Anda di halaman 1dari 1

KOP SEKOLAH

Slawi, …………………..

Kepada :
Nomor :
Kepala Dinas Dikbud Kab. Tegal
Lampiran :
Di Slawi
Perihal : Permohonan Rubah Status
PTK di Dapodik

Yang bertanda tangan dibawah ini saya Kepala………….Kecamatan………


bermaksud mengajukan permohonan rubah status data PTK pada Aplikasi
DAPODIK untuk :
Nama :
NIK :
Pendidikan :
Status sebelumnya : Admin/ops/perpus/guru/dll
Status sekarang : Admin/ops/perpus/guru/dll
Bersama surat ini kami lampirkan :
1. Foto Kopi Surat Tugas sebelumnya
2. Foto Kopi Surat Tugas sekarang
3. Foto Kopi KTP.
Demikian permohonan ini disampaikan atas perkenan Kepala Dinas Dikbud
disampaikan terimakasih.

Kepala

Tembusan Kepada Yth :

1. Arsip.

Kolom persetujuan ( diisi tim verifikasi )

Anda mungkin juga menyukai