mempunyai penataan dan pengelolaan jabatan fungsional untuk seluruh pejabat fungsional :
- Mempunyai peraturan yang mendasari pengelolaan Angka Kredit seluruh pejabat fungsional
b.12 (Permenpan/SKB/Permenkes); 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
- Mempunyai arsip surat pengajuan DUPAK kepada sekretariat Tim Penilai;
- Mempunyai arsip SK PAK dan DUPAK seluruh pejabat fungsional;
- Mempunyai mapping data kepangkatan dan jenjang jabatan bagi seluruh pejabat fungsional.
Puskesmas mempunyai data tenaga kesehatan yang melakukan praktik mandiri di wilayah kerja
b.13 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
puskesmas
Puskesmas mempunyai daftar Institusi Pendidikan Kesehatan yang ada di wilayah Kab/Kota
• 10 = Ada; jumlah, nama dan lokasi
b.14 • 7 = Ada; jumlah dan nama 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
• 4 = Ada; jumlah saja
• 0 = tidak ada
b.15 Ada pembagian tugas dan tanggungjawab tenaga puskesmas 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun
b.16 Dilakukan evaluasi kinerja tenaga kesehatan 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun 1 kali/tahun
C Manajemen Keuangan dan BMN/BMD
Puskesmas mempunyai buku/catatan administrasi keuangan terdiri dari Buku Kas Umum, Rincian
3 dok c.1 3 dok 3 dok 3 dok 3 dok 3 dok 3 dok 3 dok
belanja, Register /lembaran penutupan kas perbulan .

c.2 4 dok 4 dok 4 dok 4 dok 4 dok 4 dok 4 dok

Berita acara pemeriksaan kas pertriwulan (Permendagri no 12 th 2019 ttg Pegelolaan keuangan daerah)
c.3 Kepala Puskesmas melakukan pemeriksaan keuangan secara berkala 12 kali/tahun 12 kali/tahun 12 kali/tahun 12 kali/tahun 12 kali/tahun 12 kali/tahun 12 kali/tahun
Laporan Pertanggungjawaban Keuangan Pelayanan Jaminan Kesehatan, meliputi (SILPA Dana
c.4 Kapitasi tahun lalu, luncuran dana kapitasi tiap bulan, pemanfaatan dana kapitasi tiap bulan, laporan 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok
bulanan ke Dinas Kesehatan Kab/Kota)
c.5 Persentasi pembayaran Kapitasi dari BPJS berbasis KBKP, SK KEP BPJS 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
c.6 Puskesmas mempunyai buku inventaris/catatan aset, Stock opname bulanan 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
Puskesmas mempunyai KIB (Kartu Inventaris Barang) terdiri dari:
A. Bidang tanah
B. Bidang peralatan dan mesin
c.7 C. Bidang Tanah dan bangunan 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
D. Jalan irigasi dan jaringan
E. Aset tetap lainnya
F. Konstruksi dalam pengerjaan
c.8 Puskesmas mempunyai Kartu Inventaris Ruangan (KIR) bulanan, semesteran, Tahunan 1 dok/ruangan 1 dok/ruangan 1 dok/ruangan 1 dok/ruangan 1 dok/ruangan 1 dok/ruangan 1 dok/ruangan
c.9 Laporan mutasi semester I , II dan Tahunan → Bulanan, Semesteran, Tahunan 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok
Puskesmas melakukan input data system informasi BMN/BMD dan Aplikasi Sarana Prasarana dan Update dan Update dan Update dan Update dan Update dan Update dan Update dan
c.10
Alat Kesehatan (ASPAK) Lengkap Lengkap Lengkap Lengkap Lengkap Lengkap Lengkap
 Kondisi
Kondisi
Kinerja Pada Target Kinerja Sasaran pada tahun ke
No Jenis kegiatan Indikator Kinerja Pada
Awal
Akhir RPJMD
RPJMD 2022 2023 2024 2025 2026
D Manajemen Pemberdayaan Masyarakat
Melakukan survey PHBS Rumah Tangga :
a. Data survey direkap
b. Data survey dianalisis
c. Hasil analisa di buat mapping ≥4 komponen ≥4 komponen ≥4 komponen ≥4 komponen ≥4 komponen ≥4 komponen ≥4 komponen
d.1
d. Hasil analisa di buat rencana intervensic. terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi
e. Ada alokasi anggaran untuk kegiatan intervensid.
f. Ada mitra kerja yang terlibat dalam kegiatan intervensie.
g. Ada inovasi dalam pelaksanaan kegiatan intervensi
Desa/Kelurahan Siaga Aktif :
a. Ada data strata Desa/Kelurahan Siaga Aktif
b. Ada SK penetapan strata Desa/Kelurahan Siaga Aktif oleh Kepala Desa/Lurah ≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen
d.2
c. Ada rencana peningkatan strata Desa/Kelurahan terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi
d. Ada jadwal pembinaan
e. Ada dukungan anggaran dari Puskesmas/Desa/Kelurahan
Posyandu :
a. Ada data strata Posyandu.
≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen
d.3 b. Ada data sasaran program.
terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi
c. Ada SK penetapan strata Posyandu.
d. Ada jadwal pembinaan Posyandu
UKBM lain (SBH, Posbindu lansia, Posbindu PTM, Poskesdes dll) :
a. Ada data UKBM lain yang dikembangkan
≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen ≥2 komponen
d.4 b. Ada data sasaran
terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi terpenuhi
c. Ada jadwal pembinaan
d. Ada alokasi anggaran untuk kegiatan intervensi
E Manajemen Data dan Informasi
e.1 Cakupan Pusesmasn yang menggunakan SIKDA 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
e.2 Susunan pengelola data dan informasi Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada
e.3 Dokumen Perencanaan Pengembangan Sistem Informasi Kesehatan 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
Adanya Sistem Informasi Puskesmas yang meliputi :
a. Pencatatan dan pelaporan kegiatan Puskesmas dan jaringannya
e.4 b. Survei Lapangan Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada
c. Laporan Lintas Sektor Terkait
d. Laporan jejajring Fasilitas Pelayanan Kesehatan di wilayah kerjanya
e.5 Kelengkapan dan Ketepatan Waktu dalam Pelaporan Puskesmas 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok 12 dok
e.6 Penyelenggaraan Sistem Informasi Puskesmas Berbasis Teknologi Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana
e.7 Desimanasi Data dan Informasi Puskesmas Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana
e.8 Penyebarluasan data dan informasi Puskesmas (sosial media) Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana
e.9 Ditetapkan tim Sistem informasi Puskesmas 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok 1 dok
F Manajemen Program
Perencanaan program disusun berdasarkan Rencana lima tahunan,melalui analisis situasi dan perumusan
f.1 Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana
masalah, menentukan prioritas masalah, alternatif pemecahan masalah, RUK, RPK
Analisis data kunjungan semua program (UKM esensial dan Perkesmas, UKM pengembangan, UKP
f.2 Lengkap Lengkap Lengkap Lengkap Lengkap Lengkap Lengkap
dan Pel Farmasi serta Pel Laboratorium) dalam bentuk tabel/grafik
f.3 Ketersediaan anggaran Berbasis Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia
Ketersediaan anggaran Program yang terintegrasi dengan Program Indonesia Sehat dengan
f.4 Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia Tersedia
Pendekatan Keluarga
f.4 Cakupan kunjungan keluarga mendapat intervensi lanjutan 100% 100% 100% 100% 100% 100% 100%
f.5 Cakupan IKS 1 1 1 1 1 1 1
f.6 Cakupan indikator Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan Keluarga (PIS-PK) ≥70% ≥70% ≥70% ≥70% ≥70% ≥70% ≥70%
 Kondisi
Kondisi
Kinerja Pada Target Kinerja Sasaran pada tahun ke
No Jenis kegiatan Indikator Kinerja Pada
Awal
Akhir RPJMD
RPJMD 2022 2023 2024 2025 2026
G Manajemen Mutu
- Indikator Input
g.1 Adanya kebijakan mutu Puskesmas Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada
g.2 Adanya Tim Mutu Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada
g.3 Adanya rencana/ program kerja tahunan peningkatan mutu Puskesmas Ada Ada Ada Ada Ada Ada Ada
- Indikator Proses
g.4 Dilaksanakannya Audit Internal Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana
g.5 Dilaksanakannya Rapat Tinjauan Manajemen Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana Terlaksana
- Indikator Output
g.6 Penyuluhan Kelompok oleh petugas kesehatan di dalam fasilitas kesehatan 80-100% 80-100% 80-100% 80-100% 80-100% 80-100% 80-100%
g.7 Cakupan Penduduk terhadap akses sanitasi yang layak (jamban sehat) 85-100% 85-100% 85-100% 85-100% 85-100% 85-100% 85-100%
g.8 Drop Out pelayanan ANC (K1-K4) < 10% < 10% < 10% < 10% < 10% < 10% < 10%
g.9 Persentase ibu hamil mendapatkan pelayanan kesehatan ibu hamil > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90%
g.10 Persentase ibu bersalin mendapatkan pelayanan persalinan > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90%
g.11 Persentase bayi baru lahir mendapatkan pelayanan kesehatan bayi baru lahir > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90%
g.12 Persentase Pelayanan Kesehatan Balita sesuai Standar > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90%
g.13 Persentase Anak Usia pendidikan dasar yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90%
g.14 Persentase orang usia 15–59 tahun mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90%
g.15 Persentase warga negara usia 60 tahun keatas mendapatkan skrining kesehatan sesuai standar > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90%
g.16 Persentase Ibu Hamil Anemia <5% <5% <5% <5% <5% <5% <5%
g.17 Persentase Ibu Hamil Risiko Kurang Energi Kronik (KEK) <5% <5% <5% <5% <5% <5% <5%
g.18 Persentase bayi dengan BBLR <2% <2% <2% <2% <2% <2% <2%
Persentase Berat Badan Kurang (Berat Badan Kurang dan sangat Kurang) Pada Balita
g.19 <5% <5% <5% <5% <5% <5% <5%
(Underweight)
g.20 Persentase Stunting (Pendek dan sangat Pendek) Pada Balita <6% <6% <6% <6% <6% <6% <6%
g.21 Persentase Wasting (Gizi Kurang dan Gizi Buruk) pada Balita <3% <3% <3% <3% <3% <3% <3%
g.22 Cakupan pengobatan Lengkap semua kasus TB > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90%
g.23 Persentase Orang terduga TBC mendapatkan pelayanan TBC sesuai Standar > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90%
g.24 CFR kasus DBD <1 <1 <1 <1 <1 <1 <1
Persentase orang dengan risiko terinfeksi HIV mendapatkan pelayanan deteksi dini HIV sesuai
g.25 > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90%
standar
g.26 Proporsi Cacat Tingkat 2 0 0 0 0 0 0 0
g.27 Proporsi Kasus Kusta anak 0 0 0 0 0 0 0
g.28 Persentase Penderita Hipertensi yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90%
g.29 Persentase Penderita DM yang mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai standar > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90%
g.30 Persentase ODGJ berat yang mendapatkan pelayanan kesehatan jiwa sesuai standar > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90% > 90%
g.31 Kelurahan UCI > 85 % > 85 % > 85 % > 85 % > 85 % > 85 % > 85 %
g.32 Persentase kepuasan pasien ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90% ≥ 90%
g.33 BOR ( Bed Occupancy Ratio = Angka penggunaan tempat tidur) > 60 % > 60 % > 60 % > 60 % > 60 % > 60 % > 60 %
g.34 ALOS ( Average Lenght of Stay = Rata-rata lamanya pasien dirawat) 1-2 hari 1-2 hari 1-2 hari 1-2 hari 1-2 hari 1-2 hari 1-2 hari
g.35 Persentase penggunaan antibiotik pada penatalaksanaan kasus ISPA non-pneumonia 0 0 0 0 0 0 0
g.36 Persentase penggunaan antibiotik pada penatalaksanaan diare non spesifik 0 0 0 0 0 0 0