Pada hari ini Rabu tanggal Enam bulan Juli Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua , kami yang bertanda tangan
dibawah ini masing-masing :
Telah melakukan kunjungan kegiatan verifikasi teknis ketersediaan lahan tanah untuk pembangunan Gedung
Workshop Balai Latihan Kerja (BLK) Komunitas Kementerian Ketenagakerjaan RI ke yayasan :
1 Nama yayasan
2 Alamat yayasan
3 Ketua yayasan
4 No Hp Ketua yayasan
5 Luas Lahan Tanah Kosong
6 Status Lahan tanah Kosong
7 Hak Milik Tanah Kosong
Materai 10.000
………………………………… ………………………………….