PEMERINTAH KABUPATEN SOPPENG

DINAS KESEHATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT CITTA KECAMATAN CITTA
Jln. A. Abd. Muis No. 35 No Hp( Call Center ) : 082347513072, Email : puskesmas.citta@gmail.com

DAFTAR PENERIMAAN JASA TENAGA KESEHATAN

KEGIATAN SURVEI HABITAT JENTIK DAN NYAMUK DEWASA

Nama Pejabat/Pegawai : Rustang, S. Kep. Ns

Nip : 19830321 200604 1 005
Pangkat : Penata Tk.I / III.d
Jabatan : Pengelola Malaria UPTD Puskesmas Citta

NO Tanggal Kegiatan Tempat Tujuan Jumlah Yang Diterima Ket

1 4 April 2022 Dusun Labae Desa Labae Kecamatan Citta Rp 75,000

2 18 April 2022 Dusun Tinco Desa Tinco Kecamatan Citta Rp 75,000

Jumlah Rp 150,000
Terbilang Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Citta , 18 April 2022

Bendahara Pengeluaran Pembantu Yang Menerima
UPTD Puskesmas Citta

NURSAPITRI,A.Md.AK RUSTANG, S. Kep. Ns

Pangkat: Pengatur, II/c NIP. 19830321 200604 1 005
NIP. 19920818 202012 2 002
 PEMERINTAH KABUPATEN SOPPENG
DINAS KESEHATAN
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT CITTA KECAMATAN CITTA
Jln. A. Abd. Muis No. 35 No Hp( Call Center ) : 082347513072, Email : puskesmas.citta@gmail.com

KWITANSI
Tahun : 2022
Kegiatan : Penyediaan Layanan Kesehatan
untuk UKM dan UKP Rujukan
Tingkat Daerah Kabupaten/Kota
Sub Kegiatan : Pelayanan Kesehatan Penyakit
Menular dan Tidak Menular

Nomor Kwitansi :-
Sudah terima dari : Bendahara Pengeluaran Pembantu UPTD Puskesmas Citta
Banyaknya uang Rp150,000.00

Terbilang : Seratus Lima Puluh Ribu Rupiah

Untuk Keperluan Belanja Jasa Tenaga Kesehatan (Jasa pelayanan dalam desa/kelurahan yang lokasi berbeda
dengan kedudukan puskesmas dan jaringannya PNS) kegiatan Survei habitat jentik dan
nyamuk dewasa di wilayah UPTD Puskesmas Citta an. Rustang, S. Kep. Ns NIP.19830321
200604 1 005 pada Tanggal 4 dan 18 April Tahun 2022, Program pemenuhan upaya kesehatan
perorangan dan upaya kesehatan masyarakat, UPTD Puskesmas Citta-Dinas Kesehatan
Kabupaten Soppeng TA 2022. Rincian Penerimaan, Surat Tugas, dan Laporan Hasil kegiatan
terlampir (Sumber Dana : DAK Non Fisik)

NO NO REKENING URAIAN JUMLAH

1 5.1.02.02.01.0014 Belanja Jasa Tenaga Kesehatan 150,000.00
Total Belanja 150,000.00
POTONGAN-POTONGAN
NO NO REKENING URAIAN JUMLAH
-

Total Potongan 0.00

Uang yang diterima Rp150,000.00

Disetujui Citta, 18 April 2022

Pengguna Anggaran / Yang Menerima
Kuasa Pengguna Anggaran

ASRIADI, S. Kep. Ns RUSTANG, S. Kep. Ns

NIP. 19740304 199503 1 003 NIP. 19830321 200604 1 005
Lunas
Bendahara Pengeluaran Pembantu
Pada Tgl….....
No. BKU…..

NURSAPITRI,A.Md.AK
NIP. 19920818 202012 2 002