Anda di halaman 1dari 1

002/FORM/IPSRS/RSEH

FORMULIR KERUSAKAN ALAT NON MEDIS

Merk, Type, Waktu TTD


No Tgl/Bln/Thn Unit Nama Alat Jenis Kerusakan Perbaikan
Serial Kerusakan Perbaikan Petugas

Anda mungkin juga menyukai