Buku Panduan Deteksi KKJ
Buku Panduan Deteksi KKJ
Buku Panduan Deteksi KKJ
DETEKSI KELUARGA
RW SIAGA SEHAT JIWA
ALAMAT : ……………...................................
Tanda-tandanya :
Sedih berkepanjangan dalam Risiko masalah psikososial :
waktu lama Kehilangan anggota keluarga
Berkurangnya kemampuan atau orang yang dicintai
melakukan kegiatan sehari-hari Kehilangan pekerjaan
Menurunnya motivasi untuk Kehilangan harta benda
melakukan kegiatan (malas) Kehilangan anggota tubuh
Marah-marah tanpa sebab Penderita penyakit kronis :
Bicara atau tertawa sendiri darah tinggi, TBC, Kencing
Mengamuk manis, Jantung, Ginjal,
Menyendiri rematik
Tidak mau bergaul Ibu hamil dan ibu melahirkan
Tidak memperhatikan
penampilan/kebersihan diri
Mengatakan atau mencoba
bunuh diri
SEHAT :
Jika tidak ditemukan tanda-tanda di atas
Keterangan
No Nama KK Alamat
Sehat Resiko Gangguan
1
10
11
12
17
18
19
20
21
22
23
24
24
26
27
28
29
30
Jumlah
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
U Kondisi Kesehatan
m
No Nama L u Pendi Peker Risiko Masalah Gangguan Keterangan
/ r dikan jaan Psikososial/ Jiwa Pengobatan
P Sehat Penyakit kronis (Berobat di
mana)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10