PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN TASIKMALAYA

DINAS KESEHATAN DAN PENGENDALIAN PENDUDUK

UPTD PUSKESMAS PANCATENGAH
Jl. Raya Pancatengah Desa Cibongas Telp. 0853 2006 0450
Email:PuskesmasPancatengah@yahoo.co.id
Pancatengah - Kode Pos 46194

REKOMENDASI
Nomor : 800/ ……/Pkmpth/2019

Tentang

IZIN SEKOLAH

Yang bertanda tangan dibawah ini Kepala UPTD Puskesmas Pancatengah memberikan
rekomendasi ijin sekolah kepada :

Nama : ANI NURAENI, A.Md.Kep

NIP : 19920312 201903 2 006
Pangkat / Gol : Pengatur II/c
Jabatan : Perawat Terampil
Tempat Tugas : UPTD Puskesmas Pancatengah
Unit Keja : Dinas Kesehatan dan Pengendalian
PePenduduk

Pada dasarnya kami tidak keberatan untuk memberikan izin sekolah kepada yang bersangkutan,
dengan catatan harus mengutamakan kepentingan dinas.
Demikian rekomendasi ini dibuat sebagai bahan pertimbangan selanjutnya.

Pancatengah, 27 November 2019

Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Pancatengah

Hj. EMA MAEMUNAH, S.Tr.Keb.,SE

NIP. 19961022 198803 2 013