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Sistema Abierto De Educacin Tecnolgica Agropecuaria

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Tema:El Tabaquismo Y Sus Consecuencias En Un Fumador Adolescente


Activo Y Pasivo

Apatzingn, Mich. , 26 De Marzo De 2011.

INTRODUCCIN En la siguiente investigacin haremos hincapi en el tema sobre el tabaquismo y sus consecuencias en un fumador Adolescente Activo y Pasivo. Donde nos cuestionaremos qu componentes qumicos contiene el cigarrillo y los problemas de salud que produce este en el cuerpo humano. Como as tambin, nos plantearemos en qu afecta el tabaquismo en el fumador adolescente activo y pasivo, y cmo el gobierno, contribuye en la prevencin al inicio de sta adicin en menores de edad. Y qu solucin brinda a la sociedad. OBJETIVOS Los objetivos que nos proponemos lograr en este proyecto son los siguientes: y Intentar ayudar a los adolescentes a que tomen consciencia sobre las causas del Tabaquismo y que cambien su actitud frente a esta Adiccin. Mediante una encuesta a un grupo de adolescentes, buscaremos conocer y entender los motivos personales de un fumador activo, qu factores lo llevaron a iniciarse al tabaquismo. Y tambin, las diversas opiniones de un fumador pasivo frente a sta adiccin.

HIPTESIS En nuestra opinin, la mayora de los adolescentes tienen nocin de las consecuencias que provoca el cigarrillo pero no de todos los problemas de salud que desencadena, ya que en la iniciacin al tabaquismo no le da importancia porque las enfermedades se producen a largo plazo. Creemos que la edad en que comienza un adolescente a fumar es entre los 15 y 17 aos de edad. Pero suponemos que hayan probado el cigarrillo, a partir de los 11 aos, pero no en forma constante; lo hacen por curiosidad porque les llama la atencin el hecho de ver qu es lo que est haciendo la persona adulta (en este caso sera su entorno familiar). Intuimos que los jvenes se inician al tabaquismo para imitar y/o ser aceptados por su entorno social (amistades). Tambin pensamos que siendo una etapa de crecimiento, la influencia es muy importante para definir la identidad de cada uno; y es en ese momento donde la mayora de los adolescentes, que tienen la personalidad dbil , se aproximan al tabaquismo para aparentar ser adulto, entre otras cosas. Para nosotras, es importante que el gobierno bonaerense participe en la lucha contra el tabaquismo, imponiendo la ley anti tabaco, para respetar a los No fumadores y no exponerlos ante un posible malestar. Pero no estamos de acuerdo que en las escuelas no les brinden, con totalidad, educacin sobre el tabaquismo a los adolescentes, ya que quedan expuestos a una posible Adiccin. JUSTIFICACIN Es importante el estudio del tabaquismo ya que esta drogadiccin es el causante del 30% de los cnceres, genera o ayuda a desarrollar una serie de enfermedades especialmente en el aparato respiratorio, cardiovascular y gastrointestinal. El tabaco adems de ser un problema de salud tambin es un problema social ya que no slo estn involucrados los fumadores sino toda la gente que los rodea. El tabaquismo es el principal causante de muertes evitables alrededor del mundo, por lo tanto se deber trabajar en la concientizacin de dicho tema y en la prevencin de tales enfermedades.

INTRODUCCIN AL MARCO TERICO En el nuevo S. XXI las adicciones como la violencia, en todas sus variables, son verdaderos signos decadentes de una enfermedad social. Crecen de manera descontrolada y nuestro pas no est al margen. La poblacin mayormente afectada es la juvenil, sumndole a sta adolescentes y menores de edad como la nueva franja de consumidores. Las tabacaleras generan protagonismo desde un nuevo marketing, que liga al tabaco, el alcohol, con la alegra, la salud, el xito, el encuentro humano entre otros ritos, que aseguran un placer efmero inicial para luego generar cuadros de dependencia psquica y fsica. Los ndices de enfermedad social, nos muestra un alto porcentaje de familias en situacin de riesgo y que el 50 al 55% residen en Mxico, es para nosotras preocupante y por ellos nos ocuparemos en investigar, analizar y asumir verdaderos cambios de conductas personales. HISTORIA DEL TABAQUISMO El hbito de fumar apareci, entre los indgenas americanos y los colonizadores europeos que pudieron verlos aspirar el humo de hojas encendidas, pertenecientes a una planta llamada cohiva. Denominaban tabaco a un tubito utilizado para inhalar el polvo de las hojas de cohiva. En Francia, llamaron rap a ste polvo que fue introducido en ese pas por Jean Nicot en 1559. Y se denomino nicotina a un alcaloide venenoso que en baja proporcin, entra la elaboracin del tabaco comercial. Por su parte, el corsario Francis Drake llev a Inglaterra la costumbre de fumar en pipa, que haba aprendido de los pieles rojas de Virginia. Los europeos adoptaron rpidamente este vaco, que segn sus declaraciones ya no podra abandonar, y con el tiempo dara base a una industria gigantesca que produca altos a costa de la salud de la poblacin. COMPONENTES DEL CIGARRILLO Cada cigarrillo contiene entre 7 y 20mg de alquitrn y produce 80cm3 de monxido de carbono, que reduce en 10% la capacidad de transporte de oxgeno sanguneo. Entre las 4000 sustancias qumicas que se encuentran en los cigarrillos de hoy, ms de 40 producen cncer. Los filtros de los cigarrillos (las colillas) estn hechos de acetato y No son biodegradables, es decir, permanecieron durante en el ambiente antes de degradarse. En el humo del cigarrillo se pueden encontrar sustancias txicas como la nicotina, monxido de carbono, acetona, amonia, tolueno, cido actico, Ddt, metano, formaldehdo; como tambin se encuentran las sustancias cancergenas como el benzopireno, el arsnico, el nquel, 1 naftilamina, 4 aminodifenil, polonio 210, clorato de vinil uretano, cadmio, anilina. Nicotina Veneno potentsimo que acta directamente sobre el sistema cardiovascular a nivel de las arterias pequeas y de los capilares que producen una vasoconstriccin, es decir, disminuye el dimetro de las arterias y en consecuencias dificulta y reduce la cantidad de sangre circulante. Esto va a provocar un esfuerzo al corazn que se ve obligado a latir ms veces por minuto (taquicardia) para llevar la misma cantidad de sangre a los tejidos. Por otra parte, acta sobre el sistema nervioso central. Produciendo una excitacin seguida de depresin. Monxido de carbono Es uno de los gases del humo del cigarrillo. Atraviesa con facilidad las paredes de los alvolos pulmonares e

impide que la sangre recoja en ellos la cantidad normal del oxgeno. Por eso, el corazn se ve obligado a bombear con mayor fuerza y a trabar ms. Acetona La acetona se usa en la fabricacin de plsticos de plsticos, fibras, medicamentos y otros productos qumicos. Tambin se usa para disolver otras. Amonaco El amonaco es un gas incoloro con un olor caracterstico. Se usa en muchos productos de limpieza domsticos e industriales, y en productos para limpiar vidrios. El amonaco se aplica directamente al suelo en terrenos agrcolas, y se usa para fabricar abono para cosechas agrcolas y plantas. Tolueno El tolueno se usa en la fabricacin de pinturas, de diluyentes de pinturas, barniz para las uas, lacas, adhesivos y gomas, en ciertos procesos de imprenta y cultivo de cuero Ddt Es un insecticida liposoluble, que slo se disuelve en sustancias grasas, no se elimina en la orina y se acumula en los tejidos grasos. Hace tiempo que se dejo de usar por su persistencia en el medioambiente. Metanol Es el alcohol ms sencillo. Es un lquido ligero, voltil, incoloro, inflamable y txico que se emplea como anticongelante, disolvente y combustible. Benzopireno El benzopireno es un hidrocarburo poli cclico aromtico. El a-benzopireno es uno de los derivados de mayor factor de riesgo, tras largos periodos de consumo, puede desencadenar desrdenes celulares produciendo cncer. Arsnico Los compuestos inorgnicos de arsnico se usan principalmente para preservar madera. Los compuestos orgnicos de arsnico se usan como pesticidas. El arsnico no puede ser destruido en el medio ambiente. Como compuesto, el arsnico puede ser txico, es por eso que es aplicado comnmente en el veneno de ratas. Polonio 210 El Polonio-210 viene de los fertilizantes fosfatados que se utilizan en las plantaciones de tabaco y que es absorbido por las races y acumulado en las hojas; persiste en el proceso de secado e industrializacin y al fumar queda atrapado en la mucosa bronquial. Un fumador de paquete y medio de cigarrillos por da recibe en los bronquios 400 rads de radiaciones alfa por ao, lo que equivale a 300 radiografas de trax, es decir, casi una por da. Cadmio El cadmio es una sustancia natural en la corteza terrestre. Generalmente se encuentra como mineral combinado con otras sustancias tales como oxgeno, cloro, o azufre. Tiene muchos usos incluyendo bateras, pigmentos, revestimientos para metales, y plsticos. El cadmio y sus compuestos son carcinognicos.

Anilina La anilina es un lquido entre incoloro y ligeramente amarillo de olor caracterstico. Es usada para fabricar la espuma de poliuretano, productos qumicos agrcolas, tinturas sintticas, antioxidantes, estabilizadores para la industria del caucho, herbicidas y barnices y explosivos. La EPA ha determinado que la anilina probablemente es carcinognica en seres humanos. Cigarrillos Light o suaves Fumar este tipo de cigarrillos NO es ms sano. El contenido de nicotina y alquitrn que llega a los pulmones depende de muchas cosas, principalmente de cmo se fuma (el nmero de cigarrillos, si son fuertes o no, si aspiras el humo, etc.) y no del tipo de cigarrillo. PROBLEMAS DE SALUD QUE CAUSA EL TABAQUISMO En fumador Activo El consumo de cigarrillos en jvenes produce adiccin a la nicotina y varios problemas de salud, entre ellos: enfermedad pulmonar, enfermedad del corazn y las arterias, caries y mal aliento, arrugas, fracturas, mayor probabilidad de consumo de otras drogas e impotencia. La mitad de los fumadores morirn de una enfermedad relacionada con el consumo de cigarrillos, y tienen ms posibilidad de tener ataque al corazn, embolia cerebral y cncer. El cncer de pulmn fue la primera enfermedad que se asoci al cigarrillo. Nueve de cada diez casos de cncer de pulmn estn relacionados con fumar. El cncer de pulmn es muy maligno y slo un pequeo porcentaje sobreviven ms de cinco aos. Dependencia El tabaco desarrolla una dependencia psicolgica que se encuentra fundamentalmente asociada al ritual del acto de fumar. Se desarrolla tolerancia a la nicotina que hace incrementar la cantidad consumida al doble o triple, aunque desciende rpidamente con la interrupcin del uso del tabaco, por eso hace ms efecto el cigarrillo de la maana. Cada cigarrillo contiene de 0.8 a 3mg de nicotina que es un alcaloide causal de adiccin. La falta de nicotina produce en pocas horas sntomas de abstinencia como nerviosismo, ansiedad, irritabilidad, frustracin, dificultad para concentrarse aumento de apetito y deseos incontrolables de fumar. Algunas personas se hacen ms adictas a la nicotina ya que hay factores genticos que determinan la adiccin. Los jvenes fumadores tienen mucho ms riesgo de consumir y adquirir adicciones al alcohol, marihuana, anfetaminas, cocana y otras drogas. Problemas respiratorios Los fumadores tienen tos con moco que se hace crnica. Esto sucede porque el humo del cigarrillo irrita las clulas de los bronquios y estimula la produccin de moco que paraliza y destruye las vellosidades encargadas de limpiar las impurezas del aire y proteger las vas respiratorias de las infecciones. El cigarrillo agrava el asma, aumenta el nmero de crisis y la gravedad de las mismas, no slo en los fumadores sino tambin en las personas asmticas que no fuman pero que pasan mucho tiempo con ellos. El humo del cigarrillo tiene monxido de carbono (CO) que le quita el lugar al O2 en la sangre y por eso llega mucho menos oxgeno a todos los tejidos. Este proceso dura casi seis horas, por eso incluso entre cada cigarrillo, la sangre de los fumadores lleva menos oxgeno a todos los tejidos que la de los no fumadores. Una de las consecuencias de esto es que los adolescentes fumadores tienen un menor rendimiento

deportivo que el que tendran si no fumaran. El cigarrillo produce efisema y bronquitis crnica, favorece infecciones reiteradas y/o graves del aparato respiratorio. Tambin induce y agrava el asma bronquial en los nios y adultos. Cncer El humo del tabaco contiene ms de 40 sustancias conocidas capaces de generar cncer; los fumadores activos y pasivos estn expuestos diariamente a las mismas. La incorporacin de la mujer al tabaquismo ha producido un fuerte aumento en el cncer de pulmn femenino, que en algunos pases ha desplazado al cncer de mama como primera causa maligna de muerte. El cigarrillo tambin es causal de otros cnceres: de nariz, labios, boca, faringe, laringe, vejiga, rin, cuello de tero, esfago, colorectal, piel, y otros. Enfermedad cardiovascular El tabaquismo es conocido como un factor principal en la produccin de arteriosclerosis, que dificulta la circulacin sangunea y la nutricin de los tejidos. Puede afectar cualquier rgano o miembro. Las enfermedades cardiovasculares provocadas por el tabaco aumentan mucho cuando coexiste con algunos (o varios) de los siguientes condiciones: diabetes, hipertensin arterial, dislipemias (aumento de colesterol o triglodcidos), obesidad, ingestacin de anticonceptivos y stress. Los ataques cardacos son 3 veces ms comunes en fumadores. Para los que fuman ms de un atado diario el riesgo es 5 veces mayor. Y el riesgo de morir precozmente por una enfermedad cardiovascular es entre 26% y 90% ms alto en los fumadores. Embarazo y lactancia Existen en las fumadoras mayor riesgo de aborto o parto prematuro. Se ha comprobado que los hijos de mujeres fumadoras activas o pasivas pesan hasta 430gs menos. El beb por nacer s fumador pasivo, ya que muchos de los txicos atraviesan la barrera placentaria. Durante la lactancia materna en fumadoras activas y pasivas, la nicotina pasa a la leche y es ingerida por el beb. Los hijos de fumadores tienen ms riesgo de muerte al nacer, muerte sbita y enfermedades respiratorias. Caries El cigarrillo est relacionado con la aparicin de caries y enfermedad de las encas. Cuando la nicotina se une con el aire se oxida y forma una sustancia color marrn que se deposita y mancha de amarillo los dientes de los fumadores. El cigarrillo tambin es causa de mal aliento. Muchos adolescentes dicen que darle un beso a un fumador es como "chupar un cenicero". En algunos casos la enfermedad de las encas se asocia con cada de algn diente. A largo plazo, el consumo de tabaco se asocia con cncer de la cavidad bucal, un cncer muy maligno. Arrugas La nicotina contrae las arterias y disminuye el flujo sanguneo a los pequeos vasos de la piel acelerando el envejecimiento facial y promoviendo las arrugas. Esto se nota ms en las mujeres. Las mujeres fumadoras especialmente envejecen ms pronto que las no fumadoras. Impotencia e infertilidad La ereccin en el hombre depende de que la sangre pueda llegar normalmente al pene. En los fumadores, el flujo de sangre en las arterias que llevan la sangre al pene est disminuido por el cigarrillo y puede causar

impotencia. Los fumadores tienen 1.5 veces ms probabilidades de sufrir impotencia que los no fumadores. Esto es ms grave en aquellos hombres que aparte de fumar tienen alta presin arterial. El cigarrillo provoca disminucin de la densidad y la velocidad del esperma (disminuye la movilidad en un 50%) por lo que puede causar infertilidad. El tabaquismo tambin provoca: cada de cabello, trastornos en el sentido del gusto, faringitis, laringitis, infecciones de senos paransales (sinusitis), infecciones en el odo (otitis), trastornos de la visin, lcera gastroduodenal, osteoporosis, disminucin de la fertilidad en la mujer, climaterio (menopausia) precoz en la mujer. En fumadores Pasivos Los efectos perjudiciales del uso del tabaco no slo afectan a los fumadores, tambin inciden sobre los no fumadores o fumadores pasivos, grupo que comprende a todas las personas que rodean al fumador y se ven obligadas a inhalar parte del humo que proviene de las corrientes secundarias y terciarias, que equivale a fumar 1 a 10 cigarrillos por da. El humo del cigarrillo irrita los ojos, las mucosas nasales y faringe del fumador pasivo y puede ser el origen de una rinitis o de una faringitis. Tanto la proporcin de monxido de carbono en la sangre como la presin y el pulso arterial registran un aumento cuando el no fumador permanece ms de media hora en un ambiente donde se fuma. La orina de un fumador pasivo que permanezca una hora en un ambiente contaminado con humo de tabaco, contiene productos de degradacin de tabaco similares a los que se presentara si hubiera fumado 3 cigarrillos. El HAT (humo ambiental de tabaco) est compuesto por la mezcla del humo que exhala el fumador (humo primario) y el humo que emana el cigarrillo encendido (humo secundario.) El HAT contiene ms de 4000 productos qumicos que son irritantes y 50 sustancias que producen cncer. En 1992 se clasific al HAT como un cancergeno de clase A. Este tipo de sustancias que producen cncer son las ms dainas ya que no tienen un nivel mnimo de exposicin que sea seguro para la salud. La exposicin involuntaria al HAT se asocia con complicaciones respiratorias; distintos tipos de cncer, principalmente de pulmn y enfermedad cardiovascular. El HAT aumenta un 20-30% el riesgo de cncer de pulmn y en enfermedades coronarias en no fumadores, hombres y mujeres por igual. El humo del cigarrillo es una amenaza para la salud de los nios ya que se asocia con un mayor riesgo de bajo peso al nacer, disminucin de la funcin pulmonar, infecciones respiratorias, tos y silbidos, empeoramientos del asma, infecciones en los odos y sndrome de muerte sbita del lactante. Los hijos de padres fumadores tienen mayor probabilidad de adiccin a la nicotina en la adolescencia, mayor frecuencia de caries, alergia a los alimentos, problemas en la piel y mayor frecuencia de cncer en la adultez. Tambin presenta problemas de conducta, sndrome hiperactividad, dficit de atencin y menor rendimiento escolar. TABAQUISMO EN LA ADOLESCENCIA Edad de inicio Los jvenes en todo el mundo son los que reemplazan a los fumadores adultos que dejan de fumar o que mueren a causa del cigarrillo. Es decir que son los nuevos clientes de la industria del tabaco. Por esto, se invierten millones de dlares todos los aos para promocionar los cigarrillos y hacerlos deseables para jvenes. Si bien muchos jvenes consumen cigarrillos, la mayora de ellos NO fuma. En 1997, una encuesta en 3573 estudiantes secundarios de escuelas pblicas y privadas de Bs. As. mostr que el 20% en los adolescentes de 12-13 aos y de 40% de los adolescentes de 16-17 aos eran fumadores.

El consumo era levemente mayor en mujeres (32% vs. 29%) y 3 de cada 10 adolescentes haban probado el cigarrillo antes de los 11 aos. Por otra parte, alrededor del 70% de los alumnos viva en un hogar donde al menos un conviviente fumaba. En el ao 2000 se realiz en Buenos Aires la Encuesta Mundial de Consumo de Tabaco en Jvenes. Esta mostr que el 30.2% de los adolescentes de 13-15 aos fumaba. En el ao 2002, el Ministerio de Salud de la Nacin realiz una encuesta en los cinco grandes centros urbanos de nuestro pas (Buenos Aires, Rosario, Crdoba, Mendoza y Tucumn) en 11.681 escolares de 12 a 18 aos. En el grupo de 12 a 14 aos, fumaban 2 de cada 10 chicos, y en el de 15-18 aos fumaban 4 de cada 10. Este ultimo dato evidencia un consumo aun ms alto que el promedio de la poblacin adulta. La publicidad de cigarrillos en televisin, en la calle, en diarios y/o revistas haba sido observada por casi todos los encuestados. La encuesta se repiti en el ao 2003 y se observ una leve disminucin (27.5%). En ambas encuestas, el consumo era mayor en mujeres que en varones. En el 2003 tambin se incluy la provincia de Buenos Aires donde la prevalencia fue de 32%. El promedio de edad de inicio en el consumo esta entre los 12 y los 13 aos. Factores que influyen en la iniciacin al tabaquismo Fumar, es una conducta socialmente aprendida, con diferencias individuales, familiares, econmicas, culturales y sociales. Curiosidad natural, disponibilidad de cigarrillos, imitacin de la conducta de padres, hermanos, amigos y familiares y deseo de aceptacin social, son las causas fundamentales de iniciacin al tabaquismo, cuando se encuentra en su etapa de experimentacin. La curiosidad natural se da fundamentalmente en los nios, el grupo que prueba el primer cigarrillo antes de los 10 aos de edad y son generalmente aquellos que se relacionan con fumadores en la familia y pueden acceder fcilmente a un cigarrillo. Es cierto que en esta curiosidad tambin se encuentra implcita la imitacin, pero es una imitacin donde prima la intencin de "probar lo que hacen" ms que de "hacer lo que hacen". El ordenamiento de a quin imitar, depende de factores individuales y tambin sociales. Indudablemente que los medios de comunicacin social constituyen un elemento muy importante, tanto para crear la curiosidad en los nios, como para llevar a los adolescentes a querer imitar patrones atractivos fabricados por la publicidad en el propsito de garantizar su mercado. Indudablemente, lo medios de comunicacin social constituyen un elemento muy importante, tanto para crear la curiosidad en los nios, como para llevar a los adolescentes a querer imitar patrones atractivos fabricados por la publicidad en el propsito de garantizar su mercado. En la etapa de habituacin, los aspectos sociales tienen un peso importante, aunque obviamente la relacin fsica y psicolgica tambin juegan su papel. Si el cigarrillo le hace sentir nauseas, tos o mareo, hay ms probabilidad que cese en el empeo que si no sucede as. Pero indudablemente que la aprobacin o rechazo que sienta a su alrededor en su nueva conducta, sern determinantes en que pueda llegar a la fase de mantenimiento y finalmente convertirse en fumador. Con relacin a la iniciacin al tabaquismo en nios y adolescentes del conurbano bonaerense, pueden resumirse los siguientes aspectos: Los fumadores comienzan la etapa de experimentacin antes de los 10 aos. -- Las nias comienzan la fase de experimentacin ms tardamente que los varones. La experimentacin aumenta con la edad.

-- Cuanto ms se retrasa la edad de inicio, menor es la posibilidad de ser fumador. -- El porcentaje de nios y adolescentes que comienzan a fumar aumenta cada ao. -- Comienzan a fumar ms los que tienen padres, hermanos y amigos fumadores. -- Al menos dos terceras partes de los actuales fumadores, se iniciaron en el tabaquismo sin ser adultos.

Marketing y publicidad, su responsabilidad en la iniciacin al tabaquismo La publicidad crea la impresin de que la mayora de las personas fuman y que fumar es una norma socialmente aceptada. Promueve la imagen de que fumar es posible y deseable. Se realizaron estudios donde que los nios pequeos piensan que son ms las personas que fuman que las que no lo hacen, lo cual se explica por los mensajes de la publicidad y porque realmente como les llama la atencin que las personas manipulen un objeto entre sus dedos y lo lleven a la boca y adems porque les molesta el humo, amplifican la percepcin de la presencia de fumadores con relacin al total. La publicidad en general y particularmente la del cigarrillo, maneja ms que el valor de uso y valor de cambio del producto, su valor de signo. La decisin de compra del cigarrillo se desplaza, cada vez ms, hacia el valor de signo. Se vende precisamente popularidad, porque la mayora lo hace, aceptacin grupal y social, se vende xito individual, con la pareja y el dinero, se vende incluso un status social asociado a la marca como tal o a las marcas de otros productos a que se asocia. Se venden signos y valores que se van formando en los nios y definitivamente se apropian los adolescentes. Los signos se encuentran impregnados en el medio social en que se desarrolla el individuo, est presente en los valores culturales que se transmiten de generacin en generacin y se refuerzan, de manera indirecta, en los medios de comunicacin social, cuando los personajes de los programas televisivos fuman para llamar la atencin, atraer al sexo opuesto, aliviar la tensin o calmar los nervios. Adems, la publicidad no transita sola por el escenario del nio y el adolescente, sino que va unido al precio y las forma de comercializacin que facilitan el acceso, como estrategias de marketing para garantizar sus mercados y lamentablemente, son reforzadas por conductas de los adultos, que sin pensar en la connotacin y trascendencia, piden a los nios que les alcancen los cigarrillos, los vayan a comprar cuando es permisible y en ocasiones, hasta que se los enciendan, cuando ya son adolescentes. Es conocido que los nios y adolescentes reflejan las actitudes, valores y normas de la sociedad en que viven, por tanto, consideran que el tabaquismo es una conducta social normal si se encuentran que no existen limitaciones para exhibirla de lugares y momentos y tampoco se regula su venta y comercializacin. La globalizacin tambin tiene su impacto en el tabaquismo en los nios y adolescentes del conurbano bonaerense, pues el patrn cultural trasciende las fronteras con mayor facilitan y en la misma medida que son receptores, tambin son difusores para otros nios y adolescentes de otras latitudes. Aportes del Gobierno de Mexicano a la prevencin al tabaquismo

Las medidas bsicas para prevenir el consumo en los jvenes incluyen: prohibicin de la publicidad, promocin y patrocinio aumento de precio e impuestos al tabaco, ambientes de uso pblico 100% libres de humo prohibicin de venta a menores y de venta de cigarrillos sueltos y advertencias sanitarias con imgenes en los paquetes

La prohibicin de la publicidad, promocin y patrocinio por la industria tabacalera es un factor clave en la prevencin del consumo en los jvenes. Aunque se hace referencia a los mayores de 18 aos, la industria no desconoce que este es el modelo a imitar por los ms jvenes y agregan en sus envases la leyenda: Slo para adultos . Tambin la industria del tabaco conoce que la eleccin de marca se produce en la adolescencia y que esta eleccin suele mantenerse en la vida. La promocin por correo es otra de las medidas recientes de la industria tabacalera que contribuye a mantener la fidelidad de marca y acercarse a los hermanos menores. Esto se acompaa por publicidad encubierta en el cine y la TV, donde la percepcin de famosos fumando tiene un altsimo impacto en la iniciacin. La industria promueve autorregulaciones y restricciones parciales de la publicidad para evitar la prohibicin, pero estas medidas son completamente ineficaces. La prohibicin TOTAL de la publicidad, promocin y patrocinio es la nica medida que ha demostrado ser efectiva en disminuir el consumo (alrededor del 16%). La prohibicin debe incluir todos los medios de comunicacin: TV, radio, Internet, revistas, carteles en la calle, afiches, mailing, cupones, concursos, esponsoreo de espectculos y la distribucin de productos promocionales como gorros, mochilas o remeras con los logos de las marcas de cigarrillos. Otro factor determinante del consumo en ese grupo etareo es el precio de los cigarrillos. Experiencias internacionales muestran que el consumo disminuye en funcin del aumento del precio y que los jvenes son muy sensibles al precio. Lamentablemente Argentina es uno de los pases donde los cigarrillos son ms baratos con respecto a otros bienes (alimentos, entradas de cines, etc.). La industria ha lanzado recientemente marcas de muy bajo precio y envases de pocas unidades para captar estos segmentos de poblacin, as como los sectores de menores ingresos, en los cuales el porcentaje de fumadores es ms alto que en los de ingresos altos. Por otra parte est muy difundida la venta de cigarrillos sueltos que facilita el acceso para los jvenes. Los ambientes 100% libres de humo de tabaco, que incluyen comercios, oficinas, bares, restaurantes, discotecas, etc. constituyen una estrategia fundamental no slo para proteger al fumador pasivo sino tambin para la prevencin del consumo. Esto se debe a que el consumo de cigarrillos deja de verse como un acto atractivo para pasar a destacarse la adiccin como problema. El consenso internacional, expresado en una directriz ratificada por ms de 140 pases en la Conferencia de las Partes de 2007, apoya los ambientes 100% libres de humo, sin sectorizaciones ni excepciones. En nuestro pas, no todos los adolescentes estn protegidos de la misma manera y dado que la legislacin de control de tabaco no es nacional, se observa una clara diferencia entre las provincias. Los jvenes de algunas provincias y/o municipios (como ser Tucumn, Santa Fe, Crdoba, Ciudad de Buenos Aires, Mendoza, Baha Blanca, Ciudad de Corrientes) corren en ventaja frente a sus congneres de provincias donde no existe una legislacin de ambientes libres de humo. Otro factor de valor para la prevencin es la colocacin de advertencias sanitarias fuertes, con imgenes, en ambas caras de los paquetes de cigarrillos. Ello debilita el valor del envase en el marketing del producto, que es explotado por la publicidad como recurso de seduccin. La experiencia internacional es cada vez ms amplia, aunque Argentina todava no sancion una ley que obligue a colocarlas.

El CMCT establece que dentro de un plazo de 3 aos de su entrada en vigor, las advertencias sanitarias deben cubrir, idealmente, el 50% o ms de las reas principales (anterior y posterior) de exhibicin de cada paquete y como mnimo el 30% de las mismas. Deben llevar mensajes rotativos y pueden incluir fotografas o imgenes. Adems se deben prohibir trminos engaosos y falsos en los paquetes tales como ligero , suave , con bajo contenido en alquitrn , etc. El Programa Nacional de Control del Tabaco tiene varias lneas de accin destinadas a la prevencin, la proteccin del fumador pasivo y la cesacin o apoyo para dejar de fumar. En lo referido a prevenir el consumo en los jvenes, realizaron las siguientes acciones: Legislacin nacional, provincial y municipal: Proyecto de Ley presentado por el poder ejecutivo que prohbe la publicidad, promocin y patrocinio de productos del tabaco. El proyecto incluye tambin ambientes pblicos y laborales 100% libres de humo. Apoyo para la sancin de normas en provincias y municipios. En el mbito provincial y municipal, varias jurisdicciones impulsaron medidas similares que se concretaron en leyes hoy vigentes y de muy alto acatamiento. De esta forma se ha logrado que 14 millones de personas estn hoy protegidas del humo ambiental de tabaco en los ambientes pblicos. Restan otras provincias y municipios que estn discutiendo proyectos similares. Campaas de comunicacin para jvenes en canales televisivos de msica por cable. En el ao 2005 se pusieron al aire dos spots de TV especialmente diseados para los jvenes: con el slogan eleg por ti, eleg no fumar . Jornadas de jvenes libres de tabaco: Jornadas nacionales y regionales organizadas conjuntamente con la Secretaria de Polticas Universitarias del Ministerio de Educacin, Ciencia y Tecnologa, en distintas regiones de nuestro pas. Se han venido implementando unos talleres para jvenes universitarios para educarlos e involucrarlos en el control del tabaquismo. Se capacitaron ms de 300 jvenes. Convenios con asociaciones deportivas: Se firmaron convenios declarando libres de tabaco las actividades de la Federacin Mexicana de Voleibol, la Confederacin Mexicana de Hockey, la Asociacin de Clubes de Bsquetbol de Mxico, la Asociacin Mexicana de Jugadores de Bsquetbol y con la Asociacin del Ftbol Mexicana. Concursos Nacionales: de afiches en escuelas, organizado conjuntamente con el Ministerio de Educacin, Ciencia y Tecnologa de la Nacin. Participaron ms de 2000 alumnos de todo el pas. Manual Tabaquismo en los Jvenes : material didctico para docentes que se distribuyo en todo el pas. Universidades y Escuelas libres de humo: La primera iniciativa se organiz con la Secretara de Polticas Universitarias del Ministerio de Educacin, a travs del Programa Bienestar Universitario, y permiti capacitar recursos humanos de unas 40 Universidades Nacionales y privadas, muchas de las cuales ya estn implementando proyectos. A travs del FESP se promueve la certificacin de escuelas libres de humo en todas las provincias. Hogares libres de humo: Esta iniciativa se lanz en el ao 2006 para el da internacional del aire puro. En subsiguientes campaas, el Ministerio viene promoviendo los hogares libres de humo de tabaco, principalmente cuando en estos viven menores de edad. PREVENCIN DEL TABAQUISMO PROGRAMA SALUD SIN HUMO JUSTIFICACIN Descripcin del Problema El tabaquismo es la principal causa de muerte prematura evitable en el mundo. Es responsable de 5000.000

de muertes anuales, cifra que podra duplicarse en el 2030, de no mediar acciones para contrarrestar esta situacin. Se observa un claro desplazamiento de la epidemia hacia los pases de menor desarrollo y hacia aquellos pases que poseen regulaciones dbiles a los productos del tabaco. La situacin en Mexico es an alarmante, si bien en el 2004 se observ una disminucin en el consumo respecto de las encuestas anteriores. Actualmente fuma el 34,5 % de la poblacin adulta, el 23 % de los adolescentes de 12 a 14 aos y el 40 % de los de 15 a 18 aos, con un claro predominio femenino en edades tempranas. Cada ao mueren 40.000 argentinos por enfermedades directamente relacionadas con el consumo del tabaco. Nuestro pas, gasta 4300 millones de pesos anuales (a valores del 2003) en el tratamiento de patologas tabaco dependientes. Esto representa el 15,5 % del gasto total en salud, no compensado por las recaudaciones obtenidas por el conjunto de impuestos al tabaco que, para el ao 2003, fueron de 2500 millones de pesos. Se observa que, en nuestro pas, la prevalencia del consumo entre los profesionales de la salud es similar a la poblacin general. Esto muestra la falta de conciencia del equipo de salud sobre la problemtica del tabaco. Slo la mitad de los mdicos cree que el consejo antitabquico es una herramienta til para ayudar a los pacientes a dejar de fumar. Un tercio de los mismos ha recibido entrenamiento a cerca de cmo brindar ese tipo de consejo y el 92 % manifest la necesidad de mejorar su capacitacin en tabaquismo. Solamente el 6,5 % de los mdicos encuestados, reconoci utilizar reemplazo nicotnico en el tratamiento de la cesacin. La situacin en el pregrado es igualmente insatisfactoria pues slo el 1,7 % de los estudiantes de medicina conoce una intervencin breve para ayudar a sus pacientes a dejar de fumar. Segn el un estudio de mortalidad atribuible al tabaco (Pitarque, R, Perel P, Sanchez, G), el impacto del tabaco en la mortalidad de la poblacin argentina es realmente significativo. Basta pensar que 16 de cada 100 muertes son debidas a este flagelo. El impacto es ms evidente si consideramos que 1 de cada 5 muertes en hombres se pueden atribuir al tabaco y 1 de cada 4 si solamente consideramos aquellos hombres que tiene entre 35 y 64 aos. Sin embargo este estudio muestra que las mujeres no estn exentas de este peligro con 1 de cada 10 muertes atribuible al tabaco; considerando que la prevalencia est en una tendencia ascendente en el sexo femenino se podra estimar que esta cifra ser an mayor en un futuro cercano. Con respecto a las causas responsables de esta mortalidad, el mayor peso en general lo tienen las enfermedades cardiovasculares. En el grupo menor de 65 aos, sin embargo, el cncer de pulmn representa la patologa que mayor carga produce. La situacin en Mexico es muy similar a la descripta para el nivel nacional. Segn la Encuesta Nacional de Factores de Riesgo (ENFR 2005), la prevalencia de consumo de tabaco en la poblacin adulta de Mexico fue de 29,5%. Esto representa, aproximadamente 3.040.000 personas, de las cuales, el 5,6% estn preparadas para dejar de fumar en el mes prximo (170.000 personas). En cuanto al tabaquismo pasivo y la implementacin de espacios libres de humo, esta misma encuesta revel que la exposicin habitual al humo ambiental de tabaco en nuestra provincia es del 55,1%. Todos estos datos, revelan la necesidad de generar una poltica provincial para el control del tabaco articulada con el nivel nacional en el marco del Plan Federal de Salud y en armona con las orientaciones del convenio marco de la Organizacin Mundial de la Salud para el Control del Tabaco (CMCT). Dicha poltica provincial deber ofrecer un abordaje integral de la problemtica del tabaquismo, abarcando los aspectos principales que determinan su alto consumo, en particular: Fcil acceso al tabaco. Amplia presencia de imgenes positivas sobre el consumo. Alta exposicin al humo de tabaco ambiental. Baja capacidad de los servicios de salud para la cesacin tabquica.

PROPSITO: Reducir la morbi-mortalidad atribuible al tabaco en Mexico 2007-2010 OBJETIVOS GENERALES: --Reducir la iniciacin tabquica en jvenes. --Proteger a los fumadores pasivos. --Aumentar las tasas de cesacin tabquica por parte de los fumadores. --Disminuir la prevalencia de fumadores en Mexico. OBJETIVOS ESPECFICOS: --Promover el desarrollo de ambientes libres de humo de tabaco (ALH) en: --Los establecimientos de salud del nivel provincial y municipal --Establecimientos educativos --Establecimientos recreativos --Edificios pblicos dependientes de los tres Poderes del Estado Provincial y Municipal --Empresas privadas --Hogares --Promover la cesacin tabquica en la poblacin, a travs del desarrollo de servicios de cesacin tabquica que faciliten su acceso. --Incorporar la prevencin del tabaquismo y el control del tabaquismo pasivo en el desarrollo de proyectos educativos en la enseanza bsica. EJE DE INTERVENCIN Comunicacin: tiene como objetivo fortalecer la accin poltica, evitar la iniciacin del consumo, promover la cesacin y defender los derechos del fumador pasivo. Dentro de este eje, se contemplan las siguientes actividades: --Formar un equipo de trabajo destinado a comunicacin social especifico para tabaco: 1 diseador grfico, 1 comunicador social y 1 psiclogo. --Elaborar mensajes especficos para los distintos grupos meta localizados en la provincia. --De prevencin: dirigidos a nios y adolescentes (9 a 16 aos) ambos sexos. -- Mensajes: Los componentes del humo del tabaco y los daos que producen en el organismo. La estrategia de marketing de la industria tabacalera y las falsas asociaciones simblicas que genera. La dependencia psquica y biolgica del tabaco. --Cesacin: dirigidos a adultos fumadores (ambos sexos) y trabajadores de la salud. --Mensajes: la magnitud de los daos que produce el tabaco. Los beneficios de dejar de fumar. La urgencia de tomar una decisin acertada. Los servicios de apoyo para dejar de fumar. --Proteccin al fumador pasivo: dirigido a poblacin general, no fumadores, empresas privadas y organismos pblicos, trabajadores en general. --Mensajes: Los riesgos del tabaquismo pasivo. Los derechos del no fumador. La estrategia de ambientes libres de humo. --Disear una pgina Web del Programa Salud sin Humo dentro de la pgina oficial del Ministerio de salud de la provincia de Buenos Aires con informacin para profesionales de la salud y comunidad en general y con difusin de la estrategia de Ambientes Libres de Humo. --Disear afiches con mensajes sobre los beneficios de los ambientes laborales libres de humo. --Disear dpticos con mensajes para el fumador pasivo.

--Disear dpticos con mensajes para la cesacin tabquica. --Difundir mensajes claros sobre los daos del tabaco y del humo ambiental del tabaco en la salud a travs de la impresin de los mismos en facturas de impuestos y/o de servicios.

ACTIVIDADES: Promocin de Ambientes libres de humo: --Elaborar un plan de accin para que el Ministerio de Salud de Mexico sea Institucin Libre de humo, constituyndose en una accin ejemplificadora para el resto de las instituciones. --Constituir una Red Provincial de hospitales libres de humo de tabaco, convocando en primer trmino a los profesionales de la salud que ya se encuentren involucrados en estrategias de control del tabaco y que desarrollen tareas aisladamente. --Actividades de capacitacin para los integrantes de la Red. --Distribuir la Gua de Instituciones de Salud libres de Humo de Tabaco consensuada y validada por expertos de todo el pas. --Establecer un protocolo de certificacin de Hospitales libres de Humo de Tabaco. --Elaborar un Registro Provincial de instituciones de salud libres de humo. --Elaborar un Registro Provincial para empresas e instituciones libres de humo. --Ofrecer certificacin para empresas e instituciones que lograron ambientes libres de humo. --Capacitar al personal de salud y a Promotores de Salud para que se conviertan en Multiplicadores de la estrategia de Ambientes Libres de Humo y de Prevencin del Tabaquismo, en el mbito de Instituciones de Salud Provinciales y en los Municipios. --Convocar y capacitar a municipios que tengan inters en desarrollar proyectos de control de tabaco a nivel local. --Ofrecer capacitacin a empresas e instituciones que quieran implementar Ambientes Libres de Humo. Cesacin tabquica: --Capacitar a trabajadores de salud en intervenciones breves. --Elaborar un Registro de consultorios para el tratamiento de la adiccin tabquica. --Gestionar ante el IOMA, seguros de salud y entes afines del mbito jurisdiccional de Mexico la incorporacin de la cobertura del tratamiento de la adiccin al tabaco. --Elaborar un protocolo para la certificacin de servicios de cesacin tabquica. --Certificar servicios de cesacin tabquica. Instituciones Educativas: --Desarrollar en conjunto con salud escolar, proyectos educativos para prevencin y control del tabaquismo. --Primera etapa: capacitar a docentes en prevencin y control del tabaquismo --Segunda etapa: implementar un programa de trabajo para lograr escuelas libres de humo. --Tercera etapa: elaborar materiales educativos sobre prevencin y control del tabaquismo que incentiven el pensamiento crtico de los adolescentes Diseo de campo Realizamos un estudio basado en una breve encuesta, a un grupo de adolescentes de entre 15 a 20 aos, que nos ayud a tener una idea sobre las razones de porqu fuman, a qu edad comenzaron a hacerlo y sus opiniones personales. Pregunta 1: Usted Fuma?

Conclusin Podemos observar en el grfico de torta que el 50% de los encuestados reconoci ser fumador Activo; y el otro 50%, contest que no; pero algunos fumadores pasivos admitieron haber fumado alguna vez.

Si No

Pregunta 2: A qu edad empez a fumar? Conclusin Como indica el grfico de barra, 13 adolescentes declararon sus comienzos como fumadores activos entre los 15 a 17 aos; pero a su vez, se les sum 3 fumadores pasivos que confesaron que, en su momento de fumador activo, haban iniciado a fumar entre esas edades. Observamos tambin que slo 2 fumadores activos se iniciaron en el tabaquismo entre los 17 a 20 aos.

15 a 17 Aos 17 a 20 Aos

Pregunta 3: Por qu lo hizo? Conclusin Slo 18 jvenes contestaron sta pregunta, con lo cual nos permiti averiguar los siguientes porcentajes: b Slo el 5.55% de fumadores activos contest la opcin A, es decir, que lo hicieron para aliviar los problemas cotidianos. b El 55.55% de adolescentes respondieron la opcin B, donde declaran que empezaron a fumar por placer. b Y el 38.89% de los encuestados respondi la opcin C, donde expresan sus diversos motivos que no fueran las opciones A ni B.

Problemas Cotidianos Por Placer Otros

Pregunta 4: Les molesta que fumen en su presencia? Conclusin A esta pregunta la contestaron tanto los fumadores activos como los pasivos. As de 30 adolescentes, 17 respondieron que les molestaba el humo del cigarrillo, 12 contestaron que no les incomodaba y solo 1 encuestado estaba en duda ante la pregunta.

Les Molesta No Les Incomoda En Duda

Pregunta 5: Alguien de su entorno familiar y/o social fuma? Conclusin En un porcentaje de 76,66%, los adolescentes reconocen que en su entorno familiar y/o social se encuentre un fumador activo y el 23,34% de los jvenes admite no tener en su entorno a un fumador.

Entorno Familiar y/o Social Fuman No Tienen En Su Entorno Un Fumador

Pregunta 6: Usted es consciente de dao que causa el tabaquismo? Conclusin Podemos comprobar en el grfico de torta que el 90% de los adolescentes encuestados son conscientes del dao que causa el tabaquismo y slo el 10% no conocen las enfermedades producidas por el cigarrillo.

Conocen El Dao Que Causa No Conocen El Dao Que Causa

Conclusin General

sta encuesta nos ayud a disipar algunas dudas que tenamos con respecto a las edades de iniciacin al tabaquismo ya que los encuestados eran adolescentes de entre 15 a 20 aos y que la gran mayora de fumadores activos nos revelaron que haban comenzado a fumar entre los 15 y 17 aos. Conseguimos entender alguno de los motivos por el cual comenzaron a fumar, donde el 55,55% de los jvenes confes hacerlo por placer; comprobamos tambin que la mayora de los adolescentes (76,66%) reconoca que en su entorno familiar y social fumaban, respondiendo as que gran parte de los fumadores que los rodea son familiares directos. Pudimos ver que el 90% de los adolescentes encuestados s eran conscientes del dao que causaba el tabaquismo, pero cierta cantidad de adolescentes fumaban igual. Para concluir la encuesta, consultamos a los 30 adolescentes qu consejo le dara a un fumador activo. Lo cual hizo a la encuesta ms personal. Gracias a sta encuesta realizada pudimos responder alguno de los planteos que nos hicimos al comienzo de la investigacin. Y as, pudimos encarar el proyecto desde un punto de vista ms real. Diseo Bibliogrfico b Los chicos de 13 a 15 aos usan tabaco en forma regular (Hugo Miguez) En esta cita, creemos que el investigador, est en lo correcto ya que los adolescentes comienzan a fumar desde una edad muy temprana, donde el fumar es parte de su costumbre. Lo que antes era fumar slo cuando salan hora es en todo momento. b Uno de cada 10 chicos tiene sntomas somticos de adiccin a la nicotina. Quin los trata, quin los recibe? Visualizamos en un chico de 14 aos a un adicto al tabaco? (Hugo Miguez) Estamos de acuerdo con lo dicho, pero solo en parte, ya que es muy comn en est sociedad moderna aceptar que un pre adolescente de 14 aos sufra de esta adiccin. Pero no siempre es aceptado ya que no estamos preparados para sta clase de realidad. Es decir, que se lo toma como algo comn, que sucede normalmente pero en cierta forma es rechazado ya que la sociedad no est capacitada para ayudar a un

nio en su lucha contra esta adiccin. b Aun no se toma real consciencia de los graves problemas que ocasiona en los chicos el humo del tabaco proveniente de los adultos que fuman a su alrededor (Dr. Alejandro Videla) Creemos que el problema no es que no se tome consciencia, si no que no se le da la importancia que se tendra que dar a ste tema. Se sabe, por dems, los problemas de salud que causa el humo del cigarrillo en un fumador pasivo (y mas siendo un nio) pero el fumador activo NO respeta al fumador pasivo. b El humo del cigarrillo est fuertemente asociado al desarrollo de enfermedades respiratorias, de sndrome de muerte sbita y, aunque cuente con menos evidencia, es sealado como el causante de trastornos de desarrollo cognitivo, como dficit de atencin, bajo rendimiento escolar y bajo coeficiente intelectual (Dr. Alejandro Videla) Concordamos con el Dr. Videla en las causas que provoca el humo del cigarrillo en fumadores pasivos (nios y adolescentes) pero creemos que, en los daos psicolgicos, con ayuda de profesionales se puede revertir el dao. b Basta que inhales el humo de alguien que est fumando una sola vez para que el corazn comience a comportarse como si estuviese prximo a sufrir un infarto (Dr. Alejandro Videla) Podemos afirmar lo dicho por el Dr. Videla, ya que en el momento que el fumador activo aspira la nicotina y cuando el fumador pasivo inhala el humo del cigarrillo, se puede decir que se acelera el organismo (corazn) y tambin su sufre un pequeo mareo. b Esta probado cientficamente que la sectorizacin de ambientes no sirva para proteger la salud de los no fumadores (Annimo) Si es cierto que la sectorizacin de ambientes no es del todo seguro para un fumador pasivo ya que, por ms que el lugar est climatizado, las partculas del humo del cigarrillo queda en el aire por 14 das. Y as el fumador pasivo queda expuesto al dao. b Hombres y mujeres fuman por placer, y tambin para calmar la abstinencia, para no sufrir Muller MEDEF-) (Fernando

Se fuma para no sufrir de la abstinencia (y todo lo que esta provoca) ya que una vez que se comienza a fumar es difcil dejarlo ya que el organismo humano se hace dependiente a la nicotina y el cuerpo exige dicha sustancia. Como tambin se hace por placer. b La tasa de ansiosos fumadores es muy alta ( ) hay creencia de que fumar relaja y reduce la ansiedad, porque baja la necesidad de nicotina, pero al rato vuelve a sentirse la necesidad de volver a fumar ( ). Por eso, en los tratamientos siempre necesariamente tienen que estar acompaados por estrategias para reducir la ansiedad, como hacer actividad fsica, meditar o relajarse. (Gustavo Bustamante AATA-) Es cierto que el fumar relaja y reduce la ansiedad y que varios minutos despus se vuelve a sentir la necesidad de fumar otra vez. Pero desconocemos que, para disminuir la ansiedad habra que relajarse y/o

meditar. Se dice que uno tiene que hacer actividad fsica y mantener la mente ocupada. b Es lamentable, pero paralelamente se observa una disminucin significativa en cuanto al tratamiento preventivo del tema del tabaquismo en las escuelas (Hugo Miguez) Estamos de acuerdo con ste investigador, porque siendo ex alumnas del secundario y segn nuestras vivencias personales en nuestras respectivas escuelas; damos fe que en los colegios del conurbano bonaerense, no les brindan suficiente informacin sobre el tabaquismo y su prevencin a desmotivar a nios y adolescentes a que fumen.

Bibliografa b Si no es con vos Con quin? Si no es hoy Cundo? Adriana Zaffaroni y miembros y organizaciones integrantes del grupo S.O.N. Ed. UNICEF Argentina, 1996 b El mdico en el hogar, Dr. David R. Torres. Ed. Papirus S.A., 1991 b Programa 10000 lderes para el cambio formacin de formadores, secretara de prevencin y asistencia de las adicciones de la Prov. de Bs. As., 2001 b Revista Buena Praxis, Abordaje y tratamiento preventivo y asistencial de las adicciones. Ed. Mensual, 2007 b Ley antitabaco, Diario Clarn. Ed. Argentino S.A., 1 de octubre de 2008 b La provincia con ley antitabaco, Diario Clarn, ED. Argentino S.A., 23 de octubre d e2008 b Reclamo de organizaciones internacionales, Diario Clarn, Ed. Argentino S.A., 6 de noviembre de 2008 b El humo de los cigarrillos afecta ms a los hombres, Diario Clarn, Ed. Argentino S.A., 07 de noviembre de 2008 b Surez Lugo N, Amrica Latina: Los jvenes y el tabaquismo. Ed. Ciencias Mdicas. La Habana 2001 b Surez Lugo N, Marketing y salud: una perspectiva terica prctica. Ed. Ciencias Mdicas. La Habana 2001 b Otro paso en la pelea contra el tabaco en Provincia, Diario Clarn, Ed. Argentino S.A., 20 de noviembre de 2008 b www.pulmonessanos.com b www.msal.gov.ar/tabaco b www.libresdetabaco.gov.ar

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