PEMERINTAH KABUPATEN MINAHASA

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS TOMPASO
Desa Talikuran Kecamatan Tompaso Minahasa SULUT Kode Pos: 95693
Email: pkm.tompaso18@gmail.com

KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TOMPASO

NOMOR : / SK/PKM-Tps/ /2018

TENTANG

INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS

KEPALA UPT PUSKESMAS TOMPASO

Menimbang : a. bahwa dalam upaya untuk meningkatan mutu layanan

klinis perlu ditetapkan indikator mutu layanan klinis;
b. bahwa untuk menjamin peningkatan mutu layanan klinis
pasien perlu dilakukan pengukuran terhadap indikator mutu
c. layanan klinis;
bahwa berdasarkan pertimbangan pada huruf a dan b,
perlu menetapkan keputusan Kepala UPT Puskesmas
Tompaso tentang Indikator Mutu Layanan Kllinis;

Mengingat : 1. UU Nomor 29 tahun 2009, tentang Praktik Kedokteran;

2. UU Nomor 36 Tahun 2009, tentang Kesehatan;
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI No. 128/Men.Kes/SK/II/
2004 tentang Kebijakan Dasar Puskesmas;
4. Peraturan Menteri Kesehatan RI No.43 Tahun 2016
Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPT PUSKESMAS TOMPASO

TENTANG INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS.
Pertama
: Menentukan indikator mutu layanan klinis sebagaimana
terlampir dalam keputusan ini.
Kedua : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dan apabila
dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya,
maka akan diadakan pembetulan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Tompaso
Pada Tanggal :
KEPALA PUSKESMAS TOMPASO

dr. FELLIX NEIDY MAMESAH

Pembina
NIP. 19650419 199903 1006
Daftar Lampiran : Surat Keputusan Kepala
UPT Puskesmas Tompaso
Nomor : /SK/PKM-Tps/ /2018
Tentang : Indikator Mutu Layanan PEMILIHAN DAN PENETAPAN
Klinis INDIKATOR MUTU LAYANAN
KLINIS DAN KESELAMATAN
PASIEN

No. Jenis Pelayanan Indikator Standar

1. POLI UMUM/LANSIA Pemberi pelayanan adalah dokter 100%
1. Tidak adanya KTD pasien jatuh 100%
2 RAWAT INAP ≥90%
2. Kepuasan Pelanggang
1. Waktu tanggap pelayanan di UGD terlayani setelah ≤ 5 menit
3 UGD pasien datang
2. Pencegahan dan Kontrol Infeksi (Penggunaan APD) 100%

4. POLI GIGI Pemberi Pelayanan adalah dokter Gigi 100%

Pengisian Incormed Consent oleh pasien pada tindakan 100%
pencabutan Gigi permanen
5. POLI KIA/ KB Tindakan KB dan Pelayanan ANC yang dilakukan oleh 100%
dokter atau bidan terlatih
Pasien KB dilayani dipoli KIA/KB 100%
Kepuasan Pelanggan ≥80%
6. FARMASI Waktu Tunggu Pelayanan
a. Non racikan ≤10 menit 100%
100%
b. Racikan ≤15 menit ≥70%
Kepuasan Pelanggang

7. GIZI 1. Ketersediaan Pelayanan Konsultasi Gizi 100%

2. Ketepatan waktu pemberian makanan pada pasien 100%
rawat inap
8. LOKET/REKAM MEDIS Waktu penyediaan dokumen rekam medis ≤10 menit 100%
9. LABORATORIUM 1. Waktu tunggu hasil pemeriksaan pelayanan 100%
laboratorium ≤120 menit
2.Tidak adanya kesalahan pemberian hasil pemeriksaan 100%
laboratorium

Kepala Puskesmas Tompaso

dr. Felix N. Mamesah

NIP.196504191999031 006