Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-00272ESW No. NIK : 1403090908750022


Nama Lengkap : ARFALIJAS
Tanggal Lahir : 1975-08-09
No.HP : 081278213065
Alamat : JL. KAYANGAN
Lokasi Menerima : RS PERMATA HATI - 0064R003

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Vaksinasi Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan

2021-12-10 COVID-19 Vaccine FK9707 RS PERMATA HATI - VAKSIN


09:12:00 Pfizer 0064R003 PERTAMA

2022-03-12 COVID-19 Vaccine FM9090 RS PERMATA HATI - VAKSIN KEDUA


14:15:00 Pfizer 0064R003

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : Fitri Anisa
No Telp : 081275564219

Anda mungkin juga menyukai