PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

DINAS PERINDUSTRIAN
UPTD. SCIENCE TECHNOLOGY AND INDUSTRIAL PARK (STIP)
Jl. By Pass ZAMIA 2 - Desa Lelede - Kecamatan Kediri Kab. Lombok Barat
Email : Stip.ntb@gmail.com, Web Sife : stipark-ntb.id, Telp: 087856271977
Lombok Barat, 3 Maret 2021

Nomor : 800/ /stip//vi/2021 Yth Kepada

Lampiran : 1 (satu) Berkas Kepala Dinas Perindustrian
perihal : Provinsi Nusa Tenggara Barat
di
Mataram

Dengan hormat
Bersama ini kami sampaikan kepada Bapak bahan usulan Peserta Penyesuaian Ijazah Pegawai
Science Technology And Industrial Park (STIP) atas nama :
Nama : Ashabul Yamin
NIP : 19751231 200701 1 058
Pangkat Gol : II/d
Jabatan : Penyimpan Barang
Unit Kerja : Science Technology And Industrial Park (STIP)
Alamat : Jl. By Pass ZAMIA 2 - Desa Lelede - Kecamatan Kediri Kab. Lombok Barat

Adapun persyaratannya kami lampirkan :

a. Fotocopy SK pangkat terakhir
b. Fotocopy SK CPNS dan SK PNS
c. SKP Tahun 2020
d. Fotocopy STTB / Ijazah +Transkrip Nilai
e. Fotocopy Surat izin Belajar
f. Surat Sernyataan formasi / kebutuhan dari pimpinan satuan kerja
g. Uraian tugas yang ditanda tangani oleh piminan satuan kerja
h. Pas photo terbaru ukuran 3 x 4 cm
Demiikian kami sampaikan atas perhatian Bapak kami ucapkan terima kasih.

Kepala UPTD

Ihwan