SURAT WASIAT

Surat Wasiat ini dibuat dan ditandatangani pada hari , bertempat di . Saya yang
bertandatangan dibawah ini :

Nama :
Tempat/ Tanggal lahir :
Alamat :

Bersama ini menerangkan hal hal sebagai berikut :

1) Bahwa saya adalah pemilik yang sah atas hasil kekayaan sebagai berikut: sebuah
tanah Hak milik di seluas M2 ( seratus ribu meter persegi) Atas nama
bertempat di
2) Bahwa harta kekayaan saya tersebut sebagaimana dimaksud angka 1 diatas pada
saat ini sedang tidak terlibat sengketa hokum apapun, tidak sedang dijadikan
jaminan jenis hutang apapun, dan tidak sedang dalam penyitaan pihak bank dan
instansi manapun.
3) Bahwa saya bermaksud untuk menghibawasiatkan harta kekayaan saya tersebut
sebagaimana di sebut angka 1 di atas kepada anak kandung saya.

Berdasarkan surat wasiat ini maka dengan ini saya mengangkat anak saya sebagai
pelaksana surat wasiat ini. Kepadanya saya berikan semua hak dan kekuasaan yang
menurut undang – undang diberikan kepada pelaksana wasiat, terutama hak untuk
memegang dan mengurus serta menguasai semua harta peninggalan saya, sampai
kepadanya diberikan pengesahan dan pembebasan sama sekali.

Untuk melaksanakan surat ini saya menitipkan surat wasiat ini kepada notaris yang
saya kenal dan kepadanya saya meminta dibuatkan akta penitipan atas surat wasiat
ini, yang disaksikan oleh saudara kandung saya yang bernama

Demikian surat wasiat ini saya buat.

___________________ ___________________
Notaris Ahli waris

___________________ ___________________
Saksi 1 Saksi 2