Sengkang, 5 Juli 2022

Nomor : 003/VII/TPMB Kepada Yth,

Sifat : Biasa
Lampiran : 1 rangkap Kepala Bidang Pelayanan Kesehatan
Perihal : Visitasi TPMB Dinas Kesehatan Kab. Wajo
Di
Tempat

Dengan Hormat,

Bersama dengan surat ini kami dari TPMB ABDI memohon kesedian bapak kepala Bidang
Pelayanan Kesehatan berkenan melakukan visitasi sarana dan prasarana di TPMB tersebut,
dalam rangka permohonan izin TPMB. Terlampir hasil visitasi dari IBI cabang Wajo sesuai
lampiran Permenkes 28 tahun 2017 tentang ijin dan penyelenggaraan praktik bidan.(Cp.Asriani.
Hp.082349433474)

Atas perkenaan bapak kami ucapkan terimakasih

Penanggung Jawab “TPMB ABDI”

ASRIANI, S.ST
 Sengkang, 24 Juni 2022

Nomor : 001/VI/TPMB Kepada Yth,

Sifat : Biasa
Lampiran : 1 Rangkap Ketua PC IBI Kab. Wajo
Perihal : Permohonan SIPB Di
Tempat

Dengan Hormat,

Bersama dengan surat ini kami dari TPMB ABDI memohon kesediaan Ibu Ketua PC IBI
Kabupaten Wajo Bersama TIM berkenan melakukan visitasi sarana dan prasarana di TPMB
tersebut, dalam rangka permohonan Surat Izin Praktik Bidan di TPMB tersebut. Terlampir form
lampiran Permenkes 28 tahun 2017 tentang ijin dan penyelenggaraan praktik bidan.(Cp.Asriani.
Hp.082349433474)

Atas perkenaan Ibu kami ucapkan terimakasih.

Penanggung Jawab “TPMB ABDI”

ASRIANI, S.ST
 Sengkang, 1 Juli 2022

Nomor : 002/VII/TPMB Kepada Yth,

Sifat : Biasa
Lampiran : 1 Rangkap Ketua PC IBI Kab. Wajo
Perihal : Visitasi TPMB Di
Tempat

Dengan Hormat,

Bersama dengan surat ini kami dari TPMB ABDI memohon kesediaan Ibu Ketua PC IBI
Kabupaten Wajo Bersama TIM berkenan melakukan visitasi sarana dan prasarana di TPMB
tersebut, dalam rangka permohonan Surat Izin Praktik Bidan di TPMB tersebut. Terlampir Hasil
Visitasi pertama lampiran Permenkes 28 tahun 2017 tentang ijin dan penyelenggaraan praktik
bidan.(Cp.Asriani. Hp.082349433474)

Atas perkenaan Ibu kami ucapkan terimakasih.

Penanggung Jawab “TPMB ABDI”

ASRIANI, S.ST
 HASIL CEKLIS SUPERVISI IBI

1. Bak partus harus 3

2. Spekulum sims 1 pasang
3. Box vaksin (termos) harus ada
4. Kacamata harus 4
5. Tirai ditambah (untuk privasi pasien
6. Nomor bed harus ada
7. Partograf harus 2 dan besar (per-bed)
8. Lemari alat kesehatan Intranatal Care
9. Tempat tidur Antenatal Care
10. Rak sepatu
11. Baju jubah (merah, kuning, hijau)
12. Tempat alat diatas wastafel setelah dicuci
13. Calcium gluconat
14. Lampu harus 60 watt
15. Sepatu but 3 / sandal kodok 3
16. Alkon diruang Antenatal Care
17. Trolly persalinan
18. Trolly nifas dan bayi
19. Print out permenkes no.28
20. Kapas lidi
21. Logo delima di hapus
22. Kohort balita tidak perlu
23. Usahakan program senam hamil
24. Kohort bayi tidak perlu kalau sudah ada register bayi
25. Buku laporan persalinan harus ada
26. Tabung oksigen harus 2
27. Kantong kanguru
28. Duk bolong yang menyerap
29. Desogestrel tablet
30. Kombinasi desogestrel dengan ethinylestradiol
31. IUD, Kondom, Implant
32. Vitamin A dosis tinggi
33. AC
34. SPO
35. Poster Antenatal Care bukan 4 kali tapi 6 kali

Nb : 1. Calcium glukonat
2. desogestrel tablet
3. Kombinasi desogestrel dengan ethinylestradiol
Kami telah mencari diseluruh apotik kabupaten wajo tetapi tidak tersedia