APOTEK AMIKHA FARMA

JL. RAYA KOBALIMA DS.LAKEKUN KEC KOBALIMA

Apoteker : Maria Cattarina Bere Manek,S.Farm,Apt
SIPA : 03 / SIPA/ DPMPTSP / VIII / 2021
SIA : DPMPTSP.070/02/APT/IX/2021

Betun, 07 Oktober 2021

Kepada :

Yth. PT. Cempaka Indah Murni

di-Kupang

NO : 02

HAL :2

SURAT PESANAN OBAT

Bersama ini kami mohon dikirimkan pesanan kami sebagai berikut :

No Nama obat SATUAN Jumlah Keterangan

1. Ultilox Tablet 25 mg Box-Strip 4 x 25 1
2. Alumy Tablet Box- 240 S 1
3. Alumy Syrup Botol 100 ml 6
4. Halmezyn Syrup Botol 100 ml 6

Hormat kami
Apotek Amikha Farma

(Maria Cattarina Bere Manek, S.Farm,Apt)

No. SIPA. 03 / SIPA/ DPMPTSP / VIII / 2021