JADWAL ACARA SURVEI AKREDITASI KARS

CIPUTRA HOSPITAL TANGERANG

(MENGGUNAKAN STANDAR AKREDITASI RS_KMK NO.HK.01.07/MENKES/1128/2022)
H-1 TECHNICAL MEETING (DARING)
ACARA/AGENDA
JAM
HARI/TANGGAL SURVEIOR MANAJEMEN SURVEIOR
(WIB) SURVEIOR MEDIS
KEPERAWATAN
07.30  Link Zoom dibuka
Sabtu  Persiapan
3 September 08.00 – 08.15 PEMBUKAAN
2022 • Perkenalan tim RS oleh Direktur
• Perkenalan surveior oleh Ketua Tim Survei
• Pembacaan kode etik surveyor KARS
• Penjelasan jadwal survei
08.15- 09.00 Technical meeting
ORIENTASI RUMAH SAKIT
(Melihat kebersihan lingkungan, keamanan lingkungan, signed,ruangan dan fasilitas yang
dipersyaratkan sesuai peraturan perundang-undangan)
09.00– 09.20 Farmasi IGD CSSD
09.20– 09.40 IGD Kamar Operasi Linen/londri
09.40– 10.00 Rawat Jalan Radiologi Gizi
10.00-10.15 ISTIRAHAT
10.15– 10.35 Rawat Inap Laboratorium IPAL, TPS B3
10.35– 10.55 Laboratorium PROGNAS Rawat Kamar Jenazah
10.55– 11.15 Jalan (TB, HIV,KB,
Radiologi Stunting & wasting) Ruang isolasi

11.15– 11.35. IPAL, TPS B3, genset

TPS B3-IPAL- Genset
-Incenerator- HCU/ICU/NICU Rawat inap
Air-Boiler-dan
sistem utilitas lainnya
11.35 – 12.00 Fasilitas keamanan/CCTV Cath Lab Pendaftaran
12.00- 13.00 ISHOMA
13.00– 13.20 Ruang IT Hemodialisis Unit RM
13.20– 13.40 Sistem Pengumpulan data Ambulan Unit Rawat jalan
13.40– 14.30 Pertemuan dengan PIC Akreditasi RS
HARI PERTAMA SURVEI (DARING)
“KONFIRMASI REGULASI DAN DOKUMEN”
ACARA/AGENDA
JAM
HARI/TANGGAL SURVEIOR
(WIB) SURVEIOR MANAJEMEN SURVEIOR MEDIS
KEPERAWATAN
07.30 Link Zoom dibuka
Persiapan
1
 Senin 07.50 – 08.00 Safety Briefing (bila dalam satu ruangan ≥ 20 orang)
5 September 08.00 – 08.20 PEMBUKAAN
2022 • Menyanyikan lagu Indonesia Raya
• Doa
• Sambutan Direktur RS
• Sambutan dan pembukaan survei oleh Ketua Tim Survei
08.20 – 09.00 Presentasi Direktur tentang Profil Rumah Sakit dan Program Peningkatan
Mutu dan Keselamatan Rumah Sakit
09.00 – 09.15 Konfirmasi oleh Tim Surveior terhadap presentasi Direktur
09.15 – 10.00 Wawancara Pimpinan, Pemilik/Representasi Pemilik dan Jajaran Direksi RS
10.00 – 10.15 REHAT
KONFIRMASI DOKUMEN
(Konfirmasi terhadap dokumen yang telah ditelaah melalui sismadak jika
dokumen belum lengkap atau diperlukan penjelasan)
10.15 – 10.45 PPK SKP
TKRS
10.45 – 11.15 PP KE
11.15 – 12.00 PMKP AKP HPK
12.00 – 13.00 ISHOMA
13.00 – 13.45 MFK PAP MRMIK
13.45 – 14.30 PKPO PAB
PPI
14.30 -15.15 KPS PROGNAS
15.15 – 16.15 Telaah File kepegawaian:
o Kepala Bidang (1)
o Kepala Unit Pelayanan
(1)
o Kepala Unit Kerja (1)
o Tenaga Kesehatan lain RM tertutup RM Tertutup
(Staf Klinis) (3)
o Dokter (3)
o Perawat (3)
o Bidan (1)

16.15-16.30 Koordinasi dengan PIC Koordinasi dengan Koordinasi dengan PIC

Manajemen PIC Medis Keperawatan
16.30 – 19.30 ISTIRAHAT
19.30 – 20.30 Koordinasi Surveior

TELUSUR IMPLEMENTASI
HARI KEDUA SURVEI (LURING)
ACARA/AGENDA
JAM
HARI/TANGGAL SURVEIOR SURVEIOR
(WIB) SURVEIOR MEDIS
MANAJEMEN KEPERAWATAN
Rabu Telusur onsite standar proses melalui simulasi dan wawancara
7 September 08.00 – 08.45 Farmasi Gawat Darurat Pendaftaran

2
 2022 Asuhan dan
08.45 – 09.30 Pelayanan Pasien di Rawat Jalan
Kamar Operasi
HCU/ICU
09.30 – 10.15 Pelayanan pengaduan
10.15 – 10.30 ISTIRAHAT
10.30 – 11.15 IGD Perina/NICU Unit/ Tim PKRS
SIM RS
Asuhan dan
11.15 – 12.00 Rawat Inap Pelayanan Rawat Komite PPI
Inap 1
12.00 – 13.00 ISHOMA
Asuhan dan Asuhan dan Pelayanan
13.00 – 13.45 Rawat Jalan Pelayanan Rawat Rawat Inap (medikal-
Inap 2 bedah)
Asuhan dan Pelayanan
13.45 – 14.30 Laboratorium Hemodialisis Rawat Inap
(Maternitas)
14.30 – 15.15 Radiologi Gizi Rekam Medis
Koordinasi dengan PIC Koordinasi dengan Koordinasi dengan PIC
15.15 – 15.30
Manajemen PIC Medis Keperawatan
15.30 – 19.30 ISTIRAHAT
19.30 – 20.30 Koordinasi Surveior
TELUSUR IMPLEMENTASI
HARI KETIGA SURVEI (LURING)
ACARA/AGENDA
JAM
HARI/TANGGAL SURVEIOR SURVEIOR
(WIB) SURVEIOR MEDIS
MANAJEMEN KEPERAWATAN
Kamis 08.00 – 08.45 SANTIAJI
8 September Telusur onsite standar proses melalui simulasi dan wawancara
2022
08.45 – 09.30 Perinatologi Radiologi CSSD
09.30 – 10.15 CSSD Laboratorium Linen/ Londri
Gizi
10.15 – 11.00 Gizi
11.00 – 11.30 Kamar Operasi Kamar Jenazah
PROGNAS
IPAL/ TPS B3
11.30 – 12.00 Linen Londri
12.00 – 13.00 ISHOMA
Pencampuran Obat
13.00 – 14.00 Rawat Inap 2 Rawat Inap 3
Steril, Kemoterapi
Ruang Isolasi
14.00- 14.30 Tenant/penyewa lahan Cath Lab
14.30 – 15.00 Code Red & Evakuasi Code Blue
15.00- 15.30 Penyusunan Laporan Penutup
15.30 – 16.00 PERTEMUAN PENUTUP
3
16.00 – 19.30 ISTIRAHAT
19.30 – 20.30 Koordinasi Surveior untuk penyusunan laporan

4
5