Rumah Sakit : RS DAAN MOGOT

Kab/Kota : KOTA TANGERANG

Provinsi : BANTEN
Hari/Tanggal : SENIN, 15 FEB 2021

VAKSIN SINOVA
No Puskesmas/Fasyankes
Total Pemakaian
Diterima
Lalu

1 RS DAAN MOGOT 121 72

0 0
 FORMAT PENCATATAN LOG
TINGKAT PUSKE

AN MOGOT
TANGERANG

, 15 FEB 2021

VAKSIN SINOVAC MEREK LAINNYA (Sebutkan)

Jumlah Total Pemakaian Total Pemakaian
Pemakaian Hari Sisa Diterima
s.d Hari ini Lalu
Ini
2 74 47 0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 0 0
0 0 0 0 0
PENCATATAN LOGISTIK VAKSINASI COVID 19
TINGKAT PUSKESMAS/JEJARING

MEREK LAINNYA (Sebutkan) ADS 0,5 ml

Jumlah Total Pemakaian Total Pemakaian
Pemakaian Hari Sisa Diterima
s.d Hari ini Lalu
Ini
0 0 0 121 72
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 0 0
0 0 0 0 0

.....................,............20..............
KEPALA DINAS KESEHATAN/BIDANG P2P PROVINSI

Nama Lengkap
NIP
 ADS 0,5 ml SAFETY BOX
Jumlah Total Pemakaian Total Pemakaian
Pemakaian Hari Sisa Diterima
s.d Hari ini Lalu
Ini
2 74 47 8 4
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 0 0
0 0 0 0 0

AN/BIDANG P2P PROVINSI

 SAFETY BOX ALCOHOL SWAB
Jumlah Total Pemakaian Total Pemakaian
Pemakaian Hari Sisa Diterima
s.d Hari ini Lalu
Ini
1 5 3 121 72
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 0 0
0 0 0 0 0
ALCOHOL SWAB
Jumlah Total Pemakaian
Pemakaian Hari Sisa
s.d Hari ini
Ini
2 74 47
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
0 0
 0 0
0 0 0