EPIDEMIOLOGI LEPROSY

 Leprosy merupakan penyakit serius yang terabaikan.

 WHO merujuk jumlah kasus baru secara bertahap menurun dalam 10 tahun terakhir.
 Faktanya, pemodelan matematika menunjukkan bahwa pada tahun 2020 kita mungkin memiliki
4 juta kasus kusta yang tidak terdiagnosis di seluruh dunia.
 Saat ini, deteksi kasus baru adalah salah satu indikator epidemiologi yang paling penting dari
kasus kusta.

 Meskipun India memiliki jumlah kasus kusta tertinggi di dunia, Brasil memiliki tingkat deteksi
kasus baru tertinggi di antara semua negara.
 Negara teratas adalah India, Brasil, dan Indonesia.
 Di Indonesia, pada tahun 2016 terdapat 16.286 kasus kusta.
 Maluku Utara tahun 2018 memiliki kasus kusta tertinggi. Provinsi Jawa Timur memiliki kasus
kusta tertinggi di Pulau Jawa dan Madura pada tahun 2018.
 Kembar monozigot memiliki penyakit yang sesuai pada 60% hingga 85% kasus, dan kembar
dizigotik 15% hingga 25%, menunjukkan kerentanan genetik terhadap perkembangan penyakit
klinis. Gen yang berbeda telah diidentifikasi pada populasi yang berbeda, menunjukkan mungkin
ada beberapa penyebab genetik kerentanan terhadap infeksi M. leprae.
 Sebagian besar kasus muncul atau didapat di daerah endemik muncul sebelum usia 35 tahun.
Pada orang dewasa, kasus pada pria melebihi jumlah pada wanita 1,5:1.

 Tantangan klinis:
Periode latensi/waktu inkubasi yang lama sebelum perkembangan gejala yang secara lambat 5
tahun untuk kasus paucibacillary, tetapi bisa sampai 20 tahun dalam kasus multibasiler.

 TRANSMISI: masih kontroversial.

Kecuali untuk kasus yang berhubungan dengan paparan armadillo, kasus kusta lainnya dirasakan
sebagai satu-satunya sumber infeksi yang mungkin.
Kasus multibasiler jauh lebih menular daripada kasus paucibacillary, sehingga sifat dari kasus
sumber adalah faktor terpenting dalam penularan.
Droplet infeksius dari sekret hidung pada kasus multibasiler aktif dengan erosi hidung pada
awalnya dirasakan sebagai satu-satunya sumber penyebaran penyakit melalui jalur pernapasan.
Di daerah endemik, tidak semua penularan dapat langsung dari kasus multibasiler aktif. Jelas,
kontak dekat dikaitkan dengan tertular infeksi.