Anda di halaman 1dari 1

CURRICULUM VITAE

1. NIK : 9171012106100006

2. No.KK : 9171010503120016

3. Nama Atlet : YOSUA MAIL LUIS TABLASERAY

4. Jenis Kelamin : Laki-Laki

5. Tempat Lahir : JAYAPURA

6. Tanggal Lahir : Hari Senin, 21 Juni 2010

7. Usia saat ini : 12 Tahun

8. Telpon : 081240502483

9. Pekerjaan :

10. Provinsi : Papua

11. Kabupaten / Kota : Kabupaten Jayapura

12. Kecamatan : Ravenirara

13. Kelurahan :
JLN.SAMUDRA MAYA KOMPLEKS SMA
14. Alamat : GABUNGAN DOK V BAWAH, KEL. MANDALA,
DISTRIK JAYAPURA UTARA

FUTSAL SCAN QR CODE

Anda mungkin juga menyukai