KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
POLITEKNIK NEGERI MADURA
Jalan Raya Camplong Km. 4 Taddan Camplong Sampang Jawa Timur 69281
POLTERA Telp : (0323) 3281671
Laman: www poltera.ac.id
PENGUMUMAN
Nomor: 1037/PL34.1/KM.01.00/2022
BEASISWA SAHABAT PEMERINTAH KABUPATEN (PEMKAB) SAMPANG.
TAHUN 2022
Diberitahukan kepada seluruh mahasiswa Politeknik Negeri Madura Asal Sampang, Putra dan Putri
terbaik Kabupaten Sampang yang berminat untuk mendapatkan beasiswa pemerintah Kabupaten
Sampang melalui yayasan beasiswa Sampang-Bermartabat Tahun 2022 memberi kesempatan untuk
mendapatkan beasiswa SAHABAT, yayasan tidak menerima calon penerima dengan tatap muka,
dengan jenis beasiswa sebagai berikut:
1, Sahabat Pintar Prestasi
Adalah beasiswa yang diberikan kepada putra dan putri Kabupaten Sampang yang menempuh
pendidikan di Perguruan Tinggi Negeri seluruh Indonesia meliputi biaya UKT/SPP dan Biaya
Hidup/Living Cost selama maksimal 6 Semester dengan persyaratan sebagai berikut
a. Putra dan Putri Kabupaten Sampang dibuktikan dengan KTP Sampang;
b. Mengisi Formulir pengajuan mendapatkan beasiswa ditujukan kepada Bupati Sampang melalui
Ketua Umum Yayasan Beasiswa Sampang-Bermartabat;
c. Tidak sedang menerima beasiswa dari instansi/lembaga manapun yang dinyatakan dengan surat
keterangan pimpinan Perguruan Tinggi bersangkutan;
d. Surat Pernyataan dari pemohon bahwa sanggup mematuhi peraturan yang ditetapkan oleh
yayasan beasiswa Sampang-Bermartabat;
€. Saat mengajukan permohonan/pendaftaran, mahasiswa kuliah sudah pada akhir semester 2 dan 4
untuk D3 setiap Tahun Akademik baru;
f Fotocopy Kartu Keluarga (KK), Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan Kartu Tanda Mahasiswa
(KTM) yang masih berlaku;
Surat keterangan belum menikah dari kepala desa/kelurahan setempat;
Fotocopy transkrip nilai 2 semester terakhir dilegalisir,
Kuliah di PTN Seluruh Indonesia;
IPK minimal 3,25 untuk Non Eksakta dan 3,00 untuk Eksakta;
Usia maksimum 25 tahun pada saat mendaftar,
Syarat dan Ketentuan —beasiswa Sahabat_ dapat di_— download _—_disini
bit.ly/PENGUMUMAN_DAN_PEDOMAN _ 2022;
m. Pengajuan Beasiswa Sahabat (Sahabat Pintar Prestasi) ini dilakukan sampai tanggal 30 Juni
2022 melalui link: bit.ly/ FORMULIR_BEASISWA_SAHABAT_2022;
cro seKEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
POLITEKNIK NEGERI MADURA
Jalan Raya Camplong Km. 4 Taddan Camplong Sampang Jawa Timur 69281
POLTERA Telp : (0323) 3281671
Laman: www poltera.ac.id
2. Sahabat Pintar Bidikmisi
Adalah beasiswa yang diberikan kepada putra dan putri Kabupaten Sampang dan tidak mampu yang
sedang menempuh pendidikan di Perguruan Tinggi Negeri seluruh Indonesia dengan persyaratan
sebagai berikut
a, Putra dan putri Kabupaten Sampang dibuktikan dengan KTP Sampang;
b. Mengisi formulir pengajuan mendapatkan beasiswa ditujukan kepada Bupati Sampang melalui
ketua umum yayasan beasiswa Sampang-Bermartabat;
¢. Tidak sedang menerima beasiswa dari instansi/lembaga manapun yang dinyatakan dengan surat
keterangan pimpinan Perguruan Tinggi bersangkutan;
d_ Surat pernyataan dari pemohon bahwa sanggup mematuhi peraturan yang ditetapkan oleh
yayasan beasiswa Sampang;
. Saat mengajukan permohonan/pendaftaran, mahasiswa kuliah sudah pada akhir semester 2 dan 4
untuk D3;
f. Foto Copy Kartu Keluarga (KK), Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan Kartu Tanda Mahasiswa
(KTM) yang masih berlaku;
Surat keterangan belum menikah dari Kepala Desa/Kelurahan setempat;
Fotocopy transkrip nilai semester terakhir di legalisir;
Kuliah di PTN seluruh Indonesia;
Usia maksimum 25 tahun pada saat mendaftar;
Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) dari Kepala Kelurahan setempat atau fotocopy Kartu
Indonesia Pintar (Jika Memiliki);
IPK minimal 2,75 untuk Eksakta dan 3,00 untuk Non Eksakta;
m. Ketentuan dan —syarat_—beasiswa dapat = di_—~—download_— di
bit.ly/PENGUMUMAN_DAN_PEDOMAN 2022;
n, Pengajuan Beasiswa Sahabat (Sahabat Pintar Prestasi) ini dilakukan sampai tanggal 30 Juni
2022 melalui link: bit.ly/ FORMULIR_BEASISWA_SAHABAT
3. Sahabat Pintar Bidikmisi Politeknik Negeri Madura
Adalah beasiswa yang diberikan kepada putra dan putri asal kabupaten Sampang dan tidak mampu
yang menempuh Pendidikan di Politeknik Negeri Madura dengan persyaratan sebagai berikut:
a. Mahasiswa Baru angkatan tahun 2022 Politeknik Negeri Madura;
b. Putra dan Putri Kabupaten Sampang dibuktikan dengan KTP Sampang;
¢. Mengisi formulir pengajuan mendapatkan beasiswa ditujukan kepada Bupati Sampang melalui
Politeknik Negeri Madura;
4. Tidak sedang menerima beasiswa dari instansi/lembaga manapun yang dinyatakan dengan surat
keterangan pimpinan Politeknik Negeri Madura;
e. Surat pernyataan dari pemohon bahwa sanggup mematuhi peraturan yang ditetapkan oleh
yayasan beasiswa Sampang;
f Foto Copy Kartu Keluarga (KK), Kartu Tanda Penduduk (KTP) dan Kartu Tanda Mahasiswa
(KTM) yang masih berlaku;KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
POLITEKNIK NEGERI MADURA
Jalan Raya Camplong Km, 4 Taddan Camplong Sampang Jawa Timur 69281
POLTERA Telp : (0323) 3281671
Laman: www poltera.ac.id
Surat keterangan belum menikah dari Kepala Desa/Kelurahan setempat;
Fotocopy Ijazah dan SKHUN SMA/MA/SMK yang telah di legalisir;
Surat Keterangan Tidak Mampu (SKTM) dari Kepala Kelurahan setempat atau fotocopy Kartu
Indonesia Pintar (Jika Memiliki);
Ketentuan dan syarat beasiswa dapat di download disini
bit.y/PENGUMUMAN_DAN_PEDOMAN 2022;
Pengajuan Beasiswa Sahabat (Sahabat Pintar Prestasi) ini dilakukan sampai tanggal 26 Agustus
2022 melalui link:
h iLIy/BE.
sISWA_SAHABAT_SAMPANG. UK_MAB:
22. POLTERA
éb,
NIP. 9660507199003 1002