Anda di halaman 1dari 21

Analiz de situaie n Romnia, ocazionat de campania LUNA NAIONAL A INFORMRII DESPRE EFECTELE CONSUMULUI DE ALCOOL Iulie 2011 SCOPUL

ANALIZEI: Scopul analizei este de a furniza date relevante privind dimensiunea i caracteristicile consumului de alcool la nivel internaional i naional n scopul realizrii unor campanii de informare educare contientizare a populaiei. SCOPUL CAMPANIEI: Scopul campaniei este reducerea consumului de alcool n populaia general i prevenirea consumului de alcool la adolesceni, tineri i gravide. OBIECTIVELE CAMPANIEI: Obiectivul general: Creterea nivelului de informare i contientizare a populaiei int cu privire la efectele consumului de alcool asupra sntii. Obiective specifice: Ob.1. Prevenirea consumului de alcool la adolesceni i tineri prin informarea, educarea i contientizarea acestora referitor la riscurile debutului timpuriu al consumului de alcool i la efectele medicale i psiho-sociale generate de consumul de alcool; Ob.2. Combaterea consumului de alcool la gravide prin informarea i creterea gradului de responsabilizare al acestora cu privire la consecinele grave ale consumului de alcool asupra ftului

I. Date statistice la nivel internaional, european i naional privind nivelul i dinamica consumului de alcool Situaia consumului de alcool n lume Conform Global Status Report on Alcohol and Health 2011 alcoolul este cauza principal a aproximativ 4% din totalul deceselor la nivel mondial. n anul 2005, nivelul consumului de alcool per capita a fost de 6,13 litri alcool pur / locuitor n vrst de 15 ani i peste. O pondere important din acest consum (28,6% sau 1,76 litri per capita) o reprezint consumul nenregistrat de alcool (consum casnic de alcool, alcool produs n gospodrii). Consumul casnic de alcool este asociat cu riscuri importante asupra strii de sntate datorit impuritilor cu potenial nociv i a contaminrii necunoscute a buturilor.[Global status report on alcohol and health (2011), WHO, 2011, pg.4,

http://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/msbgsruprofil es.pdf ] Consumul de alcool n lume prezint mari variaii geografice. Cele mai nalte valori ale consumului se nregistreaz n emisfera nordic, dar i n Argentina, Australia i Noua Zeeland. Un nivel mediu al consumului se identific n Sudul Africii i cele dou Americi. Nivelele cele mai reduse ale consumului de alcool se ntlnesc n rile Africii de Nord i sub-Sahariene, rile din estul Mediteranei, sudul Asiei i Oceanul Indian. Aceste regiuni se caracterizeaz printr-o populaie islamic important din punct de vedere numeric, care asociaz rate nalte ale abstinenei.

Conform aceleiai surse, consumul nenregistrat de alcool prezint urmtoarele carcateristici: Reprezint aproximativ 30% din consumul total de alcool la nivel mondial; Exist nivele nalte ale consumului nenregistrat de alcool n regiunile cu nivele nalte ale consumului total de alcool; Exist nivele nalte ale consumului nenregistrat de alcool n rile srace i n curs de dezvoltare, unde nivelul consumului nregistrat de alcool este redus. [ibidem, pg.4-5] WHO Global survey on Alcohol and Health (2008) citat de Global status report on alcohol and health identific un profil constant al consumului de alcool la trei sferturi din populaia adult a globului, n urma unei perioade de supraveghere de 5 ani (2001-2005). La finalul intervalului de supraveghere, nivelele medii de consum nregistrate erau: 9,5 litri alcool pur per capita n Europa, 6,7 litri alcool pur per capita n America, 4,7 litri alcool pur per capita n regiunile WHO ale Pacificului de Vest. [ibidem, pg. 8 ] OMS atenioneaz asupra tendinei de cretere a consumului de alcool la adolescenii i tinerii din ntreaga lume. Studiul menionat furnizeaz urmtoarele tendine ale consumului de alcool la adolesceni (persoane afltate sub limita minim pentru consumul de alcool!) n 73 ri repondente, dup o perioad de supraveghere de 5 ani (2001-2005): 71% tendine cresctoare; 4% tendine descresctoare; 8% nivel stabil; 16% rezultate neconcludente.

Conform aceluiai studiu, supravegherea tendinelor consumului de alcool la populaia tnr (18-25 ani) din 82 ri repondente conduce la urmtoarele rezultate: 80% tendine cresctoare; 11% tendine descresctoare; 64% nivele stabile; 12% rezultate neconcludente.[ibidem, pg. 10]

Preferinele consumatorilor pentru buturile alcoolice sunt: vinul, forma preferat de butur alcoolic n rile europene i America de Sud (Argentina i Chile, ca ri productoare de vin); berea, consumat de 36% dintre butori, este preferat n emisfera vestic, cea mai mare parte a Europei de Nord, multe dintre rile Africii i Australia. n regiunea Africii sub-Sahariene, unde nivele de consum sunt reduse, berea i buturile spirtoase sunt consumate n proporii realtiv egale; buturile spirtoase, reprezentnd peste 45% din totalul consumului nregistrat de alcool, sunt preferate de locuitorii Asiei de Sud-Est i ai Pacificului de Nord. [ibidem pg. 6-7 ] Situaia consumului de alcool n UE Uniunea European este regiunea cu cei mai muli consumatori de alcool din lume. [Special Barometer 331. EU Citizans attitudes towards alcohol, TNS Opinion & Social, 2009, pg.4 http://ec.europa.eu/health/alcohol/docs/ebs_331_en.pdf ] Anual, UE cheltuie 125 mld. Euro (echivalentul a 1,3% din PIB) din cauza accidentelor, crimelor, mbolnvirilor, rnirilor i pierderilor cauzate de consumul de alcool. [Comunicat de pres, Ministerul Sntii, Bucureti 2.06.2006, http://www.ms.gov.ro/?pag=62&id=6258&pg=1 ] Conform aceleiai surse, aproximativ 9 milioane de copii triesc n familii afectate de consumul de alcool. Consumul total de alcool n Regiunea Europeana OMS este de 12,18 litri alcool pur per capita 15 ani +, din care 2,67 litri alcool (21,9%) consum nenregistrat de alcool. .[Global status report on alcohol and health 2011, WHO, 2011, pg. 5, http://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/msbgsruprofil es.pdf ] Figura nr.1. Consumul de alcool n lume (2005)

(sursa: http://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/msbgsruprofil es.pdf, pag 16) Special Eurobarometer 331. EU Citizans attitudes towards alcohol identific principalele carcateristici ale consumului de alcool n 27 de state ale Uniunii Europene n anul 2009 comparativ cu anul 2006: n medie, 76% din ceteni au consumat alcool n ultimele 12 luni (84% fiind brbai i 68% femei), fr diferene semnificative statistic fa de studiul anterior (75% n 2006); consumul de alcool este relativ constant pe durata anului (88% dintre consumatorii de alcool din ultimele 12 luni au consumat alcool i n cursul ultimelor 30 zile ale intervalului. n anul 2006, procentul acestora era de 87%); proporia europenilor care consum alcool ocazional este relativ redus (12% dintre consumatori); nivelele cele mai ridicate ale consumului de alcool s-au nregistrat n Danemarca (93%), Suedia (90%) i Olanda (88%). Cele mai sczute nivele ale consumului de alcool s-au identificat n Portugalia (58%), Italia (60%) i Ungaria (64%); n rile cu nivelele cele mai nalte ale consumului de alcool a fost raportat o frecven a consumului de alcool de 1-3 ori/sptmn (50%), n timp ce n rile cu un consum redus de alcool, consumatorii au indicat un consum zilnic (43% n Portugalia, 25% n Italia); persoanele n vrst de 55 ani + prezint o frecven mai mare a consumului de alcool / sptmn (25%) n comparaie cu tinerii (3%);

tinerii consum cantiti mai mari de alcool (25% dintre persoanele n vrst de 15-24 ani consum mai mult de 5 doze de alcool n cadrul unui episod) fa de persoanele mai n vrst (11%);

brbaii sunt mai predispui unui consum constant de alcool (92%) fa de femei care sunt mai degrab butoare ocazionale.

[Special Barometer 331. EU Citizans attitudes towards alcohol, TNS Opinion & Social, 2009, pg.8-17, http://ec.europa.eu/health/alcohol/docs/ebs_331_en.pdf ] Figura nr.2. Consumul de alcool pur per capita n UE n 1997-2003

(sursa: World Advertising Research Centre http://ec.europa.eu/transport/road_safety/specialist/knowledge/alcohol/prevalence_am p_rate_of_alcohol_consumption/alcohol_consumption.htm )

Patologia generat de consumul de alcool n UE Alcoolul este cauza principal a 60 tipuri diferite de boli i factor asociat a altor 200 boli. Alcoolul afecteaz cu preponderen sexul masculin, fiind cauza a peste 6,2% din totalul deceselor n rndul reprezentanilor acestui sex i 1,1% n cazul femeilor. Rata poverii atribuibile consumului de alcool este de 7,4% n rndul brbailor i de 1,4% n cazul femeilor.[Global status report on alcohol and health 2011, WHO, 2011, pg. X, http://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/msbgsruprofiles. pdf ] Alcoolul cauzeaz anual aproximativ 60.000 de nateri premature, 10.000 decese (pasageri, oameni de pe strad, alii dect oferii aflai sub influena alcoolului), 2.000 de crime. [Comunicat de pres, Ministerul Sntii, Bucureti 2.06.2006, http://www.ms.gov.ro/?pag=62&id=6258&pg=1 ] Situaia consumului de alcool n Romnia Datele existente n Romnia pentru monitorizarea consumului de alcool sunt extrem de srace i discontinui. Ultima anchet a Ministerului Sntii asupra determinanilor strii de sntate dateaz din 1997. Singurele studii care s-au efectuat n Romnia n ultimii 10 ani au fost studii internaionale precum ESPAD ("Anchet n colile europene privind concumul de alcool i alte droguri") sau HBSC ("Comportamente legate de sntate la copiii colari").[Not Referitoare la

problematica consumului de alcool ca factor de risc asupra sntii:situaia actual i obiective, Ministerul Sntii. Direcia de Sntate Public i Control n Sntatea Public, Cabinet Ministru, 21 martie 2011] n "European Status Report on Alcohol and Health 2010 este prezentat un profil de ar. Conform acestui raport, n perioada 2003-2005, n Romnia, consumul nregistrat de alcool la aduli (persoane 15 ani +) este de aproximativ 11,3 litri de alcool pur pe cap de locuitor pe an i are o tendin stabil pe perioada de studiu, dar s-a dublat fa de ultimele trei decenii. La acest consum se adaug un consum nenregistrat de alcool de aproximativ 4 litri de alcool pur pe cap de locuitor pe an, ajungndu-se n final la un consum total de 15,3 litri de alcool pur. Consumul total de alcool n rile europene n perioada de referin este de 12,2 litri alcool pur pe locuitor 15 ani + pe an. [European Status Report on Alcohol and Health 2010, pg.285-286, http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/128065/e94533.pdf ]

Figura nr.3. Caracteristici ale consumului de alcool n Romnia

(sursa: http://www.who.int/substance_abuse/publications/global_alcohol_report/profiles/rou.pdf )

Nivelul consumului de alcool exprimat n litri per capita (unitate de msur care depinde de numrul populaiei adulte indiferent de comportamentul fa de alcool) nu ofer dimensiunea real a consumului de alcool de ctre persoanele care se autodeclar butoare. Consumul de alcool realizat numai de ctre persoanele 15 ani+ care se declar butoare indic un consum total de 24,48 litri alcool pur per capita, din care 31,75 litri alcool pur consumat de ctre brbai, iar 15,02 litri alcool pur consum de ctre femei.
[European Status Report on Alcohol and Health 2010, pg. 287, http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0004/128065/e94533.pdf ]

n acelai document, citat de Centrul de Evaluare i Promovare a Strii de Sntate, n ceea ce privete modelele de consum pentru anul 2005, OMS identific urmtorul model de consum n Romnia: un consum de bturi alcoolice reprezentat de bere i bturi spirtoase n mod egal (cte 39% dintre consumatori), respectiv vin (22% dintre consumatori); abstineni (persoane care nu au but n ultimele 12 luni) 37,5%, din care 24,4% foti butori i 13,1% nebutori (persoane care nu au consumat alcool n timpul vieii); dintre abstineni, 22,1% sunt brbai, iar 51,6% sunt femei; structura populaiei abstinente de sex masculin cuprinde 15,6% foti butori i numai 6,5% nebutori, valoare care atenioneaz asupra numrului redus de persoane care au optat pentru un stil de via responsabil, refuznd consumul de alcool; structura populaiei abstinente de sex feminin cuprinde 32,5% foste consumatoare de alcool, respectiv19,1% nebutoare.
European 2010 al OMS, Centrul [Traducere dup Raportul Strii Privind Alcoolul i Sntatea la Nivel de Evaluare i Promovare a Strii de Sntate, pg. 1-6,

http://www.insp.gov.ro/cnepss/wp-content/themes/PressBlue/pdf/PROFIL%20ALCOOL.pdf ]:

Studiile efectuate de ctre Agenia Naional Antidrog privind cunotinele, practicile i atitudinile populaiei generale (15ani+) n legtur cu consumul de droguri (ANA 2007 i ANA 2004) au idescris urmtoarele tendine ale consumului de alcool O scdere a prevalenei consumului de alcool la categoria de vrst 25-34 ani, sex masculin, de la 94,8% (2004) la 92,8 % (2007); O cretere a prevalenei consumului de alcool la categoria de vrst 25-34 ani, sex feminin, de la 73,7% (2004) la 82,9% (2007); Prevalena consumului de alcool de-a lungul vieii n categoria de vrst menionat a sczut de la 89% (2004) la

83,4% (2007); La categoria de vrst 35-44 ani, se constat o scdere a prevalenei consumului de alcool de-a lungul vieii de la 91,1% (2004) la 84,7% (2007). Secvenial, pe categoria sex se constat o scdere; La categoria de vrst 45-54 ani se manifest o scdere a prevalenei de la 88,4% (2004) la 86,5% (2004); Datele din cele dou anchete (2004 i 2007) conduc la concluzia c pe ansamblul populaiei consumul de alcool a sczut, aproximativ cu cinci procente, pentru toate perioadele de referin; O asociere intens ntre consumul de alcool i nivelul socioeconomic, persoanele cu venit ridicat avnd o probabilitate mai mare de a consuma alcool dect populaia cu venit sczut; O asociere ntre consumul de alcool i statutul marital, subiecii cstorii prezint un risc relativ de a consuma alcool dect cei necstorii; O asociere intens statistic semnificativ ntre consumul de alcool i nivelul de studii; O asociere intens statistic semnificativ ntre consumul de alcool i statutul de fumtor, consumul de alcool n populaia de fumtori fiind mai ridicat; Nu au fost observate asocieri statistic semnificative ntre consumul de alcool i urmtoarele variabile: mrimea localitii i etnie. [Agenia Naional Antidrog, http://www.ana.gov.ro/rom/upl/Prezentare_campanie_alcool.ppt ] Rezultate similare au fost raportate de ctre Ministerul Sntii i Centrul de Sntate Public Sibiu n anul 2005, n studiul Atitudini i comportamente legate de stilul de via sntos. Conform studiului menionat anterior, analiza tipului de consumator din perspectiva echivalentului volumului de alcool ne indic urmtoarele: 43% dintre repondeni nu au consumat buturi alcoolice n ultima sptmn; 18,4% din consumatori sunt butori light (uor), cu un consum sptmnal echivalent alcoolului coninut de maxim 2 sticle de bere; 27% sunt butori medium (mediu), care consum sptmnal echivalentul alcoolului coninut de 27 sticle de bere; 11% butori hard (greu), care consum sptmnal echivalentul alcoolului coninut de peste 7 sticle de bere. [Atitudini i comportamente legate de stilul de via sntos (II). Consumul de alcool, autori: Carmen Domnariu, Violeta Frncu, Sanda Dura, publicat n rev.

Acta Medica Transilvanica nr.4/2007, pg.17-19, revista/20-revista-nr-4-2007 ].

http://www.amtsibiu.ro/ro/arhiva-

Pe msur ce crete intensitatea consumului de alcool, crete i ponderea brbailor n cadrul categoriei respective, consumul fiind puternic dependent de genul persoanei. Dac butorii light sunt reprezentai mai degrab de persoane de sex feminin (68% dintre consumatori), butorii medium (71% dintre consumatori) i hard (94% dintre consumatori) sunt persoane de sex masculin. Similar consumului de tutun, consumul de alcool cunoate o evoluie diacronic, cu un consum difereniat n funcie de grupa de vrst. Astfel, dac butorii light se regsesc n toate grupele de vrst, consumatorii medium se ntlnesc predominant n segmentul 30 39 ani, iar cei hard n segmentul 40 49 ani. . Influena cultural n funcie de regiunile geografice de reziden e semnificativ n cazul intensitii consumului de alcool. Dac n rndul transilvnenilor se ntlnesc ntr-o mai mare msur abstineni, bucuretenii sunt mai degrab consumatori light, iar moldovenii i muntenii sunt mult mai prezeni n zona consumului medium i hard. Cel mai frecvent, consilierea n vederea reducerii sau abandonrii consumului de alcool vine din partea anturajului apropiat (membri ai familiei, prieteni, colegi) i, n al doilea rnd, din partea personalul medical. Firesc, consumatorii hard sunt cei mai vizai de asemenea sfaturi, acetia reprezentnd n acelai timp categoria care apeleaz cel mai rar la serviciile medicale pentru controale de rutin (frecvena consumului de servicii medicale de rutin a butorilor hard se situeaz la jumtate fa de cea nregistrat n populaia general). Consumul de tutun e o alt practic puternic asociat cu consumul de buturi alcoolice. Mai mult de jumtate dintre butorii hard (52%) sunt fumtori zilnici, n timp ce 58% dintre consumatorii medium i 69% dintre consumatorii light nu fumeaz deloc. Mai mult de jumtate din consumatorii light de buturi alcoolice (57%), 64% dintre consumatorii medium i 68% din cei hard i apreciaz starea de sntate ca fiind bun i/sau destul de bun, majoritatea considernd c, n ultimii trei ani, starea de sntate este stabil. Dac introducem i criteriul vrst, se constat c n cazul categoriei 30-39 ani, consumatorii hard acuz, ntr-o msur mai mare dect celelalte grupe de vrst, dureri n piept, spate, articulaii i insomnie. Consumatorii de alcool, de altfel i mari fumtori, prezint tuse cu expectoraie. Din punct de vedere al evoluiei greutii corporale, categoria butorilor hard este singura care se caracterizeaz prin stabilitate. . [Ibidem] Morbiditatea generat de consumul de alcool n Romnia Datorit fragmentrii sistemului informaional privind morbiditatea i a inconsistenei datelor despre consum, se cunosc doar estimri realizate n studii internaionale, care au utilizat n special datele referitoare la mortalitate.

Din punct de vedere al poverii bolii atribuibile consumului de alcool, Romnia se caracterizeaz printr-un risc mediu (scor 3 pe o scal de la 1 la 5). Morbidatea cauzat de alcool este ilustrat in tabelul nr.1. [Traducere dup Raportul Strii Privind Alcoolul i Sntatea la Nivel European 2010 al OMS,
Centrul de Evaluare i

Promovare a Strii de Sntate, pg.4, http://www.insp.gov.ro/cnepss/wp-

content/themes/PressBlue/pdf/PROFIL%20ALCOOL.pdf

Tabelul nr.1. Prevalena estimat (pe 12 luni n 2004) Tulburri datorate consumului de alcool (15-64 ani, per 100,000 populaie) Tulburri datorate consumului de alcool (15-64 ani), Regiunea European OMS
[Traducere dup Raportul Strii Privind Alcoolul i Sntatea la Nivel European 2010 al OMS, Centrul de Evaluare i
Promovare a Strii de Sntate, pg.4,

Brbai 13.505,7 9,1%

Femei 2.204,7 2,0%

http://www.insp.gov.ro/cnepss/wp-content/themes/PressBlue/pdf/PROFIL

%20ALCOOL.pdf

Conform unei estimri prezentata de Ministerul Sntii: n Romnia mor anual peste 17.000 de oameni datorit consumului de alcool, iar peste jumtate dintre acetia mor n perioada activ a vieii lor (ntre 20 i 64 de ani). Mortalitatea la vrsta adult (20-64 de ani), atribuibil consumului de alcool este de trei ori mai mare la brbai i respectiv de 1,5 ori mai mare la femei, n Romnia, comparativ cu UE 15 (statele membre pn n 2004). ntre cauzele de mortalitate atribuibile consumului de alcool se numr accidentele (mortalitate de trei ori peste media UE 15), bolile cardiovasculare (mortalitate de dou ori media UE10 - statele membre noi - i de opt ori media UE15) i ciroza hepatic (mortalitate peste dublul rilor UE15). [Not Referitoare la problematica consumului de alcool ca factor de risc asupra sntii:situaia actual i obiective, Ministerul Sntii. Direcia de Sntate Public i Control n Sntatea Public, Cabinet Ministru, 21 martie 2011] Ratele standardizate ale mortalitii la persoanele 15 ani + (la 100.000 locuitori) nregistreaz urmtoarele valori pentru intervalul 2000-2005:

Ciroz hepatic: ntre 60,2-71,6 la brbai, 28,1-33,1 la femei; Boala alcoolic a ficatului: 6,1-9,2 la brbai, 1,8-2,4 la femei; Accidente de trafic rutier: 19,4-21,5 la brbai, 5,4-6,8 la femei; Otrviri: 5,7-7,8 la brbai, 2,7-3,6 la femei; Violene: 4,2-6,6 la brbai, 1,4-2,3 la femei.
i Promovare a Strii de Sntate, pg.5, http://www.insp.gov.ro/cnepss/wp-

[Traducere dup Raportul Strii Privind Alcoolul i Sntatea la Nivel European 2010 al OMS, Centrul de Evaluare

content/themes/PressBlue/pdf/PROFIL%20ALCOOL.pdf

II. Rezultate relevante din studiile naionale, europene, internaionale

Exist o tendin lent cresctoare a consumului de alcool la nivel mondial fa de ultimele decenii; Europa este regiunea cu cei mai muli consumatori de alcool din lume; Ponderea consumului de alcool nenregistrat este important (aproximatic 30% din consumul total de alcool), dificil de estimat i nsoit de grave riscuri pentru sntate datorit impuritilor i contaminrii;

n timp ce consumul de alcool la populaia adult este relativ constant n perioada 2000-2005, n rndul tinerilor i adolescenilor se manifest o tendin cresctoare important (71% pentru adolesceni, 80% pentru tineri);

Tinerii consum cantiti mai mari de alcool n cursul aceluiai episod fa de persoanele adulte (25 % dintre tineri beau peste 5 doze de alcool n cadrul unui episod fa de numai 11% aduli);

Aproximativ 90% dintre butori consum alcool n mod constant pe tot parcursul anului; n Romnia, n perioada 2003-2005 a fost nregistreaz un consum total de 15,3 litri alcool pur/locuitor n vrst de 15 ani + / an, valoare superioar mediei UE pentru acelai interval de studiu, 12,2 litri alcool pur/locuitor;

Cantitatea de alcool consumat n Romnia de persoanele care se autodeclar butoare este mare (31,75 litri alcool pur la brbai, 15,02 litri alcool pur la femei); Exist asocieri intens semnificative statistic ntre consumul de alcool i statutul ocupaional, nivelul socio-economic, marital i statutul de fumtor. III. Evidene utile pentru intervenii la nivel naional, european i internaional

Nivelul efectelor nocive ale alcoolului, mai ales n rndul persoanelor vulnerabile, pe osele i la locul de munc, rmne ridicat n statele membre. Potrivit estimrilor, 15 % din populaia adult a UE consum alcool la un nivel nociv i n mod periodic, ntre cinci i nou milioane de copii din familiile din UE sunt afectate negativ de alcool, iar consumul nociv i periculos de alcool este factorul care cauzeaz aproximativ 16 % din cazurile de neglijri ale copiilor i de abuzuri mpotriva acestora i aproximativ 60 000 de nateri de copii subponderali n fiecare an sunt cauzate de consumul nociv de alcool; Impactul consumului nociv de alcool este mai mare n rndul generaiilor mai tinere de ambele sexe; n ultimii 40 de ani s-a nregistrat o uniformizare a nivelului consumului de alcool, cu creteri n centrul i nordul Europei, precum i o scdere considerabil a consumului n sudul Europei;

Modul de comercializare a alcoolului, alturi de influena altor factori relevani, precum rolul familiei i mediul social, este un factor care crete probabilitatea ca adolescenii i copiii s nceap s consume alcool sau s consume cantiti mai mari odat ce au ajuns consumatori; Disponibilitatea alcoolului a crescut n UE n perioada 1996-2004. Politicile naionale adecvate de stabilire a preului la alcool, mai ales atunci cnd sunt asociate altor msuri preventive, pot influena nivelul consumului nociv de alcool i efectele nocive asociate, n special n rndul tinerilor;

Aspectele privind alcoolul sunt de importan comunitar, dat fiind elementul


transfrontalier i efectul negativ asupra dezvoltrii economice i sociale, precum i asupra sntii publice.

IV. Acte normative n vigoare la nivel naional i menionarea prevederilor acestor acte specifice

ORDIN nr. 62 din 21 martie 2011 pentru abrogarea Ordinului ministrului agriculturii, pdurilor i dezvoltrii rurale nr. 192/2009 privind producerea buturilor alcoolice fermentate nedistilate, altele dect berea i vinul, destinate consumului uman ca atare EMITENT: MINISTERUL AGRICULTURII I DEZVOLTRII RURALE PUBLICAT N: MONITORUL OFICIAL nr. 200 din 22 martie 2011 NORME METODOLOGICE din 3 martie 2011 privind eliberarea certificatelor de clasificare, a licenelor i brevetelor de turism*) EMITENT: MINISTERUL DEZVOLTRII REGIONALE I TURISMULUI PUBLICAT N: MONITORUL OFICIAL nr. 182 bis din 15 martie 2011 ORDIN nr. 1.591 din 30 decembrie 2010 (*actualizat*) pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naionale de sntate pentru anii 2011 i 2012 (actualizat pn la data de 5 mai 2011*) DECIZIE nr. 1.583 din 7 decembrie 2010 referitoare la excepia de neconstituionalitate a dispoziiilor art. 87 alin. (5) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 195/2002 privind circulaia pe drumurile publice HOTRRE nr. 1.369 din 23 decembrie 2010 privind aprobarea Planului de aciune pentru implementarea Strategiei naionale antidrog n perioada 2010-2012 ORDIN nr. 1.162 din 31 august 2010 pentru aprobarea Normelor minime privind aptitudinile fizice i mentale necesare pentru conducerea unui autovehicul ORDIN nr. 1.110 din 30 decembrie 2010 (*actualizat*) pentru aprobarea Normelor tehnice de realizare a programelor naionale de sntate pentru anii 2011 i 2012 (actualizat pn la data de 5 mai 2011*) HOTRRE nr. 882 din 18 august 2010 privind organizarea i funcionarea Autoritii Naionale pentru Protecia Consumatorilor HOTRRE nr. 769 din 28 iulie 2010 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Legii viei i vinului n sistemul organizrii comune a pieei vitivinicole nr. 244/2002

DECIZIE nr. 417 din 15 aprilie 2010 referitoare la excepia de neconstituionalitate a dispoziiilor art. 78 alin. (2) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 195/2002 privind circulaia pe drumurile publice ORDIN nr. 268 din 8 decembrie 2010 privind procedura de examinare pentru obinerea permisului de conducere ORDIN nr. 420/C din 22 februarie 2011 privind condiiile n care persoanele condamnate pot presta munc pe baz de voluntariat DECIZIE nr. 74 din 27 ianuarie 2011 referitoare la excepia de neconstituionalitate a dispoziiilor art. 15 i art. 21 alin. (1) din Ordonana Guvernului nr. 2/2001 privind regimul juridic al contraveniilor ORDIN nr. 101 din 21 ianuarie 2008 privind aprobarea modelului i coninutului formularelor utilizate pentru declararea impozitelor, taxelor i contribuiilor cu regim de stabilire prin autoimpunere sau reinere la surs ORDIN nr. 73 din 27 ianuarie 2011 pentru modificarea Ordinului preedintelui Ageniei Naionale de Administrare Fiscal nr. 101/2008 privind aprobarea modelului i coninutului formularelor utilizate pentru declararea impozitelor, taxelor i contribuiilor cu regim de stabilire prin autoimpunere sau reinere la surs ORDIN nr. 62 din 21 martie 2011 pentru abrogarea Ordinului ministrului agriculturii, pdurilor i dezvoltrii rurale nr. 192/2009 privind producerea buturilor alcoolice fermentate nedistilate, altele dect berea i vinul, destinate consumului uman ca atare HOTRRE nr. 49 din 19 ianuarie 2011 pentru aprobarea Metodologiei-cadru privind prevenirea i intervenia n echip multidisciplinar i n reea n situaiile de violen asupra copilului i de violen n familie i a Metodologiei de intervenie multidisciplinar i interinstituional privind copiii exploatai i aflai n situaii de risc de exploatare prin munc, copiii victime ale traficului de persoane, precum i copiii romni migrani victime ale altor forme de violen pe teritoriul altor state ORDIN nr. 40 din 15 februarie 2011 pentru modificarea Ordinului ministrului agriculturii i dezvoltrii rurale nr. 143/2010 privind componena i funcionarea Comitetului pentru Organizaiile Interprofesionale pentru Produsele Agroalimentare, precum i procedurile de recunoatere, monitorizare i control, retragere a recunoaterii, extindere a acordurilor interprofesionale i delegare de atribuii pentru organizaiile interprofesionale pentru produsele agroalimentare ORDIN nr. 29 din 4 februarie 2011 privind competenele de achiziie a produselor i serviciilor n Ministerul Administraiei i Internelor ORDONAN DE URGEN nr. 6 din 2 februarie 2011 pentru stimularea nfiinrii i dezvoltrii microntreprinderilor de ctre ntreprinztorii tineri ACT ADIIONAL nr. 2 din 14 martie 2011

la Contractul Colectiv de Munc Unic la Nivelul Ramurii Construcii de Maini pe anii 2008-2010, nregistrat la Ministerul Muncii, Familiei i Egalitii de anse sub nr. 710/02/18.01.2008, nregistrat la M.M.F.P.S. - S.D.S. sub nr. 160 din data de 28.03.2011 ORDIN nr. 2.142 din 10 august 2010 pentru aprobarea procedurii privind marcarea buturilor alcoolice i a produselor din tutun comercializate n regim duty-free DECIZIE nr. 1.583 din 7 decembrie 2010 referitoare la excepia de neconstituionalitate a dispoziiilor art. 87 alin. (5) din Ordonana de urgen a Guvernului nr. 195/2002 privind circulaia pe drumurile publice ORDIN nr. 1.468 din 12 februarie 2010 (*actualizat*) pentru aprobarea Regulamentului de organizare i funcionare a Grzii Financiare (actualizat pn la data de 3 iunie 2010*) HOTRRE nr. 1.369 din 23 decembrie 2010 privind aprobarea Planului de aciune pentru implementarea Strategiei naionale antidrog n perioada 20102012 DECIZIE nr. 1.069 din 16 septembrie 2010 referitoare la excepia de neconstituionalitate a dispoziiilor art. 15-19 din Ordonana Guvernului nr. 2/2001 privind regimul juridic al contraveniilor ORDONAN DE URGEN nr. 195 din 12 decembrie 2002 (*republicat*) privind circulaia pe drumurile publice*) HOTRRE nr. 769 din 28 iulie 2010 pentru aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Legii viei i vinului n sistemul organizrii comune a pieei vitivinicole nr. 244/2002

V. Date privind politicile, strategiile, planurile de aciune i programele existente la nivel european, naional i judeean i stadiul implementrii acestora

Carta european privind alcoolul a Organizaiei Mondiale a Sntii (OMS), adoptat n 1995 de toate statele membre ale UE, afirm principiul etic conform cruia toi copiii, adolescenii i tinerii au dreptul de a crete ntr-un mediu protejat fa de consecinele negative ale consumului de alcool. Prin articolul 152 din tratat, Consiliul Uniunii Europene prevede ca obiectiv prioritar asigurarea unui nivel ridicat de protecie a sntii umane de ctre toate instituiile comunitare prin definirea i punerea n aplicare a tuturor politicilor i activitilor Comunitii. n acelai spirit, Curtea European de Justiie a reamintit n repetate rnduri faptul c sntatea public se numr printre interesele protejate prin Articolele 30 din tratat i c statelor membre le revine responsabilitatea, n limitele impuse, de a decide cu privire la nivelul de protecie a sntii pe care urmresc s l asigure prin politicile i legislaia naional. Activitatea depus sub auspiciile Rezoluiei Adunrii Mondiale a Sntii a fost materializat prin proiectul de strategie global privind reducerea consumului nociv de alcool, prezentat cu ocazia reuniunii Comitetului Executiv privind Strategiile de reducere a consumului nociv de alcool". Cu aceast ocazie, Consiliul UE reafirm faptul c statelor membre le revine responsabilitatea principal pentru politica naional n materie de alcool i c, prin intermediul Strategiei UE privind alcoolul, Comisia poate continua s sprijine i s completeze politicile naionale n materie de sntate public. De asemenea, Consiliul UE invit statele membre i Comisia continue activitatea de ntocmire de rapoarte periodice privind progresele nregistrate att la nivelul UE, ct i la nivel naional nceput n anul 2008.

n formularea politicilor de intervenie n domeniul consumului de alcool, Consiliul UE consider urmtoarele premise:

- n Strategia UE n materie de alcool se recunoate existena unor obiceiuri culturale diferite legate
de consumul de alcool n diferitele state membre i c, prin urmare, msurile adoptate trebuie s in seama de rezultatul analizelor naionale de impact;

- este necesar s se acorde consiliere i sprijin copiilor, adolescenilor i tinerilor i/sau familiilor
care resimt efectele nocive ale alcoolului;

- este necesar ca grupa de vrst ncepnd cu 60 de ani s fie inclus n sistemele de informare
actuale n statele membre ale UE i la nivelul UE;

- este necesar s se examineze caracteristicile comportamentale ale femeilor i brbailor din grupe
de vrst diferite pentru o mai bun adaptare a msurilor de prevenire a consumului de alcool, pentru a se aborda n mod corespunztor diferitele tipuri de riscuri;

- inegalitile n materie de sntate bazate pe factorii sociali sunt strns legate de consumul de
alcool, printre ali factori, att n ceea ce privete cauzele, ct i consecinele. Consumul nociv de alcool reprezint, n sine, un binecunoscut factor cauzal sau de risc pentru anumite boli transmisibile i netransmisibile i are impact asupra sntii forei de munc. [Concluziile Consiliului din decembrie 2009 privind alcoolul i sntatea, Jurnalul Oficial al Uniunii Europene, 12.12.2009, pag16/302, http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/LexUriServ.do?uri=OJ:C:2009:302:0015:0018:RO:PDF ]

Direcii europene privind limitarea consumului de alcool. La 30 noiembrie 2006, Consiliul Europei a adoptat prima strategie de intervenie n domeniul consumului de alcool. Aceast strategie identific cinci direcii prioritare de a c i u n e pentru prevenirea i reducerea consumului de alcool:

1 protejarea tinerilor, copiilor i a copiilor nenscui; 2 reducerea traumatismelor i a deceselor rezultate din accidente de trafic datorate
consumului de alcool;

3 prevenirea efectelor nocive ale consumului de alcool n rndul adulilor i reducerea


impactului negativ datorat consumului de alcool la locul de munc;

4 informarea, educarea i contientizarea publicului asupra impactului consumului de alcool,


ca i asupra modelelor adecvate de consum i dezvoltarea de servicii de asisten pentru consumatorii de alcool i al victimelor consumului de alcool;

5 dezvoltarea, operaionalizarea i susinerea unei baze comune de dovezi tiinifice.


[Communication from the Commission to The Council, The European Parliament, The European Economic and Social Committee and The Committee of the Regions, Brussels, 24.10.2006, pg. 7, http://eur-lex.europa.eu/LexUriServ/site/en/com/2006/com2006_0625en01.pdf ]

Conform strategiei Strategiei OMS, opiunile politice i de intervenii au fost grupate n 10 arii: (a) leadership, contientizare i angajament;

(b) (c) (d) (e)

rspunsul serviciilor de sntate; aciune comunitar; politici i sanciuni legate de condusul autovehicolelor n stare de ebrietate; disponibilitatea buturilor alcoolice;

(f) (g) (h)

marketingul buturilor'alcoolice; politica preurilor; reducerea consecinelor negative ale consumului de alcool i al alcoolismului;

(i) reducerea impactului asupra sntii publice a alcoolului ilicit; (j) monitorizare i supraveghere. [Global strategy to reduce the harmful use of alcohol, WHO, 2010, pg. 10, http://www.who.int/substance_abuse/msbalcstragegy.pdf ,]

La nivel naional, Agenia Naional Antidrog, a coordonat din anul 2003 politicile naionale antidrog (inclusiv alcoolul) i a asigurat, potrivit legislaiei, coordonarea n domeniu ntre instituiile organizaiile guvernamentale i neguvernamentale implicate n activitile din Strategia Naional Antidrog.