BAB II

STANDAR PELAYANAN MINIMAL

A. Pengertian
Pembangunan kesehatan merupakan upaya untuk memenuhi
salah satu hak dasar rakyat, yaitu hak memperoleh pelayanan
kesehatan sesuai UUD 1945 dan Undang-undang Nomor 36 Tahun
2009 tentang Kesehatan. Bahkan untuk mendapatkan penghidupan
yang layak di bidang kesehatan, amandemen kedua UUD 1945,
Pasal 34 ayat (3) menetapkan : “Negara bertanggungjawab atas
penyediaan fasilitas pelayanan kesehatan dan pelayanan umum
yang layak”.
Standar Pelayanan Minimal PPK-BLUD Puskesmas Nagrak
mengacu PP nomor 2 tahun 2018, Permenkes Nomor 43 Tahun
2016, dan Perbup nomor 26 tahun 2018 tentang SPM, dengan
nomenklatur Program dan Kegiatan Upaya Kesehatan sesuai dengan
Rencana Strategis dan Aksi Dinas Kesehatan Kabupaten Sukabumi
tahun 2016 - 2021 yang memiliki tujuan :
1. Meningkatkan akses pelayanan kesehatan dasar di Puskesmas
dan jaringanya;
2. Meningkatkan ketersediaan fasilitas pelayanan kesehatan yang
merata dan bermutu;
3. Mengoptimalkan penempatan tenaga kesehatan yang merata
dan bermutu;
4. Meningkatkan upaya kesehatan masyarakat yang berkualitas
dan terjangkau;
5. Meningkatkan upaya pemberdayaan masyarakat di bidang
kesehatan.
Dalam penerapan SPM Puskesmas Nagrak menjamin akses
masyarakat untuk mendapatkan pelayanan kesehatan dasar dari
Puskesmas Nagrak sesuai dengan ukuran-ukuran (indikator/target)
yang ditetapkan oleh Pemerintah. Oleh karena itu baik dalam
perencanaan maupun penganggaran Puskesmas Nagrak
memperhatikan prinsip-prinsip SPM yaitu

1
Dokumen Standar pelayanan Minimal PPK-BLUD Puskesmas Nagrak
sederhana,konkrit,mudah diukur, terbuka, terjangkau dan dapat
dipertanggung jawabkan serta mempunyai pencapaian yang dapat
diselenggarakan secara bertahap.
Kriteria SPM yang dilakukan Puskesmas Nagrak yaitu:
1. Merupakan pelayanan yang langsung dirasakan
masyarakat.
2. Merupakan prioritas tinggi bagi pemerintah daerah karena
melindungi hak-hak konstitusional perorangan dan
masyarakat untuk melindungi kepentingan nasional dan
memenuhi komitmen nasional dan global serta merupakan
penyebab utama kematian/kesakitan.
3. Berorientasi pada output yang langsung dirasakan
masyarakat.
4. Dilaksanakan secara terus menerus (sustainable), terukur
(measurable) dan dapat dikerjakan (feasible).

Standar Pelayanan Minimal (SPM) adalah prognosa standar

pelayanan minimum Puskesmas Nagrak yang memuat tentang
pelayanan apa saja yang harus dilakukan dengan target dan
indikator pencapaiannya. Konsep Standar Pelayanan Minimal (SPM)
berubah dari Kinerja Program Kementerian menjadi Kinerja
Pemerintah daerah yang memiliki konsekuensi reward dan
punishment, sehingga Pemerintah daerah diharapkan untuk
memastikan tersedianya sumber daya (sarana, prasarana, alat,
tenaga dan uang/biaya) yang cukup agar proses penerapan SPM
berjalan adekuat.
SPM merupakan ketentuan mengenai jenis dan mutu pelayanan
dasar yang merupakan urusan pemerintahan wajib yang berhak
diperoleh setiap warga negara secara minimal. Setiap warga negara
sesuai dengan kodratnya berkewajiban untuk memenuhi kebutuhan
dasar hidupnya dengan memanfaatkan seluruh potensi manusiawi
yang dimilikinya. Sebaliknya Pemerintah Pusat dan Pemerintah
Daerah berkewajiban menjamin agar setiap warga negara dapat
menggunakan haknya untuk memenuhi kebutuhan hidupnya tanpa

2
Dokumen Standar pelayanan Minimal PPK-BLUD Puskesmas Nagrak
hambatan atau halangan dari pihak manapun.
SPM merupakan bagian program strategis nasional. Pada Pasal
68 UU Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah
disebutkan bahwa Kepala Daerah yang tidak melaksanakan program
strategis nasional akan dikenai sanksi yaitu sanksi administratif,
diberhentikan sementara selama 3 (tiga) bulan, sampai dengan
diberhentikan sebagai kepala daerah.

B. Jenis Pelayanan, Indikator Kinerja Dan Target

Indikator kinerja pelayanan kesehatan sesuai dengan SPM
berdasarkan rincian Program dan Kegiatan Upaya Kesehatan sesuai
dengan Rencana Strategis dan Aksi Dinas Kesehatan Kabupaten
Sukabumi Tahun 2016-2021 antara lain :
1. Upaya Kesehatan Masyarakat Essensial
a. Pelayanan promosi kesehatan;
b. Pelayanan kesehatan lingkungan;
c. Pelayanan kesehatan ibu, anak, dan keluarga berencana;
d. Pelayanan gizi;
e. Pelayanan pencegahan dan pengendalian penyakit.

1. Upaya kesehatan perseorangan:

a. Rawat jalan;
b. Pelayanan gawat darurat;
c. Rawat inap berdasarkan pertimbangan kebutuhan
pelayanan kesehatan
d. Home Care
e. Pelayanan kefarmasian
f. Pelayanan laboratorium.
g. Manajemen Puskesmas

Adapun pemaparan indikator kinerja dan target yang akan

dicapai di PPK BLUD UPT Puskesmas Nagrak adalah :

3
Dokumen Standar pelayanan Minimal PPK-BLUD Puskesmas Nagrak
a. Indikator dan target Upaya kesehatan masyarakat Essesial

Target
No Jenis Pelayanan Indikator Kinerja (%)
2021
1 Cakupan kunjungan ibu
98
hamil K-4
2 Cakupan komplikasi
80
kebidanan
3 Cakupan pertolongan
persalinan oleh tenaga
98
kesehatan yang memiliki
kompetensi kebidanan
Upaya Kesehatan 4 Cakupan pelayanan nifas 96
1 Ibu dan Anak serta 5 Cakupan neonatus dengan
96,5
KB komplikasi yang ditangani
6 Cakupan Kunjungan
95
Neonatal lengkap (KNL)
7 Cakupan kunjungan bayi 100
8 Cakupan Pelayanan anak
90
balita
9 Cakupan peserta KB aktif. 72
10 Cakupan pelayanan
70
kesehatan Remaja
1 Cakupan Asi Ekslusif 56
2 Cakupan Pemberian
Vitamin A pada bayi & 100
Balita
3 Cakupan Pemberian
makanan pendamping ASI
Upaya Perbaikan 10
2 pada anak usia 6-24 bulan
Gizi masyarakat
keluarga miskin
4 Cakupan balita gizi Sangat
Kurus /buruk mendapat 100
perawatan
5 Cakupan penanganan Ibu
100
hamil KEK
1 Cakupan desa/kelurahan
universal child 100
immunization (UCI)
2 Cakupan Immunisasi dasar
Upaya pencegahan 100
pada bayi
3 dan pengendalian 3 Cakupan Immunisasi
penyakit. lanjutan pada anak 100
sekolah dan WUS
4 Cakupan penemuan dan
 
penanganan penderita

4
Dokumen Standar pelayanan Minimal PPK-BLUD Puskesmas Nagrak
 penyakit antar lain:
  a)  Cakupan penemuan dan
penanganan penderita 100
penyakit pneumonia balita.
  b) Cakupan penemuan dan
penanganan penderita
100
penyakit pasien baru TB
BTA positif.
  c)  Cakupan penemuan dan
penanganan penderita
100
penyakit DBD yang di
tangani.
  d) Cakupan penemuan dan
100
penanganan penyakit diare
  e)  Cakupan penanganan
penderita Kusta yang 100
ditemukan
  f)  Cakupan Penemuan dan
penanganan penderita 100
HIV/ AIDS
  g)  Cakupan penanganan
kasus Filariasis yang 100
ditemukan
  h) Cakupan penanganan
kasus gigitan (HPR) yang 100
ditangani
  e.    Cakupan penanganan
100
kesehatan jiwa
  f.     Cakupan Pelayanan
60
PTM terpadu
  g.   Cakupan pelayanan
90
kesehatan lansia
  h.   Cakupan pelayanan
80
kesehatan kerja dasar
1 Cakupan PHBS di Tatanan
56
Rumah Tangga.
Upaya Promosi
kesehatan dan 2 Cakupan strata desa siaga
4 100
pemberdayaan aktif
masyarakat 3 Cakupan Sekolah dengan
20
PHBS
4 Cakupan KIPK 5
1 Cakupan rumah tangga
80
sehat
Upaya Penyehatan 2 Cakupan angka bebas
5 100
lingkungan jentik
3 Cakupan pengawasan
75

5
Dokumen Standar pelayanan Minimal PPK-BLUD Puskesmas Nagrak
 tempat umum yang
memenuhi syarat.
4 Cakupan Pengawasan
75
Industri
5 Cakupan klinik sanitasi 25
Cakupan keluarga rawan yang 100
6 Perkesmas
dibina

b. Indikator dan Target Upaya Kesehatan Perorangan

No Jenis Pelayanan
1 Rawat jalan
Pelayanan Rawat
2 mengakses pelayanan
Inap
3 Laboratorium
4 Home Care
Manajemen dan
5 Administrasi
Puskesmas
Target
Indikator Kinerja (%)
2021
1 Cakupan Pasien Rawat
100
Jalan
2 Cakupan pasien yang
mengakses pelayanan di 90
Poli Gigi
1 Cakupan Pasien Rawat 80
Inap
2 Cakupan pasien yang
85
PONED
3 Cakupan penanganan
100
Rujukan rawat inap
Cakupan pasien yang
mengakses pelayanan di 20
laboratorium
Cakupan Pasien Pelayanan
60
home care
1 Cakupan Pengelolaan
100
Laporan Puskesmas
2 Cakupan peningkatan
kompetensi dan kapasitas
40
tenaga yang ada di
Puskesmas Nagrak
3 Cakupan pengelolaan
100
administrasi Puskesmas
4 Cakupan Peningkatan
sarana prasarana 100
pelayanan kesehatan
5 Cakupan Pemeliharaan
Sarana dan prasarana 100
Puskesmas

6
Dokumen Standar pelayanan Minimal PPK-BLUD Puskesmas Nagrak
 1 Cakupan pendistribusian
obat ke jaringan yang ada 100
di Puskesmas
2 Cakupan Penyediaan obat,
100
perbekalan kesehatan
6 Farmasi
3 Cakupan Penyediaan Obat
100
Program dan Regensia
4 Cakupan Pengadaan
Sarana Prasarana alat 100
kesehatan

7
Dokumen Standar pelayanan Minimal PPK-BLUD Puskesmas Nagrak
 C. RENCANA CAPAIAN KINERJA PPK-BLUD PUSKESMAS NAGRAK DALAM 5 TAHUN MENDATANG
1) Rencana Capaian Kinerja Upaya Kesehatan Masyarakat Essensial

Target (%)
Jenis Pelayanan Indikator Kinerja
2017 2018 2019 2020 2021
1 Cakupan kunjungan ibu hamil K-4 95,5 96 96,5 97 98
2 Cakupan komplikasi kebidanan 77 78 79 80 80
3 Cakupan pertolongan persalinan oleh tenaga
kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan 94 95 96 97 98

4 Cakupan pelayanan nifas 92 93 94 95 96

Upaya Kesehatan 5 Cakupan neonatus dengan komplikasi yang
Ibu dan Anak serta 90 95 95,5 96 96,5
ditangani
KB
6 Cakupan Kunjungan Neonatal lengkap (KNL) 88 89 90 91 95
7 Cakupan kunjungan bayi 100 100 100 100 100
8 Cakupan Pelayanan anak balita 90 90 90 90 90
9 Cakupan peserta KB aktif. 68 69 70 71 72
10 Cakupan pelayanan kesehatan Remaja 30 40 50 60 70
1 Cakupan Asi Ekslusif 56 56 56 56 56
2 Cakupan Pemberian Vitamin A pada bayi &
100 100 100 100 100
Balita
Upaya Perbaikan
3 Cakupan Pemberian makanan pendamping ASI
Gizi masyarakat 10 10 10 10 10
pada anak usia 6-24 bulan keluarga miskin
4 Cakupan balita gizi Sangat Kurus /buruk
100 100 100 100 100
mendapat perawatan

8
Dokumen Standar pelayanan Minimal PPK-BLUD Puskesmas Nagrak
 5 Cakupan penanganan Ibu hamil KEK 100 100 100 100 100
1 Cakupan desa/kelurahan universal child
100 100 100 100 100
immunization (UCI)
2 Cakupan Immunisasi dasar pada bayi 100 100 100 100 100
3 Cakupan Immunisasi lanjutan pada anak
100 100 100 100 100
sekolah dan WUS
4 Cakupan penemuan dan penanganan penderita
         
penyakit antar lain:
  a)  Cakupan penemuan dan penanganan
100 100 100 100 100
penderita penyakit pneumonia balita.
  b) Cakupan penemuan dan penanganan penderita
100 100 100 100 100
penyakit pasien baru TB BTA positif.
Upaya pencegahan
  c)  Cakupan penemuan dan penanganan
dan pengendalian 100 100 100 100 100
penderita penyakit DBD yang di tangani.
penyakit.
  d) Cakupan penemuan dan penanganan penyakit
100 100 100 100 100
diare
  e)  Cakupan penanganan penderita Kusta yang
100 100 100 100 100
ditemukan
  f)  Cakupan Penemuan dan penanganan penderita
100 100 100 100 100
HIV/ AIDS
  g)  Cakupan penanganan kasus Filariasis yang
100 100 100 100 100
ditemukan
  h) Cakupan penanganan kasus gigitan (HPR) yang
100 100 100 100 100
ditangani
  e.    Cakupan penanganan kesehatan jiwa 75 80 85 90 100

9
Dokumen Standar pelayanan Minimal PPK-BLUD Puskesmas Nagrak
   f.     Cakupan Pelayanan PTM terpadu 45 48 53 56 60
  g.   Cakupan pelayanan kesehatan lansia 90 90 90 90 90
  h.   Cakupan pelayanan kesehatan kerja dasar 65 70 73 77 80
Upaya Promosi 1 Cakupan PHBS di Tatanan Rumah Tangga. 46 49 52 54 56
kesehatan dan 2 Cakupan strata desa siaga aktif 100 100 100 100 100
pemberdayaan 3 Cakupan Sekolah dengan PHBS 20 20 20 20 20
masyarakat 4 Cakupan KIPK 5 5 5 5 5
1 Cakupan rumah sehat 68 71 74 77 80
2 Cakupan angka bebas jentik 90 93 95 97 100
Upaya Penyehatan 3 Cakupan pengawasan tempat umum yang
74 75 75 75 75
lingkungan memenuhi syarat.
4 Cakupan Pengawasan Industri 75 75 75 75 75
5 Cakupan klinik sanitasi 25 25 25 25 25
Perkesmas Cakupan keluarga rawan yang dibina 60 70 80 90 100

c. Indikator dan target Upaya kesehatan Wajib

10
Dokumen Standar pelayanan Minimal PPK-BLUD Puskesmas Nagrak
 2) Rencana Capaian Kinerja Upaya Kesehatan Perorangan Tahun 2016-2021

Target (%)
Jenis Pelayanan Indikator Kinerja
2017 2018 2019 2020 2021
1 Cakupan Pasien Rawat Jalan 75 85 90 95 100
Rawat jalan 2 Cakupan pasien yang mengakses pelayanan di
60 75 80 88 90
Poli Gigi
1 Cakupan Pasien Rawat Inap 68 73 75 78 80
Pelayanan Rawat 2 Cakupan pasien yang mengakses pelayanan
78 80 82 84 85
Inap PONED
3 Cakupan penanganan Rujukan rawat inap 55 65 75 85 100
Cakupan pasien yang mengakses pelayanan di
Laboratorium laboratorium 12 14 16 18 20

Home Care Cakupan Pasien Pelayanan home care 45 50 53 58 60

Manajemen dan 1 Cakupan Pengelolaan Laporan Puskesmas
Administrasi 85 90 95 100 100
Puskesmas
2 Cakupan peningkatan kompetensi dan kapasitas
  15 20 30 35 40
tenaga yang ada di Puskesmas Nagrak
  3 Cakupan pengelolaan administrasi Puskesmas 85 90 95 100 100
4 Cakupan Peningkatan sarana prasarana
  85 90 95 100 100
pelayanan kesehatan

11
Dokumen Standar pelayanan Minimal PPK-BLUD Puskesmas Nagrak
 5 Cakupan Pemeliharaan Sarana dan prasarana
  75 85 95 100 100
Puskesmas
1 Cakupan pendistribusian obat ke jaringan yang
75 80 90 95 100
ada di Puskesmas
2 Cakupan Penyediaan obat, perbekalan
75 80 90 95 100
kesehatan
Farmasi
3 Cakupan Penyediaan Obat Program dan
75 80 90 95 100
Regensia
4 Cakupan Pengadaan Sarana Prasarana alat
75 80 90 95 100
kesehatan

12
Dokumen Standar pelayanan Minimal PPK-BLUD Puskesmas Nagrak